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3种固定方法治疗胫骨骨折的体会

洛阳医专学报 2003年第1期21卷 64-66页

作者：田少渠伊川县人民医院骨科河南伊川471300

目的总结3种不同的固定方法治疗胫骨骨折的体会。方法对109例胫骨骨折患者分3类,分别采用AO螺钉内固定+石膏外固定(46例)、外固定器固定(25例)、交锁髓内钉固定(38例)3种方法进行治疗。伴有腓骨骨折者73例,行半管形钢板或骨圆针固定... 详细信息

目的总结3种不同的固定方法治疗胫骨骨折的体会。方法对109例胫骨骨折患者分3类,分别采用AO螺钉内固定+石膏外固定(46例)、外固定器固定(25例)、交锁髓内钉固定(38例)3种方法进行治疗。伴有腓骨骨折者73例,行半管形钢板或骨圆针固定。结果 109例均得以随访,平均13个月,愈合时间为3～11个月。平均4.5个月。治疗失败率:AO螺钉+石膏外固定组为4.35％,外固定器固定组为4％,交锁髓内钉组为2.63％。结论不同的固定方法是具有不同的适应症,应具体病情具体分析,不能一概而论之。

关键词：胫骨骨折交锁髓内钉外固定器 AO螺钉骨折固定术适应症

闭合撬拨与切开复位治疗跟骨关节内骨折的比较

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中国煤炭工业医学杂志 2003年第6期6卷 549-550页

作者：田少渠河南省伊川县人民医院

跟骨折在跗骨折中常见,约占全部跗骨折的60%[1].其中涉及距下关节的跟骨关节内骨折病情严重、复杂,若得不到及时、有效的治疗,致残率较高.但因其骨折极不规则,无法进行正确分类,治疗方法不易统一,而且无法对每种类型骨折,确定一种特殊... 详细信息

跟骨折在跗骨折中常见,约占全部跗骨折的60%[1].其中涉及距下关节的跟骨关节内骨折病情严重、复杂,若得不到及时、有效的治疗,致残率较高.但因其骨折极不规则,无法进行正确分类,治疗方法不易统一,而且无法对每种类型骨折,确定一种特殊有效的治疗方法.1996年3月-2000年2月,我科采用电视X光下闭合穿针,手法整复,撬拨固定和外侧入路,开放复位,克氏针配合螺钉内固定的方法对23例跟骨关节内骨折的患者进行治疗.并对结果进行比较分析,报告如下.

关键词：闭合撬拨切开复位治疗跟骨关节内骨折比较

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习惯性腓骨肌腱滑脱3例报告

中国中医骨伤科 1994年第3期2卷 52-53页

作者：田少渠河南省伊川县医院

习惯性腓骨肌腱滑脱３例报告河南省伊川县医院田少渠腓骨肌腱滑脱并非罕见的损伤，但在急性期，临床医师往往认识不足。很容易被误诊为一般的踝部软组织扭伤而未予适当的治疗；以至晚期每当踝关节背伸活动时．腓骨肌腱即滑向外踝前方。... 详细信息

习惯性腓骨肌腱滑脱３例报告河南省伊川县医院田少渠腓骨肌腱滑脱并非罕见的损伤，但在急性期，临床医师往往认识不足。很容易被误诊为一般的踝部软组织扭伤而未予适当的治疗；以至晚期每当踝关节背伸活动时．腓骨肌腱即滑向外踝前方。形成习惯性腓骨肌腱滑脱。笔者自１９...

关键词：腱疾病腱滑脱腓骨肌腱

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术前CT测量与术中盲视下椎弓根置钉

中国煤炭工业医学杂志 2002年第8期5卷 788-789页

作者：田少渠河南省伊川县人民医院 471300

我院1997年1月-2001年1月,使用Dick钉及RF系统固定下位胸椎、腰椎骨折14例,术前全部行CT测量欲置钉之椎弓根的有关指标,指导术中盲视下椎弓根置钉,效果比较满意,报告如下.1 临床资料1.1. 一般资料本组14例,男12例,女2例,年龄29～52岁,平... 详细信息

我院1997年1月-2001年1月,使用Dick钉及RF系统固定下位胸椎、腰椎骨折14例,术前全部行CT测量欲置钉之椎弓根的有关指标,指导术中盲视下椎弓根置钉,效果比较满意,报告如下.1 临床资料1.1. 一般资料本组14例,男12例,女2例,年龄29～52岁,平均46岁.致伤原因:高处坠落11例,硬物砸伤2例,交通伤1例.节段:T12 2例,L1 10例,L2 1例,L1、L4跳跃型1例.骨折均为爆裂型,均并发截瘫或神经根损伤.固定方法:用Dick钉固定12例,RF系统固定2例,其中1例跳跃型行2套RF固定.1.2 方法1.2.1 术前CT测量方法先扫侧位定位片,以决定扫描架倾斜角度并在扫描中进行调整以保持与所测椎体平行(即扫描线与所测椎体前缘高度的中点与后缘高度的中点连线相平行).①屈曲角测定:骨折椎体上下相邻椎弓根矢状面上与水平线的夹角为屈曲角A,上邻椎弓根屈曲角记作A上,下邻椎弓根屈曲角记作A下;②椎弓根轴角测定:椎弓根的矢状轴线与脊椎的矢状中轴线所成之夹角为椎弓根轴角B.上邻:左侧记作B上左,右侧记作B上右;下邻:左侧记作B下左,右侧记作B下右;③椎弓根横径测定:选取椎弓根最狭窄处作垂线测其长度,为直径D.上邻记作D上,下邻记作D下;④容钉深度测定:沿椎弓根轴线方向测量,从椎体前缘骨皮质至椎弓根后骨皮质间的距离为容钉深度S.上邻记作S上,下邻记作S下.

关键词：术前测量 CT 术中盲视下椎弓根置钉

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桡骨两端骨折并肱尺关节脱位2例报告

中医正骨 1992年第1期 45-45页

作者：范正伟田少渠河南省伊川县医院河南省伊川县医院 471300

【例1】董某,男,24岁,汽车司机。以摔伤左前臂2小时于1990年8月17日来诊。X线片示左桡骨远端粉碎性骨折,桡骨颈斜型骨折,肱尺关节后上脱位,桡骨小头半脱位。急诊在臂丛麻醉下行手法整复,夹板外固定。4周后去除夹板,进行伤肢功能锻炼。4... 详细信息

【例1】董某,男,24岁,汽车司机。以摔伤左前臂2小时于1990年8月17日来诊。X线片示左桡骨远端粉碎性骨折,桡骨颈斜型骨折,肱尺关节后上脱位,桡骨小头半脱位。急诊在臂丛麻醉下行手法整复,夹板外固定。4周后去除夹板,进行伤肢功能锻炼。4月后复查,片示骨折线模糊,患肢活动正常。

关键词：肘关节脱位远端急诊夹板外固定前臂骨折手法整复粉碎性骨折粉碎骨折

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微创技术在人工全髋关节置换术中的应用

中国骨科临床与基础研究杂志 2009年第2期1卷 133-134页

作者：田少渠河南伊川县人民医院骨二科伊川471300

目的探讨微创人工全髋关节置换术的优点及手术风险。方法2006年2月至2008年4月,对16例17髋患者行前外侧入路微创人工全髋关节置换术。结果手术切口平均长度9.5cm,平均手术时间75min,术中平均出血量260ml,术后平均引流量170ml。随访12个... 详细信息

目的探讨微创人工全髋关节置换术的优点及手术风险。方法2006年2月至2008年4月,对16例17髋患者行前外侧入路微创人工全髋关节置换术。结果手术切口平均长度9.5cm,平均手术时间75min,术中平均出血量260ml,术后平均引流量170ml。随访12个月未发现Trendelenburg征阳性。结论前外侧入路微创人工全髋关节置换术具有单一切口内完成髋臼和股骨假体安装、不须切断肌肉、手术风险小、并发症少等优点。

关键词：关节成形术置换髋外科手术微创性

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闭合穿针固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折

临床骨科杂志 2005年第4期8卷 338-339页

作者：田少渠伊川县人民医院骨科河南伊川471300

目的探讨闭合穿针固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折的临床疗效.方法在C臂X线机监视下分别从尺骨鹰嘴及桡骨远端闭合穿针、手法整复,配合石膏托外固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折24例.结果24例均获随访,时间11～23个月,平均12个月.20例骨性愈... 详细信息

目的探讨闭合穿针固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折的临床疗效.方法在C臂X线机监视下分别从尺骨鹰嘴及桡骨远端闭合穿针、手法整复,配合石膏托外固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折24例.结果24例均获随访,时间11～23个月,平均12个月.20例骨性愈合.愈合时间4～7个月,平均5.3个月;2例延迟愈合,2例不愈合.结论闭合穿针固定治疗三段性尺桡骨骨干骨折具有创伤小,疗效好,易于操作等特点.

关键词：尺骨骨折桡骨骨折骨折固定术

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可膨胀自锁髓内钉治疗四肢长骨骨折

中国实用医刊 2011年第4期38卷 48-49,52页

作者：田少渠河南省伊川县人民医院骨二科 471300

目的通过对四肢长管状骨骨折行可膨胀自锁髓内钉内固定术的临床观察与分析，评价这一革新技术的临床效果。方法自2008年5月至2009年6月间，应用可膨胀自锁髓内钉系统治疗四肢长管状骨骨折32例，全部为闭合性骨折。均行闭合复位、顺行... 详细信息

目的通过对四肢长管状骨骨折行可膨胀自锁髓内钉内固定术的临床观察与分析，评价这一革新技术的临床效果。方法自2008年5月至2009年6月间，应用可膨胀自锁髓内钉系统治疗四肢长管状骨骨折32例，全部为闭合性骨折。均行闭合复位、顺行穿钉。其中男17例，女15例，年龄21—75岁，平均53岁；其中肱骨干骨折5例，股骨干骨折13例，胫骨干骨折14例。结果32例伤口全部甲级愈合，随访6～18个月，平均11个月，临床愈合率100％，无感染、脂肪栓塞、深静脉栓塞、肢体短缩及旋转畸形等并发症发生。1例术后轻度膝前疼痛，1例术后轻度肩部疼痛，均无功能障碍。结论可膨胀自锁髓内钉设计新颖，结构独特，可根据髓腔解剖特点呈沙漏样固定效应，应力分布均匀，无需扩髓及锁定，可早期功能锻炼，无需特殊器械及设备，微创、简便，在正确掌握适应证和操作技术的前提下，有较传统交锁钉更好的治疗效果。

关键词：可膨胀自锁髓内钉骨折固定术髓内骨折四肢

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二步法治疗高能量Pilon骨折

中国医师进修杂志 2010年第21期33卷 28-30页

作者：田少渠河南省伊川县人民医院骨二科 471300

目的观察二步法治疗高能量Pilon骨折的临床应用效果,探索高能量Pilon骨折新的治疗方法 .方法对16例高能量Pilon骨折施行二步法治疗.第一步：急诊施行后外侧入路的腓骨骨折切开复位、1/3管状接骨板内固定术,同时行跟骨牵引（伴有跟骨... 详细信息

目的观察二步法治疗高能量Pilon骨折的临床应用效果,探索高能量Pilon骨折新的治疗方法 .方法对16例高能量Pilon骨折施行二步法治疗.第一步：急诊施行后外侧入路的腓骨骨折切开复位、1/3管状接骨板内固定术,同时行跟骨牵引（伴有跟骨骨折者行距骨牵引）以稳定软组织防止挛缩,促进静脉回流,同时利用肌腱、韧带及软组织的张力使骨折块更好地复位,为软组织改善创造条件.第二步：待软组织状况改善和肿胀消退后,进行后内前侧入路的胫骨骨折的切开复位内固定术.结果 2例因初期胫骨、距骨关节面软骨广泛性缺损严重而行初期踝关节融合术;1例因晚期创伤性关节炎,行晚期踝关节融合术.16例患者均获随访,随访时间12～60（24.0±2.0）个月.按照Mazur等推荐的踝关节症状及功能评分标准进行评定,优良率为81.25%（13/16）.结论二步法治疗高能量Pilon骨折具有积极、微创、简化、安全、高效等特点,与传统的治疗方法相比具有明显的优越性.

关键词：骨折固定术,内 Pilon骨折