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急诊病区血行感染患者的流行病学调查和死亡危险因素分析

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急诊病区血行感染患者的流行病学调查和死亡危险因素分析

中华医学会第五次全国重症医学大会

作者：李楠白传哲高燕沈阳军区总医院急诊科

目的对急诊病区血行感染(BSI)患者的流行病学资料进行调查,探讨BSI患者预后与转归的危险因素,进而指导临床治疗。方法对2009年1月至2010年12月沈阳军区总医院急诊科病区BSI情况进行回顾性调查,按照患者病情转归将患者分为生存组和死亡组...

目的对急诊病区血行感染(BSI)患者的流行病学资料进行调查,探讨BSI患者预后与转归的危险因素,进而指导临床治疗。方法对2009年1月至2010年12月沈阳军区总医院急诊科病区BSI情况进行回顾性调查,按照患者病情转归将患者分为生存组和死亡组,并收集临床资料,使用SPSS13.0软件进行单因素分析、Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析,筛选BSI患者死亡危险因素及使用抗生素对病情转归的作用。结果 2年间我科共收治患者2166例,BSI患者共48人,血培养阳性样本67例,阳性检出率8.2%(67/819)。虽然革兰氏阳性菌检出率最高,为34.3%,但其引起的BSI患者的死亡率(13%)低于革兰氏阴性菌(28.6%)。单因素分析显示死亡组与生存组在诊断BSI时的APACHE II评分(P=0.02)、发生器官功能障碍的数目(P=0.001)、正确使用抗生素(P=0.004)及肾功能不全(P=0.004)、DIC(P=0.009)存在显著差异,是BSI患者高死亡因素。Cox多因素分析显示确诊BSI时的APACHE II评分(HR 1.042;95%CI0.956—1.135)和器官功能障碍的数目(HR 0.993;95%CI 0.587--1.680)为BSI患者死亡的独立危险因素。及时正确的使用抗生素可提高BSI患者生存率。结论感染是急诊病区患者常见致病因素,而BSI大大提高患者的死亡率。确诊BSI时的APACHE II评分和器官功能障碍的数目可以预测患者病情的转归,及时正确使用抗生素有益于改善患者病情的愈后(HR 0.141;95%CI 0.018—1.121)。

关键词：

重组人脑利钠肽干预脓毒血症犬肠道粘膜核因子KB(NF—KB)和细胞因子表达的实验研究

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重组人脑利钠肽干预脓毒血症犬肠道粘膜核因子KB(NF—KB)和细胞因...

第八届全国中西医结合灾害急救危重病医学学术会议暨创伤脓毒症、中毒救治新进展推广学习班、灾害医学研究进展高级研讨班

作者：杨槐松白传哲李楠高燕沈阳军区总医院

脓毒血症是继发于严重创伤、感染及大手术后的一种临床综合征,可以导致脓毒症休克以及多器官功能障碍综合征(MODS)。肠道是脓毒症的主要靶器。核因子NF—KB是一种具有特异性二聚体结构的转录因子,在脓毒症的发病过程中起关键作用,对炎... 详细信息

脓毒血症是继发于严重创伤、感染及大手术后的一种临床综合征,可以导致脓毒症休克以及多器官功能障碍综合征(MODS)。肠道是脓毒症的主要靶器。核因子NF—KB是一种具有特异性二聚体结构的转录因子,在脓毒症的发病过程中起关键作用,对炎症介质表达具有调控作用,而炎症细胞因子在脓毒症的病

关键词：毒血症肠道粘膜核因子细胞因子表达重组人脑利钠肽

利奈唑胺治疗老年患者肺部耐药球菌感染的疗效及安全性分析

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临床急诊杂志 2012年第4期13卷 294-296页

作者：高燕葛凤滕玥王静白传哲沈阳军区总医院急诊科沈阳110000

利奈唑胺为人工合成的噁唑烷酮类抗生素,2000年获美国FDA批准,并应用于临床,用于治疗革兰阳性（G＋）球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的疑似或确诊院内获得性肺炎（HAP）、社区获得性肺炎（CAP）、

关键词：肺部感染利奈唑胺白细胞血小板

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BNP对内毒素介导的肾损伤犬的作用

BNP对内毒素介导的肾损伤犬的作用

第八届全国中西医结合灾害急救危重病医学学术会议暨创伤脓毒症、中毒救治新进展推广学习班、灾害医学研究进展高级研讨班

作者：白传哲杨槐松丁木子李楠高燕沈阳军区总医院急诊科

脓毒症(sepsis)是一种由感染因素诱发、以全身炎症反应为主的综合征,是危重病患者的主要死因之一。脓毒症为ICU常见疾病,是导致脓毒症休克、多功能障碍综合征(MODS)的重要因素。与急性肺损伤一样,急性肾损伤(AKI)也是脓毒症炎症严重并... 详细信息

脓毒症(sepsis)是一种由感染因素诱发、以全身炎症反应为主的综合征,是危重病患者的主要死因之一。脓毒症为ICU常见疾病,是导致脓毒症休克、多功能障碍综合征(MODS)的重要因素。与急性肺损伤一样,急性肾损伤(AKI)也是脓毒症炎症严重并发症。rbBNP已被证实可增加调节炎症因子的

关键词： BNP 急性肾损伤内毒素危重病医学

rhBNP对内毒素介导的犬急性肾损伤的保护作用

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rhBNP对内毒素介导的犬急性肾损伤的保护作用

中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会

作者：李楠宋志白传哲丁木子崔岩金红旭高燕沈阳军区总医院

目的观察rhBNP对犬急性肾损伤的保护作用,探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对内毒素介导的犬急性肾损伤血清HMGB1水平的影响。方法20只健康成年犬随机分为4组,每组5只,分别为空白组,脓毒症组、低剂量干预组和高剂量干预组,除空白组外的15只健... 详细信息

目的观察rhBNP对犬急性肾损伤的保护作用,探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对内毒素介导的犬急性肾损伤血清HMGB1水平的影响。方法20只健康成年犬随机分为4组,每组5只,分别为空白组,脓毒症组、低剂量干预组和高剂量干预组,除空白组外的15只健康成年犬静脉注射脂多糖建立脓毒症休克模型。各组具体处置如下,低剂量干预组:给予5μg/kg的rhBNP处理:高剂量干预组:给予10μg/kg的rhBNP处理:脓毒症组:不给予rhBNP处理,

关键词：急性肾损伤人脑利钠肽内毒素介导组织病理保护作用

依达拉奉联合辛伐他汀治疗颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛疗效观察

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山东医药 2013年第22期53卷 69-70页

作者：王倅旭高禄斌闵瑞雪张义于利伟许伟东白传哲乳山市人民医院山东乳山264500

目的探讨依达拉奉联合辛伐他汀治疗颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛的临床效果。方法将60例脑血管痉挛患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,每日2次;辛伐他汀20 mg,每晚1次... 详细信息

目的探讨依达拉奉联合辛伐他汀治疗颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛的临床效果。方法将60例脑血管痉挛患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,每日2次;辛伐他汀20 mg,每晚1次。治疗前及治疗14 d后分别测定大脑中动脉(MCA)血流速度,判断临床疗效,治疗后随访3个月评判预后。结果治疗后两组MCA血流速度均下降,但治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组显效率及预后良好率均高于对照组(P均<0.05)。结论依达拉奉联合辛伐他汀治疗脑血管痉挛效果确切,能明显改善患者预后。其作用机制为清除自由基、抗炎、调节免疫反应,改善血管内皮功能,抑制氧化应激,减少缩血管物质产生。

关键词：颅内动脉瘤破裂手术治疗脑血管痉挛依达拉奉辛伐他汀

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痔疮治疗验方

中国民间疗法 2018年第4期26卷 17-17页

作者：白传哲孔惠山东省乳山市人民医院山东威海264500

取新鲜蛤蟆草100g，洗净，放入1000mL开水中，浸泡10～15min，坐浴30min。每日2次，连用7d。

关键词：验方治疗痔疮蛤蟆草

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进一步全面深化改革中宪法功能优化研究

河北法学 2025年第2期 2-20页

作者：王秀哲浙江工商大学法学院

我国现行宪法既受制于改革也逐渐在自我完善中不断调整与改革的关系。改革初期，追求形式合宪的频繁修改发挥了宪法对改革的确认性功能，但无法消除违宪改革的弊端；而在实际宪治层面，党的领导作为宪法基本原则从宪法惯例进入宪法正文... 详细信息

我国现行宪法既受制于改革也逐渐在自我完善中不断调整与改革的关系。改革初期，追求形式合宪的频繁修改发挥了宪法对改革的确认性功能，但无法消除违宪改革的弊端；而在实际宪治层面，党的领导作为宪法基本原则从宪法惯例进入宪法正文，辅之以监察委员会的入宪，宪法开始发挥政治规范功能；通过宪法自身的完善，宪法监督功能业已启动。目前改革实践中宪法功能的定位主要是消极被动的，在党的二十届三中全会提出“进一步全面深化改革”的进程中，宪法功能需要进一步优化，针对改革发挥主动的底线控制功能，即围绕宪法核心价值，通过明确修宪的界限，确保修宪确认的改革内容的规范效力发挥，实现宪法与改革的良性互动。

关键词：改革宪法确认政治规范自我完善底线控制

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银发经济中备老人群消费特征与发展趋势研究

新疆师范大学学报（哲学社会科学版） 2025年第2期46卷 48-58,F0002页

作者：彭希哲陈倩复旦大学老龄研究院上海200433

银发经济已成为我国未来经济持续增长的重要领域,发展银发经济需要从供给和需求两方面同时发力。银发经济有特定的年龄针对性,文本关注银发经济中未老阶段的备老经济。备老人群呈现身体健康状况良好、预期寿命持续延长,文化教育水平较... 详细信息

银发经济已成为我国未来经济持续增长的重要领域,发展银发经济需要从供给和需求两方面同时发力。银发经济有特定的年龄针对性,文本关注银发经济中未老阶段的备老经济。备老人群呈现身体健康状况良好、预期寿命持续延长,文化教育水平较高、消费观念开放包容,互联网普及程度较高、消费个性化、注重悦己等群体特征,具有较强的消费能力和消费意愿,备老人群的消费将为银发经济带来巨大的增量空间。深入理解并满足备老人群的消费需求,对推动供需在更高水平实现良性循环、促进银发经济高质量发展具有重要意义。

关键词：银发经济备老经济高质量发展良性循环消费特征