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建立健全我国多层次口腔医疗保险的思考和建议

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中华口腔医学杂志 2023年第2期58卷 189-195页

作者：杨金铭瞿星周学东陈滔西南财经大学公共管理学院社会保障系成都611130 四川大学华西医院医院管理研究所成都610041 四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 西南财经大学金融学院保险与精算系成都611130

我国口腔疾病具有发病率高、就诊率低、公共卫生资源耗费大等特征,缺乏口腔医疗保险可能是重要影响因素之一。我国大部分城市的基本医疗保险尚不能统筹支付口腔门诊治疗费用,是否应将口腔医疗服务纳入基本医疗保险的保障范围仍值得进一... 详细信息

我国口腔疾病具有发病率高、就诊率低、公共卫生资源耗费大等特征,缺乏口腔医疗保险可能是重要影响因素之一。我国大部分城市的基本医疗保险尚不能统筹支付口腔门诊治疗费用,是否应将口腔医疗服务纳入基本医疗保险的保障范围仍值得进一步探讨。本文采用范围性综述法对国外不同医疗保险制度下的口腔医疗服务覆盖范围、保障内容、负担比例、保障效果等进行梳理,总结了值得借鉴的国际经验;分析了我国基本医疗保险和商业医疗保险对口腔医疗服务报销范围、覆盖人群等方面的现状和存在问题;最后提出建立健全我国多层次基本口腔医疗保障制度的思考,建议逐步增加基本医疗保险对口腔门诊高额医疗费用的统筹支付,增加对儿童预防性口腔医疗服务的支付,完善商业医疗保险对部分口腔医疗服务的补充作用,减轻民众的口腔疾病经济负担。

关键词：保险牙科保险健康口腔医疗保险口腔疾病防治口腔公共卫生

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单片微型计算机技术

1996年

作者：瞿星志

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新型冠状病毒肺炎防疫期口腔患者的心理干预

中华口腔医学杂志 2020年第4期55卷 235-240页

作者：瞿星周学东四川大学华西口腔医院循证医学教研室口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西口腔医院牙体牙髓科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

突发公共卫生事件可对公众心理产生影响。新型冠状病毒疫情暴发影响了全国口腔医疗机构正常开展诊疗服务,口腔门诊延期等应对措施可对口腔疾病患者的体验、认知、治疗和康复等方面产生潜在影响。本文通过文献复习,对口腔黏膜病、颞下颌... 详细信息

突发公共卫生事件可对公众心理产生影响。新型冠状病毒疫情暴发影响了全国口腔医疗机构正常开展诊疗服务,口腔门诊延期等应对措施可对口腔疾病患者的体验、认知、治疗和康复等方面产生潜在影响。本文通过文献复习,对口腔黏膜病、颞下颌关节病、磨牙症、牙周病等与患者心理状态密切相关的口腔心身疾病进行回顾,认为这些患者可能更容易受到应激事件的影响,需要口腔专科医师提高关注度。同时分析了不同口腔疾病患者可能出现的心理应激症状,为口腔医师远程咨询和急诊接诊提出建议。疫情期间口腔医师不仅承担了口腔专业指导的专家角色,还承担了帮助患者进行心理疏导的角色。

关键词：应激,心理学危机干预新型冠状病毒肺炎口腔心身疾病

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酸蚀症的病因、诊断及防治策略

中华口腔医学杂志 2020年第5期55卷 289-295页

作者：瞿星周学东四川大学华西口腔医院牙体牙髓科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西医院管理研究所成都610041

酸蚀症是牙齿长期受到酸的侵蚀造成的牙体硬组织进行性损害,也是制酸、制醋等从业者的一种职业病。随着饮食习惯的改变,食用甜类、酸类食物增加,酸蚀症呈逐年上升趋势,尤其是儿童及青少年群体。本文从酸蚀症的流行情况、病因和临床防治... 详细信息

酸蚀症是牙齿长期受到酸的侵蚀造成的牙体硬组织进行性损害,也是制酸、制醋等从业者的一种职业病。随着饮食习惯的改变,食用甜类、酸类食物增加,酸蚀症呈逐年上升趋势,尤其是儿童及青少年群体。本文从酸蚀症的流行情况、病因和临床防治等方面进行阐述,以期为酸蚀症的早诊断、早治疗提供指导,为职业病防护策略提供支持。

关键词：诊断酸蚀症口腔健康管理

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供电第1版

丛书名：电工学教学小丛书

1981年

作者：瞿星志

本书主要阐述了供电的基本原理，介绍了从电的基本内容和设计知识，着重一次系统。

ISBN: (纸本)704

本书主要阐述了供电的基本原理，介绍了从电的基本内容和设计知识，着重一次系统。

关键词：电力系统供电

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羊驼毛纤维的改性及其性能影响研究

羊驼毛纤维的改性及其性能影响研究

作者：瞿星东华大学

学位级别：硕士

羊驼毛作为一种重要的特种毛纺纤维原料。它具有弹性好、吸湿性强、保暖性好、不易沾污、光泽柔和等特性,使其织物具有独特的风格和使用功能。因此备受纺织行业和科研工作者的关注与青睐。但是作为一种天然蛋白质纤维,纤维表面特有的鳞... 详细信息

羊驼毛作为一种重要的特种毛纺纤维原料。它具有弹性好、吸湿性强、保暖性好、不易沾污、光泽柔和等特性,使其织物具有独特的风格和使用功能。因此备受纺织行业和科研工作者的关注与青睐。但是作为一种天然蛋白质纤维,纤维表面特有的鳞片层结构会影响其加工、服用以及洗涤。尤其是纤维鳞片层对织物的防缩性、染色性及抗静电性有很大影响。目前国内对羊驼毛的研究较少,对羊驼毛纤维的研究和应用尚处在初级研发和市场探索阶段。因此开发新型环保防缩技术以及耐久性抗静电工艺势在必行。本课题进行了以下几个方面的研究:(1)对羊驼毛采用紫外线照射不同时间,并结合蛋白酶对羊驼毛防缩后处理。通过对比紫外线/蛋白酶处理前后纤维的SEM、强力、纤维摩擦系数、白度和织物的毡缩率研究鳞片层对羊驼毛的缩绒性的影响。结果表明:经紫外光照射后纤维毡缩性下降,而SEM观察鳞片层无明显破坏。经蛋白酶防缩处理后纤维防缩效果明显,SEM观察到鳞片层严重破损。并且随着紫外光照射时间的延长各种性能变化显著。说明紫外光照射破坏了纤维鳞片层蛋白质的组织结构,使蛋白酶更易扩散进鳞片层降解角蛋白质提升防缩效果。(2)采用紫外线/蛋白酶和DCCA/蛋白酶两种方式剥除羊驼毛鳞片层,然后使用酸性红染料对羊驼毛进行染色。通过对比处理前后SEM、纤维摩擦系数、上染率、K/S值研究鳞片层破坏程度对羊驼毛染色性能的影响。结果表明:DCCA/蛋白酶处理后羊驼毛鳞片层破坏程度更大,染色性能比紫外线/蛋白酶处理后的好。说明鳞片层的破损能够改善羊驼毛染色性能。(3)在羊驼毛表面鳞片层涂覆不同品种抗静电剂和采用剥除鳞片层后测试羊驼毛的带电特性(比电阻,半衰期,感应静电压,SEM)。然后用中性皂洗剂对处理过的织物进行20次的洗涤并测试织物的抗静电耐久性。结果表面:抗静电剂处理羊驼毛后纤维抗静电性能明显增加,SEM下纤维鳞片层被一层高分子化合物覆盖成膜状。经洗涤20次后抗静电性能都很大程度降低;剥除鳞片层后羊驼毛抗静电性能略微增加,并且属于永久抗静电。说明抗静电剂对羊驼毛抗静电性能有较大的提升,但是抗静电耐久性不是太持久,并随着所使用不同品种抗静电剂而不同程度降低。而去除羊驼毛表面鳞片层对其抗静电性能有永久性的抗静电处理,缺点就是对纤维损伤大,且抗静电性能下降程度没有抗静电剂明显。(4)采用不同混纺比(100%羊驼毛、50%羊驼毛/50%腈纶、30%羊驼毛/70%腈纶)的羊驼毛/腈纶混纺纱线制备混纺针织物,并测试织物的顶破强力、透气性、保暖性。结果表明羊驼毛可以应用于开发具有优良服用性能的针织物。本课题通过对羊驼毛纤维表面的鳞片层处理,并测试处理前后其防缩性、染色性、抗静电性的改善来为今后羊驼毛纤维在纺织领域的开发利用提供产品开发依据。

关键词：羊驼毛防缩性染色性抗静电性混纺织物

铑(Ⅲ)催化吲哚甲酰胺衍生物与末端炔烃的C—H活化/环化反应

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有机化学 2015年第3期35卷 688-697页

作者：王亮瞿星李站彭望明江汉大学光电化学材料省部共建教育部重点实验室武汉430056 江汉大学化学与环境工程学院武汉430056

报道了铑（Ⅲ）催化的吲哚甲酰胺衍生物与末端的炔烃发生的C—H活化/环化反应,能够高效地构建多环吲哚类化合物,收率为85%~98%.该反应操作简便、反应条件温和、催化剂用量低,并使用具有氧化性的导向基团,不需要添加额外氧化剂.研究了该... 详细信息

报道了铑（Ⅲ）催化的吲哚甲酰胺衍生物与末端的炔烃发生的C—H活化/环化反应,能够高效地构建多环吲哚类化合物,收率为85%~98%.该反应操作简便、反应条件温和、催化剂用量低,并使用具有氧化性的导向基团,不需要添加额外氧化剂.研究了该反应的分子间的竞争性试验,推测了可能的反应机理.所有化合物均采用NMR,IR,高分辨质谱等多种谱学技术进行了结构表征.

关键词：铑催化剂氧化性导向基团 C—H活化多环吲哚

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吲哚的C-H活化及无金属转化反应研究

吲哚的C-H活化及无金属转化反应研究

作者：瞿星江汉大学

学位级别：硕士

吲哚及其衍生物是一类非常重要的含氮杂环化合物,已经被广泛的用于医药制剂,农药,染料工业和材料化学等领域,具有重要的应用价值和研究价值。因此,研究高效、原子经济性的合成方法以获得结构多样性的吲哚分子是合成化学家们一直感兴趣... 详细信息

吲哚及其衍生物是一类非常重要的含氮杂环化合物,已经被广泛的用于医药制剂,农药,染料工业和材料化学等领域,具有重要的应用价值和研究价值。因此,研究高效、原子经济性的合成方法以获得结构多样性的吲哚分子是合成化学家们一直感兴趣的研究课题;更重要的是能够促进以有机合成为基础的材料领域健康可持续的发展。本文主要研究了过渡金属催化的吲哚C-H活化反应及无金属参与的吲哚转化反应,其主要内容如下:一、铑催化吲哚与芳基硼酸的C-H芳化反应利用嘧啶作为导向基团,发展了铑催化的N-嘧啶吲哚与芳基硼酸的选择性C-H芳化反应。在最佳的反应条件下,能够高区域选择性的实现吲哚C2位的芳基化。反应体系具有良好的底物兼容性和广的底物适用范围,最高收率可达99%。分子间同位素效应实验表明:C-H键的断裂不是反应的决速步骤。使用强碱乙醇钠,在DMSO中,能够很方便的移除嘧啶导向基团,并以几乎定量的收率获得具有N-H结构的2-芳基吲哚。也为外排泵抑制剂(INF55)的合成提供了一条有效途径。并利用这一合成策略,高效地构建了具有吲哚骨架的二硝基化合物,经过还原反应成功合成了具有吲哚骨架的二氨基化合物。新型的吲哚骨架二胺单体可以应用于制备具有吲哚骨架的新型聚酰亚胺。二、铑催化吲哚与乙烯基三氟硼酸钾的C-H烯化反应使用乙烯基三氟硼酸钾作为烯化试剂,发展了铑催化区域选择性的吲哚C-H烯化反应。使用甲醇和三氟乙醇作为混合溶剂,反应温度为40 C的条件下能获得一系列末端没有取代基的吲哚乙烯衍生物。通过核磁研究了反应的动力学同位素效应(K/K=1),实验结果表明:在C-H烯化反应中C-H键的断裂并不是反应过程中的决速步骤。利用C-H烯化反应作为关键步骤,探索了一条合成咔唑的新方法。这一合成策略能够制备各种单边具有取代基的咔唑衍生物,为咔唑聚合物光电材料的单体制备提供了一种高效的合成方法。三、铑催化吲哚甲酰胺和炔烃的C-H活化/环化反应设计了一种具有氧化型导向基团的吲哚底物,发展了一种高效的铑(III)催化吲哚甲酰胺衍生物与末端炔烃的C-H活化/环化反应。该反应具有以下优点:无需使用氧化剂,催化剂用量低,反应条件温和,反应效率高。并且,该方法为吡啶[3,4-b]吲哚-1-酮类衍生物的合成提供了一条有效途径。四、无金属参与的吲哚与二乙酸碘苯的选择性C-H乙酰氧化化反应发展了一种无金属参与的吲哚与二乙酸碘苯的选择性C-H乙酰氧化反应。通过对取代基效应,反应温度以及二乙酸碘苯用量等因素考察,建立了反应的最佳条件。在无需任何添加剂条件下,以中等到较好的收率获得一系列的C3—H乙酰氧化的吲哚衍生物。通过X—ray晶体衍射确定了产物的结构,并证实了C-H乙酰氧化反应发生在吲哚的C3位,进而推测了可能的反应机理。五、无金属参与的3-取代吲哚与二乙酸碘苯的氧化反应利用容易获得的吲哚作为起始原料,发展了一种新型无金属参与的3-羟基氧化吲哚的合成方法。在二乙酸碘苯的作用下,能够获得一系列具有各种官能团的3-羟基氧化吲哚衍生物。研究过程发现,吲哚氮原子上的取代基和溶剂对反应有重要影响。当吲哚氮原子上为含氮杂环芳香基团时,反应效果较好。通过设计合理的控制实验,详细的研究了反应的机理。反应过程中溶剂分子能够和高价碘试剂中的阴离子发生了交换。

关键词：吲哚 C-H活化铑催化无金属反应二乙酸碘苯

无金属参与的二乙酸碘苯促进吲哚C3-H乙酸化反应

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高等学校化学学报 2016年第2期37卷 254-260页

作者：王亮瞿星李站顾昌翰胡思前江汉大学光电化学材料与器件教育部重点实验室武汉430056 江汉大学化学与环境工程学院武汉430056

研究了无金属参与的二乙酸碘苯和吲哚的C3—H乙酸化反应,通过对取代基效应、温度以及二乙酸碘苯用量等因素的考察,建立了反应的最佳条件:反应温度60℃,乙酸(HOAc)为溶剂.在无需任何添加剂条件下,以中等到良好的收率获得一系列C3位乙酸... 详细信息

研究了无金属参与的二乙酸碘苯和吲哚的C3—H乙酸化反应,通过对取代基效应、温度以及二乙酸碘苯用量等因素的考察,建立了反应的最佳条件:反应温度60℃,乙酸(HOAc)为溶剂.在无需任何添加剂条件下,以中等到良好的收率获得一系列C3位乙酸化的吲哚衍生物.采用红外光谱、核磁共振波谱、高分辨质谱及X射线单晶衍射分析对目标化合物进行了结构表征,并推测了可能的反应机理.该催化体系对于克量级规模反应均能获得很好的结果.

关键词：无金属二乙酸碘苯吲哚乙酸化