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医护一体化模式在呼吸内科住院患者送检痰培养标本质量管理中的应用

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广东医学 2016年第8期37卷 1256-1259页

作者：冯梅张婷婷朱盈盈申永春四川大学华西医院呼吸内科成都610041

目的探讨医护一体化模式对呼吸内科住院患者痰培养送检标本质量的影响。方法成立医护一体化痰培养标本质量管理小组,分析病房送检痰培养标本不合格的原因,制定医护一体综合干预措施并予以实施。将模式实施前3个月(2014年7—9月)留取痰... 详细信息

目的探讨医护一体化模式对呼吸内科住院患者痰培养送检标本质量的影响。方法成立医护一体化痰培养标本质量管理小组,分析病房送检痰培养标本不合格的原因,制定医护一体综合干预措施并予以实施。将模式实施前3个月(2014年7—9月)留取痰培养标本的患者、照护者及其留取的痰培养标本设置为对照组(n=579),模式实施后3个月(2014年10—12月)留取痰培养标本的患者、照护者及其留取的痰培养标本设置为实验组(n=554),对比医护一体化模式实施前后患者及照护者对痰培养标本留取注意事项知识掌握率、实验医学科微生物室反馈的痰培养标本合格率。结果实施医护一体化模式管理后,患者及照护者对痰培养标本留取注意事项知识掌握率有所提高、实验医学科反馈痰培养标本合格率由干预前的35.7%上升至49.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不合格痰培养标本影响临床医生及时诊断和治疗,延误患者治疗时机。通过医护一体化模式对送检痰培养标本进行管理,可以提高医护人员、患者及照护者对痰培养标本留取、送检的重视,规范痰培养标本留取和送检流程,有效提高痰培养标本合格率,为临床诊断和治疗的落实提供依据。

关键词：医护一体化痰培养标本留取送检合格率

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慢性阻塞性肺疾病的抗炎治疗:证据和重要性

慢性阻塞性肺疾病的抗炎治疗:证据和重要性

活性氧调节因子1联合癌胚抗原诊断恶性胸腔积液的临床研究

作者：文富强申永春

慢性阻塞性肺疾病(COPD)定义为一种以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统疾病,并且呈进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。大量的研究证据表明COPD的炎症反应不仅局限于肺部,还溢出到肺外,能引起心血管合并症、抑...

慢性阻塞性肺疾病(COPD)定义为一种以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统疾病,并且呈进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。大量的研究证据表明COPD的炎症反应不仅局限于肺部,还溢出到肺外,能引起心血管合并症、抑郁、肿瘤和代谢异常,如体重下降、肌萎缩、骨质疏松症和贫血等,因此COPD被认为是一种系统性的炎症反应疾病。本章节就COPD的炎症反应特点及其对COPD致病的影响和当前的抗炎治疗做一相应的总结和探讨。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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西部医学 2023年第1期35卷 77-81页

作者：张英秦江月胡雪茹刘军辉陈梅申永春文富强中国人民解放军陆军特色医学中心呼吸与危重症医学科重庆400042 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科/生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室四川成都610041 成都市第五人民医院呼吸与危重症医学科四川成都611130

目的通过检测胸腔积液中活性氧调节因子1(Romo1)、癌胚抗原(CEA)的表达水平和含量,探究其在恶性胸腔积液(MPE)中的临床诊断价值。方法收集57例MPE和60例良性胸腔积液(BPE)胸腔积液样本,其中男性68例,女性49例,平均年龄为62岁,BPE组包括... 详细信息

目的通过检测胸腔积液中活性氧调节因子1(Romo1)、癌胚抗原(CEA)的表达水平和含量,探究其在恶性胸腔积液(MPE)中的临床诊断价值。方法收集57例MPE和60例良性胸腔积液(BPE)胸腔积液样本,其中男性68例,女性49例,平均年龄为62岁,BPE组包括结核性胸腔积液(TPE)27例,类肺炎性胸腔积液(PPE)22例,漏出液11例,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定胸腔积液样本中Romo1、CEA的含量,利用SPSS软件绘制受试者工作特征曲线(ROC)、计算Romo1、CEA的敏感性、特异性,探究两者单独或联合应用对MPE的诊断价值。结果MPE中的Romo1和CEA的浓度较BPE均显著升高(P0.05)。当Romo1的截断值为113.69 pg/mL时,Romo1诊断MPE的AUC为0.736,相应的敏感度为87.70%,特异度为50%;CEA的截断值为2858 pg/mL,诊断MPE的AUC为0.731,敏感度为59.60%,特异度为80%,CEA+Romo1联合可以提高诊断效能,AUC为0.818,敏感度为87.70%,特异度为63.30%。结论Romo1在胸腔积液中的含量和表达对鉴别良恶性胸腔积液具有一定作用,Romo1联合CEA检测比单一检测具有更高的诊断效能。

关键词：恶性胸腔积液活性氧调节因子1 癌胚抗原诊断

慢性阻塞性肺疾病病人慢性支气管炎和肺气肿表型转录组学数据的生物信息学分析

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西南医科大学学报 2022年第5期45卷 399-403页

作者：高丽娟秦江月徐丹申永春陈梅陈磊文富强四川大学华西医院呼吸与危重症医学科/生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室成都610041 成都市第五人民医院呼吸与危重症医学科成都611130

目的通过生物信息学的方法分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人慢支炎表型和肺气肿表型的差异基因,从分子水平上探讨慢阻肺不同临床表型可能的发生发展机制。方法从GEO数据库下载慢阻肺... 详细信息

目的通过生物信息学的方法分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人慢支炎表型和肺气肿表型的差异基因,从分子水平上探讨慢阻肺不同临床表型可能的发生发展机制。方法从GEO数据库下载慢阻肺病人慢支炎表型和肺气肿表型的肺组织转录组学数据GSE69818,通过Rank Prod获得差异基因。进一步对差异表达基因通过DAVID数据库进行功能及通路富集化分析。再对差异表达基因通过STRING进行蛋白相互作用网络图(PPI)分析,筛选关键基因。结果共获得3734个差异基因,其中在肺气肿表型组中表达上调的基因有1661个,表达下调的基因有2073个。GO富集分析提示差异基因主要参与了免疫反应、内质网钙离子稳态、细胞外结构等。KEGG信号通路富集分析主要包含了细菌侵袭上皮细胞、细胞外基质(ECM)-受体相互作用、c GMP-PKG信号通路、原发性免疫缺陷等。PPI分析筛选排名前10的关键基因,分别为ACTB、ITGB1、RHOA、FN1、SRSF1、CAV1、CTNNA1、VEGFA、HNRNPA1、APP。其中有9个下调基因(APP、ITGB1、FN1、RHOA、CAV1、CTNNA1、VEGFA、HNRNPA1、SRSF1),1个上调基因(ACTB)。结论通过生物信息学方法,筛选出了参与慢阻肺病人慢支炎表型和肺气肿表型发生发展过程的关键基因和信号通路,为慢阻肺精准治疗提供了潜在的靶点。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺气肿慢支炎差异表达基因蛋白相互作用网络靶点生物信息学

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慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌治疗进展

内科理论与实践 2012年第6期7卷 417-420页

作者：文富强申永春四川大学华西医院呼吸内科生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室四川成都610041

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种可防、可治的常见病，与呼吸道和肺针对有害微粒或气体慢性异常炎症反应有关，以持续性、进行性的气流受限为主要临床特征。呼吸道黏液高分泌是COPD的重要病理... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种可防、可治的常见病，与呼吸道和肺针对有害微粒或气体慢性异常炎症反应有关，以持续性、进行性的气流受限为主要临床特征。呼吸道黏液高分泌是COPD的重要病理特征之一，临床上主要表现为反复的咳嗽、咳痰。呼吸道黏液高分泌主要由受炎症反应、氧化应激等刺激的杯状细胞肥大和增生所引起．可阻塞呼吸道管腔，导致严重的气流受限，加速肺功能下降进程：

关键词：慢性阻塞性肺疾病气道黏液祛痰药

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CT诊断左冠状动脉异位起源于肺动脉1例

中国医学影像技术 2011年第11期27卷 2316-2316页

作者：申永春文富强四川大学华西医院呼吸内科四川成都610041

患儿男，14岁，主因“活动后心脏不适5年，基层医院检查怀疑先天性心脏病”人院。心脏听诊：左3、4肋间可闻及粗糙Ⅲ级收缩期杂音。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状血管肺动脉

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血管加压素应用于小儿的研究进展

西南国防医药 2015年第2期25卷 215-217页

作者：林静陈宁申永春四川大学华西医院麻醉科成都610041 四川大学华西医院呼吸内科成都610041

循环衰竭是小儿危重症监护中危及生命的棘手问题,病死率高达53%[1]。积极的容量复苏和儿茶酚胺类药物使用,是维持血压稳定和器官灌注的两大重点治疗措施。但是,在休克状态下,机体对儿茶酚胺的敏感性下降,大剂量的儿茶酚胺产生的强烈的... 详细信息

循环衰竭是小儿危重症监护中危及生命的棘手问题,病死率高达53%[1]。积极的容量复苏和儿茶酚胺类药物使用,是维持血压稳定和器官灌注的两大重点治疗措施。但是,在休克状态下,机体对儿茶酚胺的敏感性下降,大剂量的儿茶酚胺产生的强烈的缩血管作用反而造成心肌氧耗增加,终末器官的灌注降低,影响患儿预后[2]。因此,寻求和评估其他替代及辅助药物用于循环衰竭抢救,显得尤为重要。

关键词：小儿血管加压素感染性休克体外循环心肺复苏

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心跳骤停后亚低温治疗的研究进展

中国煤炭工业医学杂志 2014年第1期17卷 162-165页

作者：林静申永春左云霞四川大学华西医院麻醉科四川省成都市610041 四川大学华西医院呼吸内科四川省成都市610041

心跳骤停是导致死亡的重要原因，研究提示心跳骤停每年的发生率为（36～128）／10万，其中25％患者〈65岁，严重影响患者生命安全，其中大脑缺血、缺氧性损伤是心跳骤停患者死亡最常见的原因。随着基础及高级生命支持的普及，越来越多... 详细信息

心跳骤停是导致死亡的重要原因，研究提示心跳骤停每年的发生率为（36～128）／10万，其中25％患者〈65岁，严重影响患者生命安全，其中大脑缺血、缺氧性损伤是心跳骤停患者死亡最常见的原因。随着基础及高级生命支持的普及，越来越多的心跳骤停患者得到复苏。但是心跳骤停导致的脑灌注消失进而发生的缺氧性脑神经损伤或“复苏后脑病”，严重影响着患者的预后。近年来的研究发现亚低温治疗，能降低神经功能损伤的风险，对于改善患者预后具有重要的临床意义。目前已有大量的基础与临床研究探索了亚低温对心跳骤停后复苏患者的脑保护的作用机制与临床疗效，现就亚低温治疗在心跳骤停复苏后脑保护领域的最新进展做一综述。

关键词：心跳骤停亚低温治疗脑保护

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胸膜恶性肿瘤的胸腔内免疫治疗研究进展

西南国防医药 2019年第11期29卷 1168-1170页

作者：兰澜申永春文富强四川大学华西医院呼吸与危重症医学科/四川大学华西临床医学院

胸膜恶性肿瘤包含胸膜原发性肿瘤以及其他部位转移到胸膜的肿瘤,原发性胸膜恶性肿瘤以恶性胸膜间皮瘤(MPM)为代表,对于无法手术的MPM患者而言,其平均生存时间仅6~9个月[1];而继发性胸膜恶性肿瘤则来源于包括乳腺癌、肺癌在内的多种肿瘤... 详细信息

胸膜恶性肿瘤包含胸膜原发性肿瘤以及其他部位转移到胸膜的肿瘤,原发性胸膜恶性肿瘤以恶性胸膜间皮瘤(MPM)为代表,对于无法手术的MPM患者而言,其平均生存时间仅6~9个月[1];而继发性胸膜恶性肿瘤则来源于包括乳腺癌、肺癌在内的多种肿瘤的胸膜转移.恶性胸膜肿瘤侵犯胸膜可导致恶性胸腔积液(MPE)的产生,MPE的出现意味着患者进入肿瘤晚期,生存时间短、生活质量低、临床预后差,平均生存时间仅为3~12个月[2].目前对胸膜恶性肿瘤主要采用姑息治疗,旨在改善患者生活质量,缓解呼吸困难和/或胸痛,尽可能延长患者生存时间[3].目前胸膜恶性肿瘤患者的临床预后仍不乐观,寻找到其治疗新方法仍然是研究的重点.

关键词：免疫治疗胸膜恶性肿瘤研究进展