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广州市猴痘疫情流行病学特征分析

中华流行病学杂志 2023年第9期44卷 1421-1425页

作者：甄若楠苏文哲温韵菁骆诗韵廖鑫龙谭志勇罗业飞韩志刚许建雄狄飚秦鹏哲广州市疾病预防控制中心广州510440

目的了解广州市猴痘病例流行特征,为疫情防控工作提供科学依据。方法基于广州市猴痘监测网络体系,各级各类医疗卫生机构发现猴痘样症状者后报告疾控机构进行采样、处置,并落实明确诊断。广州市猴痘疫情流行特征采用描述性流行病学方法,... 详细信息

目的了解广州市猴痘病例流行特征,为疫情防控工作提供科学依据。方法基于广州市猴痘监测网络体系,各级各类医疗卫生机构发现猴痘样症状者后报告疾控机构进行采样、处置,并落实明确诊断。广州市猴痘疫情流行特征采用描述性流行病学方法,对截至2023年6月23日24时广州市猴痘确诊病例基本信息、临床特征、就诊情况和阳性检出率等情况进行分析。使用Illumina Miniseq高通量测序平台进行病毒全基因组测序。结果6月10日,广州市报告广东省首例猴痘确诊病例。截至6月23日24时,广州市累计发现猴痘确诊病例25例,均为男性,年龄M(Q1,Q3)为32(26,36)岁,96.0%为MSM。病例发病至就诊时间间隔为1~12 d,M(Q1,Q3)为5(4,7)d。临床特征以皮疹(100.0%,25/25)、淋巴结肿大(100.0%,25/25)、发热(52.0%,13/25)为主,出疹部位多位于生殖器及其周边(88.0%,22/25)。密切接触者以家庭同住人员为主(40.4%,23/57),暂未出现发热、出疹等可疑症状。病例家庭环境样本阳性率为30.5%。3条猴痘病毒基因全序列分型均为西非型Ⅱb分支,B.1.3家系。结论猴痘病毒在广州市MSM中已发生隐匿性传播,但涉疫人群相对局限,社会面广泛传播可能性较低。

关键词：猴痘流行特征

2010-2012年广州市柯萨奇病毒A4、A10型VP1基因特征分析

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中华预防医学杂志 2014年第6期48卷 445-450页

作者：甄若楠张颖谢华萍陈纯耿进妹和鹏狄飚王鸣中山大学公共卫生学院广州510080 广州市疾病预防控制中心病毒免疫科广州市疾病预防控制中心传染病防治科广州市疾病预防控制中心微生物检验科

目的检测广州市2010-2012年手足口病（HFMD）病例粪便样本中的肠道病毒,并对其中的柯萨奇病毒A4型（CoxA4）和柯萨奇病毒A10型（CoxA10） VP1基因核苷酸序列进行进化分析.方法收集2010-2012年广州市HFMD疑似病例粪便样本5 484份,采用R... 详细信息

目的检测广州市2010-2012年手足口病（HFMD）病例粪便样本中的肠道病毒,并对其中的柯萨奇病毒A4型（CoxA4）和柯萨奇病毒A10型（CoxA10） VP1基因核苷酸序列进行进化分析.方法收集2010-2012年广州市HFMD疑似病例粪便样本5 484份,采用RT-PCR进行肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CoxA16）、CoxA4、CoxA10和其他肠道病毒阳性检测,阳性样本共4 111份.对其中的CoxA4及CoxA10阳性样本分别进行巢式RT-PCR,扩增肠道病毒VP1基因片段,并对VP1基因片段进行测序,利用生物信息学分析序列,构建系统进化树,进行进化分析.结果在4 111份肠道病毒阳性样本中,EV71、CoxA16、CoxA10、CoxA4的阳性率分别为35.1％（1443/4111）、30.7％（1261/4 111）、2.0％（82/4 111）、0.8％（31/4 111）,不同肠道病毒阳性率差异有统计学意义（x2=148.34,P＜0.05）.CoxA4样本以3岁组阳性率最高,为1.3％（7/534）,CoxA10样本以0岁组阳性率最高,为3.7％（34/914）;CoxA4样本阳性率4月份达到高峰,为2.6％（12/460）,CoxA10样本阳性率8月份达到高峰,为4.3％（12/278）.VP1基因核苷酸遗传进化分析显示,CoxA4阳性样本VP1基因核苷酸序列可分为A、B2个亚型,Cox A10阳性样本VP1基因核苷酸序列可分为A、B、C3个亚型,广州市2010-2012年CoxA4和CoxA10阳性样本VP1基因核苷酸序列均属于A亚型.结论广州市2010-2012年HFMD病例粪便样本中CoxA4和CoxA10阳性样本VP1基因核苷酸序列均属于A亚型.

关键词：手足口病逆转录聚合酶链反应柯萨奇病毒感染肠道病毒A型,人

柯萨奇A6型手足口病耦合脊髓灰质炎疫苗衍生株感染一例调查

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中华流行病学杂志 2014年第1期35卷 61-65页

作者：陈纯谢华萍崔敏甄若楠张颖倪莉红黄影怡耿进妹卢惠溪狄飚王鸣广州市疾病预防控制中心 510440 中山大学公共卫生学院广州市花都区疾病预防控制中心

目的调查广州市1例柯萨奇A6型（CA6）手足口病合并脊髓灰质炎病毒（VV）Ⅱ型疫苗衍生株（VDPVⅡ）感染病例，明确其感染病原及特征。方法通过现场调查获取病例相关流行病学资料，收集病例标本及其密切接触者粪便标本共16份进行肠道病毒... 详细信息

目的调查广州市1例柯萨奇A6型（CA6）手足口病合并脊髓灰质炎病毒（VV）Ⅱ型疫苗衍生株（VDPVⅡ）感染病例，明确其感染病原及特征。方法通过现场调查获取病例相关流行病学资料，收集病例标本及其密切接触者粪便标本共16份进行肠道病毒（Ev）分离鉴定。对病例就诊医院当月收集手足口病病例标本共21份，采用实时荧光RT-PCR检测手足口病相关病原，并用RT-PCR方法检测PV，CA6及PV阳性标本用RT-PCR方法扩增其VP1区基因片段进一步测序分析。结果该病例临床仅表现为手足口病症状，无急性弛缓性麻痹（AFP）。16份病例及其密切接触者粪便标本均未检出EV，入户主动搜索调查未发现类似病例。在该病例当月就诊医院收集的手足口病病例标本中，EV71阳性4例，CA16阳性2例，包括该病例在内的其余15例均为CA6阳性，但仅该病例同时检出VDPVⅡ。对包括该病例在内的9例CA6阳性标本的VPl区扩增测序并进行同源性分析，9株病毒核苷酸同源性为98．9％。100．0％，推导的氨基酸同源性为96．0％。100．0％。遗传进化分析显示该9株属于同一分支。对该病例VDPV株VP1区扩增测序分析，与SabinⅡ相比，有包括U2909A在内的6个位点发生突变，其中2个位点发生氨基酸突变。遗传进化分析显示，该病例VDPV分离株不同于以往发现的VDPV。结论该病例为CA6手足口病合并VDPVⅡ感染，其手足口病症状由CA6感染引起，推测该病例无AFP症状可能是接种脊髓灰质炎疫苗所致。分离的VDPV为当地新发现毒株，但未造成VDPV循环。

关键词：手足口病柯萨奇A6型疫苗衍生株脊髓灰质炎病毒

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广州市环境污水中沙门菌分型及耐药性分析

现代预防医学 2023年第17期50卷 3113-3117+3127页

作者：苏碧慧杜广泓王志萍侯水平周勇张欣强甄若楠许建雄袁俊谢朝军广州医科大学公共卫生学院广州市疾病预防控制中心微生物学检验科广州市疾病预防控制中心卫生应急部广州市花都区疾病预防控制中心

目的了解广州市环境污水中沙门菌血清学分型、脉冲场凝胶电泳（pulsed-field gelelectrophoresis,PFGE）分子分型特征和耐药情况，为沙门菌引起的食源性疾病溯源和合理用药提供理论基础。方法 2022年2月1日—2022年7月31日，对广州市... 详细信息

目的了解广州市环境污水中沙门菌血清学分型、脉冲场凝胶电泳（pulsed-field gelelectrophoresis,PFGE）分子分型特征和耐药情况，为沙门菌引起的食源性疾病溯源和合理用药提供理论基础。方法 2022年2月1日—2022年7月31日，对广州市环境污水进行定时定点采样，对收集到的污水进行增菌培养、分离纯化及生化鉴定。利用玻片凝集法对分离到的菌株进行血清学试验，用微量肉汤稀释法进行药敏实验，利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术进行PFGE分子分型分析。结果共收集了288份污水，其中有66份污水检测出沙门菌，沙门菌检出率为22.92%。共分离出173株沙门菌，以鼠伤寒沙门菌、罗森沙门菌相对较多，另检出多种不常见血清型。共获得了97种PFGE图谱型，形成了2大聚类，同一血清型不同基因型和不同血清型同一基因型的情况都有出现。沙门菌对四环素、氨苄西林等抗生素高度耐药。多重耐药率高达87.50%，共有26种耐药谱。结论广州市污水中沙门菌血清型分布广泛，具有高度遗传多样性，且具有很大的传播耐药性风险，应加强沙门菌监测，并将环境污水监测当作常规监测。

关键词：污水沙门菌血清学分型 PFGE分子分型耐药性

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广州市居民卫生应急素养水平分析

现代预防医学 2023年第12期50卷 2210-2214页

作者：马晓薇冯晶甄若楠廖鑫龙龙佳丽李泳光温韵菁刘于飞许建雄袁俊广州市疾病预防控制中心

目的调查广州市居民卫生应急素养水平，为提升全民卫生应急素养水平提出针对性的策略。方法 2021年5月采用网络调查方法对广州市18岁及以上的2 000名居民进行调查，主要包含人口学特征、卫生应急素养条目知晓情况、意愿及行为。结果 ... 详细信息

目的调查广州市居民卫生应急素养水平，为提升全民卫生应急素养水平提出针对性的策略。方法 2021年5月采用网络调查方法对广州市18岁及以上的2 000名居民进行调查，主要包含人口学特征、卫生应急素养条目知晓情况、意愿及行为。结果共回收有效问卷1 963份，有效率为98.15%,受访者总体卫生应急素养水平68.97%。对应急准备的要求答对率最高(97.35%),对接触有毒有害物质的处理答对率最低(81.71%)。71.47%和74.43%的受访者参加过应急知识培训和应急演练，不同性别、年龄受访者卫生应急素养水平差异有统计学意义。结论提升全民卫生应急素养策略，应注重学生群体的教育，以需求为导向，结合专业性、时效性和社会属性，发挥行业专家优势，借助融媒体平台全方位多角度开展宣教，提高公众关注度和参与度。

关键词：卫生应急素养知信行应急培训应急演练影响因素

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我国公众对猴痘知晓情况及相关影响因素研究

华南预防医学 2023年第7期49卷 818-823页

作者：张微方良好温韵菁廖鑫龙秦鹏哲甄若楠许建雄广州市疾病预防控制中心广东广州510080 广东省第二中医院

目的了解当下我国公众对猴痘的知晓情况并分析其影响因素,为开展针对性宣教提供科学依据。方法采用文献查阅和头脑风暴法结合设计调查问卷,通过互联网发布电子问卷招募研究对象,调查内容包括一般人口学特征、对猴痘疫情的关注情况、猴... 详细信息

目的了解当下我国公众对猴痘的知晓情况并分析其影响因素,为开展针对性宣教提供科学依据。方法采用文献查阅和头脑风暴法结合设计调查问卷,通过互联网发布电子问卷招募研究对象,调查内容包括一般人口学特征、对猴痘疫情的关注情况、猴痘知识知晓情况等。结果本研究在全国范围内共招募调查对象10556人,对猴痘知识总体知晓率为81.3%。多因素logistic回归分析显示年龄在20~<35岁(OR=1.33)和35~<50岁(OR=1.38),已婚(OR=1.39)、离异或丧偶(OR=1.79),职业为学生(OR=2.55)、干部职员/企业/事业单位人员(OR=2.05)、工人(OR=2.01)和个体户(OR=2.40),月收入/生活费在2500~<5000元(OR=1.72)、5000~<10000元(OR=1.63)和≥10000元(OR=1.33),文化程度为硕士及以上(OR=1.50),性取向为同性恋(OR=1.36)的人群猴痘知识知晓率较高;性取向不确定(OR=0.40)、对我国猴痘防控工作持不确定态度(OR=0.64)和没有信心(OR=0.49)、未主动了解过有关猴痘的知识(OR=0.22)的人群猴痘知识知晓率较低。此外,60.4%的人群希望可以通过专业新闻媒体,53.7%的人群希望通过社交媒体获取猴痘知识。结论公众对猴痘知识的总体知晓情况良好,但现阶段仍需采取多重手段,个性化制定人群科普宣教策略,提高公众对猴痘的重视程度和防控意识。

关键词：猴痘知识知晓率影响因素

2022年广州市某屠宰场职业人群猪链球菌抗体水平监测

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预防医学情报杂志 2023年第12期39卷 1486-1491,1497页

作者：王志萍甄若楠温韵菁侯水平苏碧慧杜广泓谢朝军广州医科大学公共卫生学院广州511436 广州市疾病预防控制中心应急部广州510440 广州市疾病预防控制中心微生物学检验科广州510440 广州医科大学/广州市花都区疾病预防控制中心广州511436/510800

目的了解广州市职业人群猪链球菌抗体阳性水平,探讨其影响因素,为预防职业人群感染猪链球菌病提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,收集广州市某屠宰场全体员工血样,一对一调查问卷,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent a... 详细信息

目的了解广州市职业人群猪链球菌抗体阳性水平,探讨其影响因素,为预防职业人群感染猪链球菌病提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,收集广州市某屠宰场全体员工血样,一对一调查问卷,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清中猪链球菌IgG抗体水平。不同组间的抗体阳性率差异用χ^(2)检验和Fisher’s精确检验,多因素分析采用Logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果共收集231份血清和有效问卷,职业人群猪链球菌IgG抗体阳性率为16.02%(37/231),男女性抗体阳性率分别为15.91%(28/176)、16.39%(9/55),年龄组30~39岁的IgG阳性率最高,为33.33%(12/36),60岁以上未检测出IgG抗体。屠宰场职业人群血清抗体影响因素问卷单因素分析结果显示年龄、是否接触猪、伤口类型和消毒情况均有统计学意义(P均1,增加血清IgG抗体阳性的风险;与无伤口不清洗相比,伤口清洗不消毒或伤口消毒不清洗的OR>1,不清洗或不消毒是职业人群血清猪链球菌IgG抗体阳性的危险因素。结论广州市屠宰场职业人群存在猪链球菌自然感染并产生抗体,但IgG抗体水平总体偏低,接触猪的职业人群存在暴露风险,随着年龄的增加,抗体阳性率增加,伤口及时清洗和消毒能有效预防猪链球菌感染,应加屠宰场等职业人群预防猪链球菌病的宣传。

关键词：猪链球菌屠宰场人群血清 IgG抗体影响因素

广州市新型冠状病毒肺炎境外输入病例流行特征分析

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中华流行病学杂志 2020年第11期41卷 1786-1790页

作者：甄若楠黄勇李意兰周思陈远源秦发举梁颖茹马晓薇谢朝军袁俊广州市疾病预防控制中心 510440

目的了解广州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)境外输入病例流行特征,为疫情防治工作提供科学依据。方法资料来源于全国传染病报告信息管理系统截至2020年4月1日广州市COVID-19境外输入病例数据,采用Excel 2010和SPSS 19.0软件对数据进行... 详细信息

目的了解广州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)境外输入病例流行特征,为疫情防治工作提供科学依据。方法资料来源于全国传染病报告信息管理系统截至2020年4月1日广州市COVID-19境外输入病例数据,采用Excel 2010和SPSS 19.0软件对数据进行整理与统计学分析。结果截至2020年4月1日,广州市累计报告COVID-19境外输入病例103例,其中确诊病例92例,无症状感染者11例。境外输入病例确诊数占全国同期11.4%(92/806)。男女性别比为1.58∶1(63∶40),年龄中位数31(P25~P75:22~40)岁,年龄范围11~63岁;职业以商业服务(41/103,占39.8%)及学生(36/103,占35.0%)为主。入境后目的地为非广东省内占43.7%(45/103),涉及19个广东以外省份及直辖市。病例感染来源国主要为英国(27/103,占26.2%),菲律宾(13/103,占12.6%),美国(13/103,占12.6%)和尼日利亚(7/103,占6.8%)。境外输入病例涉及入境航班34条,其中发现病例≥3例的航班10条(10/34,占29.4%),累计航程时间(11.14±0.53)h。29例(29/103,占28.2%)在入境前已出现症状,65例(65/103,占63.1%)在发病前已被管控。发病后被管控病例的自由活动时间为(6.76±0.79)d。境外输入病例的密切接触者人数平均53人,导致境外输入聚集性疫情13起,涉及病例36例(包括境外关联病例1例)。结论截至2020年4月1日,广州市COVID-19境外输入病例来源分布广泛,尚未发现病例在飞机上传播。COVID-19境外输入疫情早期扩散风险较高,政府加强境外疫情输入防控措施有效降低了社区传播风险。

关键词：新型冠状病毒肺炎流行特征输入性病例

构建大规模人群新型冠状病毒核酸筛查指标体系研究

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中华流行病学杂志 2021年第8期42卷 1353-1359页

作者：陈希邹启甄若楠谢朝军黄炯今刘览黄勇马钰李科汪慧陈宗遒刘于飞袁俊广州市疾病预防控制中心/广州医科大学公共卫生研究院 510440 广州医科大学公共卫生学院 511436 南方医科大学公共卫生学院广州510515

目的建立适用于大规模人群新型冠状病毒(新冠病毒)核酸筛查时,科学确定筛查范围的指标体系。方法采用文献检索和头脑风暴法,拟定大规模人群新冠病毒核酸筛查指标体系初始框架和指标,通过层次分析法及Delphi法结合的方式,对全国21名专家... 详细信息

目的建立适用于大规模人群新型冠状病毒(新冠病毒)核酸筛查时,科学确定筛查范围的指标体系。方法采用文献检索和头脑风暴法,拟定大规模人群新冠病毒核酸筛查指标体系初始框架和指标,通过层次分析法及Delphi法结合的方式,对全国21名专家进行两轮咨询,确定大规模人群新冠病毒核酸筛查指标体系及权重。结果两轮咨询的专家积极指数均为100%,权威系数(Cr)分别为0.88±0.08、0.89±0.07,变异系数(CV)范围(0.08,0.24)、(0.09,0.25);Kendall’s W协调系数分别为0.34、0.22,差异有统计学意义(χ^(2)=97.02、249.90,P<0.05)。最终确立了包括4个一级指标、11个二级指标、58个三级指标的大规模人群新冠病毒核酸筛查指标体系,并确定了各指标权重。结论初步建立了大规模人群新冠病毒核酸筛查指标体系,对卫生行政部门科学和精准地确定大规模人群筛查范围时提供参考依据。

关键词：德尔菲法新型冠状病毒核酸筛查指标体系