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循证检验医学在中国驻黎巴嫩维和二级医院生化检验质量控制中的应用

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国际检验医学杂志 2014年第10期35卷 1327-1328页

作者：瞿良郭海中国驻黎巴嫩第九批维和医疗分队中国人民解放军成都军区昆明总医院云南昆明650032

目的利用循证检验医学的观点寻求一种在维和行动中控制生化检验质量的操作办法。方法通过查询有关国际维和生化检验质量控制方面的文献报道,进行比较鉴别,结合5年多的维和检验工作经验,摸索出一套可行的方法,并进行了一个任务期的实践... 详细信息

目的利用循证检验医学的观点寻求一种在维和行动中控制生化检验质量的操作办法。方法通过查询有关国际维和生化检验质量控制方面的文献报道,进行比较鉴别,结合5年多的维和检验工作经验,摸索出一套可行的方法,并进行了一个任务期的实践评价。结果在质量控制体系的监控下,向临床提供准确、可靠的检验报告,制订和实施的检验生化质量控制方法经济、实用、可靠,能保障维和医疗检验生化报告的有效性。结论循证检验医学对维和医疗机构生化检验的质量控制具有重要意义。

关键词：循证医学质量控制生化检验

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防患鸭光过敏症

广东畜牧兽医科技 1993年第3期18卷 27-27,30页

作者：黄承锋瞿良桂广东省农科院兽医研究所 510640 广东省博罗县九潭镇

鸭光过敏症是鸭食了含有一定量的光过敏物质的饲料,经过阳光连续照射一段时间(5小时以上)而发生的一种过敏性疾病。虽然本病在鸭场的发生为数不多,但在肉鸭饲养场偶见此病。本病来势较猛,病情重,发病率高,死亡率低,但由于引起病鸭失明... 详细信息

鸭光过敏症是鸭食了含有一定量的光过敏物质的饲料,经过阳光连续照射一段时间(5小时以上)而发生的一种过敏性疾病。虽然本病在鸭场的发生为数不多,但在肉鸭饲养场偶见此病。本病来势较猛,病情重,发病率高,死亡率低,但由于引起病鸭失明、减食,特别是因上喙变形致使采食困难,生长发育受阻,以及上喙缩短、上翻造成大批残次鸭,严重影响经济效益。1991年10月～1992年11月。

关键词：鸭病光过敏症

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检验科应对医疗举证的现代管理研究与应用

检验科应对医疗举证的现代管理研究与应用

临床检验科应重视检验医学实习生全面能力的培养

第三届全国临床检验实验室管理学术会议

作者：王惠萱张悦瞿良成都军区昆明总医院检验科成都军区昆明总医院检验科成都军区昆明总医院检验科

目的面对国家法制的不断健全,患者自我保护意识的不断增强,建立检验科医疗行为体系,保证医疗行为的合理、合法、科学安全。方法收集整理与道德、法律、医疗技术相关的大量资料和数据,并根据检验科工作的特点和行为人（工作人员）的行为...

目的面对国家法制的不断健全,患者自我保护意识的不断增强,建立检验科医疗行为体系,保证医疗行为的合理、合法、科学安全。方法收集整理与道德、法律、医疗技术相关的大量资料和数据,并根据检验科工作的特点和行为人（工作人员）的行为规律,将医疗行为体系分为医疗道德规范、医疗技术规范、医疗法律规范三大部分。每一部分制定具体的内容和规定。结果研究历时2年,终于确定了检验科医疗行为体系的规定和制度若干项,开发了3份与临床科密切沟通的业务表格,制做了300余份检验项目标准操作程序文件共计30余万字。在核心期刊发表论文4篇。结论研究不仅达到规范我科人员医疗行为的目的,而且明显提高了科室现代管理的质量和水平。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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国际检验医学杂志 2008年第9期29卷 856-857页

作者：瞿良吕宇杰王惠萱解放军昆明总医院检验科 650032

对检验医学实习生的多年带教经验及自身的实践,作汇总分析。认为,在检验医学实习期间,要引导学生走出课堂,把课本的理论转化成基本操作技能,培养他们为即将走上工作岗位储备各方面的能力。

关键词：临床实习才能实验室医院

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妇科生殖道分泌物支原体感染情况及药敏分析

国际检验医学杂志 2012年第8期33卷 932-933页

作者：瞿良王惠萱中国人民解放军昆明总医院检验科昆明650032

目的探讨妇科病患者生殖道分泌物的支原体感染情况,分析药敏试验的耐药趋势,为临床诊治提供准确依据。方法对2168例患者的生殖道分泌物标本进行支原体培养,同时进行12种抗菌药物的药物敏感试验。结果生殖道分泌物支原体感染以解脲支原... 详细信息

目的探讨妇科病患者生殖道分泌物的支原体感染情况,分析药敏试验的耐药趋势,为临床诊治提供准确依据。方法对2168例患者的生殖道分泌物标本进行支原体培养,同时进行12种抗菌药物的药物敏感试验。结果生殖道分泌物支原体感染以解脲支原体感染为主,阳性872例(40.22%)。药物耐药率依次为环丙沙星(70.18%)、氧氟沙星(50.92%)和红霉素(38.99%)。结论妇科病感染的支原体对许多抗菌药物产生了很强的耐药性,药敏分析为临床治疗支原体感染提供了参考依据。

关键词：支原体感染生殖器疾病,女性耐药性

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口述档案的法律证据作用

档案学 2008年第1期 44-45,48页

作者：蒋冠陈修锋瞿良毅

一、口述档案的证据属性分析在司法界，对证据立法的臻善一直是法学家们竭力研究的课题。证据立法的完善是关系到诉讼公正、司法公正重要的提前。笔者认为，口述档案是一种新型的法律证据，基于其独特的凭证价值，它在符合法定条件时，...

一、口述档案的证据属性分析在司法界，对证据立法的臻善一直是法学家们竭力研究的课题。证据立法的完善是关系到诉讼公正、司法公正重要的提前。笔者认为，口述档案是一种新型的法律证据，基于其独特的凭证价值，它在符合法定条件时，可以发挥法律凭证作用。（一）口述档案证据是一种独立的证据类型目前法定的证据主要有以下九种：物证，书证，视听资料，证人证言，被害人陈述，犯罪嫌疑人、被告人的供述和辩解，当事人陈述，鉴定结论，笔录[1]。笔者认为，口述档案证据既不属于书证，当事人陈述，供述、辩解，也不属于视听资料，而应是独立存在的一种证据类型，应当作为单独序列证据。理由如下：1、就口述档案的产生动机而言。其最初并非是为了作为法律证据而制作的，也并非是在审判的过程中、形成的档案，它是在发生案件之前或发生案件之时业已形成，而在司法过程中才被运用到的证据，因此，其就区别于当庭的陈述、辩解或者是被告人的供述。2、就口述档案证据的形式而言。可以这么说，在口述档案证据的表现形式既可能是书证，也可能是视听资料，也可能是二者的综合；另一方面，并非所有的书证都是口述档案证据的表现形式，也并非所有的视听资料是口述档案证据的表现形式。因此，我们有理由将口述档案证据作为一个单独序列证据加以在立法上确立它的地位。3、口述档案证据的独立性及独立意义。在过去的证据立法中，往往对证据的确定缺少、前瞻性，比如长期将电子证据归于视听资料证据种类之下，因而造成了司法的诸多不便，妨碍了司法的公正与公平性。[2] 从以上的分析中我们看到，口述档案证据既不属于书证，也不属于视听资料，它在证据体系中具有明显区别于其他证据的特点，理应有其独立的位置。因此，笔者建议在今后的立法中对口述档案证据应与视听资料、书证、物证、证人证言、当事人陈述、鉴定结论、勘验笔录并列，作为一种独立证据系列，下面划分为视听资料、书证、视听资料与书证的综合形式等，以确定口述档案证据的法律地位，完善证据立法，促进证据的科学、规范使用，适应时代发展和现代法学实践的要求。（二）口述档案证据的缺陷首先，口述档案证据客观性不足。客观性是诉讼证据最基本的特征。所谓客观性是指诉讼证据必须是能证明案件真相的、不依赖于主观意识而存在的客观事实。这一客观事实只能发生在诉讼主体进行的民事活动中，发生在诉讼法律关系形成、变更或消灭的过程中，是当时作用于他人感官而被看到、听到或感受到的、留在人的记忆中的，或作用于周围的环境、物品引起变化而留下的痕迹物品，也可能由文字或者某种符号记载下来，甚至成为视听资料等等。我们所说的口述档案证物，通常应包括前面提到的口述笔录档案、口述录音档案、口述笔录音录综合型档案、口述电子文件档案几个子类。口述档案证物是基于一定的目的（在目的性中有很大成分可以说是主观的动机性）而产生的，并且是根据当事人对客观实践的主观反映而制作成的档案，这就使口述档案证物的客观性大打折扣。因为，当事人完全可以在事后避开、护短甚至是故意歪曲事实。而且，实践中的口述档案证物一般都是当事人自行搜集的，或该口述档案证物本身就属于当事人，其客观性和真实性都必然要受到一定的损害。客观性的不足是口述档案证物至今未得到立法认可与司法实践的最重要的原因，也是口述档案证物的先天不足之处。

关键词：

来源：人大复印报刊资料评论

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人大复印报刊资料

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昆明地区支原体感染及药敏调查分析

卫生软科学 2010年第6期24卷 533-535页

作者：方汝花张悦瞿良杭州致远医学检验所有限公司浙江杭州310021 成都军区昆明总医院云南昆明650032

[目的]分析云南昆明地区支原体感染情况及对抗生素的敏感性,为临床诊治提供有益证据,并让社会公众认知正确使用抗生素的重要性。[方法]对542例泌尿生殖道感染患者的标本进行支原体培养,并对阳性菌株进行了常规12种抗生素的药物敏感试验... 详细信息

[目的]分析云南昆明地区支原体感染情况及对抗生素的敏感性,为临床诊治提供有益证据,并让社会公众认知正确使用抗生素的重要性。[方法]对542例泌尿生殖道感染患者的标本进行支原体培养,并对阳性菌株进行了常规12种抗生素的药物敏感试验。[结果]542例泌尿生殖道支原体感染中,以解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染为主,阳性218例(40.22%),其中男性62例(29.81%),女性156例(46.71%),男女阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。药物敏感率为:交沙霉素96.33%,强力霉素88.07%,四环素86.24%,细菌产生耐药率为:环丙沙星70.18%,氧氟沙星50.92%。[结论]在Uu支原体感染病例中,女性感染率较男性高。病原体对许多抗菌药物产生了很强的耐药性,药敏结果可为临床治疗支原体感染提供参考。

关键词：亚高原泌尿生殖道支原体感染药敏分析

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基因芯片的循证检验医学观点

现代检验医学杂志 2009年第4期24卷 156-158页

作者：瞿良王惠萱程军松中国人民解放军昆明总医院检验科昆明650032 中山大学达安基因股份有限公司广州510070

近年来，基因芯片成为国内外研究与开发的热潮，许多科学家和企业家将基因芯片同当年的PCR相提并论，认为它将带来巨大的技术、社会和经济效益，正如电子管电路向晶体管电路和集成电路发展所经历的那样，核酸杂交技术的集成化也已经和... 详细信息

近年来，基因芯片成为国内外研究与开发的热潮，许多科学家和企业家将基因芯片同当年的PCR相提并论，认为它将带来巨大的技术、社会和经济效益，正如电子管电路向晶体管电路和集成电路发展所经历的那样，核酸杂交技术的集成化也已经和正在使分子生物学技术发生着一场革命。但是，基因芯片能否成为临床疾病诊断的“有力武器”，仍然需要用循证检验医学观点进行研究。当今，循证检验医学是按照临床检验医学“以当前最佳证据为基础”的原则，用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价，用当前最好的检验技术和质量控制体系对检验结果进行的质量控制和评价，并且为临床诊断，疗效观察，病情转归提供最有效、最实用、最经济检验项目的一门科学。科学性、有效性、实用性是循证检验医学在实施过程中的评价标准。

关键词：循证检验医学基因芯片医学观点临床检验医学质量控制体系分子生物学技术集成电路核酸杂交技术

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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重症监护病房不动杆菌感染调查及耐药性分析

中国实验诊断学 2008年第4期12卷 530-531页

作者：李云李忠涛王澜瞿良成都军区昆明总医院检验科云南昆明650032

菌株来源 86株不动杆菌分离于我院2003年1月至2006年6月期间ICU病房送检的标本(同一患者的同一部位分离的多株同种菌以一株计算).标本包括痰液、血液、尿液、脓液、引流液、分泌物、咽拭子等.痰标本留取前先用生理盐水漱口,留取后立即送... 详细信息

菌株来源 86株不动杆菌分离于我院2003年1月至2006年6月期间ICU病房送检的标本(同一患者的同一部位分离的多株同种菌以一株计算).标本包括痰液、血液、尿液、脓液、引流液、分泌物、咽拭子等.痰标本留取前先用生理盐水漱口,留取后立即送检,培养前先行涂片,镜检示白细胞与上皮细胞的比例大于2.5者为合格痰,不合格者重留.

关键词：重症监护病房不动杆菌感染调查耐药性分析耐药情况 ICU病房