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42例实体癌脑膜转移的放疗疗效分析

中华放射医学与防护杂志 2007年第5期27卷 477-479页

作者：钟亚华周云峰谢丛华王骁踊武汉大学中南医院放化疗科 430071

目的研究实体癌脑膜转移放射治疗疗效及预后因素。方法回顾性分析放射治疗42例实体癌脑膜转移患者，均行全脑放射治疗，9例伴脊髓受侵者4例行全脑全脊髓照射，5例行节段性脊髓照射，用COX比例风险回归分析预后因素。结果45，2％（19... 详细信息

目的研究实体癌脑膜转移放射治疗疗效及预后因素。方法回顾性分析放射治疗42例实体癌脑膜转移患者，均行全脑放射治疗，9例伴脊髓受侵者4例行全脑全脊髓照射，5例行节段性脊髓照射，用COX比例风险回归分析预后因素。结果45，2％（19／42）患者临床症状改善；35例影像学可评价患者14（40％）例病变缩小；全组患者中位生存时间3，7个月（0．8—32，4个月），单因素分析显示年龄≤60、KPS〉60、乳腺癌患者预后较好。多因素分析发现仅KPS≥60者预后较好。结论放疗是治疗实体癌脑膜转移有效手段，KPS评分是独立预后因素。

关键词：放射治疗实体癌脑膜转移

基于Pinnacle3自动化计划设计模块在直肠癌调强放疗的应用研究

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中华放射医学与防护杂志 2019年第4期39卷 285-289页

作者：王继平杨志勇陈传喜王骁踊湖北省黄冈市中心医院放疗科黄冈438000 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科 430071

目的通过比较自动化计划设计(Auto-Planning, AP)和调强放疗(IMRT)在直肠癌调强计划设计中的靶区和危及器官的剂量学差异,探讨AP在直肠癌计划设计中的优势。方法选取10例直肠癌术后放疗病例,用Pinnacle3 9.10计划系统基于同一CT图像进行... 详细信息

目的通过比较自动化计划设计(Auto-Planning, AP)和调强放疗(IMRT)在直肠癌调强计划设计中的靶区和危及器官的剂量学差异,探讨AP在直肠癌计划设计中的优势。方法选取10例直肠癌术后放疗病例,用Pinnacle3 9.10计划系统基于同一CT图像进行IMRT和AP计划设计,比较两种不同计划的剂量体积直方图,分析靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官受照剂量的差异。结果AP计划中,靶区Dmean和Dmin略有增加,DmaxcGy略有减小,差异有统计学意义(t=-1.36、-3.03、0.37,P0.05)。AP计划中靶区的HI值有所降低,CI值有所提高,差异有统计学意义(t=1.24、0.10,P0.05)。结论直肠癌AP计划能够达到比IMRT计划更好的靶区适形度,能有效降低靶区最高剂量,增加靶区最低剂量,减少热点和冷点,同时降低危及器官受照剂量,更好的保护正常组织。

关键词：直肠癌自动化计划设计调强放射治疗

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乳腺癌根治术后调强放疗的一体化射野设计

中华放射医学与防护杂志 2020年第2期40卷 116-121页

作者：赵洪利陈颖王骁踊张红艳钟亚华刘晖武汉大学中南医院肿瘤放化疗科湖北省肿瘤生物学行为重点实验室湖北省肿瘤医学临床研究中心 430071 荆门市第二人民医院放疗科 448000

目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像,进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作... 详细信息

目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像,进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作一体化射野设计的调强计划和常规调强计划。评估两种计划靶区和OAR剂量学分布。结果两种计划靶区剂量分布和OAR受照剂量均满足临床要求,靶区剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。一体化调强计划相比于常规计划:患侧肺V5降低9.7%(t=2.407,P0.05)。结论一体化调强射野设计技术显著降低了患侧肺和心脏的受照体积与受照剂量,有望减轻乳腺癌根治术后放疗的不良反应。新型设计方案选取了较多的样本,包含不同分期的左乳癌根治术患者,对乳腺癌根治术后调强放疗临床应用具有普遍性,可以作为一种新的照射方式推广。

关键词：乳腺癌根治术后调强放疗危及器官心脏晚期疾病临床应用

AccuContour和United Imaging软件自动勾画胸部危及器官

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中国医学影像技术 2021年第11期37卷 1715-1719页

作者：曹世鹏王大奖王骁踊陈天禄沈九零刘晖西藏大学理学院西藏拉萨850000 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科湖北武汉430071 西藏大学宇宙线教育部重点实验室西藏拉萨850000 武汉大学物理科学与技术学院湖北武汉430072

目的评价2种基于人工智能方法自动勾画软件用于勾画胸部危及器官(OAR)效果的差异。方法采用AccuContour和United Imaging软件自动勾画24例非小细胞肺癌患者胸部OAR,包括心脏、左肺、右肺、食管及脊髓;以勾画时间、豪斯多夫距离(HD)、形... 详细信息

目的评价2种基于人工智能方法自动勾画软件用于勾画胸部危及器官(OAR)效果的差异。方法采用AccuContour和United Imaging软件自动勾画24例非小细胞肺癌患者胸部OAR,包括心脏、左肺、右肺、食管及脊髓;以勾画时间、豪斯多夫距离(HD)、形状相似性指数(DSC)及平均最小距离(MDA)评价勾画效果。结果United Imaging软件勾画时间明显短于AccuContour软件(P0.05)。结论AccuContour3.0和United Imaging软件自动勾画胸部不同解剖结构的效果存在差异,且二者各有所长;其勾画肺部和心脏的效果均较好,勾画食管和脊髓效果均稍差。

关键词：胸部危及器官体层摄影术,X线计算机正电子发射断层显像

CT与MRI图像融合在头颈部肿瘤放疗靶区勾画中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2007年第5期16卷 397-398页

作者：段奇文周云峰钟亚华周福祥谢丛华王骁踊武汉大学中南医院肿瘤放化疗科 430071 湖北省郧阳医学院附属太和医院肿瘤科

放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展，而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据。放疗计划系统解剖结构主要取自于CT，但是CT对软组织分... 详细信息

放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展，而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据。放疗计划系统解剖结构主要取自于CT，但是CT对软组织分辨率较低，如果仍简单地采用CT图像来定义靶区轮廓，就可能遗漏部分靶体积，增加了肿瘤复发概率。因此对常用CT和MRI利用图像融合配准技术得到融合图像，探讨两种图像在头颈部肿瘤放疗当中对GTV确定的优缺点。

关键词：头颈部肿瘤 CT图像图像融合放疗靶区 MRI 放疗计划系统立体定向放疗三维适形放疗

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鼻咽癌临床靶区及危及器官计划体积的确定

武汉大学学报（医学版） 2013年第6期34卷 866-868,871页

作者：王骁踊刘晖谢丛华钟亚华陈纪谭康张俊徐士飞金劲松江舟武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071

目的:通过对鼻咽癌患者的摆位误差分析,确定鼻咽癌患者临床靶区(CTV)外扩计划靶区(PTV)边界值的大小及外扩危及器官的计划体积(PRV)的边界值大小。方法:对2013年5-6月份的14例鼻咽癌患者的摆位误差进行测定分析。患者采用仰卧位、头颈... 详细信息

目的:通过对鼻咽癌患者的摆位误差分析,确定鼻咽癌患者临床靶区(CTV)外扩计划靶区(PTV)边界值的大小及外扩危及器官的计划体积(PRV)的边界值大小。方法:对2013年5-6月份的14例鼻咽癌患者的摆位误差进行测定分析。患者采用仰卧位、头颈肩热塑体膜固定技术,摆位标记标于热塑体膜上。患者初次治疗前和以后每周均需通过千伏级锥形束CT(KV CBCT)对患者治疗位置采集CT影像(层厚3mm),并与治疗计划采用的CT影像进行比对,医生认可比对结果后,记录下各方向摆位误差值(旋转误差没有考虑)。临床靶区(CTV)至计划靶区(PTV)的边界值的由经验公式MPTV=2.5Σ+0.7σ计算得出;危及器官外扩PRV的边界值由公式MPRV=1.3Σ+0.5σ计算得出(Σ为系统误差标准差,σ为随机误差标均方根)。结果:患者在x、y、z轴(x、y、z分别表示患者左右、头脚和前后方向)误差(系统误差±随机误差)分别为(-0.7±1.40)、(-0.39±1.66)和(-0.14±1.21)mm。临床靶区外扩计划靶区的边界值在左右、头脚和前后方向依次为2.38,2.64和3.17mm;危及器官外扩PRV的边界值在左右、头脚和前后方向依次为1.43,1.60和1.81mm。结论:建议在进行鼻咽癌放射治疗时外扩PTV边界值依次为左右方向3mm、头脚方向3mm、前后方向3.5mm;危及器官(视神经、视交叉、脑干)外扩PRV边界值依次为左右方向1.5mm、头脚方向2mm、前后方向2mm;脊髓的PRV边界值为各方向6mm。

关键词：鼻咽癌锥形束CT 摆位误差危及器官的计划体积 PTV边界 PRV边界

千伏X线、电子线和^(192)铱放射治疗疤痕疙瘩疗效比较

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武汉大学学报（医学版） 2007年第6期28卷 820-822页

作者：钟亚华周云峰谢丛华陈纪王骁踊武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071

目的:比较千伏X线、电子线和192铱放射治疗疤痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析术后放射治疗237例瘢痕疙瘩患者,其中千伏X线治疗组86例,6MeV电子线治疗组82例,192铱治疗组69例。结果:千伏X线组、电子线组、192铱组有效率分别为81.4%(16/86)... 详细信息

目的:比较千伏X线、电子线和192铱放射治疗疤痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析术后放射治疗237例瘢痕疙瘩患者,其中千伏X线治疗组86例,6MeV电子线治疗组82例,192铱治疗组69例。结果:千伏X线组、电子线组、192铱组有效率分别为81.4%(16/86)、86.6%(11/82)和92.7%(5/69),电子线组与千伏X线组和192铱组比较疗效无显著差异(t=0.84,P>0.25;t=1.50,P>0.10)。192铱组与千伏X线组比较有显著性差异(t=4.22,P<0.05)。结论:放射治疗是治疗瘢痕疙瘩有效手段,与千伏X线比较,192铱治疗疗效更优,推荐临床使用。

关键词：放射治疗瘢痕疙瘩千伏X线电子线 192铱

基于专家评估和用户测试的国产放疗设备的可用性研究

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工业工程 2019年第4期22卷 64-70页

作者：江明尹王骁踊付艳张强冯庆敏刘胜林华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430000 武汉大学中南医院湖北武汉430000 华中科技大学机械科学与工程学院湖北武汉430000

探究2种国产放疗设备用户界面可用性设计,识别其可用性问题及使用失误。采用专家现场评估和用户测试相结合的方法,从专家评估及用户操作主观体验角度,综合评价放疗设备的可用性设计。专家评估中,厂家A NPRTS加速器共发现47个可用性问题... 详细信息

探究2种国产放疗设备用户界面可用性设计,识别其可用性问题及使用失误。采用专家现场评估和用户测试相结合的方法,从专家评估及用户操作主观体验角度,综合评价放疗设备的可用性设计。专家评估中,厂家A NPRTS加速器共发现47个可用性问题,启发式原则违例数186例;厂家B Hm-J-16-1加速器发现45个可用性问题,启发式原则违例数226例。患者摆位和出束治疗是可用性问题中较为集中的步骤,且出束治疗是风险最高的放疗步骤。测试人员操作厂家B Hm-J-16-1加速器的工作负荷高于操作厂家A NPRTS加速器的工作负荷,且测试者对厂家B Hm-J-16-1加速器的感知可用性也低于对厂家A NPRTS加速器的感知可用性。2种国产放疗设备用户界面的可用性设计还存在一定的缺陷,设备厂商应当进一步优化界面设计,增强设备使用的安全性和舒适性。

关键词：放疗设备用户界面可用性工作负荷

应用锥形束CT对宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗立置误差的研究

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中华放射医学与防护杂志 2014年第7期34卷 523-525页

作者：王骁踊刘晖谢丛华张弓邱惠陈纪谭康张後金劲松江舟武汉大学中南医院放化疗科 430072

目的通过对宫颈癌及子宫内膜癌术后放射治疗患者位置误差的分析,确定临床靶区（CTV）外扩计划靶区（PTV）边界值的大小.方法选取26例宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗患者通过千伏级锥形束CT（kV-CBCT）采集初次治疗前和以后每周的CT影像,... 详细信息

目的通过对宫颈癌及子宫内膜癌术后放射治疗患者位置误差的分析,确定临床靶区（CTV）外扩计划靶区（PTV）边界值的大小.方法选取26例宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗患者通过千伏级锥形束CT（kV-CBCT）采集初次治疗前和以后每周的CT影像,与治疗计划采用的CT影像进行比对,记录各方向位置误差值并计算PTV外扩边界值M PTV.结果宫颈癌及子宫内膜癌术后患者放疗时各方向均存在位置误差,患者在左右、头脚和前后方向误差分别为（0.21 ±3.23）、（0.55±3.51）和（0.08±2.76）mm,头脚方向的系统误差最大,左右方向次之、前后方向最小.各方向位置误差无明显差异.靶区在左右、头脚和前后方向依次需外扩5.44、7.26和5.68 mm.结论建议在进行宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗时外扩PTV间距依次为左右方向5.5 mm、头脚方向7.5 mm、前后方向6 mm.

关键词：宫颈癌子宫内膜癌术后放疗锥形束CT PTV边界