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备孕期高血压的规范管理

中国全科医学 2023年第18期26卷 2190-2194页

作者：田梅香张正义兰州大学第二医院全科医学科甘肃省兰州市730030

近年来由于生活压力的增加,我国越来越多的育龄期男女罹患高血压,因此如何规范管理备孕期高血压已成为当前的焦点。本文从备孕期间血压的监测与评估和降压药的使用两方面分别对育龄期男性和女性备孕期间的血压规范管理进行阐述,强调女... 详细信息

近年来由于生活压力的增加,我国越来越多的育龄期男女罹患高血压,因此如何规范管理备孕期高血压已成为当前的焦点。本文从备孕期间血压的监测与评估和降压药的使用两方面分别对育龄期男性和女性备孕期间的血压规范管理进行阐述,强调女性备孕期间的高血压管理应同时考虑母体和胎儿的安全性,选择相对安全的降压药,如甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等;男性备孕期间的高血压管理应同时考虑降压药的疗效及其对性功能和精子的影响,推荐奈必洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和钙离子通道阻滞剂(CCB)类药物,旨在为临床备孕期高血压的管理提供指导并为未来研究提供参考方向。

关键词：高血压怀孕,计划孕前保健备孕期疾病管理规范管理生殖

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心房颤动患者家庭功能与生活质量的相关性

中南大学学报:医学版 2023年第8期48卷 1234-1242页

作者：田梅香康静郇轩尹江燕张正义兰州大学第二医院全科医学科兰州730030 甘肃省临夏回族自治州康乐县医养结合中心医院甘肃康乐731500

目的:研究发现心房颤动(以下简称“房颤”)患者的生活质量明显受损,但对家庭功能的影响尚不清楚。本研究采用量表评估房颤患者的家庭功能和生活质量,分析家庭功能与生活质量的相关性,并预测生活质量的影响因素。方法:选取兰州大学第二... 详细信息

目的:研究发现心房颤动(以下简称“房颤”)患者的生活质量明显受损,但对家庭功能的影响尚不清楚。本研究采用量表评估房颤患者的家庭功能和生活质量,分析家庭功能与生活质量的相关性,并预测生活质量的影响因素。方法:选取兰州大学第二医院心内科和全科医学科2021年1月1日至2022年5月1日收治的223例房颤患者为研究对象,通过调查问卷收集房颤患者的一般资料,并采用家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)和房颤特异生活质量量表(Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-life,AFEQT)对患者的家庭功能和生活质量进行评估,根据FAD评分将患者分为家庭功能良好组和家庭功能障碍组,采用SPSS 26.0统计学软件对上述资料进行分析。结果:223例患者中家庭功能良好组64例(28.70%),家庭功能障碍组159例(71.30%),家庭功能障碍组在FAD总分及各维度得分方面均高于家庭功能良好组(均P<0.01);家庭功能良好组在AFEQT总分及症状、治疗担心和日常生活维度得分方面显著高于家庭功能障碍组(均P<0.01);Pearson线性相关分析显示FAD总分及各维度与AFEQT总分及各维度得分呈线性负相关(均P<0.01);将单因素分析中具有统计学意义的变量纳入多元线性回归分析,结果显示女性及FAD的问题解决、角色、情感介入和总的功能维度对生活质量有影响(均P<0.01)。结论:房颤患者多数存在不同程度的家庭功能障碍,家庭功能障碍患者的生活质量普遍较低,女性及家庭功能的问题解决、角色、情感介入和总的功能对房颤患者的生活质量产生显著影响。临床治疗房颤时应注重患者的家庭功能状况,可通过让患者家庭成员参与临床干预来改善家庭功能,从而提高其生活质量。

关键词：心房颤动家庭功能生活质量相关性

人胰岛淀粉样多肽与2型糖尿病相关性的研究进展

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中国糖尿病杂志 2023年第7期31卷 539-542页

作者：尹江燕包鑫田梅香郇轩张正义兰州大学研究生院 730030 武山县人民医院外二科兰州大学第二医院全科医学科

人胰岛细胞内外积聚的有毒淀粉样多肽导致胰岛β细胞团丢失,是T2DM典型病理学特征。人胰岛淀粉样多肽(hIAPP)是一种与T2DM患者胰岛β细胞死亡相关的胰腺激素,其淀粉样沉积量与疾病严重程度呈正相关。本文综述hIAPP与T2DM相关性的研究进展。

关键词：人胰岛淀粉样多肽糖尿病,2型分子结构纤维形成机制

PET-co-PST共聚酯的合成表征及抗菌性能研究

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PET-co-PST共聚酯的合成表征及抗菌性能研究

作者：田梅香东华大学

学位级别：硕士

聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)具有强度高、热性能好等优点。年产量巨大,占化纤年产量的80%以上。但聚酯产品存在结构单一、产能过剩等问题。因此,以PET为基的新型聚酯及其纤维的研发,不但能将过剩的产能利用起来,还能提高PET及其产品的附... 详细信息

聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)具有强度高、热性能好等优点。年产量巨大,占化纤年产量的80%以上。但聚酯产品存在结构单一、产能过剩等问题。因此,以PET为基的新型聚酯及其纤维的研发,不但能将过剩的产能利用起来,还能提高PET及其产品的附加值。当今功能纺织材料是研究的一项热点,当涤纶作为纺织材料时,会与人体皮肤贴身接触,人们更希望它具有某些特殊的功能。人体皮肤表面分布着许许多多的细菌,正常情况下皮肤的微生态处于一种动态平衡,当这种平衡被打破后,极易导致感染或皮肤疾病;除此之外,人体皮肤细菌还容易将人体无味的分泌物转化为具有挥发性气体,如腋窝、脚部等汗腺发达的部位产生的腋臭、脚气等。研制具有抗菌功能的PET基纺织材料,对提高人们的生活品质具有重要意义。本文通过查阅文献,自主合成了二碳酸二叔丁酯(BOC)保护的丝氨醇,即BOC-丝氨醇,作为第三单体。并通过大量的实验确定了合成共聚酯的步骤、催化剂、反应温度和时间等关键合成工艺参数。在定制的四口玻璃烧瓶及抽真空设备组成的简易的聚合装置中,成功合成了所有系列的样品。对所有共聚酯样品的特性粘度[η]进行了测试,结果表明,所有样品的特性粘度值均在合理范围内。通过核磁共振碳谱(C-NMR)和红外光谱(FTIR),对共聚酯的化学结构进行了表征。结果表明,第三单体成功地嵌入聚合物的大分子链中。元素分析(EA)结果表明,共聚酯中理论含氮量和实际含氮量相吻合,验证了数据的正确性。利用广角X-射线衍射(WAXD)技术分析了共聚酯的晶体结构发现共聚酯的晶体结构几乎与PET的晶体结构完全相同,这说明引入第三单体并没有改变聚合物的晶体结构。并且随着第三单体质量比的增加,共聚酯的结晶度不断降低。利用差示扫描量热法(DSC)和热重分析仪(TGA)研究了共聚酯的热学性能和热稳定性。随着第三单体含量的增加,样品的玻璃化转变温度(T)和(T)逐渐降低。在氮气氛围中,共聚酯的TGA曲线只有一个热失重平台,随着第三单体含量的增加,共聚酯起始分解温度较PET有所降低,但在600℃时的残余重量比PET略有增加。即共聚酯热稳定性有所下降,但仍然能满足熔融纺丝的要求。用体积分数为20%的三氟乙酸处理共聚酯,除去BOC保护基,使大分子链上的氨基裸露出来,使共聚酯拥有配位能力强的羧基和氨基,并与金属铜离子进行络合反应,通过单因素试验法和正交试验法研究得出了最佳的络合条件为:温度40℃,反应时间60 min,p H值为8.5,体积比为9.5:0.5。利用静电纺丝技术将系列络合物制成纳米纤维膜,利用扫描电镜(SEM)观察纤维表面形态。静电纺丝的参数设置为:接收距离为15 cm,纺丝速度为40μm/min,电压值24 kV时,得到的电纺纤维直径分布均匀,纤维表面光洁。电纺纤维的直径随着第三单体含量的增加而逐渐变小,得到的电纺纤维的直径依次为0.583μm、0.582μm、0.580μm、0.532μm、0.529μm、0.479μm。纳米纤维膜静态接触角(CA)的测试结果表明,随着第三单体含量的增大,共聚酯纳米纤维膜的接触角逐渐地减小,即亲水性逐渐增强。定性抗菌实验表明,共聚酯络合物具有良好的抗菌性。对金黄色葡萄球菌的抵抗性更加优异且效果更持久。定量抗菌实验表明,第三单体含量增加时,抑菌率也相应提高,对大肠杆菌的抑菌率由70%提高到93%,对金黄色葡萄球菌的抑菌率由73%提高到95%。

关键词： PET-co-PST共聚酯络合反应静电纺丝抗菌

心力衰竭合并糖尿病住院患者临床特点的回顾性分析及意义

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兰州大学学报:医学版 2023年第8期49卷 68-75页

作者：郇轩田梅香尹江燕张正义兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第二医院全科医学科甘肃兰州730030

目的分析对比心力衰竭合并糖尿病住院患者的临床特点和两者的联系,并揭示其临床意义。方法收集兰州大学第二医院2017-2021年出院诊断中包括“心力衰竭”的患者(6039例)病例资料,分析非糖尿病和糖尿病心力衰竭患者以及糖尿病心力衰竭伴... 详细信息

目的分析对比心力衰竭合并糖尿病住院患者的临床特点和两者的联系,并揭示其临床意义。方法收集兰州大学第二医院2017-2021年出院诊断中包括“心力衰竭”的患者(6039例)病例资料,分析非糖尿病和糖尿病心力衰竭患者以及糖尿病心力衰竭伴并发症和不伴并发症患者的临床特征差异,探索心力衰竭和糖尿病之间的联系。结果与非糖尿病心力衰竭患者相比,糖尿病心力衰竭患者年龄较大;入院时平均血压较高;心率较低;射血分数降低性心力衰竭比例较低;使用钠-葡萄糖共转运体2抑制剂比例较高(P<0.05)。糖尿病心力衰竭患者主要并发症包括糖尿病肾病(39.1%)、糖尿病性周围神经病(11.4%)、糖尿病性视网膜病变(9.5%)和糖尿病周围血管病(5.9%)。与糖尿病心力衰竭不伴并发症患者比较,糖尿病心力衰竭伴并发症的患者入院时血压较高,住院时间较长,射血分数降低性心力衰竭和美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级比例较低(P<0.05)。收缩压(OR=1.016,95%CI:[1.009,1.023],P<0.001)和NYHA分级(OR=1.303,95%CI:[1.043,1.628],P=0.020)是糖尿病心力衰竭伴并发症患者的影响因素。结论糖尿病心力衰竭患者年龄较大,主要病因为高血压和冠心病,多为左心室射血分数保留的舒张功能障碍,治疗药物中钠-葡萄糖共转运体2抑制剂的使用率较高;伴有糖尿病并发症的心力衰竭患者病情较重,收缩压和NYHA级别越高,心力衰竭合并糖尿病患者越容易发生糖尿病并发症。

关键词：心力衰竭糖尿病糖尿病并发症

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甘草次酸醇质体体外经皮渗透及其功效

香料香精化妆品 2023年第2期 114-119页

作者：马超龙王佳其田梅香孙常磊龚晋慷上海世领制药有限公司上海201403

为了研究自制的甘草次酸醇质体(编号:WL-GA0318)的体外经皮渗透能力及其制备的产品在舒缓修护方面的功效,采用Franz扩散池法进行WL-GA0318体外透皮试验的测试,并利用高效液相色谱测定甘草次酸含量。通过面部成像测试仪对其产品使用前后... 详细信息

为了研究自制的甘草次酸醇质体(编号:WL-GA0318)的体外经皮渗透能力及其制备的产品在舒缓修护方面的功效,采用Franz扩散池法进行WL-GA0318体外透皮试验的测试,并利用高效液相色谱测定甘草次酸含量。通过面部成像测试仪对其产品使用前后的功效进行评价。结果表明WL-GA0318在真皮层的驻留量为6.196μg/cm2,为对照组的12.10倍。同时,受试者在使用其产品7天后,脸颊红区面积降低9.71%,红斑指数降低11.91%,经皮水分流失量降低16.82%。综上,WL-GA0318可显著提高甘草次酸的经皮渗透能力,在真皮层中驻留量最高,其制备的产品具有显著的舒缓修护效果。

关键词：甘草次酸醇质体体外透皮功效评价

肺静脉隔离联合肾交感神经消融术治疗心房颤动合并高血压的系统评价再评价

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实用心脑肺血管病杂志 2023年第3期31卷 95-100页

作者：田梅香康静郇轩尹江燕张正义兰州大学第二临床医学院甘肃省兰州市730030 兰州大学第二医院全科医学科甘肃省兰州市730030

目的再评价肺静脉隔离(PVI)联合肾交感神经消融术(RDN)治疗心房颤动(以下简称房颤)合并高血压的系统评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、万方数据知识服务平台、中国知网、维普网发表的PVI联合RDN治疗房颤... 详细信息

目的再评价肺静脉隔离(PVI)联合肾交感神经消融术(RDN)治疗心房颤动(以下简称房颤)合并高血压的系统评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、万方数据知识服务平台、中国知网、维普网发表的PVI联合RDN治疗房颤合并高血压的系统评价,检索时限均为建库至2022-03-31。由两名研究员严格按照文献纳入与排除标准独立筛选和提取资料,然后采用PRISMA声明、AMSTAR2量表和GRADE方法分别评价纳入文献的报告质量、方法学质量和结局指标的证据质量。结果9篇文献的报告质量平均得分为16.5分,其中最高分22.0分、最低分11.0分;其中高质量报告1篇,中等质量报告5篇,低质量报告3篇。4篇文献的方法学质量等级为低质量,5篇文献的方法学质量等级为极低质量。9篇文献的结局指标共27个证据体,其中高质量证据体2个(7.4%),中等质量证据体6个(22.2%),低质量证据体14个(51.9%),极低质量证据体5个(18.5%)。系统评价结果显示,试验组患者房颤复发率低于对照组(P0.05)(证据等级为极低、低、中等)。试验组患者估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P<0.05)(证据等级为低)。试验组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)下降幅度大于对照组(P<0.05)(证据等级为极低)。结论该研究纳入的系统评价报告质量较高,但其结局指标证据质量偏低。PVI联合RDN可有效降低房颤合并高血压患者术后房颤复发率,提高患者降压效果,且安全性较高。

关键词：心房颤动高血压肺静脉隔离肾交感神经消融系统评价 Meta分析

骨桥蛋白:糖尿病心血管并发症诊断和治疗的新靶点

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生命的化学 2022年第7期42卷 1272-1279页

作者：郇轩聂倩文田梅香尹江燕张正义兰州大学第二医院全科医学兰州730000

骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种多功能型的磷酸化糖蛋白、炎症细胞因子及促动脉粥样硬化因子,与许多生理和病理过程密切相关。糖尿病是一类高发的慢性疾病,而糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化性心血管疾病以及糖尿病心肌... 详细信息

骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种多功能型的磷酸化糖蛋白、炎症细胞因子及促动脉粥样硬化因子,与许多生理和病理过程密切相关。糖尿病是一类高发的慢性疾病,而糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化性心血管疾病以及糖尿病心肌病等心血管并发症是糖尿病患者致残致死、预后差的主要原因。高葡萄糖环境的持续刺激会促进OPN的过表达,而OPN又可能通过多种机制导致糖调节功能受损、糖耐量异常和胰岛素抵抗,最终导致葡萄糖升高及糖尿病的发生。另外,循环及组织中高水平的OPN表达与糖尿病心血管并发症有一定的关联,可能作为糖尿病心血管并发症可预测的生物标志物及治疗靶点。基于此,本文将对OPN的结构、功能进行概述,同时阐述OPN在糖尿病及其心血管并发症中的作用机制及关联。

关键词：骨桥蛋白糖尿病糖尿病肾病糖尿病视网膜病变动脉粥样硬化性心血管疾病糖尿病心肌病

新型羟基频哪酮视黄酸酯高油促渗传递体的皮肤驻留测试及功效评价

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日用化学品科学 2022年第10期45卷 31-35页

作者：王佳其马超龙田梅香孙常磊龚晋慷上海世领制药有限公司上海201403

为提高羟基频哪酮视黄酸酯(HPR)皮肤驻留量,增加HPR的透皮吸收,制备了一种新型HPR高油促渗传递体WL-HPR1130。以含HPR的普通精华液作为对照组,含WL-HPR1130的精华液作为实验组,分别测定HPR的皮肤驻留量,同时对含WL-HPR1130的精华液进行... 详细信息

为提高羟基频哪酮视黄酸酯(HPR)皮肤驻留量,增加HPR的透皮吸收,制备了一种新型HPR高油促渗传递体WL-HPR1130。以含HPR的普通精华液作为对照组,含WL-HPR1130的精华液作为实验组,分别测定HPR的皮肤驻留量,同时对含WL-HPR1130的精华液进行临床抗皱功效测试。由实验结果可知,实验组HPR的驻留量为11.40 μg/cm^(2),对照组HPR的驻留量为1.41 μg/cm^(2),实验组比对照组高8.08倍;受试者在使用实验组样品2周和4周后,外眼角皱纹和细纹均有显著的减少和淡化,皱纹的平均长度、宽度和深度使用2周后分别下降14.26%、18.31%和7.17%,使用4周后分别下降29.39%、38.25%和8.60%;细纹的平均长度、宽度和深度使用2周后分别下降22.35%、12.60%和8.00%,使用4周后分别下降27.10%、20.24%和15.90%,并具有显著的目视化改变。HPR高油促渗传递体WL-HPR1130能够显著增加HPR在皮肤中的驻留量,其制备的精华液具有显著的抗皱淡纹功效。

关键词：羟基频哪酮视黄酸酯驻留量透皮吸收传递体抗皱淡纹