检索结果-南通市图书馆

作者：申丛榕山东大学

学位级别：硕士

研究背景:肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是一组远端肾小管分泌氢离子和(或)近端肾小管重吸收碳酸氢根离子功能障碍所致的疾病,表现为高氯性或阴离子间隙正常的代谢性酸中毒、电解质紊乱、尿液酸化障碍等。肾小管酸中毒起病... 详细信息

研究背景:肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是一组远端肾小管分泌氢离子和(或)近端肾小管重吸收碳酸氢根离子功能障碍所致的疾病,表现为高氯性或阴离子间隙正常的代谢性酸中毒、电解质紊乱、尿液酸化障碍等。肾小管酸中毒起病隐匿,可导致中重度低钾血症、肾钙化、尿路结石、骨软化、佝偻病、病理性骨折、慢性肾功能不全等,严重损害患者的预期寿命及生活质量。肾小管酸中毒是一种并不少见的肾小管间质疾病,但由于疾病病因复杂、临床表现多样、症状特异性低、患者就诊科室分散、临床关注度低等原因,肾小管酸中毒的漏诊率及误诊率较高。因此,提高相关科室医师对肾小管酸中毒的关注和认识是十分必要的。目的:分析肾小管酸中毒患者的临床特征,探讨成人与儿童患者临床特征的差异,为相关科室的临床诊疗工作提供参考。方法:研究对象:检索山东省立医院住院部自1991年1月至2017年9月的归档病案中出院诊断包含“肾小管酸中毒”的患者共364例。在排除重复病例、未确诊病例、临床资料缺失的病例后,将266例肾小管酸中毒纳入本研究。研究方法:回顾性分析肾小管酸中毒患者的一般资料、病因、分型、临床表现、辅助检查、并发症、误漏诊情况、治疗方案及预后等临床特征,探究肾小管酸中毒患者临床特征的共性。分析成人及儿童患者临床特征的区别。统计学方法:采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,计数资料的基本特征以百分率(%)描述,近似服从正态分布的计量资料基本特征以平均数士标准差(又± s)描述。结果:1.肾小管酸中毒患者共266例,其中男39例(14.66%),女227例(85.34%),男女比例1:5.8;成人206例(77.44%),儿童60例(22.56%),平均年龄30.0岁。患者住院天数13±9天,病程30.8±44.8月。成人患者住院科室分散,包括内分泌科(45.1%)、风湿免疫科(33.5%)、肾内科(15.0%)和其他科室(6.4%)。儿童患者首位住院科室为小儿肾内风湿免疫科(43.3%)。2.原发性肾小管酸中毒70例(26.32%),继发性196例(73.68%)。成人肾小管酸中毒以继发性(89.81%)多见,最常见的继发病因为自身免疫性疾病(89.19%),尤其是干燥综合征。儿童肾小管酸中毒以原发性(81.67%)多见,继发病因以系统性遗传代谢病最为多见。3.经回顾性分析,本组肾小管酸中毒Ⅰ型233例、Ⅱ型15例、Ⅲ型2例、Ⅳ型2例,其余14例未分型。成人及儿童均以Ⅰ型RTA最常见,Ⅱ型RTA常见于儿童的原发性肾小管疾病。4.肾小管酸中毒患者可同时出现多系统受损的表现,主要临床表现为口渴、多饮、多尿(41.4%)以及乏力、疲劳、肌无力(35.3%)等,成人患者更为显著。儿童患者生长发育迟缓、佝偻病、胃肠道症状突出。肾小管酸中毒常并发尿路结石、肾钙化、肾性骨病、佝偻病、肾功能不全、肾积水、尿路感染等。5.共同的实验室特征是高氯性代谢性酸中毒,常伴有低钾血症(90.0%)、低钙血症(57.0%)、低磷血症,反常性碱性尿及低比重尿等。6.本组患者漏诊率为30.0%,误诊率为11.3%,误漏诊率达41.3%。肾小管酸中毒临床上可被误诊为原发性低钾型周期性麻痹、中枢性尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症、类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进症等多种疾病。7.常规治疗主要包括纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱,针对病因治疗,防治并发症。大多数患者经住院治疗症状明显减轻,实验室指标好转。结论:1.肾小管酸中毒多见于成年女性,发病率呈上升趋势。患者就诊科室较为分散,主要包括内分泌科、风湿免疫科及肾内科。2.肾小管酸中毒病因复杂。成人以继发性RTA多见,明确肾小管酸中毒的诊断后,应进一步排查自身免疫性疾病、肾脏疾病等潜在疾病。儿童以原发性多见,早期起病,应加以重视。部分患儿可继发于原发性干燥综合征以及系统性遗传代谢病,应避免漏诊。3.成人患者若同时出现低钾血症表现及尿液浓缩障碍,应警惕肾小管酸中毒。干燥综合征合并低钾血症时应警惕远端肾小管酸中毒。婴幼儿及学龄前儿童出现难于解释的代谢性酸中毒、生长发育迟缓及佝偻病应警惕原发性肾小管酸中毒。应提高儿科医师的认知程度,早期识别及干预,防止骨关节畸形、肾功能不全等并发症的发生。4.除高氯性代谢性酸中毒外,大多数患者出现低钾血症,半数以上患者出现低钙血症,患者血钠水平往往正常,治疗上应注意及时纠正水电解质酸碱失衡,避免严重低钾血症、低钙抽搐等发生。5.肾小管酸中毒可导致多种并发症,且漏诊率及误诊率高,临床上应仔细甄别。绝大多数肾小管酸中毒患者经积极治疗后症状缓解、实验室指标好转,短期预后良好。

关键词：肾小管酸中毒成人儿童干燥综合征

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266例成人及儿童肾小管酸中毒临床特征分析

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中华肾脏病杂志 2018年第9期34卷 667-672页

作者：申丛榕于澈张璐苏文燕吕智美王荣山东大学附属省立医院肾内科济南250021 山东大学附属省立医院临床医学检验部济南250021

目的分析和比较成人及儿童肾小管酸中毒（RTA）的临床特征。方法收集山东省立医院1991年1月至2017年9月收治的RTA患者的临床资料，按照患者年龄分为成人组和儿童组。回顾性分析成人及儿童肾小管酸中毒临床表现和特点。结果成人组206例... 详细信息

目的分析和比较成人及儿童肾小管酸中毒（RTA）的临床特征。方法收集山东省立医院1991年1月至2017年9月收治的RTA患者的临床资料，按照患者年龄分为成人组和儿童组。回顾性分析成人及儿童肾小管酸中毒临床表现和特点。结果成人组206例，儿童组60例。成人组RTA以继发性（89．81％）多见，最常见病因为原发性干燥综合征。儿童组RTA以原发性（81．67％）多见，继发病因多为系统性遗传代谢病。成人组及儿童组RTA均以Ⅰ型最为常见，Ⅱ型多见于儿童原发性肾小管疾病。首发／主诉症状常为多饮、多尿（41．4％）和疲乏、肌无力（35．3％）。儿童组以生长发育迟缓、佝偻病和胃肠道症状等表现突出。RTA误诊及漏诊率为41．4％。治疗包括对症、病因治疗及防治并发症。95．5％的患者经治疗后病情好转。结论RTA病因复杂，临床表现多样。成人以继发性多见，儿童以原发性多见。应提高对儿童RTA的重视程度，降低漏误诊率及致畸率。

关键词：肾小管酸中毒成人儿童干燥综合征

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红色文化元素在沂蒙旅游文创设计中的应用研究

红色文化元素在沂蒙旅游文创设计中的应用研究

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作者：丛榕彤长春工业大学

学位级别：硕士

随着改革开放和社会主义现代化的深入发展,红色文化作为中国革命传统和先进文化的重要组成部分,对于增强国家认同感、促进民族复兴具有重要意义。临沂市有着十分丰富的红色文化资源,为本研究的深入提供了更加广阔的空间。本研究围绕沂... 详细信息

随着改革开放和社会主义现代化的深入发展,红色文化作为中国革命传统和先进文化的重要组成部分,对于增强国家认同感、促进民族复兴具有重要意义。临沂市有着十分丰富的红色文化资源,为本研究的深入提供了更加广阔的空间。本研究围绕沂蒙地区红色文化展开,以红色文化传承为视角,以临沂市地域红色文化品牌为形象定位,概括、提炼出具有沂蒙地区代表性的红色文化视觉元素,并将其转化应用在旅游文创设计中。首先通过文献回顾和实地调研,深入考察沂蒙红色文化的内涵及其历史价值,分析沂蒙红色旅游文创设计现状和存在的问题。其次,立足于红色文化品牌定位,将沂蒙地域红色文化与其他地域的红色文化对比分析,总结、提取了沂蒙红色文化视觉元素。再次,以传承发展中华优秀传统文化基本原则为指导,提出了一系列将红色文化元素转换应用在沂蒙旅游文创设计中的视觉设计原则,包括:第一,体现沂蒙文化与特色,有助于塑造独特的旅游文创品牌内涵;第二,利用叙事性插画表现沂蒙红色故事,增强文创产品的叙事性和吸引力;第三,通过情感化的色彩应用,传递沂蒙红色精神和地域文化的情感价值;第四,以物载魂的设计方法,通过文创产品传递沂蒙红色文化的深层意义和精神内核。最后,将上述设计原则应用于“星火传承”的创作实践中。将红色文化元素融入沂蒙旅游文创设计中,为沂蒙旅游文创提供了新的视觉设计思路。

关键词：红色文化旅游文创沂蒙精神文化传承视觉设计

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山东省耕地变化对粮食生产的影响研究

山东省耕地变化对粮食生产的影响研究

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作者：杨丛榕山东师范大学

学位级别：硕士

十八大以来,党中央坚持“确保谷物基本自给、口粮绝对安全”的新国家粮食安全观,立足世情国情粮情的深刻变化,作出了“藏粮于地,藏粮于技”的重大决策。其中,“藏粮于地”的本质在于科学合理地利用耕地资源,保证耕地数量、提升耕地质量... 详细信息

十八大以来,党中央坚持“确保谷物基本自给、口粮绝对安全”的新国家粮食安全观,立足世情国情粮情的深刻变化,作出了“藏粮于地,藏粮于技”的重大决策。其中,“藏粮于地”的本质在于科学合理地利用耕地资源,保证耕地数量、提升耕地质量。耕地作为粮食生产的基础和生命线,其数量、质量和利用方式的变化会对粮食生产产生深刻影响。山东省作为我国的主要粮食生产省份,其粮食生产状况直接关系到全国的粮食安全。本文采用时间序列分析、GIS空间分析以及相关性分析等分析方法,从耕地面积、耕地质量、耕地利用方式的变化三个方面分别探讨了山东省耕地变化对粮食生产的影响。具体利用相关的统计数据以及土地利用现状数据分析山东省1978-2020年耕地面积、耕地质量和耕地利用方式的时空变化情况,以及山东省粮食作物播种面积、粮食总产量以及单产的长时间序列的变化情况;然后,采用相关性分析等方法,深入剖析耕地变化对粮食生产的影响。本文的研究结论如下:耕地面积时间上呈现先下降、后波动上升接着逐渐稳定的特征;耕地质量近几年不断提升;耕地利用方式的变化方面,分别制图分析了不同阶段与耕地相关的土地利用类型在空间上的变化情况,并利用转移矩阵测算出了具体的转移面积。粮食生产方面,总体呈现出稳步增长的趋势。耕地面积变化对粮食生产的影响主要采用耕地面积变化率与粮食作物播种面积变化率的相关性分析以及耕地面积变化率与粮食总产量变化率的相关性分析,得出两者的变化趋势大部分时间趋于一致,合理的土地利用规划和耕地保护政策的积极影响,使得耕地面积的增加与粮食总产量的提高相互促进;耕地质量的变化主要通过影响粮食单产来影响粮食总产量;此外,化肥施用量和农业机械总动力也是影响粮食总产量的两大重要因素。最后,以耕地“非农化”、耕地“非粮化”的概念为基础,分析了耕地利用方式变化对粮食生产的影响,其中,2005-2010年,山东省耕地大规模转化为建设用地,转化面积达到871.23公顷之多,对粮食生产产生了深远而直接的负面影响。基于上述研究结论,本文提出以下政策建议:提升土地利用总体规划的科学性和权威性;强化耕地保护制度建设,确保监管责任的有效落实;加快建设高标准农田,改造提升中低产田;培训职业农民和新型农业经营主体,促进适度规模经营;通过科技创新推动粮食生产方式升级转型。

关键词：山东省耕地变化粮食生产 GIS空间分析相关性分析

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近30年辽河三角洲生态系统服务价值时空演变及影响因素分析

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环境科学 2024年第1期45卷 228-238页

作者：王耕张芙榕辽宁师范大学地理科学学院大连116029

深入研究辽河三角洲生态系统服务价值(ESV)的时空演变特征及影响因素,对其生态环境治理和保护具有重要意义.基于1990~2020年辽河三角洲7期土地利用数据,利用当量因子系数修正法建立估算模型评估ESV,综合分析研究区ESV时空演变特征,并探... 详细信息

深入研究辽河三角洲生态系统服务价值(ESV)的时空演变特征及影响因素,对其生态环境治理和保护具有重要意义.基于1990~2020年辽河三角洲7期土地利用数据,利用当量因子系数修正法建立估算模型评估ESV,综合分析研究区ESV时空演变特征,并探究ESV驱动影响因素与机制.结果表明:①1990~2020年辽河三角洲地区土地利用方式大部分为耕地,30年间林地、湿地和未利用土地面积呈现下降趋势,草地、水域和建设用地呈上升趋势,耕地面积基本无变化.②辽河三角洲ESV呈现先减少后增加再减少的趋势,生态系统服务总价值整体呈现出西南部价值高,东北部价值低的空间分异规律.③辽河三角洲地区的所有土地利用类型敏感性指数均小于1,表明ESV缺乏弹性.④辽河三角洲ESV具有空间正相关性,整体而言,辽河三角洲以HH和LL聚类为主,HL聚类多分布在LL聚类边界处,LH聚类分布在HH聚类周围,少量分布在LL聚类周围.⑤辽河三角洲生态系统服务价值演变的影响因子中,DEM对ESV的影响最小,HAI对ESV影响最大,其次是GDP,所有影响因子的交互结果对ESV空间分布的影响均具有增强作用,其中HAI和降水量的交互作用最强,达到了95.58%.

关键词：生态系统服务价值(ESV) 时空演变影响因素辽河三角洲地理探测器

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双籽耳压疗法联合隔姜灸治疗顽固性失眠症的临床观察

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中国民间疗法 2024年第18期32卷 59-62页

作者：丛榕樊晓珂夏龙飞山东省威海市中医院山东威海264200

目的:观察双籽耳压疗法联合隔姜灸治疗顽固性失眠症患者的临床疗效。方法:选取68例顽固性失眠症患者,随机分为联合组和姜灸组,每组34例。姜灸组采用隔姜灸治疗,联合组在姜灸组治疗基础上行双籽耳压疗法,疗程均为3周。采用匹兹堡睡眠质... 详细信息

目的:观察双籽耳压疗法联合隔姜灸治疗顽固性失眠症患者的临床疗效。方法:选取68例顽固性失眠症患者,随机分为联合组和姜灸组,每组34例。姜灸组采用隔姜灸治疗,联合组在姜灸组治疗基础上行双籽耳压疗法,疗程均为3周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者治疗前后的睡眠质量、焦虑及抑郁情绪,评估两组患者的临床疗效,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠持续性、日间功能、睡眠紊乱评分均比治疗前下降(P0.05)。结论:顽固性失眠症患者采用双籽耳压疗法联合隔姜灸治疗能有效提高其睡眠质量,缓解因失眠引起的焦虑、抑郁情绪,可取得良好的治疗效果,安全可靠。

关键词：双籽耳压隔姜灸顽固性失眠症不寐

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基于光热纳米材料的热信号侧向层析技术研究进展

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材料导报 2024年第8期38卷 89-94页

作者：成翊榕李万万上海交通大学材料科学与工程学院上海200240

侧向层析检测(LFA)由于简单、快速、便携、成本低廉等优势在疾病快速诊断筛查领域得到了广泛应用。然而,随着医学检验的发展,传统的LFA越来越难以满足其对高灵敏度检测的需求。许多新型功能纳米材料已被引入LFA作为信号标签来实现其高... 详细信息

侧向层析检测(LFA)由于简单、快速、便携、成本低廉等优势在疾病快速诊断筛查领域得到了广泛应用。然而,随着医学检验的发展,传统的LFA越来越难以满足其对高灵敏度检测的需求。许多新型功能纳米材料已被引入LFA作为信号标签来实现其高灵敏度检测,其中基于光热纳米材料的热信号LFA技术具有信号稳定、可探测检测线内所有标签信号、成本低、灵敏度较高等优势,近年来得到了快速的发展。建立热信号LFA的核心问题是用于热信号标签的理想光热纳米材料的开发与应用。本文介绍了光热效应的机制和几种典型光热纳米材料的性能特点,然后综述了近年来基于光热纳米材料构建的热信号LFA及其读卡设备设计开发的研究进展,最后总结了热信号标签材料的评价标准和LFA读卡设备开发改进的方向。希望本文的系统介绍可以助力基于光热纳米材料的热信号LFA技术的未来发展。

关键词：侧向层析检测光热纳米材料光热效应体外诊断

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“一带一路”的文明叙事与世界意义

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浙江大学学报（人文社会科学版） 2024年第1期54卷 32-41页

作者：张柏榕浙大城市学院马克思主义学院浙江杭州310000

作为推动构建人类命运共同体的重大倡议,“一带一路”既是深受欢迎的国际合作平台,也是中国创造人类文明新形态的独特叙事载体。十年来,围绕共建“一带一路”生成了以共同发展为优先的物质文明叙事、以共商共建共享为原则的政治文明叙... 详细信息

作为推动构建人类命运共同体的重大倡议,“一带一路”既是深受欢迎的国际合作平台,也是中国创造人类文明新形态的独特叙事载体。十年来,围绕共建“一带一路”生成了以共同发展为优先的物质文明叙事、以共商共建共享为原则的政治文明叙事、以文明交流互鉴为宗旨的精神文明叙事、推动普惠、包容、平衡的社会文明叙事以及追求人与自然和谐共生的生态文明叙事。面对国际形势新变化,积极构建“一带一路”文明叙事体系,增强人类文明新形态的国际影响,具有现实性国家战略意义。“一带一路”文明叙事揭示了共建“一带一路”有助于帮助后发国家破解边缘化的瓶颈,构建更加公正合理的全球治理体系,促进多元文明共同发展,具有重要的世界意义。

关键词： “一带一路”倡议文明叙事人类文明新形态中国式现代化世界意义

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融合TextRank4ZH与余弦相似度的代表作观点贡献度评价方法研究

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图书情报知识 2024年

作者：段尧清凌榕华中师范大学信息管理学院湖北省数据治理与智能决策研究中心

[目的/意义]基于学者代表作评价问题,建立一套全程基于机器算法的学者代表作贡献度评价体系,用以辅助同行评议制度,以进一步提高同行评议的准确性和客观性。[研究设计/方法]提出代表作观点贡献度指标,通过构建加权指数衰减模型,结合观... 详细信息

[目的/意义]基于学者代表作评价问题,建立一套全程基于机器算法的学者代表作贡献度评价体系,用以辅助同行评议制度,以进一步提高同行评议的准确性和客观性。[研究设计/方法]提出代表作观点贡献度指标,通过构建加权指数衰减模型,结合观点比较以及时间顺序分析的方法,综合计算得出观点贡献度指标值。同时采用同行评议的方式对相同样本数据集进行人工打分,对比分析人工与模型评估结果的一致性,从而验证本研究所提出方法的有效性及可行性。[结论/发现]提出一套结合观点主题提取以及余弦相似度比较的观点贡献度指标评价模型,经验证该模型所得出的指标值与同行评议的结果一致性较高,达到86.85%,这表明该模型在辅助同行评议方面具有较高的应用价值。[创新/价值]融合TextRank4ZH模型及时间顺序构建出一套可全程由机器算法运行实现的观点贡献度指标模型,可用于辅助同行评议制度,在提升评价结果的可靠性和公正性方面具有较强的现实意义。

关键词：学术代表作同行评议贡献度评价模型

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多孔纳米碳纤维与炭黑复合载体负载Pt对氧还原反应活性和耐久性的影响

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复合材料学报 2024年

作者：黄歆榕李光东华大学材料科学与工程学院

进一步提高Pt催化剂对氧还原反应(ORR)的催化活性和稳定性是促进质子交换膜燃料电池(PEMFC)商业化的关键。采用静电纺丝结合高温碳化的方法制备了直径约200 nm的多孔纳米碳纤维(PCNF)，将其与炭黑(CB)混合作为Pt催化剂的复合载体，并使... 详细信息

进一步提高Pt催化剂对氧还原反应(ORR)的催化活性和稳定性是促进质子交换膜燃料电池(PEMFC)商业化的关键。采用静电纺丝结合高温碳化的方法制备了直径约200 nm的多孔纳米碳纤维(PCNF)，将其与炭黑(CB)混合作为Pt催化剂的复合载体，并使用乙二醇还原法制备了催化剂Pt/PCNF-CB，通过与商业Pt/C催化剂的对比，研究了Pt/PCNF-CB对ORR的催化活性与稳定性。当载体中CB含量为40%时，PCNF与CB能相互分散均匀，构建独特的三维贯通结构，以此混合载体制备的催化剂Pt/PCNF-CB-40在酸性电解液中表现出优良的ORR电催化活性，与Pt/C相比具有更高的起始电位(0.975 V)与半波电位(0.781 V)。同时，基于Pt/PCNF-CB-40的膜电极(MEA)表现出优良的输出性能，在铂载量较低的条件下其峰值功率密度高达599 mW·cm-2，较商业Pt/C催化剂提升19%，并且在加速应力测试(AST)(0.6 V和0.95 V)30 k次循环后最大功率密度仅损失21%，而商业Pt/C催化剂损失了41%，证明了PCNF与CB形成的复合载体对提高催化剂活性和稳定性具有积极作用。

关键词：质子交换膜燃料电池多孔纳米碳纤维电催化剂膜电极氧还原反应

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