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脑与神经疾病杂志 2024年第1期32卷 64-66,F0003页

作者：甄志航李贺明檀国军河北医科大学第二医院神经内科石家庄050000

M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase isozyme type M2,PKM2)是糖酵解的关键酶,在糖代谢中起着关键性作用。随着近年的研究,人们逐渐发现PKM2与急性脑梗死(acute cerebral infarclion,ACI)的病理生理改变存在着密不可分的联系。本文通过对P... 详细信息

M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase isozyme type M2,PKM2)是糖酵解的关键酶,在糖代谢中起着关键性作用。随着近年的研究,人们逐渐发现PKM2与急性脑梗死(acute cerebral infarclion,ACI)的病理生理改变存在着密不可分的联系。本文通过对PKM2作用机制的阐述,明确PKM2可以通过多种途径参与ACI的病理生理改变,以期为ACI的临床治疗提供新的潜在干预靶点。

关键词：急性脑梗死 M2型丙酮酸激酶新靶标 cerebral 糖酵解糖代谢 ACI 多种途径

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阿替普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效观察及机制研究

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作者：甄志航河北医科大学

学位级别：硕士

目的:急性脑梗死是由脑血管狭窄或阻塞引起的缺血性疾病,可导致脑组织进行性损伤和神经功能恶化等一系列问题。急性脑梗死时神经细胞因缺血、缺氧,会导致细胞凋亡、氧自由基大量堆积,从而引发免疫炎性瀑布反应,进而加剧脑组织损伤。纤... 详细信息

目的:急性脑梗死是由脑血管狭窄或阻塞引起的缺血性疾病,可导致脑组织进行性损伤和神经功能恶化等一系列问题。急性脑梗死时神经细胞因缺血、缺氧,会导致细胞凋亡、氧自由基大量堆积,从而引发免疫炎性瀑布反应,进而加剧脑组织损伤。纤溶酶原激活剂(Recombinant Human Tissue Plasminogen A,rt-PA)可第一时间开通血管,恢复缺血脑组织血供,但因受各种因素影响效果不稳定,因此,应用rt-PA溶栓后及时应用其他药物结合治疗尤为重要。本实验通过观察急性脑梗死患者血清中丙酮酸激酶同工酶2(Pyruvate kinase isozyme type M2,PKM2)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)、白介素6(Interleukin 6,IL-6)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在不同时期的浓度变化,研究阿替普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效及机制。方法:1.选择2021年10月至2022年11月在河北医科大学第二医院神经内科住院的急性脑梗死后接受阿替普酶溶栓治疗的患者60例,将符合标准的研究对象按随机数字表分为两组,对照组在溶栓结束后给予神经内科基础治疗,主要包括他汀类和改善循环等药物治疗。实验组在对照组治疗的基础上给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液(规格为5ml:依达拉奉10mg、右莰醇2.5mg)15ml+0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注,每日2次,30分钟内滴完,两次用药时间间隔不小于6小时,两组均以12天为1疗程。2.两组患者分别在溶栓前、入院后12天和3个月随访时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,m RS)评分。并抽取患者溶栓前、溶栓后24小时和第12天的静脉血5ml,用酶联免疫吸附法检血清中PKM2、HMGB1、IL-6、TLR4、MMP-9、Bcl-2的浓度。结果:依据是否应用依达拉奉右莰醇将60名患者分为:对照组、实验组。根据实验结果观察到:与对照组比,实验组在用药后1天时较溶栓前血清中的PKM2、HMGB1、IL-6、TLR4、MMP-9浓度升高程度明显较小,Bcl-2的浓度降低程度较小。用药12天后,与对照组比,实验组较溶栓前血清中的PKM2、HMGB1、IL-6浓度降低程度明显较大,TLR4、MMP-9的浓度升高程度明显较小,Bcl-2的浓度降低程度明显较小。用药12天后,实验组患者的NIHSS评分,m RS评分较对照组改善程度更大。3个月随访时,实验组患者的NIHSS评分,m RS评分较对照组改善程度更大。结论:依达拉奉右莰醇注射用浓溶液能够有效降低急性脑梗死患者血清中PKM2、HMGB1、IL-6的浓度,抑制TLR4、MMP-9浓度的升高,抑制Bcl-2浓度的降低,从而改善神经功能缺损,最终使患者获益。其中PKM2、HMGB1在脑梗死急性期病情进一步发展的过程中起到重要作用。

关键词：急性脑梗死依达拉奉右莰醇丙酮酸激酶同工酶2 高迁移率族蛋白B1

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走航式ADCP在高唐核电水文站的应用

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科技风 2011年第19期 69-69,71页

作者：唐柏平饶勇甄志军长江委水文局汉江局湖北丹江口441900

核电水文站位于库区,库区流况复杂,使得传统的机械式流速流向仪测流受到了限制,而ADCP解决了这个难题。通过对ADCP原理、参数设置、河底走沙、船速影响的分析表明,ADCP技术先进,测流及时准确。

关键词：库区 ADCP原理应用

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