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膝关节骨性关节炎的防治

山东医药 2003年第27期43卷 65-66页

作者：史东平王韶进山东大学齐鲁医院

膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性膝骨关节病,其防治方法很多.近年来,根据对该病发病机制的最新认识,开展了许多新的防治方法,即非药物治疗、药物治疗和手术治疗.

关键词：膝关节骨性关节炎发病机制药物治疗手术治疗非药物治疗

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膝关节骨关节炎

山东医药 2000年第15期40卷 44-46页

作者：王韶进李庆波山东医科大学附属医院 250012

膝关节骨关节炎(OA)属于风湿疾病范畴,是引起膝关节痛的主要原因之一,也是导致中老年人长期病废的常见原因.65岁以上人群的患病率为60%～90%,45～65岁为25%～30%.其主要病变是膝关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生.

关键词：膝关节骨关节炎病因诊断治疗

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膝关节手术后注射透明质酸钠效果观察

中国修复重建外科杂志 2002年第1期16卷 16-18页

作者：戴国锋汤继文王韶进刘琦史东平山东大学齐鲁医院骨科济南250012

目的　探讨膝关节术后关节腔内注射透明质酸钠的效果。方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,对关节镜手术 134例于手术结束时 ,以及膝关节开放手术 91例于术后 2 4小时拔引流管时 ,分别在关节腔内注射透明质酸钠 4ml(用药组 ) ;术后第 ... 详细信息

目的　探讨膝关节术后关节腔内注射透明质酸钠的效果。方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,对关节镜手术 134例于手术结束时 ,以及膝关节开放手术 91例于术后 2 4小时拔引流管时 ,分别在关节腔内注射透明质酸钠 4ml(用药组 ) ;术后第 5天抽出关节积液 ,再注入透明质酸钠注射液 2 ml;每周 1次 ,连续 5周为一个疗程 ,根据病情注射 1～ 2个疗程 ,观察各时间点疼痛 VAS评分和达到最大无痛活动度的时间。与同期手术未用药的 85例进行比较。结果　用药组术后各时间点的疼痛程度评分均低于未用药组 ,关节镜手术用药组术后达最大无痛活动度所需的时间为 3天 ,未用药组为 5天 ;膝关节开放手术用药组达最大无痛活动度的时间为 6天 ,未用药组为 9天。结论　膝关节手术后关节腔内注射透明质酸钠能有效止痛。

关键词：膝关节关节镜手术透明质酸钠关节腔内注射

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透明质酸钠预防屈肌腱粘连的临床研究

中国修复重建外科杂志 2002年第1期16卷 28-30页

作者：王韶进戴国锋李昕刘琦史东平山东大学齐鲁医院骨科济南250012

目的　评价透明质酸钠预防术后屈肌腱粘连的临床效果。方法　 1998年～ 1999年对 47例屈肌腱手术者 ,于肌腱损伤修复部鞘内或局部分别注入两种透明质酸钠凝胶制剂。 A组注入透明质酸钠 I号 ,2 0 m g/ 2 ml,17例 ;B组注入透明质酸钠号 ... 详细信息

目的　评价透明质酸钠预防术后屈肌腱粘连的临床效果。方法　 1998年～ 1999年对 47例屈肌腱手术者 ,于肌腱损伤修复部鞘内或局部分别注入两种透明质酸钠凝胶制剂。 A组注入透明质酸钠 I号 ,2 0 m g/ 2 ml,17例 ;B组注入透明质酸钠号 ,2 0 mg/ 2 ml,16例 ;C组除不用透明质酸钠外 ,其它治疗与 A、B组相同 ,14例。于术后 1、2和 3个月测定相关部位的功能、疼痛和肿胀等情况 ,按关节功能和握拳功能评价透明质酸钠预防粘连的效果。结果　 47例经 1～ 3个月随访 ,A组优良率为 6 4.71% ,B组为 6 8.75 % ,C组为 42 .86 % ,A及 B组与 C组比较有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;各组均未见明显毒副作用。结论　两种透明质酸钠凝胶均有明显抑制术后屈肌腱粘连形成的作用。

关键词：屈肌腱粘连预防透明质酸钠肌腱损伤修复术

腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值

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中国修复重建外科杂志 2001年第1期15卷 9-11页

作者：李建民杨志平贾玉华王韶进山东医科大学附属医院骨科济南250012

目的　探讨腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值。方法　 1995年以来 ,在 15例胫骨近端肿瘤术中采用腓肠肌移位覆盖已灭活骨段、骨水泥或自体骨表面 (腓肠肌内侧头移位 12例 ,外侧头移位 3例 )。其中骨肉瘤 7例 ,骨巨细胞瘤 5... 详细信息

目的　探讨腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值。方法　 1995年以来 ,在 15例胫骨近端肿瘤术中采用腓肠肌移位覆盖已灭活骨段、骨水泥或自体骨表面 (腓肠肌内侧头移位 12例 ,外侧头移位 3例 )。其中骨肉瘤 7例 ,骨巨细胞瘤 5例 ,骨恶性纤维组织细胞瘤、软骨肉瘤及骨母细胞瘤各 1例。手术类型为 :1瘤段骨酒精灭活 7例 ;2保留半月板并用自体髂骨板重建一侧胫骨平台的膝关节重建 5例 ;3瘤段骨微波灭活 2例 ;4局部切除植骨 1例。结果　 15例中 ,有 2例 (均系术前化疗患者 )发生切口处皮下脂肪液化 ,经及时二期缝合后愈合 ,其余患者未发生伤口并发症。腓肠肌移位后对小腿及踝关节功能无明显影响。未发生局部复发。骨肉瘤肺转移死亡 3例。结论　胫骨近端肿瘤切除后采用腓肠肌移位可改善局部血运 ,有效覆盖深层结构 ,防止因为伤口并发症而导致的保肢手术失败。

关键词：腓肠肌移植胫骨近端骨肿瘤保肢术

双侧人工全膝关节同期置换术后自体引流血回输的临床价值

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山东医药 2003年第3期43卷 21-22页

作者：刘琦王韶进戴国峰史东平山东大学齐鲁医院山东济南250012

老年双侧膝关节病变者,如果双膝同时行人工全膝关节置换术(TKA),则有住院时间短、节省住院费用、有利于关节功能恢复等优点,但手术剥离范围广、创伤大,加之老年人多伴有血管硬化、糖尿病和凝血功能低下等疾病,因此,术中、术后患者出血较... 详细信息

老年双侧膝关节病变者,如果双膝同时行人工全膝关节置换术(TKA),则有住院时间短、节省住院费用、有利于关节功能恢复等优点,但手术剥离范围广、创伤大,加之老年人多伴有血管硬化、糖尿病和凝血功能低下等疾病,因此,术中、术后患者出血较多,易造成血容量不足,从而导致伤口愈合困难.而自体引流血回输,既可节省血源,又可避免因输入异体血引起的并发症.2001年3月～2002年3月,我们采用自体血回输器(Stryke-CBCⅡ)对12例双侧同期行TKA术后的老年患者行自体引流血回输,取得良好效果,现报告如下.

关键词：回输双侧引流血自体术后置换术人工全膝关节节省困难范围

单极与双极股骨头置换治疗股骨颈骨折的效果比较

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山东医药 2006年第21期46卷 65-66页

作者：张化武赵磊彭树强王韶进山东省立医院西院山东济南250022 山东大学齐鲁医院

109例股骨颈骨折患者中,行单极人工股骨头置换47例,双极股骨头置换62例。应用H arris髋关节功能评分(HHS)标准进行对比分析。结果为单、双极股骨头置换术后HHS无明显差异。此证明单极和双极人工股骨头置换疗效相似。

关键词：股骨颈骨折股骨头置换术单极股骨头双极股骨头

人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节炎(附41例报告)

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山东医药 2003年第3期43卷 1-3页

作者：王韶进刘琦戴国峰史东平山东大学齐鲁医院山东济南250012

对 41例 (64膝 )膝骨关节炎 (OA)患者施行人工全膝关节置换术 (TKA) ,术后平均随访 11.6个月 ,并应用 HSS膝关节评分系统进行分析。结果 :患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面均有明显改善 ,缓解疼痛效果尤为显著。综和评定 :优 48... 详细信息

对 41例 (64膝 )膝骨关节炎 (OA)患者施行人工全膝关节置换术 (TKA) ,术后平均随访 11.6个月 ,并应用 HSS膝关节评分系统进行分析。结果 :患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面均有明显改善 ,缓解疼痛效果尤为显著。综和评定 :优 48膝 (75 % ) ,良 12膝 (18.75 % ) ,可 2膝 (3 .13 % ) ,差 2膝 (3 .12 % ) ,优良率为93 .75 %。其中 12例 2 4膝同时行双 TKA,采用自体血回输 ;41膝行髌骨置换 ,3膝 (7.3 1% )术后出现髌前不适和疼痛 ;2 3膝未行髌骨置换 ,3膝 (13 .0 4% )出现髌前不适和疼痛。 41例中 ,有 4例 (9.8% )术后下肢发生深静脉血栓形成 ,不保留后交叉韧带 (PCL)的后方稳定型假体 5 5膝中 ,综合评定可者 2膝 ,差者 1膝 ;保留 PCL 型假体 9膝中 ,1膝综合评定差。认为 TKA治疗严重膝骨关节病效果满意 ,术后有效的康复措施和功能锻炼甚为重要。

关键词：治疗术后疼痛人工全膝关节置换术 TKA 膝骨关节炎髌骨施行保留平均

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外科：膝关节骨关节炎（下）

山东卫生 2005年第3期 54-55页

作者：王韶进齐鲁医院骨科副主任硕士研究生导师

(四)化验检查血尿常规、血沉一般正常、膝关节滑液检查可见白细胞增多，黏蛋白试验阳性。

关键词：膝关节骨关节炎外科白细胞增多膝关节滑液血尿常规化验检查黏蛋白