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阿德福韦酯与中药益肾方汤联用对乙型肝炎病毒相关肾炎患者的疗效评价

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抗感染药学 2015年第5期12卷 774-776页

作者：刘干炎王金象刘永芳徐媖吴慧心九江市中医医院肾科江西九江332000

目的:评价阿德福韦酯与中药益肾方汤加减用于治疗乙型肝炎病毒相关肾炎患者的临床疗效。方法:选取2011年11月—2013年11月间收治的乙型肝炎病毒相关肾炎患者38例,按照数字随机法将其分为观察组患者(19例)和对照组患者(19例);对照组患者... 详细信息

目的:评价阿德福韦酯与中药益肾方汤加减用于治疗乙型肝炎病毒相关肾炎患者的临床疗效。方法:选取2011年11月—2013年11月间收治的乙型肝炎病毒相关肾炎患者38例,按照数字随机法将其分为观察组患者(19例)和对照组患者(19例);对照组患者患者给予阿德福韦酯治疗,观察组患者患者在对照组患者基础上加用中药益肾方汤加减治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果:观察组患者治疗后近期总有效率为89.47%,对照组患者近期总有效率为84.21%,两组近期总有效率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者远期总有效率为94.74%高于对照组为68.42%(P<0.05)。结论:阿德福韦酯与中药益肾方汤加减用于治疗乙型肝炎病毒相关肾炎患者的远期疗效优于单用阿德福韦酯抗病毒治疗。

关键词：阿德福韦酯益肾方乙型肝炎病毒相关肾炎临床疗效

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

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中国实验方剂学杂志 2015年第16期21卷 192-196页

作者：刘干炎王国斌陈帮明王金象徐媖黄红恩王水华魏林柯永芳刘敏江西省九江市中医医院江西九江332000

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;... 详细信息

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P<0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P<0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P<0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P<0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。

关键词：排毒保肾丸缬沙坦腹膜透析残余肾功能

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成人桡骨头切除术后并发症的临床分析

光明中医 2009年第7期24卷 1301-1302页

作者：张建新田洪波田守权王金象林国文福建省厦门市中医院 361009 山东省济南市中医院 250011 福建省晋江市中医院 360000

了解桡骨头切除后晚期并发症的临床症状,推测并发症发生的机制,指导临床严格应用桡骨头切除术的适应证。方法:通过对26例桡骨头切除术后患者进行3年以上随访,分析临床上常见的桡骨头切除术后并发症。结果:26例中发现有23例肘、腕关节的... 详细信息

了解桡骨头切除后晚期并发症的临床症状,推测并发症发生的机制,指导临床严格应用桡骨头切除术的适应证。方法:通过对26例桡骨头切除术后患者进行3年以上随访,分析临床上常见的桡骨头切除术后并发症。结果:26例中发现有23例肘、腕关节的酸痛不适,10例前臂的肌力及握力减退,出现肘关节屈伸活动功能受限者18例,肘外翻角增大者4例,前臂旋转功能受限者14例,肘关节有骨性关节炎改变6例,桡骨上移7例,下尺桡关节对合异常6例,腕关节活动受限者5例。结论:桡骨头切除后对肘关节的稳定性有较大的影响,随时间延长,合并症出现的比例和严重程度均增高。因此桡骨头切除并非完美的手术,后期并发症较多,只能作为改善功能的最后选择。桡骨头、桡骨颈骨折在条件许可下应该尽可能行骨折复位,内或外固定术,不能固定者,应尽可能行桡骨头置换术。

关键词：成人桡骨头切除并发症临床

排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响

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临床医药实践 2022年第8期31卷 563-565,582页

作者：杨正兴王金象刘干炎陈帮明姚子睿九江市中医医院江西九江332000 江西省中医肾病临床医学研究中心江西九江332000

目的:分析排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)的影响。方法:选择2020年1月—2021年10月行腹膜透析治疗后并发继发性甲旁亢的患者36例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。对... 详细信息

目的:分析排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)的影响。方法:选择2020年1月—2021年10月行腹膜透析治疗后并发继发性甲旁亢的患者36例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。对照组应用单一骨化三醇胶丸治疗,观察组则应用排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸治疗。对比两组患者的骨代谢指标、钙磷指标、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、不良反应发生情况、中医证候评分与治疗前后骨密度。结果:治疗前两组骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组骨密度和钙(Ca)高于对照组,中医证候评分、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、β胶原蛋白(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽水平(PINP)]、钙磷指标中碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)和Scr及BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸有利于改善腹膜透析患者的继发性甲旁亢功能,不仅能显著提高患者的骨密度与血钙水平,同时可以有效降低骨代谢指标,稳定钙磷水平。

关键词：排毒保肾丸骨化三醇胶丸腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进

药膳干预气阴两虚和阴阳两虚型慢性肾衰竭的临床研究

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江西中医药 2012年第12期43卷 15-16页

作者：吴慧心刘永芳王水华陈帮明刘干炎周祁王金象徐瑛江西省九江市中医院九江332000

目的:观察山药淀粉糊治疗气阴两虚、阴阳两虚证慢性肾衰竭的疗效。方法:将辨证主证为气阴两虚、阴阳两虚的2组患者均随机分为治疗组和对照组。治疗组以山药和小麦淀粉为主料、不同证型选用不同的中药煎汁将山药和小麦淀粉通过特定烹调... 详细信息

目的:观察山药淀粉糊治疗气阴两虚、阴阳两虚证慢性肾衰竭的疗效。方法:将辨证主证为气阴两虚、阴阳两虚的2组患者均随机分为治疗组和对照组。治疗组以山药和小麦淀粉为主料、不同证型选用不同的中药煎汁将山药和小麦淀粉通过特定烹调流程制成的山药淀粉糊为主食,对照组以普通粳米为主食,所有患者基础治疗相同,观察2周,评估试验前后体重、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐等指标的变化。结果:所有患者试验前后体重无明显变化(P>0.05);两证型治疗组试验后血清白蛋白均升高(P0.05)。结论:气阴两虚和阴阳两虚型慢性肾衰竭患者辨证食用山药淀粉糊药膳能保持体重、提高血清白蛋白水平,改善肾功能。

关键词：山药小麦淀粉气阴两虚阴阳两虚慢性肾衰竭

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辨证施膳干预慢性肾衰竭临床研究

新中医 2013年第4期45卷 42-44页

作者：吴慧心刘永芳王水华陈帮明刘干炎周祁王金象徐瑛九江市中医医院肾病科江西九江332000

目的:观察辨证施膳对不同证型慢性肾衰竭患者的疗效。方法:将辨证为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证3种证型的患者均随机分为治疗组和对照组。各组患者基础治疗相同,不同证型治疗组选用不同的中药水煎液,将山药粉和小麦淀粉通过特... 详细信息

目的:观察辨证施膳对不同证型慢性肾衰竭患者的疗效。方法:将辨证为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证3种证型的患者均随机分为治疗组和对照组。各组患者基础治疗相同,不同证型治疗组选用不同的中药水煎液,将山药粉和小麦淀粉通过特定烹调流程制成山药淀粉糊后服用,对照组不食用山药淀粉糊,以普通粳米为主食。观察2周,评估试验前后体重、血浆白蛋白、尿素氮、血肌酐和内生肌酐清除率等的变化。结果:所有患者试验前后体重无明显变化(P>0.05)。3个证型治疗组试验后血浆白蛋白升高,尿素氮、血肌酐下降,内生肌酐清除率升高(均P0.05)。结论:慢性肾衰竭患者辨证食用山药淀粉糊药膳能保持体重,提升血浆白蛋白,降低血肌酐和尿素氮,改善肾功能。

关键词：慢性肾衰竭山药小麦淀粉辨证施膳

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十全大补汤对腹膜透析患者营养状况的影响

中国医学创新 2022年第12期19卷 68-72页

作者：姚子睿杨正兴刘干炎王金象蔡承敏江西省九江市中医医院江西九江332000

目的:分析十全大补汤对腹膜透析患者营养状况的影响。方法:选择2021年1-9月在九江市中医医院肾内科住院治疗的慢性肾脏病5期行连续性不卧床腹膜透析患者48例,采用随机数字表法将其分成两组,每组24例。对照组给予一般性的基础治疗,治疗... 详细信息

目的:分析十全大补汤对腹膜透析患者营养状况的影响。方法:选择2021年1-9月在九江市中医医院肾内科住院治疗的慢性肾脏病5期行连续性不卧床腹膜透析患者48例,采用随机数字表法将其分成两组,每组24例。对照组给予一般性的基础治疗,治疗组在对照组基础上加用十全大补汤治疗。对比两组患者治疗前后的炎症因子、免疫功能、营养状况。结果:治疗前,两组炎症因子对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于本组治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于本组治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)均高于本组治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:十全大补汤能有效降低腹膜透析患者的炎症反应,增强患者的免疫力,改善患者的营养状况,值得推广。

关键词：十全大补汤腹膜透析慢性肾衰竭免疫力

排毒保肾丸对腹膜透析患者白蛋白、转铁蛋白的影响

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江西医药 2016年第6期51卷 550-551页

作者：王金象陈帮明刘干炎刘永芳徐媖王江林雪菲曾新李德娟江西省九江市中医院肾内科九江332000

目的观察排毒保肾丸对腹膜透析患者白蛋白、转铁蛋白的影响。方法选择2015年1月-2015年12月在我院肾病科门诊或住院的诊断明确的符合研究标准的96例慢性肾脏病(CKD5期)且已行腹膜透析(CAPD)至少8周的患者,采用随机数字表法将受试对象随... 详细信息

目的观察排毒保肾丸对腹膜透析患者白蛋白、转铁蛋白的影响。方法选择2015年1月-2015年12月在我院肾病科门诊或住院的诊断明确的符合研究标准的96例慢性肾脏病(CKD5期)且已行腹膜透析(CAPD)至少8周的患者,采用随机数字表法将受试对象随机分为排毒保肾丸组和氯沙坦组各48例。排毒保肾组给予排毒保肾丸(大黄蜇虫丸加减)治疗,氯沙坦组给予氯沙坦钾片治疗,两组基础治疗相同,治疗8周,观察治疗前后白蛋白、转铁蛋白的水平变化。结果治疗后2组白蛋白、转铁蛋白较治疗前上升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论排毒保肾丸可升高腹膜透析患者外周血白蛋白、转铁蛋白水平,从而改变腹膜透析患者的营养状态,与腹膜透析患者微炎症状态有一定相关性。

关键词：排毒保肾丸腹膜透析白蛋白转铁蛋白氯沙坦

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排毒保肾丸对腹膜透析营养不良的影响

中国中医药现代远程教育 2017年第19期15卷 84-86页

作者：徐媖陈帮明刘干炎刘永芳熊清玓王金象林雪菲柯永芳九江市中医医院肾病科江西九江332000

目的观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗腹膜透析(PD)营养不良的疗效。方法将符合研究要求的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在基础治疗的同时,治疗组予排毒保肾丸3 g,每日2次,对照组予复方酮酸... 详细信息

目的观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗腹膜透析(PD)营养不良的疗效。方法将符合研究要求的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在基础治疗的同时,治疗组予排毒保肾丸3 g,每日2次,对照组予复方酮酸片0.12 g·kg^(-1)·d^(-1)。治疗6个月,观察2组患者治疗前后体重指数(BMI)、中臂肌围(MAMC)、上臂肌围(AMC)、主观综合营养评估(改良法SGA)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的变化。结果与本组治疗前比较,治疗组和对照组BMI、MAMC、AMC、ALB、PA均升高(P<0.05或P<0.01),SGA、Scr和BUN降低(P<0.01或P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组SGA和Scr降低(P<0.05)。结论排毒保肾丸能提高CAPD患者BMI、MAMC、AMC、ALB、PA,降低Scr、BUN和SGA评分,具有改善营养不良的作用。

关键词：大黄虫丸腹膜透析营养不良水肿虚劳