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无痛与常规经食管超声在房间隔缺损检查中的有效性及安全性

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中国医学影像学杂志 2023年第6期31卷 587-591页

作者：庚靖淞王琦光王思晨王建铭王忠超孟立立盛晓棠肖家旺北部战区总医院先心病内科辽宁沈阳110016

目的比较无痛与常规经食管超声心动图(TEE)在房间隔缺损检查中的有效性及安全性。资料与方法回顾性分析2020年8月—2021年7月于北部战区总医院先心病内科诊断为房间隔缺损并进行TEE检查的168例患者,其中无痛TEE 97例,常规TEE 71例,比较... 详细信息

目的比较无痛与常规经食管超声心动图(TEE)在房间隔缺损检查中的有效性及安全性。资料与方法回顾性分析2020年8月—2021年7月于北部战区总医院先心病内科诊断为房间隔缺损并进行TEE检查的168例患者,其中无痛TEE 97例,常规TEE 71例,比较两组患者检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度、检查时间、一次性插管成功率、并发症及患者舒适度疼痛评分量表。结果①无痛TEE组检查中、后收缩期血压、舒张期血压、心率均低于检查前(t=12.037、9.992、15.980、15.439、7.145、11.579,P0.05)。②两组检查前血压差异无统计学意义(P>0.05);无痛TEE组检查中、后收缩期及舒张期血压均低于常规TEE组(t=−7.955、−6.792、−10.942、−10.875,P均0.05)。③无痛TEE组检查时间较常规TEE组长[(11.3±2.2)min比(5.2±1.3)min;t=20.80,P0.05)。⑥无痛TEE组舒适度疼痛评分低于常规TEE组(t=−24.78,P<0.01)。结论无痛TEE是一项安全、有效的检查方法,对房间隔缺损患者各项生命体征及并发症的影响较常规TEE无明显差异,且能够提高检查舒适度,在足够的检查时间内可获取更加全面、清晰的图像,能更好地服务于临床。

关键词：房间隔缺损经食管超声心动图无痛麻醉

彩色多普勒超声心动图在冠状动脉瘘封堵术中的价值

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中国超声医学杂志 2006年第11期22卷 871-873页

作者：侯传举邓东安朱鲜阳盛晓棠沈阳军区总医院心研所先心病内科

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在冠状动脉瘘(CAF)封堵术中的价值。方法应用CDE选择10例CAF实施封堵,封堵术后应用CDE判定疗效。结果根据CDE选择10例CAF,9例成功实施封堵。其中8例首次封堵术后CDE复查瘘口处分流束血流信号消失,1例... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在冠状动脉瘘(CAF)封堵术中的价值。方法应用CDE选择10例CAF实施封堵,封堵术后应用CDE判定疗效。结果根据CDE选择10例CAF,9例成功实施封堵。其中8例首次封堵术后CDE复查瘘口处分流束血流信号消失,1例首次封堵术后CDE复查瘘口处显示少量残余分流束血流信号,再次封堵术后CDE复查瘘口处分流束血流信号消失。另外1例因瘘口直径过大封堵失败又行开胸手术治疗。结论CDE在CAF封堵术中具有重要临床价值。封堵术前CDE明确指出哪一支冠状动脉瘘至哪个心腔、瘘口直径及除外合并畸形是成功实施封堵的关键;封堵术后CDE判断疗效重点观察封堵器位置及瘘口处是否有残余分流束血流信号。

关键词：先天性心脏病冠状动脉瘘封堵术彩色多普勒超声

成人Ebstein畸形彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

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中国超声医学杂志 2008年第3期24卷 219-222页

作者：侯传举邓东安朱鲜阳韩秀敏盛晓棠沈阳军区总医院先心病内科

目的探寻成人Ebstein畸形彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性。方法应用CDE检查54例成人Ebstein畸形,寻找成人Ebstein畸形CDE特征及规律性,5例经心血管造影对照,所有患者均经手术证实。结果根据CDE特征对54例全部做出正确诊断。成人... 详细信息

目的探寻成人Ebstein畸形彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性。方法应用CDE检查54例成人Ebstein畸形,寻找成人Ebstein畸形CDE特征及规律性,5例经心血管造影对照,所有患者均经手术证实。结果根据CDE特征对54例全部做出正确诊断。成人Ebstein畸形CDE特征及规律性明显:(1)二维超声心动图(2DE)显示三尖瓣隔叶和后叶不同程度下移,最轻者下移大于2.0 cm,严重者下移至右室心尖部,最严重者下移至肺动脉瓣下或部分三尖瓣叶缺如,下移越严重房化右心室越大,绝大多数三尖瓣前叶附着点仍在正常三尖瓣环位置上,三尖瓣前叶明显增大延长,呈"风帆样"改变,称2DE"风帆征"。无论是否合并继发孔房间隔缺损(ASD)均显示右心房、右心室内径明显增大;(2)M-型超声均显示室间隔与左室后壁呈同向运动,三尖瓣关闭时间比二尖瓣关闭时间延迟;(3)合并ASD和房间隔卵圆孔未闭(POF)彩色多普勒血流显像(CDFI)显示过房间隔分流束血流信号不明显,所有患者CDFI均显示过三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;(4)在合并畸形中以ASD和POF为多见,还有主动脉窦瘤破裂和房间隔膨出瘤等合并畸形,但少见。结论成人Ebstein畸形CDE特征及规律性明显,CDE对成人Ebstein畸形有特异性诊断价值,但对合并畸形ASD和POF诊断有一定难度。

关键词：先天性心脏病 Ebstein畸形房间隔缺损彩色多普勒超声心动图

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急性感染性心内膜炎并发症的临床分析

临床心血管病杂志 2003年第10期19卷 624-625页

作者：金岩朱鲜阳韩秀敏盛晓棠王琦光魏明沈阳军区总医院心血管病研究所沈阳110015

急性感染性心内膜炎严重威胁患者生命，主要表现为严重全身中毒症状，在数天至6周内出现瓣膜破坏和少数迁徙性感染。感染性心内膜炎患者的重要脏器并发症很高，其发病率及死亡率很高。本文分析32例急性感染性心内膜炎患者的并发症、心... 详细信息

急性感染性心内膜炎严重威胁患者生命，主要表现为严重全身中毒症状，在数天至6周内出现瓣膜破坏和少数迁徙性感染。感染性心内膜炎患者的重要脏器并发症很高，其发病率及死亡率很高。本文分析32例急性感染性心内膜炎患者的并发症、心内膜受累、血培养、治疗等临床资料，为急性感染性心内膜炎的诊断和治疗提供参考。

关键词：心内膜炎并发症

老年动脉导管未闭患者彩色多普勒超声心动图特征研究

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中华老年心脑血管病杂志 2012年第10期14卷 1015-1018页

作者：侯传举邓东安盛晓棠庚靖淞朱鲜阳韩秀敏沈阳军区总医院先心病内科 110840

目的探讨老年动脉导管未闭(PDA)患者彩色多普勒超声心动图(CDE)特征。方法选择老年PDA患者25例,应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分流束血流信号估测PDA肺动脉端直径,与心血管造影对比判断其准确性;连续波多普勒测量三尖瓣最大反流速度峰值... 详细信息

目的探讨老年动脉导管未闭(PDA)患者彩色多普勒超声心动图(CDE)特征。方法选择老年PDA患者25例,应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分流束血流信号估测PDA肺动脉端直径,与心血管造影对比判断其准确性;连续波多普勒测量三尖瓣最大反流速度峰值,与心导管对比判断其准确性。结果 M型超声和二维超声心动图显示左心房(100%)、左心室(88.0%)内径不同程度增大,室间隔与左心室后壁运动幅度增大。所有患者CDFI均显示过动脉导管左向右五彩镶嵌分流束血流信号。PDA肺动脉端直径与心血管造影呈正相关(r=0.71,P<0.01);连续波多普勒估测肺动脉压力与心导管呈正相关(r=0.63,P<0.01)。合并二尖瓣关闭不全占88.0%、主动脉瓣关闭不全占80.0%、三尖瓣关闭不全占60.0%、肺动脉瓣关闭不全占28.0%。老年PDA患者合并肺动脉高压明显增多,占60.0%。女性(96.0%)明显多于男性(4.0%)。结论老年PDA患者的CDE特征明显,有特异性诊断价值。

关键词：心血管造影术动脉导管未闭超声心动描记术,多普勒,彩色三尖瓣肺动脉瓣

正常人血清甲状旁腺激素和降钙素放射免疫分析及季节变化

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现代康复 1999年第11期3卷 1348-1349页

作者：盛志业何绍贵盛晓棠王芳沈阳军区总医院辽宁沈阳110015

目的：探讨地处寒带（北纬４２°东经１２３．５°）的沈阳地区不同季节对甲状腺激素（ＰＴＨ）和降钙素（ＣＴ）的影响。方法：采用放射免疫法测定了４６例沈阳地区健康成人ＰＴＨ－Ｍ与ＣＴ，并用生化法检测血钙（Ｃａ）与磷（... 详细信息

目的：探讨地处寒带（北纬４２°东经１２３．５°）的沈阳地区不同季节对甲状腺激素（ＰＴＨ）和降钙素（ＣＴ）的影响。方法：采用放射免疫法测定了４６例沈阳地区健康成人ＰＴＨ－Ｍ与ＣＴ，并用生化法检测血钙（Ｃａ）与磷（Ｐ）。结果：ＰＴＨ冬夏季节间差异有显著性，Ｐ＜０．０５，而男女间无显著差异，Ｐ＞０．０５；ＣＴ测定季节间及性别间均无显著差异，Ｐ＞０．０５；Ｃａ、Ｐ结果均无季节和性别差异。结论：判断ＰＴＨ正常范围时，不但要注意检测ＰＴＨ的形式，更要考虑季节对结果的影响以及地区差异。

关键词：甲状旁腺激素降钙素放射免疫分析

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先天性主动脉缩窄的诊断和介入性治疗

先天性主动脉缩窄的诊断和介入性治疗

动脉导管未闭介入封堵术后严重血小板减少的治疗效果分析

首届中国先天性心脏病超声诊断与介入治疗暨手术演示学术会...

作者：盛晓棠朱鲜阳沈阳军区总医院先心病内科

＜正＞主动脉缩窄是较为常见的先天性主动脉畸形,其发病率约占先心病的7%～14%。主动脉缩窄是指在降主动脉上段邻近动脉导管处出现狭窄,并在狭窄的近侧端与远侧端产生明显的压力阶差,少数患者缩窄可位于主动脉弓部或降主动

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华心血管病杂志 2016年第10期44卷 868-872页

作者：张坡朱鲜阳张端珍王琦光韩秀敏盛晓棠崔春生沈阳军区总医院先心病内科 110016

目的探讨动脉导管未闭介入封堵术后血小板减少的治疗效果.方法回顾性分析2011年2月至2014年11月在沈阳军区总医院接受介入封堵术治疗的80例单纯动脉导管未闭患者的临床资料.介入封堵术中应用普通肝素80 U/kg.患者在术前和术后监测血常... 详细信息

目的探讨动脉导管未闭介入封堵术后血小板减少的治疗效果.方法回顾性分析2011年2月至2014年11月在沈阳军区总医院接受介入封堵术治疗的80例单纯动脉导管未闭患者的临床资料.介入封堵术中应用普通肝素80 U/kg.患者在术前和术后监测血常规,若术后血小板计数减少≥5％,且血小板计数＜ 100×10^9/L（严重血小板减少）,则给予治疗（包括卧床、制动、应用硝普钠控制血压、应用激素和人免疫球蛋白抑制免疫反应）.术后随访至2015年5月.结果（1）介入封堵术后第2天,54例（67.5％）患者出现血小板减少,其中41患者的血小板减少≥5％,35例患者的封堵器直径≥14 mm.严重血小板减少患者共14例,封堵器直径均≥14 mm.封堵器直径＜14 mm或血小板减少＜5％的患者均未发生严重血小板减少.（2）共14例血小板减少患者接受治疗,住院和随访期间患者均未发生出血事件.血小板计数在术后4.5（3.8,6.0）d达最低值,最低值为16.5（7.5,37.3）×10^9/L.血小板计数恢复至≥30×10^9/L的时间为8.0（4.8,9.5）d,恢复至≥100×10^9/L的时间为12.0（9.8,39.3）d.住院时间为15.5（11.8,21.5）d.接受治疗患者术后随访3.8（1.0,4.9）年,随访结束时患者的血小板计数均在正常范围.结论动脉导管未闭介入封堵术后血小板减少患者在严密监护下及时治疗的长期效果良好.

关键词：血小板减少动脉导管未闭治疗结果

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介入造影定位法制作比格犬卵圆孔未闭模型

介入放射学杂志 2016年第5期25卷 416-419页

作者：王琦光朱鲜阳孙仕怀盛晓棠黄曜张贺沈阳军区总医院先心病内科 110840 沈阳军区总医院实验动物科 110840

目的介绍一种用于制作比格犬卵圆孔未闭（PFO）模型的介入造影定位穿刺方法。方法15只健康比格犬通过介入造影定位法制作PFO模型。全身麻醉下穿刺右股静脉，在右前斜30°X线投照角度下，于上腔静脉边推对比剂边回撤导管至有房底部作造... 详细信息

目的介绍一种用于制作比格犬卵圆孔未闭（PFO）模型的介入造影定位穿刺方法。方法15只健康比格犬通过介入造影定位法制作PFO模型。全身麻醉下穿刺右股静脉，在右前斜30°X线投照角度下，于上腔静脉边推对比剂边回撤导管至有房底部作造影，结合改良右心房造影穿刺（Inoue法）定位法作房间隔穿刺，用14F扩张鞘管扩张房间隔，制作犬PFO模型。结果与犬房间隔穿刺相关生理与解剖：静息心率快，左右心房内径小，伴有奇静脉开放，下腔静脉在右心房开15位置高，下腔静脉长轴与其入右心房口处均有明显成角，且与房间隔平面成角大。15只比格犬右股静脉穿刺成功率为100％：14只犬房间隔穿刺成功，且均制成PFO模型，1只犬穿破心包放弃进一步操作，成功率为93．3％（14／15）；PFO模型制成后即刻超声测量显示，PFO大小为2．5～4．1（3．2±0．7）mm。结论介入造影定位法制作比格犬PFO模型，操作简便、安全，成功率高。

关键词：犬卵圆孔未闭穿刺术介入