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五运六气与冠心病中医证型分布规律的相关性分析

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五运六气与冠心病中医证型分布规律的相关性分析

作者：田佳新山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究五运六气与济南地区气候及冠心病中医证型分布规律的相关性,并探讨影响冠心病中医证型的气候因素。方法:收集2017丁酉年山东中医药大学附属医院心病科收治的第一诊断为“冠心病”、中医证型诊断完整、居住地为济南的全部住院病... 详细信息

目的:研究五运六气与济南地区气候及冠心病中医证型分布规律的相关性,并探讨影响冠心病中医证型的气候因素。方法:收集2017丁酉年山东中医药大学附属医院心病科收治的第一诊断为“冠心病”、中医证型诊断完整、居住地为济南的全部住院病例,及同时间段的济南气象数据包括温度、相对湿度、降水量及风速数据。按照六步气、24节气、72候对数据归类统计,采用卡方检验、偏相关分析、多元线性回归分析等方法进行数据处理分析。结果:1共收集有效病例1742例。其中,终之气占总病例数的22.0%,居六步气之首;二之气占总病例数的18.1%,居六步气第二位。2.冠心病中医证型总患病数在六步气的分布存在差异性(P二之气>五之气>初之气>四之气>三之气,中医证型的分布是气阴两虚、心血瘀阻证>气虚血瘀证>痰阻血瘀证>气滞血瘀证>寒凝心脉证;3冠心病中医证型仅在终之气与二之气、与五之气的分布无统计学差异。其他步气两两比较,均存在差异性(P气阴两虚、心血瘀阻证>痰阻血瘀证>气滞血瘀证>寒凝血瘀证。在泉(下半年)病例数占全年总病例数的53.0%,病例数由高到低依次为气阴两虚、心血瘀阻证>气虚血瘀证>气滞血瘀证>痰阻血瘀证>寒凝血瘀证;7冠心病病例数的分布与降水量、相对湿度正相关,与气温、风速负相关,与后三者的相关性具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);8不同的六步气中,冠心病各中医证型与不同的气象因子有一定相关性。(1)气虚血瘀证与初之气的平均温度负相关,与二之气至五之气的平均温度正相关,主要与平均温度正相关;与六步气的平均相对湿度及平均风速大多呈负相关;(2)气滞血瘀证与初之气及四之气的平均温度负相关,与二之气的平均温度正相关,与三之气、四之气的平均相对湿度呈正相关;(3)气阴两虚、心血瘀阻证与二之气、五之气的平均温度正相关,与初之气的平均相对湿度负相关;(4)痰阻血瘀证与初之气的温度、二之气的温度分别呈负相关及正相关;与三之气的相对湿度呈正相关;(5)寒凝血瘀证与初之气及二之气的降水量正相关,与四之气的温度正相关,而与初之气、终之气的温度负相关。结论:1运气特征与实际气象因子特征呈现一定的吻合性;2冠心病中医证型的分布特征与气象因子有一定的相关性,各步气的运气不同,影响冠心病中医证型的气象因子亦是不同,但基本与各步气的运气特征尤其是六气的运气特征密切相关;3冠心病中医证型的分布特征在各步气的发生有一定的规律性;4冠心病中医证型的分布特征与运气有一定的相关性。

关键词：五运六气冠心病中医证型气候相关性

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冷冻治疗儿童耳部增生性皮肤病疗效观察

中国妇幼保健 2014年第29期29卷 4838-4839页

作者：闫宏岭田佳新河北省唐山市妇幼保健院耳鼻喉科 063000 河北省唐山市丰润区人民医院耳鼻咽喉科

目的：研究液氮冷冻法治疗儿童耳部增生性皮肤病的疗效。方法：对于耳部增生性皮肤病较大儿童局部用卡因胶浆涂抹麻醉,较小儿童给予水合氯醛镇静后局部涂抹丁卡因胶浆,等待约10 min麻醉起效后利用棉签蘸取液氮冷冻耳部增生性病变部位,... 详细信息

目的：研究液氮冷冻法治疗儿童耳部增生性皮肤病的疗效。方法：对于耳部增生性皮肤病较大儿童局部用卡因胶浆涂抹麻醉,较小儿童给予水合氯醛镇静后局部涂抹丁卡因胶浆,等待约10 min麻醉起效后利用棉签蘸取液氮冷冻耳部增生性病变部位,冷冻范围以病变基底部周围1 mm左右的组织呈白色为充分冷冻标准,病变组织充分冷冻后让其自然解冻为1个冻融周期。隔2~3周后进行下1周期,治疗3-6月后判定疗效。结果：在192例耳部增生性皮肤病患儿中,痊愈155例,显效30例,好转7例,总有效率为96.35%。结论：液氮冷冻法治疗儿童耳部增生性皮肤病变疗效良好,是一种不良反应轻、易于操作、价格低廉、疗效好的方法。

关键词：冷冻儿童耳部增生性皮肤病

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唐山地区小儿分泌性中耳炎现状及分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2010年第8期17卷 433-434页

作者：闫宏岭田佳新李凤伟河北唐山妇幼保健院耳鼻咽喉科河北唐山063000 河北唐山丰润区人民医院耳鼻咽喉科河北唐山064000

分泌性中耳炎(otitismedia with effusion)是儿童的常见病,多发病,因其早期常无明显临床症状,且患儿语言表述能力差,出现明显听力下降时才就诊,往往延误了病情的诊治。

关键词：中耳炎,伴渗出液(Otitis Media with Effusion) 儿童(Child)

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丁酉年(2017)初之气验案四则

山东中医杂志 2019年第5期38卷 490-493页

作者：田佳新吴波山东中医药大学山东济南250355 山东中医药大学附属医院山东济南250011

五运六气是中医学研究气候、物候及病候三者之间变化关系及其周期性规律的一门学说,以天时气候、物候以及其作用于人体而表现出来的病候为主要内容。临床运用运气理论分析丁酉年(2017)初之气的运气特点以及运气对病候的影响,对病机以肝... 详细信息

五运六气是中医学研究气候、物候及病候三者之间变化关系及其周期性规律的一门学说,以天时气候、物候以及其作用于人体而表现出来的病候为主要内容。临床运用运气理论分析丁酉年(2017)初之气的运气特点以及运气对病候的影响,对病机以肝肾亏虚为主,病候以左关尺弱、左关尤甚为主的初之气临床病证,主方选岁木不及的运气方苁蓉牛膝汤益其岁气,滋肝补肾,应春阳升发,应天时,顺气机,治疗效果显著,举例验案四则说明之。

关键词：五运六气丁酉年初之气气候岁木不及运气方苁蓉牛膝汤滋肝补肾疮疡耳鸣眩晕头痛医案

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鼻喷糖皮质激素治疗成人分泌性中耳炎

中国耳鼻咽喉头颈外科 2009年第7期16卷 397-398页

作者：田佳新闫宏岭乔小良王荣新河北省唐山市丰润区人民医院耳鼻咽喉科河北唐山064000 河北省唐山妇幼保健院耳鼻咽喉科河北唐山063000 河北省唐山市玉田县眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉科河北唐山064100

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是以不伴有急性中耳炎症状与体征的中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，发病机制不甚明确，现临床上大多采用药物、鼓室穿刺注药、鼓膜置管等治疗，但后两者又有继发感... 详细信息

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是以不伴有急性中耳炎症状与体征的中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，发病机制不甚明确，现临床上大多采用药物、鼓室穿刺注药、鼓膜置管等治疗，但后两者又有继发感染，鼓膜及鼓室硬化等并发症，故首先采用药物治疗，包括抗生素，口服糖皮质激素，黏液促排剂等，我科在此治疗的基础上加用鼻喷糖皮质激素治疗本病，取得满意效果，现报道如下。

关键词：中耳炎,伴渗出液(Otitis Media with Effusion) 成年人(Adult) 糖皮质激素类(Glucocorticoids) 气雾剂(Aerosols)

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激素药物雾化吸入辅助治疗儿童分泌性中耳炎

中国耳鼻咽喉头颈外科 2010年第5期17卷 273-274页

作者：闫宏岭田佳新李凤伟李为王荣新河北唐山妇幼保健院耳鼻咽喉科河北唐山063000 河北唐山丰润区人民医院耳鼻咽喉科河北唐山064000 河北唐山玉田县眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科河北唐山064100

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是小儿常见病、多发病。传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。手术治疗主要为鼓膜穿刺置管术及鼓膜切开术。手术治疗可造成鼓膜充血、鼓岬损伤及永久性耳漏等并发症。另外，由于小儿合... 详细信息

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是小儿常见病、多发病。传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。手术治疗主要为鼓膜穿刺置管术及鼓膜切开术。手术治疗可造成鼓膜充血、鼓岬损伤及永久性耳漏等并发症。另外，由于小儿合作欠佳，需在全麻下进行，给患儿及家长造成经济及精神负担。我科在药物治疗基础上，加用糖皮质激素雾化吸入治疗，取得满意疗效。

关键词：中耳炎,伴渗出液(Otitis Media with Effusion) 儿童(Child) 糖皮质激素类,外用(Glucoco nicoids Topical) 气雾剂(Aerosols)

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从复杂性辨证论治思维分析大青龙汤

江西中医药 2017年第11期48卷 11-12页

作者：田佳新徐越吴波山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院济南250011

《伤寒论》是最能体现中医多变性思维的临床著作,其多变性思维即复杂性辨证论治思维。大青龙汤出自《伤寒论》,不仅是发汗重剂,亦是调和荣卫之方。运用复杂性辨证论治思维可整体地、动态地分析大青龙汤证的病机变化情况以及组方意义的... 详细信息

《伤寒论》是最能体现中医多变性思维的临床著作,其多变性思维即复杂性辨证论治思维。大青龙汤出自《伤寒论》,不仅是发汗重剂,亦是调和荣卫之方。运用复杂性辨证论治思维可整体地、动态地分析大青龙汤证的病机变化情况以及组方意义的多重性。这有助于提高对经方灵活应用的能力,以复杂性思维辨证论治,治疗非规律性疾病,既可避免陷入线性思维模式,又可为临床辨证论治提供新方法。

关键词：复杂性辨证论治思维大青龙汤病机荣卫方解变法

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从复杂性辨证论治思维分析葛根汤的临床应用

湖北中医杂志 2018年第2期40卷 35-37页

作者：田佳新费龙飞吴波山东中医药大学山东济南250014 山东省临邑县中医院山东德州251500 山东中医药大学附属医院山东济南250011

《伤寒论》是最能体现中医灵动辨证论治思维的临床著作，其中的太阳经篇所占篇幅甚大，是“诸经之藩篱”，太阳病的三大主方主一就是葛根汤，见于《伤寒论》第31条、第32条条文，还有一条见于《金匮要略·痉湿喝病脉证第二》，历代医家... 详细信息

《伤寒论》是最能体现中医灵动辨证论治思维的临床著作，其中的太阳经篇所占篇幅甚大，是“诸经之藩篱”，太阳病的三大主方主一就是葛根汤，见于《伤寒论》第31条、第32条条文，还有一条见于《金匮要略·痉湿喝病脉证第二》，历代医家广泛应用此方，葛根汤所治病机病证的复杂性，提示运用变法思维分析解决临床问题有着非凡的意义，也揭示了复杂性辨证论治思维的重要性，也为更好地学习研究《伤寒论》及其他著作提供了新的思维方式。

关键词：复杂性辨证论治思维葛根汤气津升降病机方解

儿童分泌性中耳炎病因与咽鼓管圆枕形态的相关性

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2013年第12期20卷 645-646页

作者：田佳新王军王荣新唐山市丰润区人民医院耳鼻咽喉科河北唐山064000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100730 唐山市玉田县人民医院耳鼻咽喉科河北唐山064100

儿童分泌性中耳炎（secretaryotitismedia，SOM）的发病原因及发病机制至今仍未完全明确，咽鼓管功能不良是基本发病原因之一。本研究通过观察SOM患儿鼻咽部咽鼓管圆枕形态，分析咽鼓管功能不良形成原因，探讨SOM患儿发病相关性，为临... 详细信息

儿童分泌性中耳炎（secretaryotitismedia，SOM）的发病原因及发病机制至今仍未完全明确，咽鼓管功能不良是基本发病原因之一。本研究通过观察SOM患儿鼻咽部咽鼓管圆枕形态，分析咽鼓管功能不良形成原因，探讨SOM患儿发病相关性，为临床采用合理治疗方案提供客观依据。

关键词：儿童(Child) 中耳炎,伴渗出液(Otitis Media with Effusion) 咽鼓管(Eustachian Tube)