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基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学中的应用

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沈阳医学院学报 2022年第5期24卷 553-556页

作者：瞿色华单连强周瑞蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院儿科学教研室蚌埠医学院第二附属医院影像科

目的:探讨基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学中的应用价值。方法:选取2020年12月至2021年5月来我院儿科实习的24名临床实习生随机分为试验组和对照组,各12例。对照组采用讲座式教学模式,试验组采用情景模拟+PBL教学... 详细信息

目的:探讨基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学中的应用价值。方法:选取2020年12月至2021年5月来我院儿科实习的24名临床实习生随机分为试验组和对照组,各12例。对照组采用讲座式教学模式,试验组采用情景模拟+PBL教学模式。2组教学时间均为6个月。课程结束后,对2组实习生的学习态度、岗位胜任能力、考核成绩进行评价;并由实习生进行自我评价和教师综合素质的评价。结果:试验组自我评价评分、教师综合素质评分及学习态度评分、岗位胜任能力评分、考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习教学中具有更加明显的教学优势,能够充分发挥学生学习的主动性和创新意识,提高学习质量,同时也有助于优秀教学师资队伍的培养。

关键词：岗位胜任能力情景模拟以问题为基础的学习模式实习教学

新生大鼠缺氧缺血性脑病血清UCH-L1蛋白表达水平的实验研究

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新生大鼠缺氧缺血性脑病血清UCH-L1蛋白表达水平的实验研究

作者：瞿色华蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的：本实验通过制备7日龄SD大鼠缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemic braindamage，HIBD）模型，对血清中UCH-L1蛋白的浓度进行检测，探讨(1)血清UCH-L1蛋白在新生SD大鼠缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值。(2)血清UCH-L1蛋白水平与脑... 详细信息

目的：本实验通过制备7日龄SD大鼠缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemic braindamage，HIBD）模型，对血清中UCH-L1蛋白的浓度进行检测，探讨(1)血清UCH-L1蛋白在新生SD大鼠缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值。(2)血清UCH-L1蛋白水平与脑损伤严重程度的关系，为临床新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断和脑损伤评估提供实验依据。方法：(1)7日龄SD大鼠168只，随机分为3组：空白对照组，假手术组及HIBD模型组，每一组56只;HIBD组又随机分为7个亚组：6h组、12h组、24h组、48h组、72h组、96h组及7d组，每亚组8只。HIBD模型组采用改良Rice法制备HIBD模型。空白对照组及假手术组组内分组同HIBD组。(2)实验前后分别观察运动行为学变化、行改良神经功能缺失评分。(3)HIBD组于6h时全部先行取血一次，然后各组再按照相同时间点取血，留取脑组织，观察脑组织形态学变化及脑组织病理学改变（HE染色）。(4)采用ELISA法（双抗夹心法）检测血清中UCH-L1表达水平的变化。结果：(1)运动行为学观察空白对照组及假手术组无异常表现;HIBD组在缺氧过程中出现严重的异常表现。(2)改良神经功能缺失评分空白对照组及假手术组评分均为0;HIBD组在建模后评分均出现不同程度的变化：其中轻度损伤4.78±1.39（17只），中度损伤9.36±1.92（25只），重度损伤14.63±1.41（14只）。(3)脑组织大体形态学观察空白对照组及假手术组脑组织外观正常。HIBD组建模后脑组织出现不同程度的水肿、液化、坏死改变。(4)脑组织HE染色镜下观察空白对照组及假手术组神经元细胞未见异常。HIBD组建模后各时间点左侧脑组织HE染色镜下观察神经元细胞出现变性、坏死、凋亡，同时伴有神经胶质细胞的增生。(5)血清UCH-L1蛋白水平各时间点统计学分析空白对照组组间比较血清UCH-L1蛋白浓度差异，P>0.05，无统计学意义。假手术组组间比较血清UCH-L1蛋白浓度差异，P>0.05，无统计学意义。假手术组与空白对照组比较各时间点血清UCH-L1蛋白浓度，P>0.05，无统计学意义，表明假手术组UCH-L1蛋白浓度表达稳定，未受手术因素的影响;HIBD组分别与假手术组和空白对照组各时间点比较血清UCH-L1蛋白浓度，P<0.05，有统计学意义，说明HIBD后6h血清UCH-L1蛋白表达水平明显增高。HIBD组血清UCH-L1蛋白浓度在6h时随时间逐渐升高，至48h到达峰值后，又随时间逐渐下降。(6)HIBD组神经功能缺失评分与血清UCH-L1蛋白水平分析重度损伤UCH-L1蛋白浓度明显高于轻度损伤和中度损伤，中度损伤UCH-L1蛋白浓度高于轻度损伤，且差异均有统计学差异（P<0.05）;血清UCHL1蛋白与神经功能缺失评分相关。结论：(1)新生7日龄SD大鼠缺氧缺血性脑病模型建立成功。(2) UCH-L1蛋白可能是一种新的生物标志物，可用于新生SD大鼠缺氧缺血性脑病的早期诊断（6h）。(3)新生大鼠缺氧缺血性脑病血清UCH-L1蛋白浓度在6h时随时间逐渐升高，至48h到达峰值后，随时间逐渐下降。(4)新生大鼠缺氧缺血性脑病血清UCHL1蛋白与脑损伤的严重程度呈正相关，可能作为评估脑损伤的指标。

关键词：缺氧缺血性脑病脑损伤 UCH-L1蛋白

经鼻持续气道正压通气与振动网格雾化吸入肺表面活性物质联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和安全性

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中华危重病急救医学 2022年第1期34卷 80-84页

作者：高亚陈信张阵瞿色华桑旭武玉猛周瑞彭万胜陈云王越卓飞翔陈丽蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233004

目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合振动网格雾化吸入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究方法,选择2020年12月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的RDS患儿作为研究对象,并... 详细信息

目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合振动网格雾化吸入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究方法,选择2020年12月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的RDS患儿作为研究对象,并随机分为振动网格雾化技术组和气管插管-注入PS-拔管后使用NCPAP(INSURE)技术组。两组均予以NCPAP联合PS治疗,振动网格雾化技术组PS经新型振动网格雾化技术吸入肺部,INSURE技术组PS经气管插管注入肺部。比较两组患儿pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、气管插管机械通气(MVET)需求率、总呼吸支持时间、再次使用PS率、并发症及住院病死率等指标的差异;同时记录两组患儿不良事件的发生情况。结果最终共42例患儿纳入分析,其中振动网格雾化技术组20例,INSURE技术组22例。两组PS给药前血气分析及PaO_(2)/FiO_(2)差异均无统计学意义;在完成PS给药后1 h,两组血气分析及PaO_(2)/FiO_(2)均较给药前明显改善;其中,振动网格雾化技术组给药后PaO_(2)/FiO_(2)改善程度较INSURE技术组更明显〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):198±34比173±39,P0.05〕。振动网格雾化技术组脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率低于INSURE技术组〔0%(0/20)比18.2%(4/22)〕,但差异无统计学意义(P>0.05);振动网格雾化技术组与INSURE技术组再次使用PS率和支气管肺发育不良(BPD)等并发症发生率差异均无统计学意义〔5.0%(1/20)比9.1%(2/22),5.0%(1/20)比4.5%(1/22),均P>0.05〕。两组均无死亡病例或气胸、肺出血、脑室周围白质软化(PVL)、早产儿视网膜病(ROP)、坏死性小肠结肠炎(NEC)等严重不良事件发生。结论与INSURE技术相比,NCPAP联合振动网格雾化吸入PS技术治疗RDS同样有效、安全,且可进一步提高PaO_(2)/FiO_(2)、缩短呼吸支持时间,建议临床推广应用。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征经鼻持续气道正压通气振动网格雾化技术肺表面活性物质

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早产儿支气管肺发育不良治疗研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 178-183页

作者：王奕童胡苏文祝绪东张昊瞿色华蚌埠医学院安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233000

随着医疗技术的不断发展和进步,使得早产儿的存活率也越来越高。但是随之而来的是早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率的不断攀升,且呈逐年上升趋势。目前,BPD仍是好发于早产儿的一种严重并发症。由于BPD发... 详细信息

随着医疗技术的不断发展和进步,使得早产儿的存活率也越来越高。但是随之而来的是早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率的不断攀升,且呈逐年上升趋势。目前,BPD仍是好发于早产儿的一种严重并发症。由于BPD发生机制较为复杂且与多种因素相关, 因此BPD已成为临床上最棘手的一种新生儿疾病。虽然有多种药物被证明对BPD有一定的治疗和预防效果,但针对该领域的研究进展一直有限。本文就早产儿BPD的流行病学、危险因素及药物治疗等研究进展作一综述。

关键词：支气管肺发育不良治疗进展临床研究早产儿

中小规模养猪场猪链球菌病流行特点及防治措施

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吉林畜牧兽医 2024年第4期45卷 49-51页

作者：张色萍黄威华广西崇左市动物疫病预防控制中心广西崇左532200 广西崇左市江州区江州镇乡村产业发展中心广西崇左532200

养猪业是崇左市经济发展支柱性产业之一,当地中小规模猪场数量较多,为畜牧经济发展贡献了重要的力量。但近年来崇左市养猪业发展时各类疾病的发病率明显升高,猪链球菌病就是其中之一,该病因为传染性强和传播速度快,所以对中小规模猪场... 详细信息

养猪业是崇左市经济发展支柱性产业之一,当地中小规模猪场数量较多,为畜牧经济发展贡献了重要的力量。但近年来崇左市养猪业发展时各类疾病的发病率明显升高,猪链球菌病就是其中之一,该病因为传染性强和传播速度快,所以对中小规模猪场的发展产生了巨大的影响。

关键词：猪链球菌病中小规模猪场养猪业支柱性产业传播速度经济发展贡献崇左市中小规模养猪场

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rhIGF-1/BP3对新生幼鼠支气管肺发育不良的预防作用

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贵州医科大学学报 2023年第8期48卷 925-930页

作者：陈爽陈信瞿色华董淮富蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233000

目的探讨重组人胰岛素样生长因子结合蛋白-3(rhIGF-1/BP3)对新生幼鼠支气管肺发育不良(BPD)的预防作用。方法35只SPF级怀孕Wistar大鼠,10只喂养22 d后剖宫产娩出幼鼠作为对照组(腹腔注射生理盐水1 mg/kg),其余25只大鼠建模成功获得20只... 详细信息

目的探讨重组人胰岛素样生长因子结合蛋白-3(rhIGF-1/BP3)对新生幼鼠支气管肺发育不良(BPD)的预防作用。方法35只SPF级怀孕Wistar大鼠,10只喂养22 d后剖宫产娩出幼鼠作为对照组(腹腔注射生理盐水1 mg/kg),其余25只大鼠建模成功获得20只BPD模型幼鼠均分为BPD模型组(腹腔注射生理盐水1 mg/kg)及干预组(给予rhIGF-1/BP31 mg/kg);比较干预2周后3组新生幼鼠的体质量及生存率,比较干预前后3组新生幼鼠的肺功能[呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、最大通气量(MVV)、肺顺应性(C1)、第0.3秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV0.3/FVC)]和肺动脉平均压、心输出量、右心室壁厚度、右心室腔大小,比较干预2周后3组新生幼鼠的肺泡计数水平、肺泡平均截距及肺组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白相对表达量。结果干预后,模型组新生幼鼠体质量、生存率、MVV、C1、FEV0.3/FVC、心输出量、肺泡计数水平、IGF-1蛋白相对表达量较对照组降低,Re、Ri、肺动脉平均压、右心室壁厚度、右心室腔大小、肺泡平均截距水平较对照组升高(P<0.05);干预组新生幼鼠体质量、生存率、MVV、C1、FEV0.3/FVC、心输出量、肺泡计数水平、IGF-1蛋白相对表达量较模型组升高,Re、Ri、肺动脉平均压、右心室壁厚度、右心室腔大小、肺泡平均截距水平较模型组降低(P<0.05)。结论腹腔注射rhIGF-1/BP3干预后,BPD新生幼鼠生长情况、肺功能、心功能均得到改善,肺功脉平均压降低,其机制可能与IGF-1表达量有关。

关键词：支气管肺发育不良肺动脉高压重组人胰岛素样生长因子结合蛋白-3 肺功能胰岛素样生长因子-1 心功能

尿CysLTE4和血清IL-8水平变化与支气管肺发育不良的关系

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广州医科大学学报 2023年第4期51卷 28-32页

作者：陈云瞿色华陈信张阵蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233004

目的:探讨早产儿尿半胱氨酸白三烯E4(CysLTE4)和血清白介素-8(IL-8)水平变化与支气管肺发育不良的关系。方法:选取2021年1月至2022年12月蚌埠医学院第一附属医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的胎龄0.05)。随着日龄增长,两组尿CysLTE4... 详细信息

目的:探讨早产儿尿半胱氨酸白三烯E4(CysLTE4)和血清白介素-8(IL-8)水平变化与支气管肺发育不良的关系。方法:选取2021年1月至2022年12月蚌埠医学院第一附属医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的胎龄0.05)。随着日龄增长,两组尿CysLTE4和血清IL-8水平均呈现上升趋势,其中尿CysLTE4水平在第14天达高峰,血清IL-8水平在第21天达高峰,但同日BPD组尿CysLTE4和血清IL-8水平均高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CysLTE4和IL-8与早产儿BPD的发生密切相关,动态监测早产儿尿CysLTE4和血清IL-8水平对BPD的早期诊断、早期干预及降低严重并发症的发生率、改善早产儿预后具有重要的临床意义。

关键词：白三烯E4 白介素-8 支气管肺发育不良早产儿

“动机呼唤”田园乐——“小茄苗”种植活动初探

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山西教育(幼教) 2024年第6期 31-33页

作者：瞿美华张家港市万红幼儿园

《3—6岁儿童学习与发展指南》（以下简称《指南》）指出：“要经常带幼儿接触大自然，激发其好奇心与探究欲望。”幼儿对自然界的植物、石头、泥土、果实有着天然的兴趣，他们喜欢探究大自然，喜欢对自己感兴趣的问题刨根问底，更会为...

《3—6岁儿童学习与发展指南》（以下简称《指南》）指出：“要经常带幼儿接触大自然，激发其好奇心与探究欲望。”幼儿对自然界的植物、石头、泥土、果实有着天然的兴趣，他们喜欢探究大自然，喜欢对自己感兴趣的问题刨根问底，更会为自己在探索中的发现感到兴奋和满足。“动机呼唤”就是把幼儿的兴趣导向内化，将表面热情转化为主动从事某种活动的内驱力，使其成为积极主动的参与者。

关键词：

基于项目化学习的初中英语综合实践活动设计原则与路径

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中小学教学研究 2024年第3期 9-14页

作者：莫皓然李俊瞿可华浙江省杭州市丁荷中学杭州市丁荷中学

综合实践活动是学习方式的变革与进阶，是建构学生与社会关联的必修课程，但在具体实施过程中存在学科知识与实践活动脱节的问题，导致学生缺乏体验感、获得感与内驱力。遵循以驱动性问题为导向、以问题解决为目的、以学生为主体、以评... 详细信息

综合实践活动是学习方式的变革与进阶，是建构学生与社会关联的必修课程，但在具体实施过程中存在学科知识与实践活动脱节的问题，导致学生缺乏体验感、获得感与内驱力。遵循以驱动性问题为导向、以问题解决为目的、以学生为主体、以评价为推手的设计原则，在教材研读与目标设定的基础上，从入项、准备、实施以及评价与反思四个环节展开基于项目化学习的初中英语综合实践活动设计与实施，能够让学生在语言运用与建构、思维训练与提升的综合实践活动中，增强学习体验感与获得感，激发学习内驱力，落地英语学科核心素养。

关键词：项目化学习初中英语综合实践活动