检索结果-南通市图书馆

作者：盖晓冬山东大学

学位级别：硕士

背景：乳腺导管扩张症(Mammary Duct Ectasia,MDE)为乳腺常见炎症性疾病,又名浆细胞性乳腺炎、乳腺导管周围炎、粉刺性乳腺炎、乳腺胆固醇性肉芽肿、乳管闭塞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张—导管周围炎综合征等,好发于育龄期... 详细信息

背景：乳腺导管扩张症(Mammary Duct Ectasia,MDE)为乳腺常见炎症性疾病,又名浆细胞性乳腺炎、乳腺导管周围炎、粉刺性乳腺炎、乳腺胆固醇性肉芽肿、乳管闭塞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张—导管周围炎综合征等,好发于育龄期女性,也有文献认为小于50岁的经产妇或生产后6年内及绝经后为女性发病高峰,青春期女性、婴幼儿及男性病例较少见。乳腺导管扩张症的临床表现多变,典型表现为单侧或双侧(同时或先后)乳腺乳晕旁肿块、乳房疼痛、乳头溢液、先天性或渐进性乳头线性凹陷、乳晕旁脓肿形成及反复破溃流脓形成瘘管,亦可发生于副乳。乳腺导管扩张症的病因及发病机制尚不明确,1951年C.D. Haagensen等人将该病命名为“乳腺导管扩张症(Mammary Duct Ectasia, MDE)",并首次详细阐述其病理过程,认为该病最初病理特点为不明原因的乳腺导管扩张,因此该命名一直沿用至今。我国学者根据乳腺导管扩张症的病理发展特点,将其病程分为4个期：导管扩张期、炎块期(肉芽肿期)、脓肿期、瘘管期。目前乳腺导管扩张症的研究热点主要为：①乳腺导管扩张与乳腺导管周围炎的因果关系;②细菌感染对乳腺导管扩张症炎症过程的影响;③手术治疗原则及如何降低乳腺导管扩张症瘘管形成的复发率;④乳腺导管扩张症与乳腺其他良、恶性疾病的临床鉴别诊断。目的：1.通过对山东大学齐鲁医院乳腺外科住院手术患者病历资料的回顾性分析,研究乳腺导管扩张症在本地区的临床特点及抗生索的使用效率;2.分析乳腺导管扩张症脓液(或炎症坏死组织)标本细菌学检测结果,为临床经验性使用抗生素提供依据。方法：采用回顾性分析方法,复习2011年10月1日至2013年1月31日期间山东大学齐鲁医院乳腺外科住院手术治疗并经病理检查确诊的155例乳腺导管扩张症病历(活组织检查中偶然发现的“乳腺导管扩张”病例已排除)，整理并详细分析其病史、临床症状、治疗经过及病理表现。其中，72例病例分别根据需氧菌或厌氧菌培养要求,采用无菌操作于手术过程中(或脓肿切开引流时)使用包装完整已灭菌拭子收集病变部位的脓液或炎症坏死组织,或者严格按照厌氧菌培养取样要求直接穿刺深部抽取脓液置于厌氧培养瓶中送往山东大学齐鲁医院微生物实验室进行显微镜观察及细菌培养,对培养阳性菌落进行细菌鉴定及药敏试验。所有数据采用SPSS19.0统计分析软件及微软Excel2007版数据处理软件进行处理,分析我院收治乳腺导管扩张症患者病例各分期的临床特点及阳性细菌检出结果。结果：1.乳腺导管扩张症就诊时平均年龄34.24岁(12岁至55岁),与乳腺恶性肿瘤(49.92岁,P=0.000)、乳腺导管内乳头状瘤(44.41岁,P=0.000)及乳腺纤维腺瘤(36.05岁,P=0.015)的年龄均有显著统计学差异。2.乳腺导管扩张症的分期年龄炎块期(37.44岁)与脓肿期(30.91岁,P=0.000)及瘘管期(31.30岁，P=0.000)年龄分布均具有显著统计学差异,而脓肿期与瘘管年龄分布无显著统计学差异(P=0.823)。3.乳腺导管扩张症炎块期(89.71%)与瘘管期(68.00%)症状持续时间≤6个月构成比有显著统计学差异(P=0.003),炎块期与脓肿期(85.71%)症状持续时间≤6个月构成比无显著统计学差异(P=0.383),脓肿期与瘘管期症状持续时间≤6个月构成比无显著统计学差异(P=0.062)。4.乳腺导管扩张临床表现主要为乳房肿块或质硬区域(85.16%)、非周期性疼痛(78.71%)、乳头凹陷(58.71%)、乳房红肿(49.68%)、腋窝淋巴结肿大(25.81%)、乳头溢液(20.65%),其中双侧发病12.26%,单侧发病87.74%，包扩副乳1例。5.乳头凹陷阳性率炎块期(42.65%)与脓肿期(68.57%)有显著统计学差异(P=0.013),炎块期与瘘管期(76.00%)有显著统计学差异(P=0.000)，脓肿期与瘘管期无显著统计学差异(P=0.448)。6.临床诊断符合率炎块期(60.29%)与脓肿期(91.43%)有显著统计学差异(P=0.001),炎块期与瘘管期(96.00%)有显著统计学差异(P=0.000),脓肿期与瘘管期无显著统计学差异(P=0.299)。7.抗生素有效率炎块期(61.54%)与脓肿期(81.25%)无显著统计学差异(P=0.095),炎块期与瘘管期(52.63%)无显著统计学差异(P=0.481),脓肿期与瘘管期有显著统计学差异(P=0.012)。8.抗生素方案有效率p内酰胺类+硝基咪唑类(83.33%)与p内酰胺类单用(45.00%)有显著统计学差异(P=0.014),p内酰胺类+硝基咪唑类与p内酰胺类+喹诺酮类(75.00%)无显著统计学差异(P=0.6

关键词：乳腺导管扩张症手术病理细菌培养抗生素

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自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征患者临床和肝组织病理学特征分析

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实用肝脏病杂志 2023年第3期26卷 372-375页

作者：郭银燕岳枝盖晓冬冯艳红张杰东南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科南京市210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)病理科南京市210003

目的分析自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)患者临床和肝组织病理学特征。方法 2018年3月~2022年3月我院诊治的AIH-PBC OS患者42例,接受肝穿刺检查后,给予熊去氧胆酸(UDCA)联合或不联合甲泼尼松龙治疗半年。采... 详细信息

目的分析自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)患者临床和肝组织病理学特征。方法 2018年3月~2022年3月我院诊治的AIH-PBC OS患者42例,接受肝穿刺检查后,给予熊去氧胆酸(UDCA)联合或不联合甲泼尼松龙治疗半年。采用间接免疫荧光法或免疫印迹法等测定抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体Ⅱ型(AMA-M2)、抗核膜糖蛋白210抗体(gp210)和抗可溶性酸性磷酸化核蛋白(sp100)。结果在42例AIH-PBC OS患者中,女性占85.7%,发病年龄为(53.9±10.6)岁;血清TBIL、Alb和ALP异常率分别为57.1%、60.0%和75.7%;ALT、AST和GGT异常率均超过83.0%,其中GGT异常升高达95.2%,在治疗半年后,血生化指标均大幅下降;血清免疫球蛋白IgG、IgM和IgA异常率分别为69.0%、52.3%和33.3%;血清ANA、AMA、AMA2、gp210和sp100阳性率分别为90.5%、73.5%、72.7%、47.1%和36.7%;常见ANA荧光模型为胞浆颗粒型23例、着丝点型13例和核膜型8例;肝组织均表现为界面性肝炎、肝细胞炎症活动度以轻-中度炎症为主,纤维化程度以轻度为主。结论 AIH-PBC OS多见于女性,在临床和组织病理学上兼有PBC和AIH的双重特点,给予UDCA联合皮质激素治疗有助于改善血生化指标。

关键词：自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎重叠综合征临床特征熊去氧胆酸甲泼尼松龙治疗

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腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗肝内胆汁淤积症20例分析

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中国基层医药 2010年第17期17卷 2416-2417页

作者：盖晓冬东南大学医学院附属第二医院肝内三科江苏省南京210000

笔者采用腺苷氨酸联合苦参碱治疗肝内胆汁淤积症20例，收到较好临床疗效，现报告如下。

关键词：肝内胆汁淤积症苦参碱腺苷蛋氨酸治疗临床疗效苷氨酸

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基于共生理论的复杂作战系统建模与分析

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系统仿真学报 2024年第1期36卷 203-219页

作者：田祥瑞尹婕姚睿万晓冬南京航空航天大学自动化学院江苏南京211106

随着作战系统不断向集群化、协同化、无人化和智能化方向发展,传统的作战系统建模方法无法体现作战系统的复杂性与智能性。借鉴生物共生理论对复杂作战系统进行建模与分析,将复杂作战系统根据作战任务细化为各作战子系统,分析子系统中... 详细信息

随着作战系统不断向集群化、协同化、无人化和智能化方向发展,传统的作战系统建模方法无法体现作战系统的复杂性与智能性。借鉴生物共生理论对复杂作战系统进行建模与分析,将复杂作战系统根据作战任务细化为各作战子系统,分析子系统中的作战单元、交互模式和作战环境,针对作战单元之间的协同交互关系建立数学模型,最终建立复杂作战系统的共生模型;利用共生原理与共生分析方法实现针对复杂作战系统协同效能、稳定性和均衡性以及演进方向的量化分析,构建基于共生理论的复杂作战系统建模与分析框架,为复杂作战系统的建模与分析提供一种新的理论和方法。

关键词：共生理论复杂系统作战系统协同建模

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中国最早的高校纪念章

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中国商报

作者：盖晓冬

笔者珍藏一枚直隶法政学堂周年纪念章，材料为银质，直径7.4厘米，重28克，形制为圆形，由四层银片制作而成，纪念章中心圆圈凸起，中央小圆圈内阳文隶书“班长”二字，外圆圈阳文隶书“直隶法政学堂周年纪念”10字，圆圈外缘有由里向...

笔者珍藏一枚直隶法政学堂周年纪念章，材料为银质，直径7.4厘米，重28克，形制为圆形，由四层银片制作而成，纪念章中心圆圈凸起，中央小圆圈内阳文隶书“班长”二字，外圆圈阳文隶书“直隶法政学堂周年纪念”10字，圆圈外缘有由里向外三层从短到长的光芒线，这枚由裕成银楼制

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空心弹高速斜入水弹道稳定性研究

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力学学报 2024年

作者：黄振贵范浩伟那晓冬陈志华南京理工大学瞬态物理全国重点实验室

空心弹是一种具有通孔结构的新型射弹，与相同口径的实心射弹相比，阻力更小，在同等装药量的条件下具有初速高的优点，其入水时呈现复杂的入水流体动力学和弹道特性。本文基于雷诺时均Navier-Stokes方程、VOF(volume of fluid)多相流... 详细信息

空心弹是一种具有通孔结构的新型射弹，与相同口径的实心射弹相比，阻力更小，在同等装药量的条件下具有初速高的优点，其入水时呈现复杂的入水流体动力学和弹道特性。本文基于雷诺时均Navier-Stokes方程、VOF(volume of fluid)多相流模型、SST(Shear Stress Transfer) k-ω湍流模型、Schnerr-Sauer空化模型、六自由度模型和重叠网格技术对空心弹高速入水进行了数值模拟，研究了入水速度和角度对空心弹入水空泡、空化、载荷和弹道稳定性的影响。将数值计算结果与实验结果进行对照，空泡形态和质心轨迹曲线与实验结果吻合较好，验证了数值模拟方法的可行性。结果表明：空心弹入水速度对空泡的大小和空泡内空化的程度影响较大，随着入水速度越高，空泡也越大，空化越明显，弹体的速度衰减越快，弹道越不稳定，弹体失稳越早；随着入水速度越低，空心弹的阻力和升力系数越小，弹体运动越稳定。入水角度对空泡的大小及弹体的偏转程度有较大影响，入水角度越大，弹体偏转时刻的空泡越大，空泡内的空化越明显，弹体头部的高压区域越小，阻力、升力和力矩系数越小，相同时间内弹体的偏转角越小，弹体姿态越稳定。入水角度越小，弹体的偏转角增加的越快，弹体运动越不稳定。

关键词：斜入水空心弹入水空泡入水稳定性载荷特性

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基于CFD-PBE耦合的连续结晶过程数值模拟

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化学工程 2024年第1期52卷 41-47页

作者：潘立杰刘伯潭赵文立盖晓龙天津科技大学化学工程与材料科学学院天津大学化学工程联合国家重点实验室

通过CFD(计算流体力学)与PBE(粒数衡算方程)耦合对连续结晶过程进行数值模拟。采用QMOM(积分矩方法)求解PBE。在考虑成核、生长、聚并和破碎的情况下,通过网格独立性验证确定计算网格数量。在此基础上研究挡板设置、停留时间、搅拌转速... 详细信息

通过CFD(计算流体力学)与PBE(粒数衡算方程)耦合对连续结晶过程进行数值模拟。采用QMOM(积分矩方法)求解PBE。在考虑成核、生长、聚并和破碎的情况下,通过网格独立性验证确定计算网格数量。在此基础上研究挡板设置、停留时间、搅拌转速以及搅拌桨类型等因素对CSD(晶体粒径分布)演变的影响,结果表明:挡板的设置增强了结晶器内湍流程度;高转速和低停留时间会获得平均粒径较小的颗粒。对比3种搅拌桨对CSD演变的影响,轴流式的螺旋桨功耗小,适用于大颗粒晶体结晶过程,而径流式的圆盘涡轮桨适用于微粒结晶过程。

关键词：连续结晶数值模拟粒数衡算方程积分矩方法晶体粒径分布

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术后慢性疼痛患病率调查及危险因素分析

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中国临床医学 2020年第3期27卷 481-487页

作者：盖晓冬葛圣金复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

目的:探讨术后慢性疼痛(chronic postsurgical pain,CPSP)的患病率和相关危险因素。方法:纳入2019年2月在复旦大学附属中山医院接受非急诊手术治疗的376例患者,于术后3个月电话随访术后慢性疼痛情况并使用医院焦虑抑郁量表(hospital anx... 详细信息

目的:探讨术后慢性疼痛(chronic postsurgical pain,CPSP)的患病率和相关危险因素。方法:纳入2019年2月在复旦大学附属中山医院接受非急诊手术治疗的376例患者,于术后3个月电话随访术后慢性疼痛情况并使用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评估患者的心理状态。对存在术后慢性疼痛者采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)和神经病理性疼痛量表(Douleur Neuropathique 4 questions,DN4)评估疼痛的强度、性质。采用多因素logistic回归确定术后慢性疼痛的独立危险因素。结果:20.7%(78/376)患者发生术后慢性疼痛,其中中重度疼痛占16.7%(13/376)。腹部手术(OR=3.148,95%CI 1.047~9.467)、术前非手术区域的慢性疼痛史(OR=6.852,95%CI 3.246~14.464)、手术时间大于3 h(OR=2.803,95%CI 1.089~7.217)是术后慢性疼痛的独立危险因素。结论:术后慢性疼痛的患病率为20.7%,其中1/6为中重度疼痛;腹部手术、术前非手术区域的慢性疼痛史和手术时间长是术后慢性疼痛的预警因素。

关键词：术后慢性疼痛患病率危险因素

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天山中段2次6级地震前钻孔应变高频异常分析

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地震工程学报 2024年第1期46卷 232-240页

作者：斯琴关冬晓王斌郭春生新疆维吾尔自治区地震局新疆乌鲁木齐830011

2014年以来,天山中段分量钻孔应变仪空前增多,这些高采样率的应变观测资料蕴含着丰富的构造信息。如何从高采样率观测资料中提取有效的前兆异常信息,是分析研究人员亟待解决的问题。文章通过对天山中段分量钻孔应变观测数据进行S变换和... 详细信息

2014年以来,天山中段分量钻孔应变仪空前增多,这些高采样率的应变观测资料蕴含着丰富的构造信息。如何从高采样率观测资料中提取有效的前兆异常信息,是分析研究人员亟待解决的问题。文章通过对天山中段分量钻孔应变观测数据进行S变换和超限率分析发现,在天山中段2次6级地震前有5套应变资料出现高频信息异常。这些异常均在震前出现,随后达到峰值,临震前或地震后衰减,其中短周期异常信号主要集中在10~720 min频段,且S变换与超限率分析结果具有很好的同步性。结合精河地震震源区及附近的GPS分析结果,发现高频异常信息的分布与该地区地壳运动场具有很好的一致性,进一步验证了高频信息异常的可信度。

关键词：钻孔应变 S变换超限率分析高频异常

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MARS人工肝治疗重型肝炎的临床研究

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临床肝胆病杂志 2004年第1期20卷 37-38页

作者：杨毅军黄平王立蓉张宁陈云薇孟桂霞盖晓冬东南大学医学院附属南京第二医院江苏南京210003

探讨MARS人工肝对慢性重型肝炎的疗效对 30例慢性乙型重型肝炎患者在MARS人工肝治疗前后测定肝、肾功能、电解质、血氨及血常规。治疗后临床症状明显改善 ,肝功能总胆红素、直接胆红素明显下降 ,肾功能血肌酐和尿素氮清除率显著 ,肝性... 详细信息

探讨MARS人工肝对慢性重型肝炎的疗效对 30例慢性乙型重型肝炎患者在MARS人工肝治疗前后测定肝、肾功能、电解质、血氨及血常规。治疗后临床症状明显改善 ,肝功能总胆红素、直接胆红素明显下降 ,肾功能血肌酐和尿素氮清除率显著 ,肝性脑病清醒率 75 % ,MARS人工肝为顿挫病情、减少并发症、促进肝细胞再生以及进行肝移植赢得了宝贵的时间。

关键词：慢性重型肝炎 MARS人工肝分子吸附再循环系统治疗机理

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