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模拟医学在麻醉住院医师规范化培训中的应用研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第4期23卷 555-559页

作者：黄艰王默然李玲甯交琳陆军军医大学第一附属医院麻醉科重庆400038

目的观察麻醉临床轮转期间,模拟医学对提高麻醉规范化培训教学质量的影响。方法选取2019年新入科的麻醉住培住院医生36名,随机分为对照组和模拟培训组,每组18人。入科后,首先接受1周的入科培训,对照组学员接受无菌技术等知识的学习、观... 详细信息

目的观察麻醉临床轮转期间,模拟医学对提高麻醉规范化培训教学质量的影响。方法选取2019年新入科的麻醉住培住院医生36名,随机分为对照组和模拟培训组,每组18人。入科后,首先接受1周的入科培训,对照组学员接受无菌技术等知识的学习、观看中心静脉穿刺、气管插管、椎管内穿刺、神经阻滞等操作视频;模拟培训组则在模拟手术室内,采用智能模拟人、操作模块等进行上述培训。轮转1个月后,对学员进行无菌技术、有创操作、爱伤观念等考核,并通过问卷调查进行学员自我评价及带教教师评价。采用SPSS 22.0进行t检验和χ2检验。结果气管插管、深静脉穿刺、椎管内穿刺的操作流程,模拟培训组均优于对照组([74.16±2.35)vs.(76.05±1.89);(20.22±1.43)vs.(18.61±1.78);(23.17±0.78)vs(.21.11±1.13)];深静脉穿刺和椎管内穿刺的整体得分,模拟培训组优于对照组([22.78±1.68)vs.(20.83±1.42);(23.28±0.75)vs.(21.83±1.09)];神经阻滞操作手眼协调及操作时间,模拟培训组优于对照组([15.78±1.38)vs.(14.33±1.51);(15.28±1.30)vs.(13.39±1.40)]。结论模拟医学培训可显著提高麻醉住院医师进入临床轮训的岗位胜任能力,值得进一步推广。

关键词：模拟医学住院医师规范化培训岗位胜任能力

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基于数据挖掘探析张奇文治疗癫痫的用药规律

湖南中医杂志 2024年第2期40卷 18-22页

作者：王默然朱士高刘茜茜罗小红潍坊市中医院山东潍坊261000

目的:基于数据挖掘技术探析全国名中医张奇文治疗癫痫的用药规律。方法:收集1998年9月1日至2019年9月30日张奇文治疗癫痫的医案,对医案中的数据进行规范化处理,构建数据库,应用古今医案云平台V2.3.5对中药使用频次、四气五味、功效归经... 详细信息

目的:基于数据挖掘技术探析全国名中医张奇文治疗癫痫的用药规律。方法:收集1998年9月1日至2019年9月30日张奇文治疗癫痫的医案,对医案中的数据进行规范化处理,构建数据库,应用古今医案云平台V2.3.5对中药使用频次、四气五味、功效归经、关联、聚类等进行分析,并总结临床经验。结果:共筛选出40首处方,中药120味。排前10位的中药分别为全蝎、蜈蚣、僵蚕、炙甘草、麦芽、山楂、钩藤、羚羊角、珍珠、牛黄,药性以平、温为主,药味主要为甘、辛、苦,主要归肝、肺、脾经,功效以通络止痛、攻毒散结、息风镇痉等为主。关联组合支持度高的组合为全蝎-蜈蚣、全蝎-僵蚕、僵蚕-蜈蚣、钩藤-全蝎、钩藤-蜈蚣。结论:张奇文治疗癫痫标本兼顾,治标重视息风,治本重视健脾。

关键词：癫痫张奇文数据挖掘用药规律

miR-103a-3p靶向PTEN基因促进血管瘤内皮细胞增殖、迁移及侵袭

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中国免疫学杂志 2022年第5期38卷 574-579页

作者：陈君李娜叶筠王默然朱寒珏华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院武汉市妇女儿童医疗保健中心整形颌面外科武汉430000

目的:探讨miR-103a-3p对人血管瘤内皮细胞(HemEC)增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法:分别以正常皮肤组织和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为对照,RT-qPCR检测人血管瘤组织和HemEC中miR-103a-3p和PTEN mRNA表达,Western blot检测PTEN蛋... 详细信息

目的:探讨miR-103a-3p对人血管瘤内皮细胞(HemEC)增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法:分别以正常皮肤组织和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为对照,RT-qPCR检测人血管瘤组织和HemEC中miR-103a-3p和PTEN mRNA表达,Western blot检测PTEN蛋白表达。HemEC分为anti-miR-130b-3p组、anti-miR-NC组、pcDNA组、pcDNA-PTEN组、anti-miR-130b-3p+si-con组、anti-miR-130b-3p+si-PTEN组,MTT法检测各组细胞增殖,Transwell检测各组细胞迁移和侵袭。双荧光素酶报告基因检测实验验证miR-103a-3p与PTEN的靶向关系。结果:与正常皮肤组织比较,血管瘤组织中miR-103a-3p表达水平显著升高(P<0.05),PTEN的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与HUVEC比较,HemEC中miR-103a-3p表达显著升高(P<0.05),PTEN的mRNA和蛋白表达均显著降低(P<0.05)。与anti-miR-NC组比较,anti-miR-103a-3p组HemEC的OD值、迁移和侵袭细胞数均显著降低(P<0.05)。与pcDNA组比较,pcDNA-PTEN组HemEC的OD值、迁移和侵袭细胞数均显著降低(P<0.05)。miR-103a-3p在HemEC中负调控PTEN表达。与anti-miR-103a-3p+si-NC组比较,anti-miR-103a-3p+si-PTEN组HemEC的OD值显著升高、迁移和侵袭细胞数均显著升高(P<0.05)。结论:miR-103a-3p在血管瘤组织和HemEC中呈高表达,抑制其表达通过负调控PTEN降低HemEC的增殖、迁移和侵袭能力。

关键词： miR-103a-3p PTEN 血管瘤增殖迁移侵袭

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帕金森病的中医药治疗概况

中医杂志 2012年第12期53卷 1064-1067页

作者：王默然潍坊市中医院

回顾中医古代文献和近年来中医药治疗帕金森病的进展,从病因病机、辨证分型、辨证施治、专病专方、分期论治、对运动波动症的观察等6个方面总结了帕金森病中医药治疗的方法和规律,并且提出了科研思路。

关键词：帕金森病中医药治疗复方多巴制剂

鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

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实用中医药杂志 2022年第3期38卷 447-449页

作者：王好杰徐海娥王默然山东省潍坊市中医院内分泌科山东潍坊261041

目的:观察鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法:180例随机分为观察组和对照组各90例。两组均用缬沙坦治疗,观察组加用鹿茸方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后UAER、UACR水平均降低,且观察组下降程... 详细信息

目的:观察鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法:180例随机分为观察组和对照组各90例。两组均用缬沙坦治疗,观察组加用鹿茸方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后UAER、UACR水平均降低,且观察组下降程度均大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)和血浆黏度(PV)低于对照组(P<0.05),炎症因子指标中血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组(P<0.05)。结论:鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期可保护肾功能,提高临床疗效。

关键词：糖尿病肾病Ⅲ期鹿茸方缬沙坦