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诊断病理学杂志 2024年第5期31卷 446-448页

作者：赵为璘袁玲玲朱瑞娟王代忠王铁延姚莉汤显斌十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院病理科湖北十堰442000

宫颈SMARCA4缺失性肿瘤是近年来最新提出的一种罕见的恶性肿瘤,进展快、预后差,最新版WHO女性生殖肿瘤分类中也未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的具体描述。目前国内外文献已报道多例SMARCA4缺失的肿瘤,但未见宫颈SMARCA4缺失性未分化... 详细信息

宫颈SMARCA4缺失性肿瘤是近年来最新提出的一种罕见的恶性肿瘤,进展快、预后差,最新版WHO女性生殖肿瘤分类中也未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的具体描述。目前国内外文献已报道多例SMARCA4缺失的肿瘤,但未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的报道。本研究报道2例宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤,结合患者病理学特征,复习国内外相关文献,旨在提高对此肿瘤的认识,掌握其临床病理特征,避免误诊和漏诊。

关键词：宫颈 BRG1/SMARCA4 缺失未分化肿瘤临床病理

芯针穿刺活检在恶性淋巴瘤诊断中的临床病理研究

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芯针穿刺活检在恶性淋巴瘤诊断中的临床病理研究

作者：王铁延吉林大学

学位级别：硕士

恶性淋巴瘤是病理诊断中较为困难的领域,穿刺活检诊断仍然存在着很大的争议。近年来,在影像学如超声、CT、MRI的引导下进行的微创技术,同时由于免疫组织化学、流式细胞仪、分子生物学技术的应用,均使诊断淋巴瘤的准确率越来越高。国外... 详细信息

恶性淋巴瘤是病理诊断中较为困难的领域,穿刺活检诊断仍然存在着很大的争议。近年来,在影像学如超声、CT、MRI的引导下进行的微创技术,同时由于免疫组织化学、流式细胞仪、分子生物学技术的应用,均使诊断淋巴瘤的准确率越来越高。国外有许多穿刺活检诊断淋巴瘤的报道,无论细针穿刺细胞学或芯针穿刺组织病理学都有很高的准确率,而国内则鲜有文献报道。因此,复查中日联谊医院81例芯针穿刺活检诊断淋巴瘤和可疑淋巴瘤的病例,按照2008年世界卫生组织(WHO)淋巴造血系统肿瘤分类重新诊断并分类,通过对其形态学和免疫组织化学标记的研究,评价芯针穿刺活检诊断淋巴瘤的有效性和局限性,并进一步通过对住院病例的临床观察和随访,证实其准确性、安全性和实用性,从而为临床医师利用此项技术提供理论依据,也希望能够为病理医师的诊断提供一些有价值的参考信息。

关键词：穿刺活检淋巴瘤病理诊断分类准确率

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穿刺活检在淋巴组织疾病诊断中的应用

中国实验诊断学 2009年第5期13卷 700-702页

作者：王铁延杨华吉林大学中日联谊医院病理科吉林长春130033

近年来,淋巴组织疾病的发病率呈明显上升趋势,成为影响人类健康的常见病.由于一些淋巴组织疾病的症状和体征不典型,影像学表现缺乏特异性,因此,临床上常常需要切除或切取活检确诊.

关键词：疾病诊断淋巴组织穿刺活检手术治疗手术活检影像学表现人类健康切取活检

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成人先天性肝纤维化3例报告

中西医结合肝病杂志 2023年第9期33卷 854-856页

作者：齐凯凯王铁延何雨倩罗森敖康健陈悦湖北医药学院附属太和医院感染科湖北十堰442000

先天性肝纤维化(CHF)是一种多发生于儿童的常染色体隐性遗传性疾病,是一种罕见的、与胆管板畸形相关的肝内胆管遗传发育障碍疾病[1,2]。本病的发病率极低,有文献报道约为1/10000至1/20000[3],而在成年人中更为少见,因其临床表现无特异性... 详细信息

先天性肝纤维化(CHF)是一种多发生于儿童的常染色体隐性遗传性疾病,是一种罕见的、与胆管板畸形相关的肝内胆管遗传发育障碍疾病[1,2]。本病的发病率极低,有文献报道约为1/10000至1/20000[3],而在成年人中更为少见,因其临床表现无特异性,诊断方法主要依靠病理活组织检查,故对于临床诊断CHF尤为困难。本文报道十堰市太和医院感染科收治的3例成人先天性肝纤维化患者。

关键词：肝硬化肝纤维化先天性诊断

Maspin蛋白和C-erbB-2蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义

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中国老年学杂志 2011年第17期31卷 3258-3260页

作者：朱丹潘颖柴新燕李妞妞王铁延吉林大学中日联谊医院妇产科吉林长春130033 湖北医药学院附属太和医院

目的检测Maspin蛋白、C-erbB-2蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达,探讨二者与组织分级和临床分期的关系以及在子宫内膜样腺癌转移浸润中的意义。方法用免疫组织化学技术和图像分析法检测30例子宫内膜样腺癌、20例正常子宫内膜组织中Maspin... 详细信息

目的检测Maspin蛋白、C-erbB-2蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达,探讨二者与组织分级和临床分期的关系以及在子宫内膜样腺癌转移浸润中的意义。方法用免疫组织化学技术和图像分析法检测30例子宫内膜样腺癌、20例正常子宫内膜组织中Maspin蛋白和C-erbB-2蛋白表达。结果 Maspin蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率为43.33%,与正常子宫内膜组织(85.00%)比较差异显著(P<0.05);C-erbB-2蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率为56.67%,与正常子宫内膜组织(10.00%)相比差异显著(P<0.05);Maspin蛋白与子宫内膜样腺癌的手术-病理分期、组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05);C-erbB-2蛋白与子宫内膜样腺癌的手术-病理分期、组织学分级及肌层浸润深度有关(P<0.05)。Maspin蛋白阳性表达与C-erbB-2蛋白阳性表达呈负相关(r=-0.728 5,P<0.01)。结论 Maspin蛋白、C-erbB-2蛋白在子宫内膜样腺癌组织中均异常表达,结合临床病理参数可作为预测子宫内膜样腺癌恶性程度及预后判定的客观指标。

关键词：子宫内膜样腺癌 Maspin C-erbB-2 免疫组织化学

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肺原发涎腺型透明细胞癌1例

诊断病理学杂志 2023年第10期30卷 1050-1051页

作者：刘文文王铁延王莉梁羽平黄可袁玲玲湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科湖北十堰442000

患者男,55岁,因“发现肺部占位性病变一周余”于2021年3月23日入十堰市太和医院治疗。入院前曾因咳嗽、咳痰,痰中带血一月余于当地医院住院治疗,院内行支气管镜检查提示:左下叶占位性病变。胸部CT检查提示:1、左肺下叶支气管狭窄,闭塞... 详细信息

患者男,55岁,因“发现肺部占位性病变一周余”于2021年3月23日入十堰市太和医院治疗。入院前曾因咳嗽、咳痰,痰中带血一月余于当地医院住院治疗,院内行支气管镜检查提示:左下叶占位性病变。胸部CT检查提示:1、左肺下叶支气管狭窄,闭塞并左肺下叶肺不张;2、纵隔内多发淋巴结增大。PET-CT检查示:左肺门区结节代谢增高,考虑恶性肿瘤可能性大。既往有长期大量吸烟史。患者于2021年4月7号在胸腔镜下行肺叶切除术+淋巴结清扫术。

关键词：肺原发性透明细胞癌涎腺病理诊断鉴别诊断治疗及预后

羧肽酶A4调控三阴性乳腺癌干性及上皮-间质转换的机制

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西部医学 2023年第9期35卷 1270-1275,1281页

作者：李映东王铁延欧琴章书铭李文仿湖北医药学院附属太和医院乳腺甲状腺中心湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院病理科湖北十堰442000

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中羧肽酶A4(CPA4)的表达及临床病理意义。方法收集我院2019年1月—2021年10月手术切除经临床病理诊断确诊的TNBC早期患者168例,同期非TNBC共40例,同期乳腺包块切除后诊断乳腺增生组织20例。用免疫组化方法检... 详细信息

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中羧肽酶A4(CPA4)的表达及临床病理意义。方法收集我院2019年1月—2021年10月手术切除经临床病理诊断确诊的TNBC早期患者168例,同期非TNBC共40例,同期乳腺包块切除后诊断乳腺增生组织20例。用免疫组化方法检测TNBC组织中CPA4,干性相关蛋白醛脱氢酶1、NANOG,上皮-间质转换(EMT)相关蛋白E-cadherin、Vimentin表达。分析168例TNBC中CPA4表达与临床病理指标关系。敲除MDA-MB-231细胞中CPA4(siCPA4),观察对细胞克隆形成、细胞成球、侵袭及迁移影响,Western Blot检测相关蛋白表达。结果TNBC组织中CPA4表达率57.14%,明显高于非TNBC的37.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.009,P=0.025),TNBC中CPA4表达明显高于乳腺增生组织的20%,差异具有统计学意义(χ^(2)=9.850,P=0.002)。TNBC中CPA4表达与患者年龄、绝经状态、脉管浸润、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期差异无统计学意义。CPA4阳性组淋巴结转移率为59.4%,CPA4阴性组淋巴结转移率为38.9%,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.908,P=0.009)。CPA4阳性组Ki-67为84.4%,而CPA4阴性组Ki-67为70.8%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.481,P=0.034)。168例TNBC中CPA4表达与患者ALDH1(χ^(2)=1.575,P=0.209)无关,但与NANOG(χ^(2)=4.205,P=0.040)、E-cadherin(χ^(2)=11.764,P=0.001)、Vimentin(χ^(2)=4.797,P=0.029)、EGFR(χ^(2)=4.057,P=0.044)差异有统计学意义。siCPA4抑制TNBC克隆形成,细胞成球,迁移与侵袭,抑制ALDH-1、NANOG、vimentin表达,促进E-cadherin表达。结论CPA4在TNBC干性进展及EMT转换过程中可能发挥一定作用,CPA4可能是反应TNBC侵袭、转移表型的重要治疗靶点。

关键词：羧肽酶A4 三阴性乳腺癌干性上皮-间质转换

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肺胎盘样变形一例

中华病理学杂志 2021年第12期50卷 1384-1386页

作者：余丹王铁延朱瑞娟汤显斌湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科 442000

肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)为一种肺部罕见良性囊性病变,其特征为组织学形态类似未成熟胎盘结构。本文报道1例本院确诊的PTL患者,为75岁老年男性,影像学表现为局限性分隔样囊腔性病变。免疫组织化学... 详细信息

肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)为一种肺部罕见良性囊性病变,其特征为组织学形态类似未成熟胎盘结构。本文报道1例本院确诊的PTL患者,为75岁老年男性,影像学表现为局限性分隔样囊腔性病变。免疫组织化学表现为绒毛结构表面增生的肺泡上皮甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7弥漫阳性,绒毛样间质内细胞CD10及波形蛋白阳性,绒毛样间质内血管CD34及D2-40阳性,HMB45、人绒毛膜促性腺激素β均阴性,Ki-67低表达。描述其组织学特点、免疫表型、诊断要点,并复习相关文献。

关键词：甲状腺转录因子1 组织学形态绒毛样免疫表型老年男性肺泡上皮免疫组织化学囊腔

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胎儿石化1例报道并文献复习

中国实用妇科与产科杂志 2014年第11期30卷 911-912页

作者：李妞妞王铁延张丽萍蹇露彭禹湖北医药学院附属太和医院妇产科湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院病理科湖北十堰442000

胎儿石化（lithopedion）是一种很少见的疾病,发生于异位妊娠患者,异位妊娠的发生率为0.3%~1.0%,而胎儿石化在异位妊娠中的发生率为1.5%~2.0%,因此,该病比较少见,至今国内外文献报道约300余例[1],国内文献鲜有报道。本文收治1例腹腔异... 详细信息

胎儿石化（lithopedion）是一种很少见的疾病,发生于异位妊娠患者,异位妊娠的发生率为0.3%~1.0%,而胎儿石化在异位妊娠中的发生率为1.5%~2.0%,因此,该病比较少见,至今国内外文献报道约300余例[1],国内文献鲜有报道。本文收治1例腹腔异位妊娠28年并胎儿石化患者,结合文献复习。报道如下。1病历摘要患者60岁,因＂发现盆腔包块28年,腰痛2年余＂于2013-11-08就诊。28年前因停经7个月余,

关键词：胎儿石化异位妊娠