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术前中性粒细胞与淋巴细胞比在食管鳞癌中的预后意义

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中山大学学报（医学科学版） 2021年第3期42卷 462-467页

作者：田界勇徐广文熊燃梅新宇中国科学技术大学附属第一医院//安徽省立医院胸外科安徽合肥230001

【目的】探讨中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。【方法】回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2013年1月至2015年11月接受食管癌根治术的313例食管鳞癌患者的临床病理资料,根据术前中性粒细胞计... 详细信息

【目的】探讨中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。【方法】回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2013年1月至2015年11月接受食管癌根治术的313例食管鳞癌患者的临床病理资料,根据术前中性粒细胞计数和淋巴细胞计数比计算出NLR。根据ROC曲线得出NLR最佳Cut-off值,根据最佳Cut-off值分为高NLR组和低NLR组,使用χ^2检验比较两组患者临床病理特征。使用Kaplan Meier生存曲线和Cox比例风险模型研究NLR对食管癌预后的影响。【结果】ROC曲线下面积为0.74,最佳Cut-off值为2.50时Youden指数最大,灵敏度为56.00%,特异度79.70%。两组患者淋巴结转移、pTNM分期及术后有无辅助治疗有统计学差异(P<0.05)。低NLR组中位生存期和第5年生存率分别为(61.20月、53.20%),高NLR组中位生存期和第5年生存率分别为(34.80月、34.10%),两组比较有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示TNM分期和NLR水平是影响患者生存率的独立预后因素(P<0.05)。【结论】术前NLR水平与食管鳞癌患者远期预后显著相关,可结合TNM分期作为判断食管癌预后的指标。

关键词：中性粒细胞淋巴细胞比食管肿瘤预后

cGAS-STING通路在肿瘤放射治疗中的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第5期32卷 488-492页

作者：邱洁萍程菁菁包娅薇许俊田界勇钱东中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肿瘤放疗科合肥230001 中国科学技术大学生命科学与医学部合肥230022 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胸外科合肥230001

放射治疗广泛应用于原发性和转移性恶性肿瘤的治疗。传统观念认为,放疗对肿瘤的杀伤作用是基于电离辐射对DNA直接或间接的破坏。近年来,电离辐射诱导的抗肿瘤免疫反应在其抗肿瘤中的作用和机制备受关注,取得诸多进展。其中,环鸟苷酸-腺... 详细信息

放射治疗广泛应用于原发性和转移性恶性肿瘤的治疗。传统观念认为,放疗对肿瘤的杀伤作用是基于电离辐射对DNA直接或间接的破坏。近年来,电离辐射诱导的抗肿瘤免疫反应在其抗肿瘤中的作用和机制备受关注,取得诸多进展。其中,环鸟苷酸-腺苷酸合酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)通路被认为是关键调控枢纽之一。cGAS是一种细胞质DNA感受器,可与肿瘤来源的双链DNA结合,并激活下游的STING,从而激活宿主抗肿瘤免疫反应。针对该领域的最新研究进展,本文重点总结cGAS-STING通路在放疗免疫效应中的重要作用和潜在机制,并探讨靶向cGAS-STING通路在放疗增敏中的应用前景。

关键词： cGAS-STING通路放射疗法免疫疗法

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食管-空肠、食管-结肠端端吻合的临床应用

安徽医科大学学报 2014年第11期49卷 1669-1671页

作者：马冬春魏大中范军徐世斌李田田界勇王君徐广文安徽医科大学附属省立医院胸外科合肥230001

回顾性分析67例空肠、结肠代食管消化道重建治疗食管胃双源癌、胃大部切除术后食管癌、残胃癌及胃体贲门癌的临床资料,总结食管-空肠、食管-结肠端端吻合方法,操作技巧及优点。全组无手术死亡,吻合口瘘3例,2例治愈,1例自动出院。胸腔感... 详细信息

回顾性分析67例空肠、结肠代食管消化道重建治疗食管胃双源癌、胃大部切除术后食管癌、残胃癌及胃体贲门癌的临床资料,总结食管-空肠、食管-结肠端端吻合方法,操作技巧及优点。全组无手术死亡,吻合口瘘3例,2例治愈,1例自动出院。胸腔感染1例,切口感染2例,一过性心律失常8例。吻合口无张力,术后消化道造影示吻合口通畅,无残端盲袋。

关键词：端端吻合胃大部切除术后食管胃双源癌

胸骨后重建路径联合术后辅助放疗在微创Mckeown食管癌切除术近期并发症与安全性分析

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中山大学学报（医学科学版） 2022年第4期43卷 653-660页

作者：田界勇梅新宇张天赐徐广文熊燃中国科学技术大学附属第一医院//安徽省立医院胸外科安徽合肥230001

【目的】分析管状胃经胸骨后路径和后纵隔路径联合术后辅助放疗对微创Mckeown食管癌切除术患者的近期并发症与安全性的影响。【方法】回顾性分析2020年1月至2021年6月期间在中国科学技术大学附属第一医院胸外科行微创Mckeown食管癌切除... 详细信息

【目的】分析管状胃经胸骨后路径和后纵隔路径联合术后辅助放疗对微创Mckeown食管癌切除术患者的近期并发症与安全性的影响。【方法】回顾性分析2020年1月至2021年6月期间在中国科学技术大学附属第一医院胸外科行微创Mckeown食管癌切除术89例,部分患者接受术后辅助放疗,根据管状胃上提途径分为胸骨后路径及后纵隔路径两组,其中胸骨后路径组39例,后纵隔路径组50例,比较两组患者临床特征及围手术期并发症情况。【结果】两组患者临床特征差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在手术时间,术中出血,术后引流情况,术后住院时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。胸骨后路径组吻合口瘘及吻合口狭窄发生率高于后纵隔路径组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。另外,后纵隔路径组较胸骨后路径组肺部感染发生率更高,同样差异无统计学意义(P>0.05)。后纵隔路径组较胸骨后路径组胃食管反流发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后共30例患者接受辅助放疗(其中胸骨后路径组10例,后纵隔路径组20例),胸骨后路径组患者出现放射性胃炎发生率低于后纵隔路径患者(胸骨后路径组:1例患者出现急性放射性食管(胃)炎,为1级;后纵隔路径组:6例患者出现急性放射性食管(胃)炎,其中1、2级分别为2例、4例)。【结论】微创Mckeown食管癌切除术管状胃经胸骨后路径与经后纵隔路径的近期疗效及安全性一致,但经胸骨后路径术后胃食管反流发生率更低。

关键词：食管癌 Mckeown手术辅助放疗胸骨后路径

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上腔静脉综合征的外科治疗

安徽医科大学学报 2008年第3期43卷 330-333页

作者：柯立范军徐美清马冬春魏大中朱晓枫田界勇安徽医科大学附属省立医院胸外科合肥230001

目的探讨上腔静脉综合征(SVCS)的手术方法,总结外科诊治经验。方法手术治疗13例上腔静脉综合征患者,其中肺癌6例,恶性纵隔肿瘤6例,SVCS狭窄1例。11例采用人工血管置换上腔静脉或补片扩大;2例采用人工血管转流。结果全组患者无手术死亡,... 详细信息

目的探讨上腔静脉综合征(SVCS)的手术方法,总结外科诊治经验。方法手术治疗13例上腔静脉综合征患者,其中肺癌6例,恶性纵隔肿瘤6例,SVCS狭窄1例。11例采用人工血管置换上腔静脉或补片扩大;2例采用人工血管转流。结果全组患者无手术死亡,术后上腔静脉梗阻症状均明显改善。1例术后人造血管血栓形成,经溶栓治疗后痊愈。全组患者术后存活时间为6～30个月。结论上腔静脉综合征采用原发病灶切除加人造血管置换手术治疗能够在短期内显著缓解临床症状,提高生存质量,效果确切。

关键词：上腔静脉综合征/外科学

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非小细胞肺癌淋巴结微转移的研究进展

临床肺科杂志 2007年第4期12卷 366-368页

作者：田界勇魏大中徐美清安徽医科大学附属省立医院胸外科硕士研究生230001

微转移是指恶性肿瘤细胞在发展过程中,部分癌细胞播散离开肿瘤原发病灶,存在于外周血、淋巴道、骨髓等组织器官中,但尚未形成转移性肿瘤结节,用常规诊断方法如CT、MRI、正电子发射计算机断层(PET)扫描、超声等难以发现的一种微转移肿瘤... 详细信息

微转移是指恶性肿瘤细胞在发展过程中,部分癌细胞播散离开肿瘤原发病灶,存在于外周血、淋巴道、骨髓等组织器官中,但尚未形成转移性肿瘤结节,用常规诊断方法如CT、MRI、正电子发射计算机断层(PET)扫描、超声等难以发现的一种微转移肿瘤细胞,它们经过一定的时间和在合适的环境下,逐渐表现出临床上的转移病灶.

关键词：淋巴结微转移非小细胞肺癌正电子发射计算机断层恶性肿瘤细胞癌细胞播散 NSCLC 原发病灶组织器官

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管状胃成形术在胸段食管癌手术中的应用价值

安徽医药 2010年第12期14卷 1456-1457页

作者：郭明发田界勇魏大中安徽医科大学附属省立医院胸外科安徽合肥230001

目的探讨管状胃成形术在胸段食管癌手术中的临床应用价值。方法 65例胸段食管癌患者均施行右胸、上腹两切口胸段食管癌切除+右胸顶食管胃吻合术,管状胃重建消化道。对其临床资料进行回顾性分析,探讨该术式在腹腔淋巴结清扫及并发症防治... 详细信息

目的探讨管状胃成形术在胸段食管癌手术中的临床应用价值。方法 65例胸段食管癌患者均施行右胸、上腹两切口胸段食管癌切除+右胸顶食管胃吻合术,管状胃重建消化道。对其临床资料进行回顾性分析,探讨该术式在腹腔淋巴结清扫及并发症防治方面的优势。结果全组无手术死亡患者,无胸胃综合征及明显返流性食管炎发生,无吻合口瘘、吻合口狭窄及胸胃瘘发生。结论用管状胃成形术重建消化道治疗胸段食管癌手术操作安全,有利于腹腔淋巴结的清扫,可有效预防或减少胸胃综合征、返流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄及胸胃瘘等并发症的发生。

关键词：胸段食管癌管状胃并发症淋巴结清扫

淋巴结清扫数目对无淋巴结转移非小细胞肺癌患者预后的影响

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中国肿瘤临床 2014年第7期41卷 439-443页

作者：解明然徐世斌梅新宇张正华田界勇王君马冬春安徽医科大学附属省立医院胸外科合肥市230000

目的:探讨淋巴结清扫数目对无淋巴结转移非小细胞肺癌患者预后的影响。方法:回顾性分析305例无淋巴结转移非小细胞肺癌患者临床病理资料。结果:全组患者中位生存期和5年生存率分别为60.0个月和47.1%。T分期、淋巴结清扫数目和清扫站数... 详细信息

目的:探讨淋巴结清扫数目对无淋巴结转移非小细胞肺癌患者预后的影响。方法:回顾性分析305例无淋巴结转移非小细胞肺癌患者临床病理资料。结果:全组患者中位生存期和5年生存率分别为60.0个月和47.1%。T分期、淋巴结清扫数目和清扫站数是影响本组患者预后的独立预后因素。相同T分期患者生存率随淋巴结清扫数目增加而增高(P0.05)。结论:淋巴结清扫数目是无淋巴结转移非小细胞肺癌患者预后的独立预后因素。术中应清扫足够数目的淋巴结,进而提高患者生存率。

关键词：非小细胞肺癌淋巴结淋巴结清扫术预后

GSDMs家族蛋白介导细胞焦亡在抗肿瘤免疫中的作用

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生物化学与生物物理进展 2023年第12期50卷 2807-2815页

作者：季文博李雲健蔡和平陈冠儒田界勇胡磊戴海明刘海鹏安徽省儿童医院临床药学部合肥230000 安徽医科大学基础医学院合肥230032 中国科学院合肥物质科学研究院健康与医学技术研究所医学物理与技术安徽省重点实验室合肥230031 中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)胸外科合肥230001 皖南医学院基础医学院芜湖241002

细胞焦亡是一种调节性细胞死亡方式。Gasdermine(GSDMs)是一类执行细胞焦亡的胞内蛋白质。虽然GSDMs表达后的完整蛋白质不具有活性,但能被某些蛋白水解酶激活。被激活的GSDMs N端在质膜上穿孔,导致细胞裂解,引起细胞内的促炎分子及损伤... 详细信息

细胞焦亡是一种调节性细胞死亡方式。Gasdermine(GSDMs)是一类执行细胞焦亡的胞内蛋白质。虽然GSDMs表达后的完整蛋白质不具有活性,但能被某些蛋白水解酶激活。被激活的GSDMs N端在质膜上穿孔,导致细胞裂解,引起细胞内的促炎分子及损伤相关分子模式(danger-associated molecular patterns,DAMPs)迅速有效地从焦亡细胞中释放,从而引发炎症和免疫反应。焦亡细胞促进抗肿瘤免疫作用可能涉及细胞毒性T淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤。本文介绍GSDMs介导的细胞焦亡及细胞焦亡过程中引发促炎症和免疫反应的关键分子,并且探讨细胞焦亡对肿瘤治疗的有利及不利因素,以期更好地了解细胞焦亡对肿瘤免疫微环境的影响及对肿瘤免疫治疗的作用,有助于促进恶性肿瘤治疗策略的改进。

关键词：焦亡 GSDMs家族免疫原性细胞死亡抗肿瘤免疫