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经皮神经电刺激治疗超重和肥胖症的初步研究

北京大学学报（医学版） 2003年第3期35卷 277-279页

作者：田德润李晓东石玉顺刘亦鸣韩济生北京大学神经科学研究所北京航空航天大学

目的 :应用韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)对单纯性肥胖志愿者进行经皮神经电刺激 ,观察其治疗肥胖症的疗效。方法 :筛选 16例单纯性肥胖症志愿者 ,在 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 5月间进行HANS减肥临床试验。选取8个穴位 ,隔日治疗 ,每周 ... 详细信息

目的 :应用韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)对单纯性肥胖志愿者进行经皮神经电刺激 ,观察其治疗肥胖症的疗效。方法 :筛选 16例单纯性肥胖症志愿者 ,在 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 5月间进行HANS减肥临床试验。选取8个穴位 ,隔日治疗 ,每周 3次 ,记录体重变化。结果 :在未加饮食限制的条件下 ,经HANS治疗后 ,肥胖志愿者体重逐渐下降。至第 12周时 ,体重下降 (2 .0 6± 0 .31)kg ,体重下降百分率为 (2 .78± 0 .4 0 ) % (P <0 .0 1)。中止治疗4周 (春节期间 )后 ,体重有所回升。再经HANS仪治疗 15周 ,体重再度下降 ,与未治疗前相比 ,体重下降 (2 .81±0 .6 8)kg ,体重下降百分数为 (3.90± 0 .4 0 ) % (P <0 .0 0 1)。结论 :经皮神经电刺激有助于控制超重或肥胖者体重。如果再配合饮食控制和运动锻炼。

关键词：超重肥胖症经皮神经电刺激电针

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窦三角区的显微解剖学研究

中华外科杂志 2002年第2期40卷 130-132,T005页

作者：丁自海于春江田德润李云生于春水济南军区总医院全军创伤骨科中心 250031 北京天坛医院神经外科天津医科大学解剖学教研室

目的　探讨窦三角区内各结构的形态和毗邻关系 ,以指导扩大的乙状窦前手术入路的手术操作。　方法　在手术显微镜下 ,对 10具尸体头颅标本按扩大的乙状窦前入路进行解剖 ;对 15个颅底窦三角区进行解剖观测 ;对 4个尸体头颅切片 ,制成 0... 详细信息

目的　探讨窦三角区内各结构的形态和毗邻关系 ,以指导扩大的乙状窦前手术入路的手术操作。　方法　在手术显微镜下 ,对 10具尸体头颅标本按扩大的乙状窦前入路进行解剖 ;对 15个颅底窦三角区进行解剖观测 ;对 4个尸体头颅切片 ,制成 0 5～ 1 0mm超薄断层切片 ,对有关结构进行观测。　结果　静脉球可分为高位型、正常型和低位型。高位型出现率 ,左、右侧分别为 8%和18% ,两侧差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;正常型出现率 ,左、右侧分别为 3 6%和 3 0 % ;低位型出现率左、右侧分别为 6%和 2 %。后半规管至岩部后表面水平距离为 ( 4 1± 1 1)mm。面神经管垂直段至颈静脉球间的距离 ,左、右侧分别为 ( 3 2± 0 5 )mm和 ( 2 0± 0 4 )mm。颈静脉球至内耳门后缘距离 ,左、右侧分别为 ( 7 5± 1 7)mm和 ( 4 0± 1 0 )mm。　结论　掌握窦三角区内各结构的形态和毗邻关系 ,有助于指导扩大的乙状窦前入路手术。

关键词：颅窦颈静脉球半规管神经解剖学尸体解剖窦三角区显微解剖学

电针上调食源性肥胖大鼠弓状核α-MSH的表达

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北京大学学报（医学版） 2003年第5期35卷 458-461页

作者：田德润李晓东牛东滨石玉顺张肇康韩济生北京大学神经科学研究所美国加利福尼亚州凤凰公司

目的 :研究电针对食源性肥胖 (diet inducedobesity ,DIO)大鼠体重及摄食量的影响并探讨其中枢神经化学机制。方法 :通过高能饲料喂养 ,建立DIO大鼠模型 ,分为 :(1) 2Hz电针组 ,(2 ) 10 0Hz电针组 ,(3)束缚对照组 ,(4 )DIO组 ,(5 )肥胖... 详细信息

目的 :研究电针对食源性肥胖 (diet inducedobesity ,DIO)大鼠体重及摄食量的影响并探讨其中枢神经化学机制。方法 :通过高能饲料喂养 ,建立DIO大鼠模型 ,分为 :(1) 2Hz电针组 ,(2 ) 10 0Hz电针组 ,(3)束缚对照组 ,(4 )DIO组 ,(5 )肥胖抵抗 (dietresistance,DR)组 ,(6 )普通饲料对照组。电针参数 :0 .5、1 0、1.5mA各 10min。穴位 :双侧足三里和三阴交。每周电针 3次。每日记录体重及摄食量 ,共 4周。免疫组织化学方法观察下丘脑弓状核α 黑色素细胞刺激素 (α melanocyte stimulatinghormone ,α MSH)免疫阳性细胞数变化。结果 :与DR组和普通饲料对照组相比 ,DIO组的体重及摄食量增加 ,而α MSH免疫阳性细胞数则明显降低。与束缚对照组和DIO组相比 ,2Hz电针组、10 0Hz电针组的体重和摄食量明显降低 ,弓状核内α MSH免疫阳性细胞数明显增多。结论 :高能食物饲养导致的肥胖可能与下丘脑弓状核α MSH水平降低有关。电针治疗肥胖的机制之一 ,可能是通过刺激下丘脑弓状核前阿黑皮素 (pro opiomelanocortin ,POMC)神经元释放α MSH ,抑制摄食。

关键词：肥胖症电针 α-促黑素弓状核神经肽类

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颞骨的断面解剖学研究及其临床意义

中国临床解剖学杂志 2004年第4期22卷 353-356页

作者：靳颖刘津平田德润李云生天津医科大学解剖学教研室天津300070

目的:进一步明确颞骨的断面形态和各结构的解剖关系,为影像诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法:将6例成人头颅标本制备成层厚0.5mm的耳颞部火棉胶横断切片,逐一观测。结果:以HRCT为参考,选取11个典型层面:①上半规管层面;②上鼓室层面... 详细信息

目的:进一步明确颞骨的断面形态和各结构的解剖关系,为影像诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法:将6例成人头颅标本制备成层厚0.5mm的耳颞部火棉胶横断切片,逐一观测。结果:以HRCT为参考,选取11个典型层面:①上半规管层面;②上鼓室层面;③外半规管层面;④锤砧关节层面;⑤内耳道底下部层面;⑥前庭窗层面;⑦匙突层面;⑧后鼓室层面;⑨蜗窗层面;⑩鼓膜脐层面;(11)咽鼓管层面。对层面内主要结构的断面形态及其毗邻关系进行了描述。结论:颞骨火棉胶薄切片能很好地显示颞骨的解剖结构及其毗邻关系,对该区的影像诊断和手术治疗有重要的参考价值。

关键词：颞骨断层解剖火棉胶

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颈静脉孔区的薄层断面解剖学研究

中国临床解剖学杂志 2003年第5期21卷 451-453页

作者：靳颖刘津平田德润李云生天津医科大学解剖学教研室天津300070

目的 :进一步明确颈静脉孔区的断面形态和各结构的解剖关系 ,为影像诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法 :成人尸体头颈部标本 7例 ,制成 0 .5～ 1.0mm厚的水平位和冠状位火棉胶切片。结果 :①颈静脉孔入口处分舌咽道和迷走道两部分 ,... 详细信息

目的 :进一步明确颈静脉孔区的断面形态和各结构的解剖关系 ,为影像诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法 :成人尸体头颈部标本 7例 ,制成 0 .5～ 1.0mm厚的水平位和冠状位火棉胶切片。结果 :①颈静脉孔入口处分舌咽道和迷走道两部分 ,但颈静脉孔腔内未见骨桥或纤维桥将其分部。②岩下窦最多见于注入颈静脉球的下部。③髁导静脉多汇入乙状窦与颈内静脉移行处。④舌下神经管静脉丛充满舌下神经管 ,出管后与岩下窦汇合注入颈静脉球或颈内静脉。舌下神经沿舌下神经管的前下壁走行。⑤颈静脉球与面神经垂直段关系密切。结论 :火棉胶薄切片很好地显示了颈静脉孔区的正常解剖结构及其毗邻关系 ,对该区的影像诊断和手术治疗有重要的参考价值。

关键词：颈静脉孔断层解剖颈静脉球脑神经

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颅颈结合区的显微外科解剖

中华外科杂志 2002年第6期40卷 427-429,T001页

作者：丁自海于春江田德润李云生于春水济南军区总医院全军创伤骨科中心济南250031 北京天坛医院神经外科天津医科大学解剖学教研室

目的　探讨颅颈结合区各结构的形态和毗邻关系 ,以提高颅内手术远外侧入路的安全性。　方法　在手术显微镜下 ,对 10个尸体头颅标本颅颈结合区进行显微解剖 ;对 2 0个颅底枕骨大孔区进行观测 ;4个尸体头颅标本切制成 0 5～ 1 0mm超薄... 详细信息

目的　探讨颅颈结合区各结构的形态和毗邻关系 ,以提高颅内手术远外侧入路的安全性。　方法　在手术显微镜下 ,对 10个尸体头颅标本颅颈结合区进行显微解剖 ;对 2 0个颅底枕骨大孔区进行观测 ;4个尸体头颅标本切制成 0 5～ 1 0mm超薄断层切片 ,观测颅颈结合区有关结构。结果　椎动脉第 3段长 2 1 6 (15 3～ 31 9)mm。椎动脉沟呈浅沟者占 80 % ,半骨管者占 15 % ,骨管者占 5 %。两椎动脉穿硬脑膜处的间距为 14 3(9 8～ 15 2 )mm。枕髁长为 2 6 8(2 5 1～ 2 8 2 )mm ,前、中、后 1/3部的厚度分别为 9 9(9 6～ 10 6 )、11 2 (9 2～ 13 1)和 8 6 (8 3～ 9 0 )mm。枕髁后极至舌下神经管颅内口距离为 9 9(8 6～ 11 4 )mm ,至颅外口距离为 16 1(13 5～ 17 1)mm。寰椎横突是重要的骨性标志。　结论　掌握该区椎动脉的走行、枕髁的形态及毗邻关系。

关键词：颅颈结合区显微外科解剖颅底椎动脉枕髁

食源性肥胖大鼠下丘脑差异表达蛋白的蛋白质组学分析

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中国生物化学与分子生物学报 2009年第8期25卷 740-746页

作者：王启明田德润魏中南蔡滢王飞韩济生天津医科大学解剖学教研室天津300070 北京大学神经科学研究所北京100191

建立食源性肥胖大鼠模型,对正常大鼠和肥胖大鼠下丘脑全蛋白进行双向凝胶电泳,产生下丘脑蛋白双向凝胶电泳图谱.对图谱进行比对分析后,从凝胶上切取差异表达的蛋白点,经胶内酶解,通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)... 详细信息

建立食源性肥胖大鼠模型,对正常大鼠和肥胖大鼠下丘脑全蛋白进行双向凝胶电泳,产生下丘脑蛋白双向凝胶电泳图谱.对图谱进行比对分析后,从凝胶上切取差异表达的蛋白点,经胶内酶解,通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)对酶解后的肽段进行分析,再经数据库(NCBInr)检索,对蛋白质进行鉴定.研究发现,正常组表达图谱可检测到1160±15(n=5)个蛋白点,肥胖组表达图谱可检测到1070±10(n=5)个蛋白点,与对照组相比,匹配率大于80%.并且成功鉴定了17种差异表达蛋白质,其中有7种在肥胖组表达上调,10种表达下调.它们分别属于代谢酶、细胞周期调控因子、抗氧化蛋白、信号传导蛋白、蛋白酶体相关蛋白、细胞骨架蛋白以及未知蛋白等.与正常对照组相比,肥胖组的蛋白质表达存在着较大差异,通过对差异表达蛋白的分析,提示了在肥胖发生的过程中,下丘脑神经中枢经历了一个非常复杂的信号活动和特定改变,为深入认识肥胖的发病机制奠定了基础.

关键词：下丘脑食源性肥胖蛋白质组学双向凝胶电泳质谱

神经肌电图与MRI诊断早期腕管综合征的功用

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中华手外科杂志 2016年第1期32卷 12-15页

作者：陈欣田德润王植袁宇宫可同天津医院肌电图室天津300211 天津医院放射科天津300211 天津医院超声科天津300211 天津医院手显微外科天津300211 天津医科大学研究生院

目的探讨神经肌电图和MRI在腕管综合征中的应用及相关性。方法对36例腕管综合征患者行神经肌电图检查，按照电生理分期标准分为3期；对3期患者和40例健康对照者行MR／检查，测量记录正中神经肿胀率（MNSR）和正中神经扁平率（MNFR），... 详细信息

目的探讨神经肌电图和MRI在腕管综合征中的应用及相关性。方法对36例腕管综合征患者行神经肌电图检查，按照电生理分期标准分为3期；对3期患者和40例健康对照者行MR／检查，测量记录正中神经肿胀率（MNSR）和正中神经扁平率（MNFR），将检查结果进行比较；对中、晚期患者进行手术，并将术中所见与术前MRI检查结果进行比较。结果对于早期患者，MNSR、MNFR与对照组相比变化不明显。对于中、晚期患者，MNSR、MNFR与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。经手术证实正中神经的病变情况与术前MRI检查结果相符。正中神经末端运动潜伏期（DML）与MNSR、MNFR呈正相关，正中神经感觉传导速度（SCV）与MNSR呈负相关，而SCV与MNFR的相关性不大。结论神经肌电图检查能为早期诊断腕管综合征提供依据。对于中、晚期腕管综合征患者，MRI检查可以明确正中神经卡压的部位、原因，为手术治疗提供依据，因此MRI对于腕管综合征是有价值的检查方法。但对于腕管综合征的诊断，MRI不能代替神经肌电图检查。

关键词：腕管综合征磁共振成像神经传导速度

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斜坡区断层与显微解剖学研究

中国临床解剖学杂志 2002年第6期20卷 418-420页

作者：丁自海于春江田德润李云生于春水第一军医大学解剖学教研室广东广州510515 北京天坛医院神经外科北京100050 天津医科大学解剖学教研室天津300070

目的 :探讨斜坡区各结构的形态及相互间的毗邻关系 ,为斜坡区相关的手术入路提供解剖基础。方法 :①使用大脑切片机 ,对 4个尸头标本切制 0 .5～ 1 .0mm显微断层切片 ,对斜坡区及周围结构进行观测 ;②对 30个颅底斜坡区进行显微解剖观... 详细信息

目的 :探讨斜坡区各结构的形态及相互间的毗邻关系 ,为斜坡区相关的手术入路提供解剖基础。方法 :①使用大脑切片机 ,对 4个尸头标本切制 0 .5～ 1 .0mm显微断层切片 ,对斜坡区及周围结构进行观测 ;②对 30个颅底斜坡区进行显微解剖观测。结果 :斜坡区与脑桥、延髓腹侧及第Ⅴ～Ⅻ对脑神经关系密切 ,两侧毗邻破裂孔、颈内动脉、内耳门及颈静脉孔。斜坡长 40 .5mm ,可分为上、中、下斜坡三部。两破裂孔、两颈内动脉、两内耳门、两颈静脉孔间最小间距分别为 2 0 .2、1 4 .0、30 .5和 2 3 .3mm。结论 :了解斜破区各结构的形态及相互间的毗邻关系。

关键词：斜坡区手术入路断层解剖显微解剖