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基于脑气理论辨治自身免疫性小脑性共济失调

中医杂志 2022年第21期63卷 2094-2097页

作者：薛静陈志刚李楠楠田文杨赵倩煜李茜赵迪王垚张新宁任珊北京中医药大学北京市100029 北京市丰台中西医结合医院北京中医药大学东方医院中国中医科学院广安门医院北京中医药大学第三附属医院

介绍基于脑气理论辨治自身免疫性小脑性共济失调的体会。认为脑气的盈亏布散、邪扰酿毒、升降失司与自身免疫性疾病的发生关系密切,脑气不足、肾虚髓亏是其发生的根源,邪扰脑气、酿毒损络是其发生的外在条件,脑气郁闭、枢机不利是其发... 详细信息

介绍基于脑气理论辨治自身免疫性小脑性共济失调的体会。认为脑气的盈亏布散、邪扰酿毒、升降失司与自身免疫性疾病的发生关系密切,脑气不足、肾虚髓亏是其发生的根源,邪扰脑气、酿毒损络是其发生的外在条件,脑气郁闭、枢机不利是其发生的重要环节。提出基于脑气理论辨治自身免疫性小脑性共济失调,以补肾益髓充脑气、解毒通络复脑气为主,兼顾调畅气机通脑气,方用地黄饮子和黄芪赤风汤加减。

关键词：自身免疫性小脑性共济失调脑气肾虚地黄饮子黄芪赤风汤

多系统萎缩患者中医证候特点及其与血红蛋白结合α-突触核蛋白的相关性分析

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中医杂志 2022年第13期63卷 1265-1270页

作者：张新宁冉维正田文杨王粟实于顺王垚郭冰玉罗现科陈志刚北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院中国人民解放军总医院第一医学中心中国中医科学院广安门医院首都医科大学附属北京中医医院首都医科大学附属宣武医院

目的探索多系统萎缩(MSA)患者中医证候特点及中医证候与红细胞中血红蛋白结合α-突触核蛋白(Hb-α-syn)含量的相关性。方法纳入MSA患者作为MSA组,另选取同时期性别分布及年龄情况匹配的健康体检者作为健康对照组,各149例。收集患者临床... 详细信息

目的探索多系统萎缩(MSA)患者中医证候特点及中医证候与红细胞中血红蛋白结合α-突触核蛋白(Hb-α-syn)含量的相关性。方法纳入MSA患者作为MSA组,另选取同时期性别分布及年龄情况匹配的健康体检者作为健康对照组,各149例。收集患者临床资料,并进行中医证候评分、统一多系统萎缩评定量表(UMSARS)评分,检测MSA组及健康对照组外周血红细胞Hb-α-syn含量。采用Spearman相关性分析探讨MSA组患者中医证候主证积分与发病年龄、病程、UMSARS评分的相关性,Hb-α-syn含量与MSA患者发病年龄、病程、UMSARS评分、中医证候积分的相关性。结果MSA组红细胞中Hb-α-syn含量平均为(194.01±58.27)μg/ml,健康对照组为(143.12±44.01)μg/ml,MSA组Hb-α-syn含量较健康对照组显著升高(P0.05)。结论MSA患者中医证候以肾气虚为主,红细胞中Hb-α-syn含量较健康人显著升高,但目前尚不能证实中医证候与Hb-α-syn含量具有相关性。

关键词：多系统萎缩中医证候肾虚血红蛋白结合α-突触核蛋白

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吕仁和教授分期诊治消渴病探源

北京中医药大学学报 2016年第6期39卷 508-510页

作者：龙泓竹田文杨杨晓晖北京中医药大学东方医院北京100078

吕仁和教授根据《内经》的相关论述及临床经验,将消渴病按症状特点和病机的演变分为三期:脾瘅期、消渴期及消瘅期。脾瘅期以阴虚为主,治疗以补脾胃、滋阴为主;消渴期以阴虚化热为主,治疗以健脾益胃同时针对不同类型的热证用药;消瘅期久... 详细信息

吕仁和教授根据《内经》的相关论述及临床经验,将消渴病按症状特点和病机的演变分为三期:脾瘅期、消渴期及消瘅期。脾瘅期以阴虚为主,治疗以补脾胃、滋阴为主;消渴期以阴虚化热为主,治疗以健脾益胃同时针对不同类型的热证用药;消瘅期久病入络,耗伤气阴、血瘀为主,治疗以调理气血为主,兼补五脏之不足。结合《内经》中对消渴病的论述,探讨吕仁和教授分期诊治消渴病思想的源流。

关键词：消渴病分期诊治内经

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多系统萎缩认知损害的危险因素分析

临床神经病学杂志 2022年第5期35卷 339-345页

作者：黄晶晶冉维正田文杨赵倩煜张新宁郭冰玉王垚陈志刚北京中医药大学第二临床医学院 100029 中国人民解放军总医院第一医学中心针灸科中国中医科学院广安门医院北京中医药大学第三附属医院解放军总医院海南医院康复理疗科北京中医药大学东方医院脑一科

目的探讨多系统萎缩(MSA)患者认知损害的危险因素。方法共纳入100例MSA患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常组(≥26分)27例、轻度认知障碍组(22~25分)35例、重度认知障碍组(≤21分)38例。采用多因素有序Logistic... 详细信息

目的探讨多系统萎缩(MSA)患者认知损害的危险因素。方法共纳入100例MSA患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常组(≥26分)27例、轻度认知障碍组(22~25分)35例、重度认知障碍组(≤21分)38例。采用多因素有序Logistic回归筛选影响MSA患者认知功能的危险因素。结果有序Logistic回归模型1纳入入组年龄和其他因变量显示,认知水平与入组年龄(OR=1.109,95%CI:1.037~1.187,P=0.003)、受教育年限(OR=0.770,95%CI:0.666~0.890,P<0.001)相关,已戒酒组MSA患者(OR=0.239,95%CI:0.064~0.885,P=0.032)出现认知损害的风险较仍在饮酒组低。模型2纳入发病年龄分析显示,认知水平与发病年龄(OR=1.115,95%CI:1.043~1.192,P=0.001)、受教育年限(OR=0.782,95%CI:0.677~0.904,P=0.001)相关,已戒酒组MSA患者(OR=0.230,95%CI:0.062~0.858,P=0.029)出现认知损害的风险较仍在饮酒组低。结论MSA患者认知损害是多因素共同作用的结果,其中年龄是独立危险因素,受教育年限是独立保护因素,饮酒可能是其潜在的危险因素。

关键词：多系统萎缩认知障碍危险因素回归分析

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远处转移甲状腺癌诊治值得关注的几个问题

中国实用外科杂志 2024年第6期 615-618+624页

作者：田文王冰中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科

远处转移甲状腺癌是目前甲状腺癌诊治中的重点及难点，须结合实验室检查、影像学检查、病理学及分子学诊断对颈部原发灶和远处转移灶进行全面系统的评估，经多学科讨论后决定诊治策略并实施规范有序的治疗。远处转移甲状腺癌的治疗策略... 详细信息

远处转移甲状腺癌是目前甲状腺癌诊治中的重点及难点，须结合实验室检查、影像学检查、病理学及分子学诊断对颈部原发灶和远处转移灶进行全面系统的评估，经多学科讨论后决定诊治策略并实施规范有序的治疗。远处转移甲状腺癌的治疗策略重点是评估并确定颈部原发灶及远处转移灶的处理顺序及方式，应遵循优先处理危及生命或可能出现严重并发症的病灶的原则，治疗方式包括外科手术、内分泌治疗、131I治疗、靶向治疗、外照射治疗、新辅助治疗等。应根据治疗效果制定个体化随访方案，动态监控病情并适时调整治疗策略，以期最大程度提高病人生活质量，延长生存时间。

关键词：甲状腺癌远处转移多学科综合治疗协作组

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中国甲状腺外科近十年成就

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 1-8页

作者：田文刘军言中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853

近10年来,中国甲状腺外科发展迅速。随着甲状腺诊断技术的提高、手术治疗的规范、系统治疗的应用和基础研究的突破,甲状腺外科实现了全面发展,为甲状腺疾病患者提供了更规范、更安全、更有效、更多样的治疗,最终实现患者获益,5年生存率... 详细信息

近10年来,中国甲状腺外科发展迅速。随着甲状腺诊断技术的提高、手术治疗的规范、系统治疗的应用和基础研究的突破,甲状腺外科实现了全面发展,为甲状腺疾病患者提供了更规范、更安全、更有效、更多样的治疗,最终实现患者获益,5年生存率显著提高。此外,我国专家学者牵头撰写了众多甲状腺外科相关指南和专家共识,使甲状腺疾病诊疗全流程趋向于规范化,尤其是多学科诊疗模式的发展为复杂甲状腺疾病的规范化诊疗提供了条件。本文将从术前诊断、手术方式、手术安全性、微创技术应用、特殊甲状腺癌诊疗、多学科诊疗模式和术后规范化管理等方面,阐述近10年来中国甲状腺外科的进步和发展,普及甲状腺疾病规范化诊疗理念,提高甲状腺外科规范化诊疗水平。

关键词：甲状腺癌手术治疗规范化诊治微创手术多学科诊疗

心肺运动试验在射血分数保留型心力衰竭的临床应用及研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 712-717页

作者：刘勃楠齐国先田文西北大学附属医院、西安市第三医院心血管内科西安710018 中国医科大学附属第一医院老年医学科沈阳110001

心肺运动试验提供了循环、呼吸、血液、骨骼肌、神经体液等涉及有氧代谢系统运动生理学的综合评估,强调心-肺-细胞耦联。近些年由于心肺运动试验主要变量对各类疾病预后有很好的评估能力,使其在心脏病学中的应用逐渐被人们所熟知,尤其... 详细信息

心肺运动试验提供了循环、呼吸、血液、骨骼肌、神经体液等涉及有氧代谢系统运动生理学的综合评估,强调心-肺-细胞耦联。近些年由于心肺运动试验主要变量对各类疾病预后有很好的评估能力,使其在心脏病学中的应用逐渐被人们所熟知,尤其是在射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)领域。随着心肺运动试验与其他技术联合应用的不断发展,心肺运动负荷超声心动图和有创性心肺运动试验都在HFpEF诊疗中显示出重要的价值。该文对心肺运动试验在HFpEF中的临床应用及最新研究进展进行综述。

关键词：运动试验射血分数保留型心力衰竭峰值摄氧量二氧化碳通气当量斜率心肺运动试验危险分层表运动负荷超声心动图有创性心肺运动试验

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甲状腺乳头状癌流行病学及诊疗焦点探讨

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 44-48页

作者：田文阳泽龙解放军总医院普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853

甲状腺癌发病率全球范围内呈快速上升趋势,学术界对其原因观点不一,有部分学者认为其为“过度诊断”导致,但从大样本流行病学研究来看,其发病率为真实上升。国外最新文献报告,美国甲状腺癌死亡率呈上升趋势,其原因可能与美国甲状腺学会(... 详细信息

甲状腺癌发病率全球范围内呈快速上升趋势,学术界对其原因观点不一,有部分学者认为其为“过度诊断”导致,但从大样本流行病学研究来看,其发病率为真实上升。国外最新文献报告,美国甲状腺癌死亡率呈上升趋势,其原因可能与美国甲状腺学会(ATA)指南对于甲状腺乳头状癌诊疗降级相关;而持更积极诊疗态度的韩国等亚洲国家死亡率呈逐年下降趋势,这需要我们注意与深思。因此本文对甲状腺乳头状癌流行病学及国内外诊疗焦点再次探讨。我国甲状腺癌5年生存率从2003-2005年的67.5%增长至2012-2015年的84.3%,出现显著提升,然而仍远低于美国的98.3%。针对如今我国甲状腺癌同质化诊断、治疗水平低的现状,直接照搬国外指南,诊疗降级,存在引起我国甲状腺癌死亡率上升的风险。

关键词：甲状腺微小乳头状癌流行病学积极监测射频消融

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百草妇炎清栓药学及临床研究综合评价

中国药物警戒 2016年第11期13卷 686-690页

作者：田文杨翟烨北京中医药大学东方医院北京100078

目的对百草妇炎清栓药学研究及临床研究进行综合评价,为促进临床安全合理用药、提高疗效提供依据。方法使用中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库对百草妇炎清栓进行检索,筛选符合要求的文献,从药学研究及临床有效性、安全性等... 详细信息

目的对百草妇炎清栓药学研究及临床研究进行综合评价,为促进临床安全合理用药、提高疗效提供依据。方法使用中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库对百草妇炎清栓进行检索,筛选符合要求的文献,从药学研究及临床有效性、安全性等方面进行相关文献的全面回顾与分析。结果百草妇炎清栓制剂有一定疗效且相对安全,但现有临床研究的方案设计、过程质控和证据级别有待提高。结论百草妇炎清栓具有一定疗效,且相对安全,但需要进一步开展设计良好的上市后临床研究以提高证据级别。

关键词：百草妇炎清栓再评价上市后临床研究安全性有效性