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复方佛耳草合剂抑制p38MAPK信号通路对COPD大鼠气道炎症的调控作用

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中国中医基础医学杂志 2023年第6期29卷 933-938页

作者：廖健杉折哲石克华李凤森上海中医药大学附属市中医医院上海200017 上海中医药大学附属第七人民医院上海200137 新疆维吾尔自治区中医医院乌鲁木齐830000

目的观察复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道炎症的调控作用。方法 60只大鼠分为正常组、模型组、丝裂原活化蛋白激酶p38(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)抑制剂... 详细信息

目的观察复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道炎症的调控作用。方法 60只大鼠分为正常组、模型组、丝裂原活化蛋白激酶p38(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)抑制剂组、复方佛耳草合剂低、中、高剂量组。除正常组外,其余大鼠均采用香烟烟雾暴露联合气管注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)建立COPD模型大鼠。模型建立成功后给予24周药物治疗,采用动物肺功能仪测定大鼠肺功能相关参数的变化,观察支气管-肺组织病理与超微结构改变,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real time quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)法测定肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-8、p38MAPK及重组人激活转录因子-2(activating transcription factor-2,ATF-2)m RNA表达,Western blot法测定p38MAPK、ATF-2蛋白表达。结果不同剂量复方佛耳草合剂均能改善大鼠通气功能障碍,修复受损肺组织,显著下调肺组织中TNF-α、IL-8、p38MAPK及ATF-2 m RNA水平(P<0.05,P<0.01)与p38MAPK、ATF-2蛋白表达(P<0.05,P<0.01),其中复方佛耳草合剂高剂量组疗效最佳。结论复方佛耳草合剂具有改善COPD肺部炎症的作用,其具体机制可能与抑制p38MAPK通路相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病复方佛耳草合剂 p38MAPK信号通路炎症因子

复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道重塑的干预作用及机制研究

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中药药理与临床 2022年第6期38卷 58-64页

作者：廖健杉折哲熊必丹刘佳玉石克华李凤森上海中医药大学附属市中医医院上海200071 上海中医药大学附属第七人民医院上海200137 新疆维吾尔自治区中医医院乌鲁木齐830000

目的:探讨复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道重塑的作用机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松0.5 mg/kg组、复方佛耳草合剂6.8、13.6、27.2 g/kg组。除... 详细信息

目的:探讨复方佛耳草合剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道重塑的作用机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松0.5 mg/kg组、复方佛耳草合剂6.8、13.6、27.2 g/kg组。除正常对照组外,其余大鼠均采用香烟烟雾暴露联合气管注射脂多糖(LPS)建立COPD模型大鼠,复方佛耳草合剂和地塞米松于造模后第12 w灌胃给药,正常对照组和模型对照组灌胃给予等体积生理盐水,连续24 w。采用动物肺功能仪测定大鼠肺功能相关参数的变化;观察各组大鼠肺部病理变化;测定气管壁面积(WAt)、平滑肌面积(WAm)、管腔内周长(Pi)及平滑肌细胞核数(N);ELISA法测定血清及肺泡灌洗液中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)含量变化;实时荧光定量PCR、Western blot法检测肺组织Mmp2、Mmp9、Tgfb1及Timp1 mRNA和蛋白表达情况。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠存在肺通气功能障碍,肺组织和支气管病理改变明显,全身及肺组织MMP-2、MMP-9、TGF-β1以及TIMP-1含量升高,肺组织Mmp2、Mmp9、Tgfb1及Timp1 mRNA和蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组比较,复方佛耳草合剂13.6、27.2 g/kg组和地塞米松0.5 mg/kg组均能够改善肺通气功能障碍,减少支气管管壁平均厚度和平滑肌面积,降低血清与肺泡灌洗液MMP-2、MMP-9、TGF-β1及TIMP-1含量,下调肺组织Mmp2、Mmp9、Tgfb1及Timp1 mRNA和蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:复方佛耳草合剂能够改善COPD大鼠肺组织损伤和气道重塑,其机制可能与其能够下调MMP-2、MMP-9、TGF-β1以及TIMP-1蛋白和mRNA表达有关。

关键词：复方佛耳草合剂慢性阻塞性肺疾病气道重塑基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂转化生长因子

清肺颗粒对慢阻肺急性加重期患者的血清炎症因子及外周血单核细胞TOLL样受体表达的影响

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亚太传统医药 2022年第5期18卷 78-83页

作者：刘佳玉折哲石克华上海中医药大学附属上海市中医医院肺病科上海200071

目的:观察清肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁肺证患者的血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)以及外周血单核细胞Toll受体(TLR2、TLR4)表达等的影响。方法:将符合AECOPD(痰热郁肺证)的120例患者分为两组,每组各60例。治疗组60例予... 详细信息

目的:观察清肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁肺证患者的血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)以及外周血单核细胞Toll受体(TLR2、TLR4)表达等的影响。方法:将符合AECOPD(痰热郁肺证)的120例患者分为两组,每组各60例。治疗组60例予基础西医加服清肺颗粒治疗,对照组60例予基础西医加服清肺颗粒模拟剂治疗,两组治疗时间均为10d。观察两组治疗前后的中医证侯疗效、中医主症积分、血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平、外周血单核细胞Toll样受体(TLR-2、TLR-4)表达水平的差异。结果:最终共有108例患者完成研究,其中治疗组55例、对照组53例。治疗组的中医证侯疗效为90.91%,显著高于对照组的疗效(73.58%),P<0.05;两组患者治疗后咳、痰、喘症状均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组在咳、痰、喘三项主症的改善程度方面优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降(P<0.05),治疗组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的下调明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TLR2、TLR4水平均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组上升更明显(P<0.05)。结论:血清炎症因子与外周血单核细胞TOLL样受体表达具有负相关性,表明清肺颗粒在减轻气道炎症反应的同时又可增强机体免疫功能;两组患者至治疗结束后心电图、肝肾功能、尿常规均未见明显异常变化,说明清肺颗粒能较好地减轻患者咳、痰、喘症状,在降低气道炎症反应的同时有效调节机体固有免疫,且临床应用安全。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重清肺颗粒炎症因子 Toll样受体

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中医治疗传染性非典型肺炎的优势

上海中医药杂志 2003年第12期37卷 3-4页

作者：石克华余小萍上海市中医医院上海200071 上海中医药大学附属曙光医院上海200021

通过亲临非典一线临床工作 ,认识到中医治疗非典的优势是 :中医药早期介入后 ,退热快 ,症状明显减轻 ;可避免激素应用或减少用量 ,纠正激素的副作用 ;采用活血化瘀、软坚散结等治疗方法 ,可及早阻止或减轻肺纤维化的形成 ;祛邪扶正辨证... 详细信息

通过亲临非典一线临床工作 ,认识到中医治疗非典的优势是 :中医药早期介入后 ,退热快 ,症状明显减轻 ;可避免激素应用或减少用量 ,纠正激素的副作用 ;采用活血化瘀、软坚散结等治疗方法 ,可及早阻止或减轻肺纤维化的形成 ;祛邪扶正辨证而施 ,恢复期以益气养阴法为主。

关键词：传染性非典型肺炎温病中医病机中医药疗法

黄芩咳喘散三伏贴辅助疗法治疗肺脾气虚证哮喘患者的临床疗效及对其免疫功能相关指标的影响

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世界中西医结合杂志 2023年第10期18卷 2060-2064页

作者：丁楚折哲石克华上海中医药大学附属市中医医院肺病科上海200071

目的探讨黄芩咳喘散三伏贴辅助疗法治疗肺脾气虚证哮喘患者的临床疗效及对其免疫功能相关指标的影响。方法选取2021年5月—2022年8月期间在上海中医药大学附属市中医医院肺病科门诊就诊的肺脾气虚证哮喘患者140例,按随机数字表法分为治... 详细信息

目的探讨黄芩咳喘散三伏贴辅助疗法治疗肺脾气虚证哮喘患者的临床疗效及对其免疫功能相关指标的影响。方法选取2021年5月—2022年8月期间在上海中医药大学附属市中医医院肺病科门诊就诊的肺脾气虚证哮喘患者140例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各70例。治疗组采用黄芩咳喘散三伏贴方案治疗,对照组采用黄芩咳喘散三伏贴模拟剂方案治疗。治疗2个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分评分、血清免疫球蛋白(Immunoglobulin E,IgE)、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))指标、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、呼气流量峰值(Peak expiratory flow,PEF)]变化情况,并采用Pearson相关系数分析血清IgE与肺功能指标的相关性。结果治疗后治疗组临床总有效率89.70%(61/68)明显高于对照组75.00%(51/68),差异有统计学意义(P0.05)。采用Pearson相关系数分析显示,血清IgE与肺功能指标PEF呈显著负相关(r=-0.327,P<0.05)。结论黄芩咳喘散三伏贴辅助疗法应用于肺脾气虚证哮喘患者具有较为明显的临床疗效,对改善患者临床不良症状等具有积极效用,亦可有效减轻患者机体炎症、改善患者肺功能,值得临床推广应用。

关键词：黄芩咳喘散三伏贴哮喘肺脾气虚证免疫功能肺功能

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辨证治疗肺心病急发期的临床分析

中医药学报 1996年第4期24卷 33-34页

作者：张纬石克华李奇虹黑龙江中医药大学附属一院

辨证治疗肺心病急发期的临床分析黑龙江中医药大学附属一院张纬，石克华，李奇虹慢性肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作期治疗的成败是避免多脏器损伤．降低肺心病死亡率的关键。我们在临床中运用清热解毒．活血化瘀法治疗肺心病急发... 详细信息

辨证治疗肺心病急发期的临床分析黑龙江中医药大学附属一院张纬，石克华，李奇虹慢性肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作期治疗的成败是避免多脏器损伤．降低肺心病死亡率的关键。我们在临床中运用清热解毒．活血化瘀法治疗肺心病急发期收到了满意的效果。现报告如下：Ｉ...

关键词：肺心病急性辨证论治清热解毒活血祛瘀

杏杷止咳颗粒治疗AECOPD的临床效果及对血清炎症因子、肺功能的影响

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中药材 2017年第11期40卷 2710-2712页

作者：赵志翔折哲石克华上海中医药大学附属市中医医院肺病科上海200071

目的:探讨杏杷止咳颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果及对血清炎症因子、肺功能的影响。方法:选取2015年7月至2016年7月在上海中医药大学附属市中医医院诊治的118例AECOPD患者,采用前瞻性随机研究方法分为对照... 详细信息

目的:探讨杏杷止咳颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果及对血清炎症因子、肺功能的影响。方法:选取2015年7月至2016年7月在上海中医药大学附属市中医医院诊治的118例AECOPD患者,采用前瞻性随机研究方法分为对照组和观察组各59例,两组患者均采用抗炎、吸氧等基础治疗,观察组同时给予杏杷止咳颗粒治疗,对比两组患者肺功能、细胞炎性因子及临床疗效。结果:治疗前两组患者FEV1、FEV1%pred差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1%pred水平均高于对照组(P0.05);治疗后观察组HMGB1、IL-8、IL-6、CRP、TNF-α水平及咳嗽评分、咳痰评分、肺部听诊评分均低于对照组(P<0.05)。结论:杏杷止咳颗粒治疗AECOPD患者能显著缓解患者的炎症反应、临床症状,改善患者肺功能。

关键词：杏杷止咳颗粒慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症因子肺功能

六神丸联合基础治疗对支气管扩张症急性加重期风热犯肺证患者的临床疗效

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中成药 2020年第8期42卷 2243-2245页

作者：史苗颜李善群石克华苏子舰徐贵华张炜上海中医药大学附属曙光医院上海201203 复旦大学附属中山医院上海200032 上海市中医医院上海200071

目的考察六神丸联合基础治疗对支气管扩张症急性加重期风热犯肺证患者的临床疗效。方法99例患者随机分为对照组(48例)和观察组(51例),对照组给予基础治疗(物理疗法、抗菌药物、非抗菌药物、止咯血、退热),观察组在对照组基础上加用六神... 详细信息

目的考察六神丸联合基础治疗对支气管扩张症急性加重期风热犯肺证患者的临床疗效。方法99例患者随机分为对照组(48例)和观察组(51例),对照组给予基础治疗(物理疗法、抗菌药物、非抗菌药物、止咯血、退热),观察组在对照组基础上加用六神丸,疗程1周。检测临床疗效、中医证候评分、主症起效时间及痊愈时间、炎症因子(WBC、NEU%、CRP)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),咽痛缓解的起效时间更短(P<0.05)。治疗7 d后,2组中医证候评分、炎症因子降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发生不良事件,安全性指标也均无明显变化。结论六神丸联合基础治疗对支气管扩张症急性加重期风热犯肺证患者临床疗效明显,抗炎活性更强,安全性较高。

关键词：六神丸基础治疗支气管扩张症急性加重期风热犯肺

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吴银根辨治支气管哮喘临床经验

上海中医药杂志 2007年第12期41卷 10-11页

作者：石克华熊必丹上海中医药大学附属市中医医院呼吸科上海200071

介绍吴银根教授运用中医药辨治支气管哮喘的临床经验。认为阳虚寒盛为哮喘病机之本。辨治要点为宣肺散寒,降气平喘;清肺化痰,平喘止嗽;搜风祛痰,善用虫药;活血化瘀,痰瘀同治;健脾温肾,扶正补虚是治疗的根本;在遣方用药时,灵活变通。并... 详细信息

介绍吴银根教授运用中医药辨治支气管哮喘的临床经验。认为阳虚寒盛为哮喘病机之本。辨治要点为宣肺散寒,降气平喘;清肺化痰,平喘止嗽;搜风祛痰,善用虫药;活血化瘀,痰瘀同治;健脾温肾,扶正补虚是治疗的根本;在遣方用药时,灵活变通。并根据患者的不同病情,中西医结合规范用药。并举验案2则。

关键词：支气管哮喘临床经验吴银根