检索结果-南通市图书馆

操作性疼痛综合管理方案用于3~7岁初次接受PICC置管患儿的效果评价

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中国护理管理 2022年第5期22卷 670-674页

作者：朱妮王颖雯王雪莲复旦大学附属儿科医院血液肿瘤科上海市201102

目的:评价操作性疼痛综合管理方案在3~7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿中的应用效果。方法:采用方便抽样法,将2019年6月至2021年1月在我院血液科住院治疗的3~7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿分为对照组(52例)和干预组(52例),对照... 详细信息

目的:评价操作性疼痛综合管理方案在3~7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿中的应用效果。方法:采用方便抽样法,将2019年6月至2021年1月在我院血液科住院治疗的3~7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿分为对照组(52例)和干预组(52例),对照组患儿接受常规置管护理,干预组患儿接受操作性疼痛综合管理方案。比较两组患儿使用脸、腿、活动、哭闹、安抚评估量表(Face,Legs,Activity,Cry,Consolability,FLACC)评估的疼痛评分和疼痛程度。结果:干预组患儿接受PICC置管过程的疼痛评分和疼痛程度均显著低于对照组患儿(P<0.01)。结论:在3~7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿中实施操作性疼痛综合管理方案,能有效降低患儿的疼痛程度。

关键词：儿科血液肿瘤操作性疼痛疼痛管理

围手术期标准化喂养方案对危重症先天性心脏病婴儿体格发育和临床结局的系统评价/Meta分析

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中国循证儿科杂志 2023年第4期18卷 291-297页

作者：章琪王慧美王颖雯顾莺复旦大学护理学院上海200032 复旦大学附属儿科医院心胸外科(心血管中心) 上海201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102

背景近20年来,围手术期喂养方案应用于危重症先天性心脏病(CCHD)婴儿对促进其体格发育和临床结局改善起到一定的作用,但仍存在临床适用人群和阶段不统一、喂养方案多样化等问题。目的评价围手术期标准化喂养方案对改善CCHD婴儿临床结... 详细信息

背景近20年来,围手术期喂养方案应用于危重症先天性心脏病(CCHD)婴儿对促进其体格发育和临床结局改善起到一定的作用,但仍存在临床适用人群和阶段不统一、喂养方案多样化等问题。目的评价围手术期标准化喂养方案对改善CCHD婴儿临床结局和体格发育指标的效果。设计系统评价/Meta分析。方法检索英文数据库(PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science)和中文数据库(中国生物医学文献服务系统SinoMed、中国知网,万方数据库),纳入围手术期或术前或术后对CCHD婴儿实施符合本文定义的标准化喂养方案,结局指标包括NEC发生率、体格发育指标、住院时间(LOS)、ICU LOS、机械通气持续时间其中之一的RCT、非随机对照试验、队列研究、干预前后对照试验、病例系列报告和系统评价/Meta分析。检索时限均为建库至2022年12月11日。由3名研究人员按照文献筛选标准筛选文献、提取资料,采用ROBINS-Ⅰ评价文献质量偏倚风险,并采用RevMan 5.4和R version 4.2.2软件进行Meta分析。主要结局指标NEC发生率。结果共纳入11篇相关研究,病例均来自美国2000至2020年的研究,非随机对照试验1篇,不同病例前后对照试验9篇,自身前后对照试验1篇。实施喂养方案阶段为术前3篇,术后4篇,围手术期5篇;干预组和对照组胎龄均为35~41周。8篇文献报道了NEC发生率,干预组较对照组,围手术期(2篇文献Meta分析)、术前(3篇文献Meta分析)、术后(3篇文献Meta分析)喂养方案亚组NEC发生率差异均无统计学意义,OR分别为0.57(95%CI:0.19~1.76)、0.95(95%CI:0.48~1.88)和0.69(95%CI:0.35~1.34)。4篇文献报告了CCHD婴儿出院时年龄别体重z评分的变化,汇总3篇文献行Meta分析显示,干预组较对照组出院时年龄别体重z评分差异无统计学意义,WMD=-0.10(95%CI:-0.37~0.17)。10篇文献报告了LOS,仅干预组较对照组术前(3篇文献Meta分析)喂养方案亚组LOS差异有统计学意义,WMD=-6.83(95%CI:-12.13~-1.53);干预组较对照组,ICU LOS(2篇文献Meta分析)、机械通气持续时间(3篇文献Meta分析显示)差异无统计学意义。中等风险4篇、高风险6篇,极高风险1篇。结论 CCHD婴儿不论术前、术后、围手术期,是否给予标准化喂养方案,均不降低NEC的风险;标准化喂养方案不改善出院时年龄别体重z评分、不缩短LOS、ICU LOS和机械通气持续时间。

关键词：婴儿危重症先天性心脏病围手术期术前术后标准化喂养方案坏死性小肠结肠炎

实施科学中行为改变理论框架的发展与衍变的范围综述

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中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 715-724页

作者：周壹文顾莺余卓文王颖雯复旦大学附属儿科医院上海201102

目的对理论域框架(TDF)、行为改变轮(BCW)和行为改变技术(BCT)分类法进行文献范畴分析。方法计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库,搜集关于行为改变理论框架建立与发展衍变的相关研究... 详细信息

目的对理论域框架(TDF)、行为改变轮(BCW)和行为改变技术(BCT)分类法进行文献范畴分析。方法计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库,搜集关于行为改变理论框架建立与发展衍变的相关研究,检索时限为建库至2022年9月4日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,进行定性分析和总结。结果最终纳入11个研究,通过对其分析和整合,呈现了TDF,BCW和BCT分类法的建立和发展过程。结论TDF、BCW和BCT分类法是核心的行为改变理论框架,既可独立使用,又能相互映射融合,为实施研究中分析障碍和促进因素,设计干预措施提供理论指导,具有较好的推广价值,国内的应用较少,需要在本土环境下拓展应用。

关键词：理论域框架行为改变轮行为改变技术范围综述

技工学校综合素养选修课中存在的问题及对策研究——基于广州市某技工学校的调查研究

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技工学校综合素养选修课中存在的问题及对策研究——基于广州市某...

2021版《儿童静脉输液治疗临床实践循证指南》解读

作者：王颖雯广州市交通高级技工学校

综合素养选修课的开展对于提高技工学校学生的综合素质,加强学生的就业竞争力和扩大学生就业的后续发展空间起到了重要的影响作用。广州市某技工学校在构建"人文与技能并重,为师生终身发展服务"的课程体系过程中,鼓励教师积极开设形式... 详细信息

综合素养选修课的开展对于提高技工学校学生的综合素质,加强学生的就业竞争力和扩大学生就业的后续发展空间起到了重要的影响作用。广州市某技工学校在构建"人文与技能并重,为师生终身发展服务"的课程体系过程中,鼓励教师积极开设形式多样的综合素养选修课,其成功经验将值得各所技工院校借鉴,但同时,仍存在很大的改进空间。本文立足于广州市,以广州市某技工学校的在校学生为主要调查对象,了解综合素养选修课开展过程中存在的主要问题,为今后更好地开展课程提出可行性建议。

关键词：选修课综合素养技工学校

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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上海护理 2022年第1期22卷 1-4页

作者：王颖雯顾莺国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院上海201102

儿童静脉输液治疗临床实践循证指南工作组于2021年2月发布了《儿童静脉输液治疗临床实践循证指南》。该指南基于严谨、科学的循证研究制定,立足为儿科静脉输液临床问题提供切实有效的实践指导。文章在介绍指南概况的基础上,针对其中组... 详细信息

儿童静脉输液治疗临床实践循证指南工作组于2021年2月发布了《儿童静脉输液治疗临床实践循证指南》。该指南基于严谨、科学的循证研究制定,立足为儿科静脉输液临床问题提供切实有效的实践指导。文章在介绍指南概况的基础上,针对其中组建静脉输液治疗团队,静脉输液装置的选择、置入和拔除等核心内容进行解读,以期为临床护理工作者更好地理解和实施指南提供参考。

关键词：儿童输注,静脉内护理指南解读

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始终关注客户需求实现三个百分百

农电管理 2017年第10期 26-27页

作者：王颖雯国网江苏南通供电公司

国网江苏南通供电公司始终关注客户需求,坚持在服务中创新方法、提升品质,通过一系列创新性举措,实现了＂工单处理及时率、处理规范率、客户诉求一次解决率＂三个百分之百,优质服务工作管控卓见成效,以实际行动践行了＂你用电、我用心,... 详细信息

国网江苏南通供电公司始终关注客户需求,坚持在服务中创新方法、提升品质,通过一系列创新性举措,实现了＂工单处理及时率、处理规范率、客户诉求一次解决率＂三个百分之百,优质服务工作管控卓见成效,以实际行动践行了＂你用电、我用心,一度电、百分情＂的服务理念。

关键词：客户需求创新方法服务工作供电公司服务理念

汽车4S店客户关系管理过程中存在的问题及对策研究

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科技视界 2017年第4期 315-316页

作者：王颖雯广州市交通高级技工学校广东广州510000

当今汽车行业的竞争日益激烈,行业整体的维修质量的提高,提供的产品与服务的高度丰富化、同质化等原因均促使客户的关注从"产品"转移到"消费体验"之上。如何使客户满意,在众多汽车4S店的竞争之中脱颖而出,关键在于是否把握好客户这一重... 详细信息

当今汽车行业的竞争日益激烈,行业整体的维修质量的提高,提供的产品与服务的高度丰富化、同质化等原因均促使客户的关注从"产品"转移到"消费体验"之上。如何使客户满意,在众多汽车4S店的竞争之中脱颖而出,关键在于是否把握好客户这一重要资源,而实施客户关系管理则成为了制胜的关键。然而,汽车4S店在客户关系管理的实际实施过程中则存在一些问题,本文通过分析其存在的问题,提出能更好地完善客户关系管理的一些合理化建议。

关键词：汽车4S店客户关系管理数据

专业照护者感知的癌症患儿向成人过渡影响因素的质性研究

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中华护理杂志 2022年第9期57卷 1048-1053页

作者：成磊钱佳艺段明霞黄海英王颖雯复旦大学护理学院上海市200032 安徽省儿童医院血液肿瘤科广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科复旦大学附属儿科医院血液肿瘤科

目的深入了解专业照护者感知的影响癌症患儿向成人过渡的因素,为提升患儿的过渡期准备度提供参考依据。方法2020年9月—2021年6月,应用现象学研究方法,对来自上海市、广州市、安徽省4所儿童专科医院的5名医生、19名护士、3名社会工作者... 详细信息

目的深入了解专业照护者感知的影响癌症患儿向成人过渡的因素,为提升患儿的过渡期准备度提供参考依据。方法2020年9月—2021年6月,应用现象学研究方法,对来自上海市、广州市、安徽省4所儿童专科医院的5名医生、19名护士、3名社会工作者进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、提炼主题。结果专业照护者感知的影响癌症患儿向成人过渡的因素可归纳为4个主题:患儿因素(诊疗经历、疾病认知、自主性);家庭因素(过渡意识、教养方式);医疗系统因素(专业团队、专业服务);社会因素(社会环境、保障体系)。结论癌症患儿向成人过渡受多种因素影响,需要提高社会各层面对该问题的关注度,鼓励患儿知晓疾病信息、参与疾病管理,提升专业照护者的服务能力,加强长期随访的连续性,发展服务体系,制订适合国内临床情景的个性化干预措施,促进患儿和家长有效应对疾病和治疗的远期影响。

关键词：癌过渡期护理影响因素质性研究儿科护理学

轻度新生儿缺氧缺血性脑病神经系统发育结局的系统评价/Meta分析

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中国循证儿科杂志 2022年第2期17卷 90-97页

作者：王颖雯王睁程国强王来栓周文浩张崇凡复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院儿科上海200080 复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 复旦大学附属儿科医院国家卫健委新生儿重点实验室上海201102 复旦大学附属儿科医院复旦大学GRADE中心上海201102

背景既往认为轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有良好的长期结局,但近年来有证据表明轻度新生儿HIE较正常儿童存在不良神经发育结局。目的探讨轻度新生儿HIE是否受益于亚低温治疗。设计系统评价/Meta分析。方法检索Pubmed、Embase、Coch... 详细信息

背景既往认为轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有良好的长期结局,但近年来有证据表明轻度新生儿HIE较正常儿童存在不良神经发育结局。目的探讨轻度新生儿HIE是否受益于亚低温治疗。设计系统评价/Meta分析。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、CINAHL和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。中英文文献检索截止时间分别为2021年11月12日和2021年12月6日。阅读文题和摘要初筛,之后阅读全文进行再筛。再筛排除标准(满足以下条件之一):①轻度新生儿HIE诊断不符合(改良)Sarnat标准;②新生儿合并有先天畸形;③不能提取新生儿轻度HIE的结局数据;④随访时间50%选用随机效应模型,I^(2)≤50%选用固定效应模型。使用GRADE评价证据体质量,证据体中文献数量≥10篇进行发表偏倚分析。主要结局指标≥12月龄新生儿HIE死亡率和神经系统伤残联合发生率。结果中英文数据库共检索到1839篇,再筛113篇,最终24篇文献进入本文Meta分析。其中RCT 4篇,队列研究7篇,病例系列报告13篇。21篇文献以二分类变量报告神经系统伤残,3篇文献以连续变量报告神经系统伤残。随访时间在12个月至3岁16篇,>3岁9篇(1篇文献分别在随访至24月和7岁时报告了神经系统伤残事件)。24篇文献在观察期间均未报告死亡事件。21篇以二分类变量报告的文献中,轻度新生儿HIE总样本量为369例,神经系统伤残发生率为21%(95%CI:14%~29%=,I^(2)=80%,Egger检验提示存在发表偏倚(t=4.68,P3岁亚组神经系统伤残发生率分别为20%(95%CI:11%~29%)和24%(95%CI:11%~36%)。结论轻度新生儿HIE随访到3岁潜在的神经系统联合伤残风险增加至24%,对症支持治疗基础上予以亚低温治疗利大于弊。

关键词：新生儿轻度缺氧缺血性脑病亚低温治疗神经系统伤残