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结核与肺部疾病杂志 2024年第3期5卷 212-218页

作者：潘琼田娅媛童斐上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海市静安区闸北中心医院护理部上海200435

目的:分析早期肢体主动活动对降低肺癌患者术后肺栓塞的效果。方法:采用回顾性研究方法,按照入组标准选取2019年1—12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的187例肺癌手术治疗患者为对照组(采用常规方法护理),2020年1—12月收治的... 详细信息

目的:分析早期肢体主动活动对降低肺癌患者术后肺栓塞的效果。方法:采用回顾性研究方法,按照入组标准选取2019年1—12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的187例肺癌手术治疗患者为对照组(采用常规方法护理),2020年1—12月收治的194例肺癌手术治疗患者为观察组(采用在对照组护理基础上联合早期肢体主动活动方案),比较两组患者术后第1日和第7日血小板指标[包括血小板(PLT)计数、血小板分布宽度(PDW)及血小板平均容积(MPV)]和血液纤溶指标[包括溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、D-二聚体]水平、术后第1日和7日内肺栓塞发生率,以及术后7 d内、1个月、6个月、1年、3年期患者生存情况。结果:观察组术后第1日和第7日的MPV[分别为(7.29±0.51)fl和(7.22±0.82)fl]、PLT[(173.13±21.56)×10^(9)/L和(169.11±19.64)×10^(9)/L]、PAI-1[(6.61±0.80)AU/ml和(6.53±1.21)AU/ml]、tPA水平[(0.81±0.21)IU/ml和(0.82±0.11)IU/ml],以及术后第1日的D-二聚体水平[(0.31±0.11)mg/L]和第7日的肺栓塞发生率[2.58%(5/194)]均低于对照组[分别为(8.23±0.69)fl和(8.11±1.13)fl、(184.56±23.71)×10^(9)/L和(181.61±21.78)×10^(9)/L、(7.41±1.22)AU/ml和(7.32±1.11)AU/ml、(0.92±0.21)IU/ml和(0.91±0.41)IU/ml、(0.41±0.11)mg/L、9.63%(18/187)],而术后1年期和3年期的生存率[分别为85.57%(166/194)和63.40%(123/194)]均明显高于对照组[分别为70.05%(131/187)和51.87%(97/187)],差异均有统计学意义(t=18.294,P=0.043;t=15.011,P=0.039;t=20.415,P=0.048;t=19.669,P=0.046;t=18.214,P=0.028;t=19.015,P=0.032;t=17.141,P=0.033;t=18.011,P=0.039;t=15.326,P=0.049;χ^(2)=8.195,P=0.019;χ^(2)=5.148,P=0.031;χ^(2)=7.047,P=0.007)。两组患者术后第1日无患者发生肺栓塞,7 d内和1个月内均无死亡病例。结论:早期肢体主动活动能降低肺癌患者术后肺栓塞发生率,改善患者预后,延长生存期,值得推广应用。

关键词：肺肿瘤肺外科手术肺栓塞围手术期护理行为疗法护理评价研究

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一种防止痰液外溅装置的应用效果及安全性分析

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结核与肺部疾病杂志 2024年第3期5卷 225-229页

作者：朱晓筱田娅媛王鹏飞黄佳莉顾芬上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 复旦大学附属华东医院护理部上海200040

目的:分析一种防止痰液外溅装置对减少气管切开术患者痰液喷溅污染的效果及安全性。方法:参照入组标准选择2023年4—12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科重症监护室准备行气管切开术的54例患者作为研究对象,采用便利抽样法... 详细信息

目的:分析一种防止痰液外溅装置对减少气管切开术患者痰液喷溅污染的效果及安全性。方法:参照入组标准选择2023年4—12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科重症监护室准备行气管切开术的54例患者作为研究对象,采用便利抽样法将病案号尾数为奇数者纳入观察组(佩戴新型防止痰液外溅装置),偶数者纳入对照组(佩戴既往自制简易塑料瓶防止痰液外溅装置),两组各27例。分析两组患者佩戴设备前后的痰液喷溅情况、血氧饱和度、二氧化碳分压,以及肺部感染发生率。结果:观察组在使用新型装置后,所有患者均未发生将痰液喷溅到周围环境的情况,使用装置1个月后没有患者发生肺部感染;而对照组在使用后有痰液沿杯壁流出的现象,使用装置1个月后有4例(14.8%)患者发生了肺部感染。对照组使用简易装置前后的的平均氧饱和度分别为(96.42±4.93)%和(97.01±3.40)%,二氧化碳分压分别为(39.88±7.64)mmHg和(38.13±8.09)mmHg,与观察组使用新型装置前后的平均氧饱和度[(97.43±3.73)%和(98.33±1.40)%]和二氧化碳分压[(38.14±9.05)mmHg和(42.05±7.89)mmHg]的差异均无统计学意义(t=-1.329,P=0.197;t=0.476,P=0.638;t=1.965,P=0.060;t=-1.284,P=0.212)。结论:新型防止痰液外溅装置操作简单,佩戴后避免痰液喷溅的情况优于自制简易塑料瓶装置,有效防止肺部感染,且不影响患者氧饱和度和二氧化碳分压,安全性良好,可用于重症监护室气管切开术后脱机患者,可在临床推广应用。

关键词：气管切开术痰环境污染物呼吸防护装置设备设计结果评价(卫生保健)

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肝细胞生长因子交联于胶原导管构建神经导管用于面神经损伤修复

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临床神经外科杂志 2022年第3期19卷 302-305页

作者：田娅媛张文川王寒明王欢马富凯上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科上海200011 首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心

目的将肝细胞生长因子(HGF)交联于胶原导管内构建神经导管,用于大鼠面神经损伤模型,观察其治疗效果。方法购买12只雄性大鼠,将其随机分为HGF组和磷酸缓冲液(PBS)组。分离大鼠面神经颊支,剪去神经干,造成10 mm长神经缺损。术后第8周,对... 详细信息

目的将肝细胞生长因子(HGF)交联于胶原导管内构建神经导管,用于大鼠面神经损伤模型,观察其治疗效果。方法购买12只雄性大鼠,将其随机分为HGF组和磷酸缓冲液(PBS)组。分离大鼠面神经颊支,剪去神经干,造成10 mm长神经缺损。术后第8周,对两组大鼠进行功能学分析和形态学观察。结果HGF组大鼠触须运动功能显著改善,而PBS组大鼠触须运动功能没有明显变化。HGF组大鼠神经传导速度明显大于PBS组的大鼠,差别有统计学意义(P<0.01)。同时,髓鞘厚度和再生神经纤维在HGF组大鼠新生神经中显著大于PBS组(P<0.01)。结论将HGF交联于胶原导管内构建的神经导管能有效促进面神经横断伤后功能恢复。

关键词：面神经肝细胞生长因子胶原导管神经导管神经修复

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辅助生殖病人焦虑的相关研究进展

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全科护理 2020年第17期18卷 2081-2083页

作者：田娅媛李东英上海交通大学医学附属第九人民医院 200043

对辅助生殖女性在治疗过程中产生焦虑的影响因素以及焦虑测评工具、干预措施进行综述,建议护理人员了解病人引起焦虑的各类因素,提高对辅助生殖病人治疗过程中的心理护理。

关键词：辅助生殖技术焦虑综述

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