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神经周围浸润对早期宫颈癌患者预后的影响

实用癌症杂志 2019年第4期34卷 684-686页

作者：刘晓媛王辽菊陕西省咸阳市第一人民医院 712000

目的探讨神经周围浸润对早期宫颈癌患者预后的影响。方法回顾性选择81例早期宫颈癌手术患者,观察所有患者神经周围浸润情况与早期宫颈癌临床特征(包括患者是否存在高血压、糖尿病、患者临床分期)、病理指标(淋巴是否转移、宫颈浸润程度... 详细信息

目的探讨神经周围浸润对早期宫颈癌患者预后的影响。方法回顾性选择81例早期宫颈癌手术患者,观察所有患者神经周围浸润情况与早期宫颈癌临床特征(包括患者是否存在高血压、糖尿病、患者临床分期)、病理指标(淋巴是否转移、宫颈浸润程度、宫旁是否存在浸润、手术是否有切缘、脉管是否浸润)及患者3年生存率及生存期的关系。结果神经周围浸润阳性的发生与糖尿病、高血压、临床分期无相关性(P均> 0. 05);神经周围浸润阳性与淋巴转移、宫颈浸润深度、宫旁浸润、手术切缘、脉管浸润具有相关性(P均<0. 05)。神经周围浸润阳性者的生存期及生存率均明显低于阴性者,但经COX多因素回归分析显示,神经周围浸润不是影响早期宫颈癌术后预后的独立危险因素。结论神经周围浸润与早期宫颈癌预后具有相关性,但其预测功能有限,因此,尚不能作为判断早期宫颈癌术后预后的独立危险因素,但其可能在早期宫颈癌患者预后辅助治疗决策上起到作用。

关键词：神经周围浸润早期宫颈癌预后危险因素

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剖宫产产钳助产48例临床分析

中国妇幼健康研究 2010年第3期21卷 366-367页

作者：齐慧一王辽菊咸阳市第一人民医院妇产科陕西咸阳712000

目的探讨剖宫产产钳助产的选择.方法回顾性分析2005年1月～2008年12月在咸阳市第一人民医院妇产科行剖宫产术中助娩胎头困难时应用产钳助产48例患者的情况,并分别纪录新生儿状况及产妇并发症.结果 48例患者均助娩成功,成功率为100.0%... 详细信息

目的探讨剖宫产产钳助产的选择.方法回顾性分析2005年1月～2008年12月在咸阳市第一人民医院妇产科行剖宫产术中助娩胎头困难时应用产钳助产48例患者的情况,并分别纪录新生儿状况及产妇并发症.结果 48例患者均助娩成功,成功率为100.0%;无新生儿颅内出血、死产和新生儿死亡;产妇子宫切口撕裂1例（2.1%）.结论在新式剖宫产术中,如出现手法取头困难应及时改用剖宫产产钳助娩,可明显减少新生儿窒息的发生率,减少产妇出血,是一种安全、有效、可行的方法 .

关键词：剖宫产取头困难产钳助产有效

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三联疗法治疗产后化脓性乳腺炎30例

现代中医药 2019年第2期39卷 88-91页

作者：邰迎春赵丽华王辽菊侯淑红陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000 咸阳市第一人民医院陕西咸阳712000

目的应用三联疗法(穿刺抽脓或微切口引流、手法通乳及中药外敷的综合疗法)在治疗产后化脓性乳腺炎的临床疗效观察研究。方法 2015年1月～2018年7月在我院就诊的产后化脓性急性乳腺炎患者60例,分为2组,对照组采用传统方法行乳腺脓肿切开... 详细信息

目的应用三联疗法(穿刺抽脓或微切口引流、手法通乳及中药外敷的综合疗法)在治疗产后化脓性乳腺炎的临床疗效观察研究。方法 2015年1月～2018年7月在我院就诊的产后化脓性急性乳腺炎患者60例,分为2组,对照组采用传统方法行乳腺脓肿切开引流术;治疗组采用微创穿刺抽脓或微切口引流脓液+手法通乳+中药外敷治疗,两组患者常规使用头孢呋欣抗感染治疗。比较化脓性乳腺炎患者实验组和对照组的抗感染治疗时间、治愈时间、产妇精神心理评分,母乳喂养成功率的差异性。结果可见化脓性乳腺炎抗感染治疗时间对照组(7. 4±1. 9)天,治疗组(5. 7±1. 7)天,相比有显著性差异(P <0. 05);治愈时间对照组(12. 4±2. 1)天,治疗组(8. 3±2. 7)天,相比有显著性差异(P <0. 05)。产妇精神心理评分对照组(13. 8±2. 1)分,观察组(4. 9±1. 9)分,相比有显著性差异(P <0. 05);母乳喂养成功率对照组10%,治疗组70%,相比有显著性差异(P <0.05)。结论三联疗法对化脓性乳腺炎的治疗能够减轻痛苦,治愈快,提高母乳喂养率,为促进新生儿健康成长提供了保障。

关键词：三联疗法产后化脓性乳腺炎临床分析

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妊娠期糖尿病SD大鼠对子代糖脂代谢的影响

西南国防医药 2018年第12期28卷 1133-1135页

作者：王辽菊朱丽红邰迎春咸阳市第一人民医院妇产科陕西咸阳712000 陕西中医药大学第二附属医院妇产科陕西省中医药大学附属医院妇产科

目的探讨妊娠期糖尿病SD大鼠对子代糖脂代谢的影响。方法选择30只8周龄SD雌性大鼠,随机均分为观察组及对照组,分别与健康雄性大鼠交配,在妊娠第1 d:观察组单次腹腔注射40 mg/kg链脲佐菌素,构建妊娠期高血糖动物模型;对照组则腹腔注射同... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病SD大鼠对子代糖脂代谢的影响。方法选择30只8周龄SD雌性大鼠,随机均分为观察组及对照组,分别与健康雄性大鼠交配,在妊娠第1 d:观察组单次腹腔注射40 mg/kg链脲佐菌素,构建妊娠期高血糖动物模型;对照组则腹腔注射同体积柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,两组子代分别记为子代观察组与子代对照组。在分娩后7 d及喂养20 w时,对比两组子代糖耐量实验(GTT)血糖值;在喂养至21 w时,检测两组子代血脂水平和肝脏相关基因表达量。结果GTT结果显示,在分娩后7 d时,两组子代血糖值比较无显著差异(P> 0.05),但喂养20 w时,子代观察组血糖明显高于子代对照组(P 0.05)。结论妊娠期糖尿病可引起子代成年后糖脂代谢紊乱,而肝脏相关基因表达异常可能是糖脂代谢紊乱的原因。

关键词：妊娠期糖尿病子代大鼠血糖血脂肝脏基因

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32例妊娠晚期胎儿心律不齐临床分析

中国妇幼健康研究 2010年第5期21卷 673-674页

作者：王辽菊梁乃莹齐慧一咸阳市第一人民医院妇产科陕西咸阳712000 乾县人民医院陕西乾县713300

目的分析妊娠晚期胎儿心律不齐的原因、产科处理及预后.方法回顾性分析咸阳市第一人民医院妇产科2004年12月～2009年12月经产前检查发现妊娠晚期胎儿心律不齐收住院的32例临床资料,分别记录母亲疾病史、胎儿心律不齐的种类、产科处... 详细信息

目的分析妊娠晚期胎儿心律不齐的原因、产科处理及预后.方法回顾性分析咸阳市第一人民医院妇产科2004年12月～2009年12月经产前检查发现妊娠晚期胎儿心律不齐收住院的32例临床资料,分别记录母亲疾病史、胎儿心律不齐的种类、产科处理及预后.结果 ①32例妊娠晚期胎儿心律不齐中有14例（43.75%）的母亲孕前及孕期均无疾病,其余有心脏病史、孕期病毒感染史和服抗心律失常药物史;②32例妊娠晚期胎儿心律不齐的种类以房性、交界性及室性早搏为主,占40.63%,其次为性质不定性心律不齐;③新生儿中有3例房间隔缺损合并持续室性早搏,其余均恢复正常心律,无新生儿心功能衰竭及死亡病例.结论大部分胎儿心律失常与孕期心脏发育不完善有关,可在出生后几天内恢复正常心律（率）,不需特殊处理.胎儿严重心律失常需积极治疗,合并房间隔缺损者需在婴儿期予以手术矫正.

关键词：胎儿心律失常原因早博预后

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古尔纳小说的空间书写研究

古尔纳小说的空间书写研究

作者：王遼广西大学

学位级别：硕士

2021年的诺贝尔文学奖获得者阿卜杜勒拉扎克·古尔纳擅长通过空间书写来表现来自非洲的主人公在不同空间的生活状况。古尔纳自身有着丰富的空间迁移的经历,他结合自己从非洲到欧洲经历,进行文学创作,迄今为止,古尔纳发表了十部长篇小说... 详细信息

2021年的诺贝尔文学奖获得者阿卜杜勒拉扎克·古尔纳擅长通过空间书写来表现来自非洲的主人公在不同空间的生活状况。古尔纳自身有着丰富的空间迁移的经历,他结合自己从非洲到欧洲经历,进行文学创作,迄今为止,古尔纳发表了十部长篇小说和数篇短篇小说,均体现了对空间问题的关注。他的小说不仅展现了非洲空间、欧洲空间与全球性空间,更深度参与了小说叙事,影响着小说环境描写、人物塑造和情节推进。在空间书写背后,展现了古尔纳对当代非洲主体性建构的思考。除绪论与结语外,论文主体共四章。第一章主要是对古尔纳的成长背景、空间体验梳理,并在此基础上解释她为什么会关注空间问题。首先介绍古尔纳在桑给巴尔和英国两地生活时的社会背景。然后结合古尔纳的经历分析他辗转两地的空间体验与文学创作的关系。最后结合古尔纳的空间流散体验分析古尔纳空间书写的成因和他的文学创作路径。第二章主要分析古尔纳小说中的空间表现形式。古尔纳的小说巧妙地构建了一种超越传统二元对立的“第三空间”,在深刻地揭示了非洲的复杂现实境况的同时,展现了在欧洲生活的非洲移民群体对边缘化处境的抗争,还深入探讨了非洲空间与欧洲空间之间的互动关系。第三章研究古尔纳小说中的空间书写的具体功能。古尔纳通过空间书写营造出具体环境,以此深化小说的思想意蕴、补充社会历史背景。他在特定的历史社会空间中塑造在非洲文化与外来文化交流中诞生的独特的个人形象和群体形象。古尔纳还利用空间书写推动小说情节发展、安排小说结构,以此达到推进小说叙事进程的作用。第四章主要讨论古尔纳小说中体现的非洲思考。古尔纳通过回顾非洲的历史,指出非洲要作为一个主体参与到全球化进程中。古尔纳以消解民族身份走向世界性的身份认同,和通过在空间中表现非洲与欧洲强势文化之间冲突的反抗性姿态,确认非洲文化主体身份的两种方式构建非洲主体性。于是,古尔纳在既反对“民族主义”,又反对“西方中心主义”上强调自己无国界的“世界主义”认知。

关键词：古尔纳小说空间表现空间书写功能非洲主体性

基于Newmark模型的黄河上游龙羊峡-刘家峡段地震滑坡危险性分析

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基于Newmark模型的黄河上游龙羊峡-刘家峡段地震滑坡危险性分析

作者：王辽中国地震局兰州地震研究所

学位级别：硕士

地震滑坡是由地震引起的山体斜坡失稳和滑动现象,其中强烈的地震常常诱发大规模的滑坡灾害,导致重大人员伤亡和财产损失。黄河上游地区活动断裂发育,地震事件频繁,山区面积广大,具有极高的地震滑坡危险性。随着黄河流域生态保护和高质... 详细信息

地震滑坡是由地震引起的山体斜坡失稳和滑动现象,其中强烈的地震常常诱发大规模的滑坡灾害,导致重大人员伤亡和财产损失。黄河上游地区活动断裂发育,地震事件频繁,山区面积广大,具有极高的地震滑坡危险性。随着黄河流域生态保护和高质量发展战略的实施以及我国西部大开发战略的持续推进,加之黄河上游地区广泛分布着大量的铁路、公路和水库等基础设施,因此开展该地区地震滑坡风险分析尤为迫切。此外,黄河上游地区广泛分布着巨型古滑坡,开展其成因机制分析,探讨其残留堆积体的稳定性,对区域内水利设施的建设和管理具有重要意义。本研究采用改进的Newmark累积位移模型对黄河上游龙羊峡-刘家峡河段进行了地震滑坡危险性评估。同时,选取积石峡水库地区的马儿东坡古滑坡作为研究对象,分析了其与地震活动的关系,反演了相关地震参数,并讨论了在不同水位条件下该滑坡的残留堆积体的稳定性。研究结果为该区域现有工程建设和地震安全性评估提供了重要参考依据,具体研究内容与结果如下:(1)本研究基于Newmark累积位移模型和概率地震危险性区划方法,结合地震动数据、地质数据和地形信息,计算了黄河上游龙羊峡-刘家峡河段在未来50年内10%超越概率地震动条件下的地震滑坡危险性。(2)建立了马儿东坡古滑坡地区的山脊回归模型,并基于该模型恢复了马儿东坡古滑坡的原始形态。通过大量的文献查阅、实地调查和斜坡稳定性计算,本研究有效排除了降雨、人类活动和洪水等非地震因素诱发马儿东坡古滑坡的可能性,认为致使该滑坡失稳的诱发因素是地震活动。(3)利用Newmark模型反演分析了马儿东坡古滑坡的诱发地震震级与震中距,推测诱发该滑坡的发震断裂为拉脊山断裂带。此外,通过静力分析和数值模拟法评估了马儿东坡古滑坡残留堆积体的稳定性。

关键词：地震滑坡 Newmark模型危险性评价黄河上游古滑坡

孕妇血清亲环素A和组织型转谷氨酰胺酶水平检测与子痫前期发生不良妊娠的相关性研究

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现代检验医学杂志 2021年第6期36卷 78-82页

作者：薛伟易福凌王苗王辽菊咸阳市第一人民医院输血科陕西咸阳712000 咸阳市第一人民医院检验科陕西咸阳712000 咸阳市第一人民医院妇产科陕西咸阳712000 西安市第一医院检验科西安710002

目的探讨孕妇血清亲环素A(cyclophilin A,CYPA)和组织型转谷氨酰胺酶(tissue transglutaminase,tTG)水平的变化与子痫前期(preeclampsia,PE)发生不良妊娠的相关性。方法选择2018年1月~2020年1月在咸阳市第一人民医院和西安市第一医院就... 详细信息

目的探讨孕妇血清亲环素A(cyclophilin A,CYPA)和组织型转谷氨酰胺酶(tissue transglutaminase,tTG)水平的变化与子痫前期(preeclampsia,PE)发生不良妊娠的相关性。方法选择2018年1月~2020年1月在咸阳市第一人民医院和西安市第一医院就诊的112例PE孕妇作为研究对象,依据妊娠结局分为正常妊娠组(85例)和不良妊娠组(27例),另选取51例同期体检健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CYPA和tTG水平,采用免疫比浊法检测24h尿蛋白水平,通过彩色多普勒超声检查获得所有研究对象的子宫动脉血流阻力参数,包括搏动指数(pulsatility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)。收集所有研究对象的血压等临床资料,比较分析以上指标的变化与PE孕妇发生不良妊娠的相关性。结果对照组、正常妊娠组和不良妊娠组血清CYPA和tTG水平分别为59.16±9.71,79.50±13.91,96.18±17.25ng/L和7.21±1.13,10.68±1.67,13.35±2.35ng/ml。与对照组比较,正常妊娠组和不良妊娠组的tTG和CYPA水平明显增高,其中不良妊娠组增高更显著,差异均有统计学意义(F=59.286~100.061,均P=0.000)。相关性分析显示,正常妊娠组和不良妊娠组的tTG和CYPA水平分别呈正相关性(r=0.793,0.812,均P<0.01)。正常妊娠组的tTG和CYPA水平分别与收缩压、24h尿蛋白水平、RI及PI呈正相关性(rtTG=0.802,0.816,0.823,0.799,均P<0.01;rCYPA=0.823,0.806,0.813,0.805,均P<0.01)。不良妊娠组的tTG和CYPA水平分别与收缩压、24h尿蛋白水平、RI及PI呈正相关性(rtTG=0.815,0.827,0.833,0.807,P均<0.01;rCYPA=0.831,0.812,0.824,0.817,均P<0.01)。结论tTG和CYPA可能参与PE的发病机制。高水平的tTG和CYPA可能诱导妊娠高血压和蛋白尿的发生,进而增加PE孕妇发生不良妊娠的风险。

关键词：子痫前期不良妊娠亲环素A 组织型转谷氨酰胺酶

数字化辅助的修正模型印模精度及应用基础研究

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数字化辅助的修正模型印模精度及应用基础研究

作者：王辽辽中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

下颌游离端牙列缺损的可摘局部义齿修复一直是口腔修复临床中的重点及难点。鉴于下颌游离端鞍基区基牙与黏膜之间存在明显的动度差异,易导致可摘局部义齿佩戴后的稳定性不足。临床上推荐通过应用修正模型印模技术制备修正模型,以确保义... 详细信息

下颌游离端牙列缺损的可摘局部义齿修复一直是口腔修复临床中的重点及难点。鉴于下颌游离端鞍基区基牙与黏膜之间存在明显的动度差异,易导致可摘局部义齿佩戴后的稳定性不足。临床上推荐通过应用修正模型印模技术制备修正模型,以确保义齿可以从主承托区获得最大的支持力,提高其稳定性。但传统修正模型印模制取步骤繁琐、耗时长且易造成误差,影响最终修复效果。因此,如何改进该技术对于提高临床效率和修正效果有重要意义。数字化技术的发展为口腔修复学提供了更高效、精确和个性化的解决方案。课题组首次提出了数字化辅助的修正模型印模技术及其制作方法(发明专利:游离端牙列缺损压力性印模的数字化制取方法及系统;专利号:ZL 201910485726.8),并研发出新型开窗式定制托盘设计软件和数字化模型拼接软件,以期简化临床操作步骤、降低操作误差并提高自动化。为了能够将该方法推广应用于临床,需要对其应用效果进行研究。目的:本研究通过应用逆向工程软件分析数字光处理(Digital Light Procession,DLP)技术以及熔融堆积成型(Fusion Deposition Modeling,FDM)技术打印制作的新型定制托盘的精度及适合性、模型的数字化拼接精度以及通过下颌远中游离端鞍基区的黏膜变形量测试传统修正模型印模技术与新型数字化修正模型印模技术的异同。对新型数字化辅助修正模型印模技术的应用效果进行初探。方法:1.将下颌单侧游离端缺损(肯氏II类)的金属标准模型进行仓扫,获得的数据保存为STL格式;然后导入“新型开窗式定制托盘设计软件”中设计托盘。分别应用DLP和FDM技术制作托盘(每组各10个)。然后在Geomagic Wrap 2021逆向工程软件中通过配准、3D偏差分析功能以及色谱图研究两组定制托盘的精度以及适合性。2.将下颌单侧游离端牙列缺损的仿生标准模型作为初始模型并翻制石膏模型。(该初始模型仿制黏膜区的黏弹性,具有约2mm厚均匀致密仿黏膜性状组织)。利用新型定制托盘制取的印模并灌制石膏模型;光学扫描该石膏模型生成数字化文件,导入“模型拼接软件”中完成模型的数字化置换拼接。通过Geomagic Wrap 2021和Geomagic Control X 2020软件进行两组模型拟合配准和模型拼接效果的色谱图观察和3D偏差分析。3.将下颌单侧游离端牙列缺损的仿生标准模型作为初始模型进行口扫印模,然后分别应用传统技术和数字化辅助技术制作修正模型各10个。将两组模型通过仓扫生成的数字化文件导入Geomagic Wrap 2021软件中;通过3D偏差分析,研究两种不同方法制备的修正模型与初始模型游离端鞍基区黏膜变形量的差异。结果:***组托盘整体、支托区、游离端鞍基区精度(mm)分别为0.140±0.021、0.115±0.024、0.158±0.036;FDM组分别为0.150±0.020、0.156±0.041、0.144±0.021。两组托盘整体、游离端鞍基区精度差异无统计学意义(P>0.05);支托区差异有统计学意义(P0.05)。2.模型的数字化拼接测试实验中选取10组模型进行分析。“配准区”偏差分析结果均方根误差均值为0.054mm;标准差为0.006mm;偏差值在±0.050mm的区域占总体“配准区”的百分比平均值为87.890%。认为系统的配准效果较好,符合临床应用需求。模型拼接精度的整体均方根误差均值为0.173mm;标准差为0.006mm;偏差值在±0.200mm的区域占总体模型的89.391%。3.传统修正模型及数字化辅助的修正模型分别与初始模型的口扫模型相比,游离端鞍基区黏膜变形量分析结果:传统修正模型与口扫模型相比偏差值(mm)为0.14±0.01,总体标准差(mm)为0.12±0.01。数字化修正模型与口扫模型相比偏差值(mm)为0.13±0.02,总体标准差(mm)为0.11±0.01。两组模型与口扫模型对比游离端鞍基区黏膜变形量间差异无统计学意义(P>0.05);总体标准差间差异无统计学意义(P>0.05)。传统修正模型及数字化修正模型分别与口扫模型相比,游离端鞍基区牙槽嵴顶区黏膜变形量分析结果:传统修正模型与口扫模型相比偏差值(mm)为0.23±0.02,总体标准差(mm)为0.21±0.02。数字化修正模型与口扫模型相比偏差值(mm)为0.21±0.03,总

关键词：数字化辅助设计与制造修正模型印模游离端牙列缺损精度适合性黏膜变形量