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骨科3D打印技术临床应用指南

中华骨科杂志 2024年第12期44卷 787-795页

作者：中华医学会骨科学分会中国医师协会骨科医师分会中国中西医结合医师协会骨伤科医师分会廖军义田华厉轲黄伟胡永成王坤正不详

3D打印技术是一种以数字模型文件为基础,以数字技术材料打印机为载体,采用金属、塑料、细胞、组织等特殊材料通过逐层打印的方式构造实体的技术。在医学领域中具有广阔的应用前景。随着3D打印技术、材料学和医工交互的不断融合,3D打印... 详细信息

3D打印技术是一种以数字模型文件为基础,以数字技术材料打印机为载体,采用金属、塑料、细胞、组织等特殊材料通过逐层打印的方式构造实体的技术。在医学领域中具有广阔的应用前景。随着3D打印技术、材料学和医工交互的不断融合,3D打印技术在骨科领域的应用逐渐向个性化、精准化和微创化发展,已涵盖骨科疾病诊断和治疗的各个方面。然而,3D打印技术在骨科临床中的应用尚缺乏指南。经中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会和中国中西医结合医师协会骨伤科医师分会组织专家共同讨论,基于Delphi法问卷调查的形式制订了《骨科3D打印技术临床应用指南》。指南详细阐述了骨科3D打印的医工交互、骨科3D打印技术实施以及3D打印技术在创伤、关节、脊柱和骨肿瘤领域的临床应用,最终形成17条推荐意见。指南旨在提高3D打印技术在骨科临床应用的规范化与标准化。

关键词：打印,三维矫形外科学指南

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脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识

中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 444-448页

作者：中国医疗保健国际交流促进会骨科分会脊柱内镜学部中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组戎利民周跃陈子豪不详中山大学附属第三医院陆军军医大学新桥医院

脊柱内镜手术是一种微创手术方式,近年来应用非常广泛,其优势在于创伤较小、术中出血量少、感染发生率低、术后恢复快等[1]。早期Yeung研制出单孔同轴脊柱内镜操作系统并应用于腰椎间盘突出症,被认为是现代脊柱内镜技术的基础[2]。近30... 详细信息

脊柱内镜手术是一种微创手术方式,近年来应用非常广泛,其优势在于创伤较小、术中出血量少、感染发生率低、术后恢复快等[1]。早期Yeung研制出单孔同轴脊柱内镜操作系统并应用于腰椎间盘突出症,被认为是现代脊柱内镜技术的基础[2]。近30年来,随着手术器械的发展与手术技术的革新,脊柱内镜手术的适应证也在不断拓宽,治疗疾病谱从单纯的椎间盘突出症延伸至椎管狭窄症、脊柱失稳,从退行性疾病扩展至脊柱创伤、感染、畸形及肿瘤等;手术部位也从腰椎扩大至颈椎及胸椎;从单纯的髓核切除到各种类型的减压甚至融合手术[1、3、4]。

关键词：椎管狭窄症脊柱内镜椎间盘突出症脊柱创伤手术器械退行性疾病微创手术疾病谱

中国-中亚五国骨折相关感染诊断与治疗指南(2024)

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 6-15页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组中华医学会创伤学分会中国医师协会骨科医师分会外固定学组中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染学组张英泽唐佩福曹力 Olzhas Bekarissov Murodjon Ergashevich Irismetov Qutbudin Sirojov Sabyrbek Dzhumabekov Allaberdiyev Akmuhammet 余斌姜楠不详河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050051 解放军总医院骨科医学部北京100853 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054 哈萨克斯坦阿斯塔纳乌兹别克斯坦塔什干塔吉克斯坦杜尚别吉尔吉斯斯坦比什凯克土库曼斯坦阿什哈巴德南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515

感染是骨折伤(术)后灾难性的并发症,不仅给患者带来巨大心理压力和经济负担,而且给临床诊疗带来巨大的风险与挑战。骨折相关感染主要包括开放性骨折伤(术)后感染及闭合性骨折内固定术后感染两种类型。近年来,随着以人工智能及增材制造... 详细信息

感染是骨折伤(术)后灾难性的并发症,不仅给患者带来巨大心理压力和经济负担,而且给临床诊疗带来巨大的风险与挑战。骨折相关感染主要包括开放性骨折伤(术)后感染及闭合性骨折内固定术后感染两种类型。近年来,随着以人工智能及增材制造等为代表的医学技术的快速发展,许多骨科疾病的疗效得到稳步提升。尽管如此,骨感染的临床诊疗仍面临诸多问题,疗效尚未达到预期。主要原因在于:①部分患者临床表现不典型或临床症状的隐匿性导致漏诊、误治;②虽然同为骨感染,不同分型、感染部位、致病菌等因素所致的临床治疗策略及预后有所区别,显著增加了疾病本身的异质性;③骨折相关感染不同于假体周围感染、化脓性关节炎及糖尿病足骨髓炎等感染,有其独特的临床特征与诊疗策略。目前,国内外仍缺乏高证据等级临床研究支持的相关诊疗指南。

关键词：开放性骨折闭合性骨折骨科疾病骨感染骨折伤化脓性关节炎诊疗策略增材制造

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显微腰椎间盘切除术临床技术指南

中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 1-8页

作者：中国医师协会骨科医师分会脊柱微创专业委员会显微镜学组黄博朱丰照张亚庆冯陈诚周跃不详陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范... 详细信息

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范开展,针对显微镜准备、显微腰椎间盘切除术的适应证和禁忌证、显微腰椎间盘切除术的技术流程、显微腰椎间盘切除术的围手术期并发症处理等相关问题,参考近年来国内外显微腰椎间盘切除术临床应用的最新进展,遵循循证医学原则,征询建议并反复讨论后制定了本指南,旨在为显微腰椎间盘切除术的临床应用提供可靠依据,避免不恰当、不规范的诊疗行为,从而提高其临床应用价值。

关键词：腰椎间盘突出症显微腰椎间盘切除术技术指南

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桡骨头骨折诊疗中国专家共识(2024版)

中华肩肘外科电子杂志 2024年第2期12卷 97-102页

作者：中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组李连欣张殿英董金磊不详山东第一医科大学附属省立医院北京大学人民医院

桡骨头骨折是一种常见的肘关节损伤,处理不当易出现肘关节僵硬或不稳定、创伤性关节炎及感染等并发症,对患肢功能产生严重影响。目前对于桡骨头骨折的诊疗方式存在诸多争议,为规范桡骨头骨折的诊断和治疗,帮助骨科临床医生正确处理桡骨... 详细信息

桡骨头骨折是一种常见的肘关节损伤,处理不当易出现肘关节僵硬或不稳定、创伤性关节炎及感染等并发症,对患肢功能产生严重影响。目前对于桡骨头骨折的诊疗方式存在诸多争议,为规范桡骨头骨折的诊断和治疗,帮助骨科临床医生正确处理桡骨头骨折,中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组组织专家起草了本共识,旨在提高桡骨头骨折诊治的规范性与合理性,改善桡骨头骨折患者功能预后与生活质量。

关键词：桡骨头骨折诊断治疗专家共识

超声引导下甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺专家共识(2023版)

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 550-559页

作者：中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会徐栋梁萍王一凡周颖不详浙江省肿瘤医院超声医学科杭州310022 解放军总医院介入超声科北京100853 河北省中医院普外科

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏... 详细信息

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏,无法体现粗针穿刺在甲状腺及颈部淋巴结相关疾病中的诊断价值。现阶段,国内许多医院的不同科室都在开展或拟开展甲状腺结节及颈部淋巴结相关疾病的穿刺活检工作,为提高相关操作的规范性和安全性,需要对甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺的适应证、禁忌证、围手术期、术后并发症处理、穿刺标本处理、相关基因分析等多方面问题进行规范。为此,中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会组织国内部分甲状腺疾病相关领域的专家,依据最新研究进展并结合我国临床实际情况讨论并制定本共识,现予以发布。

关键词：甲状腺穿刺颈部淋巴结穿刺共识规范操作

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肌骨系统疾病临床研究方法专家共识

中华医学杂志 2024年第23期104卷 2123-2141页

作者：中华医学会骨科学分会中国医师协会骨科医师分会国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) Department of Orthopedics Xiangya Hospital Central South University National Clinical Research Center for Geriatric Disorders Xiangya Hospital Changsha 410008 China Department of Orthopedics Third Hospital of Hebei Medical University Shijiazhuang 050051 China

肌骨系统疾病的临床研究对明确该类疾病的危险因素、规范和创新诊疗方法十分重要, 为进一步促进肌骨系统疾病临床研究规范化, 满足当前临床研究实践需要, 中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会及国家老年疾病临床医学研究中... 详细信息

肌骨系统疾病的临床研究对明确该类疾病的危险因素、规范和创新诊疗方法十分重要, 为进一步促进肌骨系统疾病临床研究规范化, 满足当前临床研究实践需要, 中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会及国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)组织专家基于国际权威肌骨系统疾病临床研究方法学标准和指南, 结合我国医疗卫生实践, 制订出符合我国国情的肌骨系统疾病临床研究方法专家共识, 旨在促进肌骨系统疾病临床研究规范化、科学化。

关键词：肌骨系统疾病临床研究专家共识

甘肃省髌骨脱位诊疗专家共识(第一版2021年)

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生物医学转化 2021年第4期2卷 93-100页

作者：甘肃省骨科质量控制中心甘肃省医学会骨科分会甘肃省医学会运动医疗分会甘肃省医师协会骨科分会甘肃省骨科临床医学研究中心甘肃省骨科3D打印工程研究中心甘肃省智能骨科行业技术中心甘肃省骨关节疾病研究重点实验室国家骨科与运动康复临床医学研究中心甘肃分中心耿彬不详兰州大学第二医院骨科

髌骨脱位是一种常见的青少年关节疾病。在我国基层医院往往存在患者就诊意识不强、治疗方法选择不当、延误治疗时机、甚至漏诊、误诊等问题。为解决相关短板,并提升该疾病的分级诊疗能力,由甘肃省骨科质量控制中心牵头,甘肃省医学会骨... 详细信息

髌骨脱位是一种常见的青少年关节疾病。在我国基层医院往往存在患者就诊意识不强、治疗方法选择不当、延误治疗时机、甚至漏诊、误诊等问题。为解决相关短板,并提升该疾病的分级诊疗能力,由甘肃省骨科质量控制中心牵头,甘肃省医学会骨科分会、甘肃省医学会运动医疗分会、甘肃省医师协会骨科分会、甘肃省骨科临床医学研究中心、甘肃省骨科3D打印工程研究中心、甘肃省智能骨科行业技术中心、甘肃省骨关节疾病研究重点实验室和国家骨科与运动康复临床医学研究中心甘肃分中心共同协助,遴选甘肃省专家进行详细论证、并经国内骨科及运动医学专家审查完善,制定了甘肃省髌骨脱位诊疗专家共识。该共识力求简易、合理、实用、易于被基层医师接受和应用,以便髌骨脱位患者得到及时、准确、规范诊疗并从中受益。

关键词：髌骨脱位膝关节专家共识循证医学

中国ERCP致十二指肠穿孔并发症管理指南(2023版)

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中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 1-9页

作者：中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作组中国医师协会胰腺病专业委员会李汛不详兰州大学第一医院普通外科兰州730030

ERCP目前已成为诊断和治疗胆胰疾病的重要手段之一。十二指肠穿孔是ERCP术后最严重的并发症,其处理棘手,病死率高。为规范ERCP临床管理,改善患者结局,中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组、中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作... 详细信息

ERCP目前已成为诊断和治疗胆胰疾病的重要手段之一。十二指肠穿孔是ERCP术后最严重的并发症,其处理棘手,病死率高。为规范ERCP临床管理,改善患者结局,中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组、中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作组、中国医师协会胰腺病专业委员会组织国内ERCP领域专家,基于最新循证医学证据,制订《中国ERCP致十二指肠穿孔并发症管理指南(2023版)》,就临床医师最关注的ERCP致十二指肠穿孔并发症管理的6个方面给出16条推荐意见,以期进一步规范我国ERCP致十二指肠穿孔的诊断与治疗流程,促进ERCP技术的安全推广。

关键词：经内镜逆行胰胆管造影术内镜外科十二指肠穿孔并发症指南