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妇产科中医药使用合理性和管理措施分析

中医药管理杂志 2022年第12期30卷 130-132页

作者：蒋志霞余芳甄莉霞建德市妇幼保健院浙江建德311600

目的:研究妇产科中医药使用的合理性并针对性开展管理措施。方法:医院妇产科2020年2月—2021年2月开展中医药优化管理,设为管理后。2019年1月—2020年1月,设为管理前。比较管理前后不合理用药情况、妇产科工作人员专科能力、妇产科患者... 详细信息

目的:研究妇产科中医药使用的合理性并针对性开展管理措施。方法:医院妇产科2020年2月—2021年2月开展中医药优化管理,设为管理后。2019年1月—2020年1月,设为管理前。比较管理前后不合理用药情况、妇产科工作人员专科能力、妇产科患者满意程度。结果:管理后各项不合理用药情况总发生率均明显低于管理前(P<0.05);管理后妇产科工作人员专科能力、妇产科患者满意程度均明显高于管理前(P<0.05)。结论:妇产科实施中医药优化管理可提高妇产科工作人员专科能力,降低不合理用药情况的发生,有效提高妇产科患者的满意程度。

关键词：妇产科中医药优化管理不合理用药情况专科能力管理质量

SSLF联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂10例临床体会

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浙江创伤外科 2022年第2期27卷 337-338页

作者：涂敏勋甄莉霞浙江省建德市妇幼保健院杭州311600

目的探讨传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法回顾性分析本院2016年6月至2021年6月收治的10例POP患者,所有患者均采用传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗,分析手术疗效及并发症。... 详细信息

目的探讨传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法回顾性分析本院2016年6月至2021年6月收治的10例POP患者,所有患者均采用传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗,分析手术疗效及并发症。结果所有10例患者顺利完成手术,同时行抗尿失禁手术2例,行阴道后壁修补术3例,行会阴裂伤修补术2例。手术时间(131.62±12.73)分钟,术中出血量(116.53±13.45)ml,术后肛门排气时间(2.14±0.36)天,术后住院时间(7.13±2.53)天。手术治愈率为90.0%(9/10),未治愈患者1例,其术前、术后均感排便困难。患者术后3个月评估量表PFDI-20及其分量表POPDI-6、CRADI-8、UDI-6评分指标与术前比较均有明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。另外1例患者术后出现尿潴留,持续导尿1周后拔除尿管均排尿顺畅,复查后膀胱内未发现残余尿。1例患者术后发生了新发性压力性尿失禁,术后5周返院行经耻骨后尿道中段悬吊术后治愈。结论传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗POP,可改善患者脱垂症状及其他相关症状,且并发症少也容易处理,是一种较为有效的联合术式。

关键词：传统单侧骶棘韧带固定术并发症盆腔器官脱垂前盆腔网片

孕期B族链球菌与支原体和衣原体感染对胎膜早破和妊娠结局的影响

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中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5665-5668页

作者：仇娥甄莉霞金素娟蒋志霞冷雪建德市妇幼保健院产科浙江建德311600

目的探讨孕期B族链球菌、支原体、衣原体感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响。方法选择2011年1月-2015年12月医院产科符合纳入标准的胎膜早破孕妇200例为胎膜早破组,同期胎膜未破正常孕妇200例为对照组,胎膜早破孕妇被分为足月胎... 详细信息

目的探讨孕期B族链球菌、支原体、衣原体感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响。方法选择2011年1月-2015年12月医院产科符合纳入标准的胎膜早破孕妇200例为胎膜早破组,同期胎膜未破正常孕妇200例为对照组,胎膜早破孕妇被分为足月胎膜早破患者88例和未足月胎膜早破患者112例。分析比较宫颈分泌物B族链球菌、支原体、衣原体感染情况。结果胎膜早破组支原体和衣原体感染率分别为44.00%、6.50%,高于对照组的24.00%、1.50%(P<0.05);足月胎膜早破患者支原体感染率低于未足月胎膜早破患者(P<0.05);B族链球菌感染患者及衣原体感染患者的绒毛膜羊膜炎、早产、产后出血、新生儿窒息、低体重儿的发生率分别高于B族链球菌未感染患者与衣原体未感染患者(P<0.05),新生儿体质量低于B族链球菌未感染患者(P<0.05);支原体感染患者早产、新生儿窒息、低体重儿的发生率高于支原体未感染患者(P<0.05),新生儿体质量低于支原体未感染患者(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇支原体和衣原体感染率升高,B族链球菌、支原体、衣原体感染均增加不良妊娠结局的发生风险。

关键词： B族链球菌支原体衣原体胎膜早破妊娠结局

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效分析

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医学理论与实践 2013年第17期26卷 2331-2332页

作者：甄莉霞山西焦化集团有限公司职工医院山西省洪洞县041606

产后出血主要是指胎儿娩出后产妇在24h内的阴道出血量超过500ml，这是孕产妇在分娩期的一种常见的严重并发症，处理不当或者不及时，产妇极易发生失血性休克而引起死亡。产后出血多是由于子宫收缩乏力导致的，在临床上主要表现为阴道大... 详细信息

产后出血主要是指胎儿娩出后产妇在24h内的阴道出血量超过500ml，这是孕产妇在分娩期的一种常见的严重并发症，处理不当或者不及时，产妇极易发生失血性休克而引起死亡。产后出血多是由于子宫收缩乏力导致的，在临床上主要表现为阴道大量出血或者是小量持续流血，严重者引起出血性休克。据临床统计资料显示，产后出血的发生率约占分娩总数的2％～3％，它不仅给产妇带来了痛苦，而且危及产妇的生命。因此，必须采取有效手段积极预防产后出血的发生，减轻产妇的痛苦。一直以来，缩宫素或麦角新碱是临床上预防产后出血较常用的方法，其效果也比较令人满意，

关键词：米索前列醇缩宫素产后出血疗效分析

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奥硝唑治疗滴虫性阴道炎49例疗效观察

临床合理用药杂志 2013年第4期6卷 68-69页

作者：甄莉霞山西焦化股份有限公司职工医院山西省洪洞县041600

目的观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法将98例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组予奥硝唑治疗,对照组予甲硝唑治疗。治疗后观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,不良反应发... 详细信息

目的观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法将98例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组予奥硝唑治疗,对照组予甲硝唑治疗。治疗后观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切,且不良反应发生率低,患者耐受性好,值得临床推广应用。

关键词：阴道炎,滴虫性奥硝唑甲硝唑

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异位妊娠临床发病的相关危险因素调查分析

中国妇幼保健 2016年第2期31卷 373-375页

作者：宋洁方春英甄莉霞建德市妇幼保健院妇产科浙江建德3111600

目的探讨异位妊娠临床发病的相关危险因素,为临床预防异位妊娠病症提供重要的科学依据。方法选取该院2013年1月-2014年12月临床资料进行回顾性分析,将在妇产科接受诊断与治疗的异位妊娠患者214例设为研究组,同期该院超声检查为宫内早期... 详细信息

目的探讨异位妊娠临床发病的相关危险因素,为临床预防异位妊娠病症提供重要的科学依据。方法选取该院2013年1月-2014年12月临床资料进行回顾性分析,将在妇产科接受诊断与治疗的异位妊娠患者214例设为研究组,同期该院超声检查为宫内早期妊娠的102例为对照组。采取问卷调查的方式了解异位妊娠患者的相关发病因素,并与正常早期妊娠者的临床资料进行对比分析,单因素和多因素Logistic回归分析筛选出异位妊娠的高危因素。结果本文214例异位妊娠患者中年龄〈20岁7例,占3.27%;20~29岁96例,占44.86%;30~39岁94例,占43.93%;≥40岁17例,占7.94%。流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史在两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析,盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史是异位妊娠发病的独立危险因素,且与异位妊娠的发病呈正相关。结论异位妊娠发病率与流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史有明显的相关性。盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史等因素是异位妊娠发病的独立危险因素。预防妇女生殖道炎症,注意性生活卫生,防止盆腔炎发生,避免意外怀孕,减少第一胎的人工流产术,有利于减少异位妊娠发生的风险。

关键词：异位妊娠发病危险因素

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姜丽霞作品

编辑之友 2024年第9期 I0001-I0002页

作者：姜丽霞鲁东大学艺术学院

腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术治疗异位妊娠的对照研究

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中国妇幼保健 2019年第17期34卷 4095-4097页

作者：甄莉霞王秀萍建德市妇幼保健院妇科

目的比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2016年11月-2018年12月在建德市妇幼保健院被确诊为异位妊娠的患者212例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和研究组。对研... 详细信息

目的比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2016年11月-2018年12月在建德市妇幼保健院被确诊为异位妊娠的患者212例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和研究组。对研究组行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,对照组行腹腔镜下输卵管切除术。观察术中情况,包括术中出血量、手术时间、β-hCG恢复正常时间和住院时间,患者术前和术后12 h的β-hCG水平。结果对照组手术时间和β-hCG恢复正常时间低于研究组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组术前和术后12 h的β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术可以减少患者的手术损伤,并且维持患者正常的解剖结构和更有效保留患者的生育能力,但是临床医生在实际操作中对于手术方式的选择应考虑风险后综合考量。

关键词：异位妊娠输卵管开窗取胚术输卵管切除术腹腔镜检查对照研究

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瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

中国基层医药 2015年第22期22卷 3457-3460页

作者：宋洁甄莉霞方春英建德市妇幼保健院妇产科浙江省建德311600

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择，及再次妊娠时选择经阴道分娩的安全性分析。方法选择剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇210例（瘢痕组）及同期非瘢痕子宫选择阴道试产的产妇85例（非瘢痕组），根据瘢痕组产妇所选分娩方式... 详细信息

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择，及再次妊娠时选择经阴道分娩的安全性分析。方法选择剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇210例（瘢痕组）及同期非瘢痕子宫选择阴道试产的产妇85例（非瘢痕组），根据瘢痕组产妇所选分娩方式的不同分为瘢痕 A 组（72例）和瘢痕 B 组（138例），比较不同组产妇之间的分娩结局、母婴并发症及平均住院时间等。结果瘢痕 A 组72例产妇中阴道试产成功并顺利进行阴道分娩64例，成功率达88．89％（64／72），另外8例产妇改为剖宫产，占11．11％（8／72），其中3例为持续性枕后位，2例为社会因素放弃阴道试产，2例为胎儿窘迫，1例为出现不完全性子宫破裂。瘢痕 B 组138例产妇均顺利进行剖宫产。非瘢痕组100例产妇中91例产妇阴道试产成功，成功率为91．00％（91／100），另外9例产妇均改为剖宫产，占9．00（9／100），其中3例为胎儿窘迫，2例为巨大胎儿，2例为持续性枕横位，2例为社会因素放弃阴道试产。瘢痕 A 组产妇的平均住院时间较瘢痕 B 组明显缩短，而产后平均出血量则较瘢痕 B 组明显升高，且差异均有统计学意义（t ＝15．87、26．32，均 P ＜0．05）。两组产妇产后出血和新生儿窒息发生率差异无统计学意义（χ2＝0．24、1．05，均 P ＞0．05）。瘢痕 A 组和非瘢痕组产妇的平均住院时间、产后平均出血量、产后出血和新生儿窒息发生率等妊娠结局差异均无统计学意义（χ2＝0．88、1．30、1．03、0．00，均 P ＞0．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩时，应严格把握剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的适应证，严密监护下经阴道分娩安全性较高，值得临床推广。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩安全性