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心源性晕厥1个家系临床调查及CACNB2b基因突变检测

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中国实用内科杂志 2013年第4期33卷 300-303页

作者：宋冰雪白鸿远倪雅娟卓小桢卢群马爱群西安交通大学第一附属医院心内科西安710061

目的评估心源性晕厥合并早期复极、不典型Brugada综合征心电图表现的家系临床特征及CACNB2b基因突变,确定是否存在新的CACNB2b基因突变位点及其与该家系临床特征的相关性。方法 2010-11-28对陕西1个心源性晕厥家系50名成员进行临床资... 详细信息

目的评估心源性晕厥合并早期复极、不典型Brugada综合征心电图表现的家系临床特征及CACNB2b基因突变,确定是否存在新的CACNB2b基因突变位点及其与该家系临床特征的相关性。方法 2010-11-28对陕西1个心源性晕厥家系50名成员进行临床资料采集,提取DNA,采用PCR技术扩增目的基因,对PCR产物进行DNA测序,使用Genbank Blast程序比对测序结果以确定突变位点。结果发现17例无晕厥症状的家系成员的心电图存在早期复极或不典型Brugada综合征表现,同时,包括先证者在内的7名成员存在相同的CACNB2b基因同义突变(C1539T)。结论该心源性晕厥家系成员晕厥的发生及心电图的特征性表现可能与CACNB2b基因同义突变存在相关性。

关键词：心源性晕厥 CACNB2b基因早期复极 Brugada综合征同义突变

成年大鼠窦房结活细胞分离方法的建立及钠通道各亚型表达的观察

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西安交通大学学报（医学版） 2017年第6期38卷 912-916,925页

作者：倪雅娟白鸿远张京文杨国栋马爱群西安交通大学第二附属医院心血管内科陕西西安710004 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061

目的建立急性分离成年大鼠窦房结细胞的方法,了解其形态结构特点,系统观察钠通道各亚型在窦房结细胞的表达情况,为进一步研究钠通道在窦房结功能中的作用及分子机制提供依据。方法取成年大鼠窦房结组织,Ⅱ型胶原蛋白酶联合蛋白酶酶解分... 详细信息

目的建立急性分离成年大鼠窦房结细胞的方法,了解其形态结构特点,系统观察钠通道各亚型在窦房结细胞的表达情况,为进一步研究钠通道在窦房结功能中的作用及分子机制提供依据。方法取成年大鼠窦房结组织,Ⅱ型胶原蛋白酶联合蛋白酶酶解分离活性窦房结细胞,行钠通道亚型Nav1.1、Nav1.2、Nav1.3、Nav1.5、Nav1.6、Nav1.7、Nav1.8、Nav1.9的免疫荧光染色,激光共聚焦显微镜观察各亚型在窦房结细胞的表达。结果在急性分离的窦房结细胞中观察到梭形、弧形、细长弯曲形等细胞形态,以梭形为主,细胞横纹清楚、活性好,可存活6~8h;钠通道Nav1.1、Nav1.5、Nav1.6、Nav1.7、Nav1.8、Nav1.9在大鼠窦房结细胞呈阳性表达,Nav1.2、Nav1.3表达呈阴性。结论Ⅱ型胶原蛋白酶联合蛋白酶酶解分离方法是可靠的成年大鼠活性窦房结细胞分离方法,钠通道各亚型在成年大鼠窦房结细胞呈差异性表达。

关键词：大鼠窦房结细胞分离钠通道表达

中性粒细胞胞外诱捕网与急性ST段抬高型心肌梗死的相关性

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实用医学杂志 2016年第23期32卷 3898-3901页

作者：王西强杨丹丹白鸿远刘平西安交通大学第一附属医院心血管内科西安市710000 浙江大学第二附属医院心血管内科 310009 西安交通大学医学院第二附属医院心血管内科 710004

目的:中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)能够发挥强有力的促炎、促血栓形成、细胞毒作用,本研究旨在探索急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与NETs的相关性。方法:随机入选发病12 h内入住西安交通大学第一附属医院CCU行急诊PCI的STEMI患者30例,抽... 详细信息

目的:中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)能够发挥强有力的促炎、促血栓形成、细胞毒作用,本研究旨在探索急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与NETs的相关性。方法:随机入选发病12 h内入住西安交通大学第一附属医院CCU行急诊PCI的STEMI患者30例,抽取梗死相关冠状动脉血及外周动脉血;应用免疫荧光染色及免疫酶标法检测NETs及其相关结构,分析NETs及其相关结构与STEMI的相关性。结果:梗死相关冠状动脉血中可见NETs结构,外周动脉血中未有明显的NETs结构形成;梗死相关冠状动脉血中可见大量的NETs相关结构dsDNA生成,与外周动脉血相比差异具有统计学意义(P<0.05);梗死相关冠状动脉血与外周动脉血中NETs相关结构dsDNA呈正相关(Pearson′s P=0.479,P<0.05)。结论:NETs及其相关结构可能与急性ST段抬高型心肌梗死的发生相关。

关键词：中性粒细胞中性粒细胞胞外诱捕网急性ST段抬高型心肌梗死

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慢性心力衰竭离子通道谱的稳态调节

中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第4期5卷 12-16页

作者：杨丹丹白鸿远马爱群西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科教育部环境与疾病相关基因重点实验室/心血管离子通道病研究室陕西省分子心脏病学重点实验室西安710061

慢性心力衰竭时,心肌细胞离子流发生异常,细胞稳态调节作用激活,调节离子通道表达谱及其产物,引起多个离子通道电流的改变,从而恢复细胞内外离子流到理想水平,以维持心肌细胞的电稳定和平衡。稳态调节作用有利于心肌细胞的电稳定,大大... 详细信息

慢性心力衰竭时,心肌细胞离子流发生异常,细胞稳态调节作用激活,调节离子通道表达谱及其产物,引起多个离子通道电流的改变,从而恢复细胞内外离子流到理想水平,以维持心肌细胞的电稳定和平衡。稳态调节作用有利于心肌细胞的电稳定,大大提高了心肌细胞对环境的适应能力。但由于心肌细胞间稳态调节的不一致性,引起心肌电活动异常,从而导致心律失常的发生。因此在治疗慢性心力衰竭所致的心律失常时,应在减小心肌细胞工作负荷的同时尽可能地逆转离子通道谱的重构,以减少恶性心律失常的发生。本文主要对慢性心力衰竭的稳态调节作用、离子通道谱重构及导致心律失常的机制进行阐述,并简要介绍心律失常的治疗与展望。

关键词：慢性心力衰竭离子通道谱稳态调节心律失常治疗

抗凝联合抗血小板药物治疗高危肺栓塞合并冠心病1例

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临床荟萃 2014年第11期29卷 1308-1310页

作者：陈伟国马爱群张学丹白鸿远西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061

患者,男,71岁,因阵发性胸痛3天于2013年10月15日入院。患者3天前出现胸痛,呈阵发性闷痛,活动及劳累后加重,无放射痛及大汗,无发热及咳嗽、咳痰,无咯血及呼吸困难,无腹胀及恶心、呕吐,无反酸及烧心。否认既往有“高血压、糖尿病”史,无... 详细信息

患者,男,71岁,因阵发性胸痛3天于2013年10月15日入院。患者3天前出现胸痛,呈阵发性闷痛,活动及劳累后加重,无放射痛及大汗,无发热及咳嗽、咳痰,无咯血及呼吸困难,无腹胀及恶心、呕吐,无反酸及烧心。否认既往有“高血压、糖尿病”史,无卧床及飞行史。

关键词：肺栓塞冠心病抗凝药血小板聚集抑制剂

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中西医联合治疗扩张型心肌病1例

心脏杂志 2014年第2期26卷 247-248页

作者：张学丹白鸿远卢群宋冰雪沈建马爱群西安交通大学第一附属医院心内科陕西西安710061

1临床资料患者，女，57岁。劳累性气短、浮肿1年，于当地医院诊断为扩张型心肌病（DCM）。治疗无好转（具体不详），2010年10月来我院门诊。自诉间断不能平卧。无咳血。查体：血压：106／80mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏听诊S1减弱，P2... 详细信息

1临床资料患者，女，57岁。劳累性气短、浮肿1年，于当地医院诊断为扩张型心肌病（DCM）。治疗无好转（具体不详），2010年10月来我院门诊。自诉间断不能平卧。无咳血。查体：血压：106／80mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏听诊S1减弱，P2稍高，未闻及杂音。门诊心电图示：窦性心律54次／min，电轴不偏，窦性心动过缓，QRS时限为110ms，

关键词：心肌病扩张型中西医联合病例汇报

男性肝硬化患者血清雌二醇和睾酮水平变化及其与三联征的关系

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实用肝脏病杂志 2009年第3期12卷 195-197页

作者：伍洁王维白鸿远王丽厉英超西安交通大学医学院西安交通大学医学院第一附属医院消化内科

目的探讨男性肝硬化患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)水平的变化及其与肝掌、蜘蛛痣和乳房发育三联征发生的关系。方法选择60例男性肝硬化患者和15例健康成年男性,采用放射免疫法检测血清E2和T水平,分析E2、T和E2/T比值与三联征发生的关系... 详细信息

目的探讨男性肝硬化患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)水平的变化及其与肝掌、蜘蛛痣和乳房发育三联征发生的关系。方法选择60例男性肝硬化患者和15例健康成年男性,采用放射免疫法检测血清E2和T水平,分析E2、T和E2/T比值与三联征发生的关系。结果男性肝硬化患者血清E2水平与正常对照组比无显著性差异(P>0.05),而血清T水平明显降低,Child B和C级患者分别为10.0±8.0和7.5±9.8nmol/L,与正常对照组(26.8±6.3nmol/L)比有显著性差异(P0.05),血清T水平在蜘蛛痣(+)组和(-)组分别为7.3±6.0nmol/L和17.0±9.2nmol/L,乳房发育(+)组和(-)组分别为3.7±2.4nmol/L和15.6±8.8nmol/L,两组间比较差异均有显著性(P<0.01);E2/T比值在肝掌(+)组和(-)组分别为13.9±10.5和5.5±3.6,蜘蛛痣(+)组和(-)组分别为14.7±9.8和4.8±3.5,乳房发育(+)组和(-)组分别为19.9±9.7和5.7±4.2,两组间比较差异均有显著性(P<0.01)。结论男性肝硬化患者血清存在不同程度的性激素紊乱,血清T水平和E2/T比值的紊乱程度与肝硬化时肝功能受损程度有明显的关系,"三联征"的发生与血清E2水平无明显相关,而与E2/T比值关系密切。

关键词：肝硬化性激素肝掌蜘蛛痣乳房发育

幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者中胃、十二指肠上皮细胞及幽门螺杆菌的超微结构特点

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胃肠病学和肝病学杂志 2009年第3期18卷 273-275页

作者：李倩白鸿远刘晓莲厉英超西安交通大学医学院03级临床医学七年制感染科陕西西安710061 西安交通大学医学院第一附属医院消化内科

目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)阳性的消化性溃疡患者胃、十二指肠上皮细胞及***的超微结构特点。方法经尿素酶实验和14C-尿素呼气实验证实为***阳性的消化性溃疡30例(胃溃疡和十二指肠球部溃疡各15例)作为观察组,以无**... 详细信息

目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)阳性的消化性溃疡患者胃、十二指肠上皮细胞及***的超微结构特点。方法经尿素酶实验和14C-尿素呼气实验证实为***阳性的消化性溃疡30例(胃溃疡和十二指肠球部溃疡各15例)作为观察组,以无***感染的健康成年人的胃和十二指肠黏膜组织作为对照,通过透射电镜技术观察上皮细胞及***的超微结构变化。结果透射电镜观察结果显示,***阳性的胃黏膜上皮细胞多数肿大,排列紊乱,部分发生肠腺化生,肠腺化生标本中发现上皮内瘤细胞。细胞内线粒体肿胀,粗面内质网扩张。***感染引起胃上皮内淋巴细胞浸润。***阳性的十二指肠黏膜上皮细胞明显肿胀,出现空泡变性,细胞游离面微绒毛减少或消失,排列稀疏。部分细胞间连接复合体消失,间隙加大。局部浆细胞增生,毛细血管结构不完整,血浆及红细胞渗出。胃、十二指肠黏膜组织中***呈杆状或球状,黏附于细胞表面或进入细胞内。结论***以不同形态、不同的寄生及黏附方式感染黏膜,引起消化性溃疡患者胃、十二指肠上皮细胞及细胞内结构发生多种炎性改变,甚至引起胃上皮细胞内瘤细胞形成。

关键词：幽门螺杆菌透射电镜消化性溃疡胃十二指肠上皮

慢性心力衰竭患者恶性心律失常的早期预警心电指标研究

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