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预防鼻面部压疮无创呼吸机面罩的制作

中华现代护理杂志 2016年第28期22卷 4039-4039页

作者：朱晶梁丽群谢莉申永春四川大学华西医院呼吸内科成都610041

无创呼吸机已广泛应用于 COPD及呼吸衰竭的治疗。无创呼吸机主要通过鼻罩或鼻面罩与患者连接，长时间佩戴易导致患者鼻梁、鼻翼、面颊等部位发生压疮。为了避免压疮发生，根据患者的压疮评分、呼吸机安置时间、鼻面部皮肤情况等因素，... 详细信息

无创呼吸机已广泛应用于 COPD及呼吸衰竭的治疗。无创呼吸机主要通过鼻罩或鼻面罩与患者连接，长时间佩戴易导致患者鼻梁、鼻翼、面颊等部位发生压疮。为了避免压疮发生，根据患者的压疮评分、呼吸机安置时间、鼻面部皮肤情况等因素，临床上常使用纱布垫、水胶体敷料、透明敷贴、泡沫贴等，修剪成“八”字、“人”字、“工”字等形状贴于患者面部。

关键词：无创呼吸机鼻面部鼻面罩压疮制作预防水胶体敷料呼吸衰竭

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一种安全氧气管的设计和应用

中华现代护理杂志 2016年第24期22卷 3409-3409页

作者：冯梅贾练刘丹申永春四川大学华西医院呼吸内科成都610041

COPD是临床常见的呼吸系统疾病，即使在稳定期，患者也常常处于缺氧状态需要给予氧疗。研究表明，氧疗是除戒烟以外，唯一确定有益于 COPD 患者生存的内科治疗方法。长期氧疗可改善COPD患者生活质量，提高其生存率。目前临床使用的氧气... 详细信息

COPD是临床常见的呼吸系统疾病，即使在稳定期，患者也常常处于缺氧状态需要给予氧疗。研究表明，氧疗是除戒烟以外，唯一确定有益于 COPD 患者生存的内科治疗方法。长期氧疗可改善COPD患者生活质量，提高其生存率。目前临床使用的氧气管存在以下问题：（1）材质为较硬的塑料，长时间使用会因为压力和摩擦力导致鼻孔部和鼻唇部压疮的发生，影响患者舒适度和依从性；（2）氧气管为耳挂式佩戴，患者夜间翻身活动时可能导致氧气鼻塞脱出鼻孔，若看护者没有及时发现，患者长时间缺氧导致病情加重甚至恶化。为保证患者用氧舒适和安全，提高氧疗依从性，笔者设计了一种安全氧气管，介绍如下。

关键词：长期氧疗气管安全 COPD患者设计应用呼吸系统疾病缺氧状态

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表现为重症肺炎的肺结核1例

西部医学 2013年第1期25卷 34-34页

作者：胡倩婧王业文富强申永春四川大学华西医院呼吸内科.人类疾病生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室四川成都610041

病例男性，46岁，因“发热、咳嗽、咳痰2周”入院。2周前无明显诱因出现发热、咳嗽、咳少量黄色粘痰，体温39℃，伴呼吸困难，于外院输液治疗无效。入院查体：T37．8℃，P112次／min，R21次／min，BP114／61mmHg，SPO295%。神清，急性... 详细信息

病例男性，46岁，因“发热、咳嗽、咳痰2周”入院。2周前无明显诱因出现发热、咳嗽、咳少量黄色粘痰，体温39℃，伴呼吸困难，于外院输液治疗无效。入院查体：T37．8℃，P112次／min，R21次／min，BP114／61mmHg，SPO295%。神清，急性病容，左下肺呼吸音低，双肺闻及散在湿哕音。

关键词：肺炎肺结核治疗

骨科择期手术加速康复围手术期并存呼吸系统疾病华西医院多学科评估与处理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2020年第12期13卷 969-975页

作者：马俊廖刃倪忠车国卫周宗科徐宏伟申永春屠重棋刘浩李箭王光林陈磊文富强梁宗安刘伦旭朱涛刘斌裴福兴四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 四川大学华西医院胸外科成都610041

年龄大于75岁或患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张症等)或患有影响胸廓运动疾病(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸廓严重畸形、肥胖等)等因素会影响气道、肺通气及血气交换,这些因素导致患者围... 详细信息

年龄大于75岁或患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张症等)或患有影响胸廓运动疾病(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸廓严重畸形、肥胖等)等因素会影响气道、肺通气及血气交换,这些因素导致患者围手术期肺部并发症发生率高,死亡率高,常影响骨科手术的治疗效果,更影响骨科手术加速康复进程。华西医院骨科从2012年开始,逐渐开展骨科加速康复的各项工作,同时在国家卫生与健康委员会公益性行业科研专项"关节置换术安全性与效果评价"的支持下,遵循循证医学原则并结合项目组数据库大样本数据分析,逐步总结经验,最终与华西医院呼吸与重症医学科、麻醉科及胸外科就骨科手术围手术期并存呼吸系统疾病形成了华西医院多学科评估和处理专家共识。该共识包括:老年骨科手术围手术期呼吸系统并存疾病术前控制总体目标,呼吸系统高危因素,术前、术中呼吸系统并存基础疾病评估与处理,以及术后呼吸相关并发症防治等内容,供广大骨科医师在临床工作中参考使用。

关键词：骨科手术加速康复围手术期管理呼吸系统并存疾病

慢性阻塞性肺疾病全球创议（2011年修订版）概述

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中华医学杂志 2012年第14期92卷 937-938页

作者： Jcrgen Vestbo Suzanne S Hurd Roberto Rodriguez-Roisin 申永春（译校）文富强（译校）贺蓓（译校）代表慢性阻塞性肺疾病全球创议科学委员会不详

自10年前第一份慢性阻塞性肺疾病（COPD）全球创议（GOLD）报告——全球COPD诊断、治疗和预防策略发表后，该创议已进行了多次修订，有相当多的内容得到了更新。本次修订的内容主要基于COPD的新研究成果和相关新知识。

关键词：慢性阻塞性肺疾病修订病全 COPD 预防策略新知识

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“情系三农文化之旅”在京启动 B02

分段线性系统经典数学模型的修正与动力学分析

消费日报

作者：记者阎肃　通讯员申永春

本报讯为进一步全面贯彻党的十七届三中全会精神，深入贯彻落实科学发展观，动员更广泛的社会力量，在全社会掀起关心农业、关注农村、关爱农民的热潮，从而加快推进现代农业和社会主义新农村建设，由中国城乡小康经济促进中心、中国...

本报讯为进一步全面贯彻党的十七届三中全会精神，深入贯彻落实科学发展观，动员更广泛的社会力量，在全社会掀起关心农业、关注农村、关爱农民的热潮，从而加快推进现代农业和社会主义新农村建设，由中国城乡小康经济促进中心、中国扶贫开发协会、中国国际文化产业促进会、

关键词：

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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力学学报 2024年第1期56卷 225-235页

作者：张瑞良申永军韩东石家庄铁道大学机械工程学院石家庄050043 省部共建交通工程结构力学行为与系统安全国家重点实验室石家庄050043

由于间隙的存在,很多机械系统可以简化为分段线性模型,而简化后的模型中副簧系统通常包含阻尼.在大多数文献建立的数学模型中,主、副系统的接触点与分离点固定在间隙处.文章研究发现,由于副簧系统中弹簧与阻尼的力学特性不同,主、副系... 详细信息

由于间隙的存在,很多机械系统可以简化为分段线性模型,而简化后的模型中副簧系统通常包含阻尼.在大多数文献建立的数学模型中,主、副系统的接触点与分离点固定在间隙处.文章研究发现,由于副簧系统中弹簧与阻尼的力学特性不同,主、副系统的接触点与分离点位置实际上是随着系统参数和运动状态而变化的.若忽视这一点,后续的包括分岔和混沌在内的动力学分析就会出现误差甚至错误.首先基于经典的数学模型,用数值方法揭示了在简谐激励下主系统未返回到间隙处就与副簧系统提前分离,证明了经典数学模型的不当之处.进一步研究发现主系统不仅会出现提前分离,还会出现接触滞后的现象.因此对系统的接触与分离条件提出了修正,得到了更合理的数学模型.研究发现修正后的接触点、分离点位置与修正前相差较大,修正后的幅频响应曲线与修正前存在一定差别;在复杂运动中,修正前后的运动性质也可能发生改变,证明了修正后的模型更加合理,更能反映工程实际.然后,采用平均法并对平均法的积分区间进行推广,求得了修正模型的幅频响应的解析解,并通过龙格库塔法验证了解析解的正确性.对解析解进行稳定性分析,得到了解析解的稳定性判别式.最后,探究了修正模型的副簧系统参数对主系统幅频响应的影响.

关键词：非线性振动分段线性系统平均法动力学行为接触

万川归海,气象斑斓——评张炜长篇小说《河湾》

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中国现代文学研究丛刊 2024年第1期 186-195页

作者：刘永春扬州大学文学院 225000

长篇小说《河湾》汇集了张炜长达五十年的创作经验,形成了新的小说艺术突破,可以视作其“晚期风格”的代表。这部长篇小说的叙事姿态进行了调整,建构起了内陆与半岛两种生活形态相互对照的写作模式。在题材上,《河湾》以爱情书写为主场... 详细信息

长篇小说《河湾》汇集了张炜长达五十年的创作经验,形成了新的小说艺术突破,可以视作其“晚期风格”的代表。这部长篇小说的叙事姿态进行了调整,建构起了内陆与半岛两种生活形态相互对照的写作模式。在题材上,《河湾》以爱情书写为主场景、以城市生活为主舞台,形成了新的历史视域与现实意识。同时,《河湾》在人物设置、性格内涵、叙事密度等方面都进行了有效的探索与创新。《河湾》能够呈现张炜丰富的长篇小说创作经验,代表其创作的最新突破,也能代表新世纪文学取得的最新成绩。

关键词：张炜长篇小说《河湾》

针刺小肠俞募穴对动脉粥样硬化小鼠肠道菌群的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2659-2666页

作者：申永艳何贵新广西中医药大学研究生院广西中医药大学第一附属医院心血管内科

目的基于“心合小肠”理论，探讨针刺小肠俞募穴对小鼠动脉粥样硬化（AS）肠道菌群的影响。方法 19只C57BL/6J小鼠给予基础喂养作为正常对照（NC）组；64只相同遗传背景的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠予高脂喂养制备AS动物模型（造... 详细信息

目的基于“心合小肠”理论，探讨针刺小肠俞募穴对小鼠动脉粥样硬化（AS）肠道菌群的影响。方法 19只C57BL/6J小鼠给予基础喂养作为正常对照（NC）组；64只相同遗传背景的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠予高脂喂养制备AS动物模型（造模）组。持续喂养12 w后，从NC组和造模组各随机取4只小鼠，行主动脉根部苏木素-伊红（HE）染色鉴定是否造模成功。造模成功后，将造模组剩余60只AS模型小鼠随机分为模型对照（M）组、针刺（AC）组、阳性药物（PD）组、针刺联合阳性药物（ACPD）组，15只/组，继续高脂喂养。NC、M组不施加其他干预；AC组针刺小肠俞募穴，1次/d, 6 d为1个疗程，疗程间休1 d,共干预4个疗程；PD组给予阿托伐他汀钙溶液灌胃，1次/d,疗程同AC组；ACPD组予针刺小肠俞募穴加阿托伐他汀钙溶液灌胃。干预4个疗程后，检测各组血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,观察各组血脂水平；行主动脉HE和油红O染色，观察小鼠主动脉根部病理形态变化和脂肪含量差异；取结肠未污染的粪便，行16 S rDNA高通量测序及生物信息学分析。结果血脂检测结果：与NC组比较，M组TG、 TC、 LDL-C水平明显升高，HDL-C水平明显降低（P<0.05）;与M组比较，PD组、ACPD组TG、TC、LDL-C水平明显降低，HDL-C水平明显升高（P<0.05）。HE染色：与NC组比较，M组血管内膜重度增厚，内壁见大量泡沫细胞聚集伴钙化，管腔重度狭窄；与M组比较，AC、PD、ACPD组血管内膜增厚度减轻，泡沫细胞减少。其中，ACPD组血管内膜厚度减轻最明显，泡沫细胞数量最少。油红O染色：与NC组比较，M组血管内膜重度增厚，大量脂质沉积及泡沫细胞聚集；与M组比较，AC、PD、ACPD组脂质沉积及泡沫细胞明显减少。其中，ACPD组血管内膜脂质沉积最少，泡沫细胞数量最少。肠道菌群检测：Alpha多样性结果表明，针刺可提高物种多样性，使菌群丰度升高。Beta多样性结果提示，各组肠道菌群之间存在显著差异。群落组成分析结果，在门水平，拟杆菌门在ACPD组占比最高，M组最低；厚壁菌门在M组占比最高，ACPD组最低；变形菌门在M组占比最高，AC组最低。在属水平，未分类的鼠杆菌属在ACPD组占比最高，M组最低；穆里巴库鲁姆菌属在ACPD组占比最高，NC组最低；毛螺菌属在M组占比最高，在ACPD组中最低。结论针刺小肠俞募穴能调节AS小鼠血脂水平及改善AS,可能是通过升高拟杆菌门、未分类的鼠杆菌属、穆里巴库鲁姆菌属，降低厚壁菌门、变形菌门、毛螺菌属的相对丰度而实现的；针刺小肠俞募穴调节肠道菌群是改善AS的有效途径。

关键词：针刺动脉粥样硬化肠道菌群俞募配穴