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宫腔粘连中西医结合诊疗中国专家共识(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第8期40卷 819-825页

作者：世界中医药学会妇科专业委员会中国医师协会妇产科医师分会宫腔镜工作组全国卫生产业企业管理协会妇科智能诊疗分会徐大宝尤昭玲蒋建发游卉赵行平唐诗不详中南大学湘雅三医院湖南长沙410013 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

1前言宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是子宫内膜基底层因创伤(特别是终止妊娠所致的子宫创伤,如人工流产、产后胎盘残留清宫等)和(或)感染(如子宫内膜结核等)所致的宫腔内病变[1-2],可表现为月经量减少、闭经、不孕、痛经、反复... 详细信息

1前言宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是子宫内膜基底层因创伤(特别是终止妊娠所致的子宫创伤,如人工流产、产后胎盘残留清宫等)和(或)感染(如子宫内膜结核等)所致的宫腔内病变[1-2],可表现为月经量减少、闭经、不孕、痛经、反复流产等不同的临床症状,严重者可影响女性的生育力乃至身心健康[3-4]。

关键词：宫腔粘连中西医结合诊断与治疗专家共识

脊髓背根入髓区手术治疗神经病理性疼痛中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第17期104卷 1466-1473页

作者：中华医学会神经外科分会功能神经外科学组中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科专家委员会牛朝诗赵国光于炎冰张建国梅加明舒伟胡永生陶蔚不详中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科合肥230001 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 中日友好医院神经外科北京100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 深圳大学附属华南医院神经外科

为促进脊髓背根入髓区手术对神经病理性疼痛治疗的标准化与规范化,缓解某些特定神经病理性疼痛患者的病痛,提高其生活和生存质量,中华医学会神经外科分会功能神经外科学组、中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科专家委员会组织神... 详细信息

为促进脊髓背根入髓区手术对神经病理性疼痛治疗的标准化与规范化,缓解某些特定神经病理性疼痛患者的病痛,提高其生活和生存质量,中华医学会神经外科分会功能神经外科学组、中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科专家委员会组织神经病理性疼痛及具有脊髓背根入髓区手术经验方面的专家撰写本共识。本共识在系统回顾与总结国内外文献及临床证据基础上,就神经病理性疼痛的诊断与药物治疗、脊髓背根入髓区手术的临床应用、接受脊髓入髓区手术治疗患者的选择、术前检查、手术操作、术后管理以及术后并发症预防与处理等方面进行了论述并形成12条推荐建议,为临床开展脊髓背根入髓区手术治疗神经病理性疼痛方面的工作提供参考与指导。

关键词：疼痛脊髓背根入髓区神经病理性疼痛手术规范术后管理专家共识

钇-90微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤规范化操作专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 486-498页

作者：中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会董家鸿滕皋军朱海东张琳贾中芝刘加成陆建不详清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科北京102218 东南大学附属中大医院介入与血管外科教育部医药基础研究创新中心南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心介入科南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科东南大学附属中大医院核医学科

钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。^(90)Y-SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生^(90)Y微... 详细信息

钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。^(90)Y-SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生^(90)Y微球异位分布可能会导致严重并发症。因此,规范^(90)Y-SIRT操作技术,对促进^(90)Y-SIRT在我国稳步推广至关重要。中国医师协会介入医师分会联合中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会组织国内相关领域专家,基于现有文献证据并结合我国临床实践,围绕患者筛选、术前影像学评估、^(90)Y-SIRT方案、处方剂量计算、^(90)Y-SIRT的实施、术后管理、常见不良反应与并发症等,共同制订本专家共识,以规范^(90)Y-SIRT操作,保证疗效,降低并发症发生率,促进^(90)Y-SIRT在国内的推广和普及。

关键词：肝肿瘤钇-90 微球选择性内放射治疗共识

中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2024年版)

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中华临床感染病杂志 2024年第4期

作者：中国医师协会感染科医师分会中华医学会感染病学分会

中华医学会感染病学分会制订的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现及时更新, 以更好地... 详细信息

中华医学会感染病学分会制订的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现及时更新, 以更好地指导临床实践和研究。中国医师协会感染科医师分会和中华医学会感染病学分会联合多学科专家, 基于国内外最新研究进展, 结合临床实践, 对2019版《指南》进行了更新和补充, 为临床医师和妇幼保健工作人员提供指导和参考。

关键词：乙型肝炎病毒母婴传播治疗预防指南更新

食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)

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中华胃肠外科杂志 2024年第2期27卷 109-126页

作者：中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组国际食管疾病学会中国分会中国食管胃结合部腺癌研究协作组中国抗癌协会胃癌专委会中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组胡建昆陈龙奇季加孚李印刘凯杨玉赏杨昆袁勇不详四川大学华西医院北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院

《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管胃结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病... 详细信息

《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管胃结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖部位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。

关键词：食管胃结合部腺癌食管肿瘤胃肿瘤外科专家共识

中国活体肝移植供者微创手术技术指南(2024版)

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中华普通外科杂志 2024年第7期39卷 497-507页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会杨家印吴泓吕涛徐岗徐西魏林李建华张嘉凯卫强徐骁王正昕郭文治不详四川大学华西医院器官移植中心普外科成都610041 四川大学华西医院成都610041 首都医科大学附属北京友谊医院复旦大学附属华山医院上海200040 郑州大学附属第一医院郑州450052 浙江大学医学院杭州31000

微创外科学在现代医学中扮演着至关重要的角色。微创手术因兼具创伤小、操作精细、出血量少、术后恢复快等优势近年来在肝移植领域应用逐渐广泛,包括上腹部正中小切口活体供肝切取、腹腔镜辅助活体供肝切取、全腹腔镜活体供肝切取、机... 详细信息

微创外科学在现代医学中扮演着至关重要的角色。微创手术因兼具创伤小、操作精细、出血量少、术后恢复快等优势近年来在肝移植领域应用逐渐广泛,包括上腹部正中小切口活体供肝切取、腹腔镜辅助活体供肝切取、全腹腔镜活体供肝切取、机器人活体供肝切取。自2002年法国Cherqui教授首次报道全腹腔镜活体左外叶供肝切除术以来,微创技术在活体肝移植领域的应用日渐广泛。为了指导我国微创肝移植供肝切除术更规范、安全、有效地开展,中华医学会器官移植学分会及中国医师协会器官移植医师分会于2023年8月组织全国肝移植专家共同制订《中国活体肝移植供者微创手术技术指南(2024版)》,旨在为我国开展活体肝移植供者微创手术的外科医师提供科学的指导和参考。

关键词：活体肝移植供者微创手术指南

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中国蛇伤救治指南

中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 891-906页

作者：中华医学会急诊医学分会国家急诊质控中心中国医师协会急诊医师分会中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中国急诊专科医联体海峡两岸医药卫生交流协会急诊医学分会赖荣德马岳峰梁子敬周宁韩小彤张新超张茂赵晓东张国强朱华栋于学忠吕传柱颜时姣王世军杨树青严张仁兰频王永高李琪不详广州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院湛江中心人民医院湖南省人民医院北京医院国家老年医学中心解放军总医院第四医学中心中日友好医院中国医学科学院北京协和医院四川省医学科学院四川省人民医院海南医科大学福建中医药大学附属人民医院重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心江西中医药大学附属医院温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院浙江中医药大学附属第一医院福建省立医院福建省急救中心

1概述全球已发现的蛇类超过4000种,其中一半以上是游蛇,毒蛇约占20%(800余种),其中眼镜蛇科400多种,蝰蛇科超380种[1],医学上有重要意义的毒蛇近250种[2]。蛇咬伤是重要的公共卫生问题,主要发生于赤道两侧温暖地区,东南亚、撒哈拉以南... 详细信息

1概述全球已发现的蛇类超过4000种,其中一半以上是游蛇,毒蛇约占20%(800余种),其中眼镜蛇科400多种,蝰蛇科超380种[1],医学上有重要意义的毒蛇近250种[2]。蛇咬伤是重要的公共卫生问题,主要发生于赤道两侧温暖地区,东南亚、撒哈拉以南的非洲地区和南美洲等地最为多见,95%的蛇咬伤发生在发展中国家。

关键词：蛇咬伤眼镜蛇科撒哈拉以南非洲地区蛇类毒蛇南美洲东南亚

肠外营养中电解质补充中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第33期104卷 3110-3122页

作者：中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中... 详细信息

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中国营养学会临床营养分会, 特邀国内重症医学、急诊医学、内科、外科及药学领域的权威专家, 依据国内外最新指南、循证医学证据, 并结合我国实际临床医疗环境, 共同编纂该共识。本共识围绕以下主题进行阐述:肠外营养期间电解质监测、再喂养综合征的风险评估及营养治疗、各类疾病(包括重症、心力衰竭、术后短肠综合征、围手术期、创伤、糖尿病足、肾脏病、肝病、新生儿)肠外营养期间的电解质补充及肠外营养中电解质制剂的配伍原则, 最终提出13个问题、26条推荐意见, 旨在为肠外营养中电解质的合理应用提供科学、规范、实用的指导。

关键词：电解质胃肠外营养营养支持成人新生儿共识

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肿瘤专科医院急诊预检分诊专家共识

中国急救医学 2024年第2期44卷 93-98页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国研究型医院学会急救医学专业委员会杨敏姜庆龙孙瑞田乐王超隗伟赵聪朱闻捷戴鹏丛明华郭树彬不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院山西太原030013 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学临床研究中心、心肺脑复苏北京市重点实验室

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管... 详细信息

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管疾病相当^([7-8])。肿瘤患者急诊就诊原因主要与肿瘤直接相关或抗肿瘤治疗相关,其中分期为晚期、高龄以及合并症较多的肿瘤患者急诊就诊概率更高^([3,9])。

关键词：慢性肾功能不全肿瘤专科医院充血性心力衰竭脑血管疾病专家共识急诊就诊肿瘤患者恶性肿瘤