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产后出血的止血方法研究现状

中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期40卷 410-412页

作者：王媛王谢桐山东第一医科大学附属省立医院妇产科山东济南250021 山东省妇幼保健院国家卫健委生育调控技术重点实验室山东济南250000

产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内阴道分娩出血量>500 mL或剖宫产出血量>1000 mL。PPH是最常见的分娩期并发症,也是导致孕产妇死亡的首要原因。及时、迅速、正确止血是治疗PPH至关重要的一步。文章对PPH的止血... 详细信息

产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内阴道分娩出血量>500 mL或剖宫产出血量>1000 mL。PPH是最常见的分娩期并发症,也是导致孕产妇死亡的首要原因。及时、迅速、正确止血是治疗PPH至关重要的一步。文章对PPH的止血理论和方法研究现状作一概述,以期为控制PPH、改善预后提供帮助,为孕产妇生命安全提供保障。

关键词：产后出血治疗研究现状

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如何避免产后出血的初次干预失败

实用妇产科杂志 2024年第3期40卷 173-176页

作者：顾永忠连岩王谢桐山东第一医科大学附属省立医院妇产科山东济南250021 青岛大学附属山东省妇幼保健院产科山东济南250014 国家卫生健康委母胎医学重点实验室山东济南250014

全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,... 详细信息

全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,诊断和治疗延误是两个最常见问题,而初次干预失败可导致病情恶化、演变为SPPH。

关键词：妇幼健康诊治策略孕产妇死亡临床救治产后出血国家重点研发计划预测预警最新研究成果

上腹部占位的孕妇确诊为糖原累积症Ia型1例

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山东大学学报（医学版） 2024年第5期62卷 121-124页

作者：赵振东张红媛王谢桐山东大学齐鲁医学院山东济南250012 山东第一医科大学附属山东省立医院产科山东济南250021

糖原累积症属于罕见病,围产期诊断困难,此类患者妊娠风险较大,一旦确诊应严格饮食及相关治疗指导。妊娠合并糖原累积症更是极少见,山东第一医科大学附属山东省立医院产科接诊1例消瘦、高脂血症伴有痛风病史的孕妇,孕晚期因剧烈上腹痛检... 详细信息

糖原累积症属于罕见病,围产期诊断困难,此类患者妊娠风险较大,一旦确诊应严格饮食及相关治疗指导。妊娠合并糖原累积症更是极少见,山东第一医科大学附属山东省立医院产科接诊1例消瘦、高脂血症伴有痛风病史的孕妇,孕晚期因剧烈上腹痛检查发现肝脏占位,最终结合全外显子测序诊断为糖原累积症Ia型。现结合文献报道如下。1临床资料患者,女,30岁,体质量51kg(孕前体质量40kg),身高152cm,孕前体质量指数17.3,孕2产0流1,2年前人工流产1次。既往痛风病史10余年,不规律口服止痛药物。

关键词：妊娠糖原累积症Ia 痛风脂肪肝

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抗磷脂抗体损害子宫蜕膜血管内皮细胞血管形成的机制研究

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现代妇产科进展 2024年第6期33卷 451-455页

作者：张琳琳郑雪梅王谢桐董艳临沂市人民医院妇产科临沂276005 山东大学附属省立医院妇产科济南250021

目的:研究抗磷脂抗体(aPL)对蜕膜组织血管内皮细胞(DVEC)增殖、迁移与血管形成能力的影响。方法:采用细胞免疫荧光鉴定DVEC细胞;CCK-8法检测aPL对DVEC细胞增殖的影响;细胞划痕实验与血管形成实验检测aPL对DVEC细胞迁移与血管生成的影响... 详细信息

目的:研究抗磷脂抗体(aPL)对蜕膜组织血管内皮细胞(DVEC)增殖、迁移与血管形成能力的影响。方法:采用细胞免疫荧光鉴定DVEC细胞;CCK-8法检测aPL对DVEC细胞增殖的影响;细胞划痕实验与血管形成实验检测aPL对DVEC细胞迁移与血管生成的影响;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测aPL对DVEC细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响;Western blot检测aPL对DVEC细胞中p-ERK、t-ERK、VEGF与MMP-2蛋白表达的影响。结果:aPL能抑制DVEC细胞增殖、迁移与血管形成能力;aPL能抑制DVEC细胞中p-ERK、VEGF与MMP-2表达水平,加ERK激动剂后DVEC细胞中p-ERK、VEGF与MMP-2表达水平明显升高。结论:aPL可通过调控ERK通路减少DVEC细胞中VEGF与MMP-2表达,进而抑制DVEC的增殖、迁移与血管形成能力。

关键词：抗磷脂抗体蜕膜组织血管内皮细胞 ERK通路血管形成

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山东第一医科大学附属省立医院山东省立医院

山东医药 2024年第9期64卷 F0004-F0004页

作者：王谢桐

带您了解产科学科概况山东第一医科大学附属省立医院产科创建于1902年。经过一百多年历史积淀,科室已成为山东省规模最大、技术能力最强的专业学科,是山东省唯一产科学全日制博士点、山东省泰山学者岗位、国家妇产科疾病临床医学研究中... 详细信息

带您了解产科学科概况山东第一医科大学附属省立医院产科创建于1902年。经过一百多年历史积淀,科室已成为山东省规模最大、技术能力最强的专业学科,是山东省唯一产科学全日制博士点、山东省泰山学者岗位、国家妇产科疾病临床医学研究中心山东省分中心。

关键词：省立医院妇产科疾病临床医学研究医科大学专业学科分中心全日制博士点

中性粒细胞胞外诱捕网在产科相关疾病中的研究进展

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中华围产医学杂志 2022年第12期25卷 991-995页

作者：申迪王谢桐山东省妇幼保健院妇产科济南250014 山东大学齐鲁医学院济南250102 山东第一医科大学附属省立医院妇产科济南250021 国家卫生健康委员会生育调控技术重点实验室济南250014

中性粒细胞在固有免疫中具有重要作用,它活化后释放的中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在抗感染中发挥积极作用,然而过量的NETs会导致机体功能障碍和器官损害,参与疾病的病理生理过程。现就子痫前期、妊娠期... 详细信息

中性粒细胞在固有免疫中具有重要作用,它活化后释放的中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在抗感染中发挥积极作用,然而过量的NETs会导致机体功能障碍和器官损害,参与疾病的病理生理过程。现就子痫前期、妊娠期糖尿病、早产等产科相关疾病中NETs的形成原因、调节机制、参与疾病的病理生理过程展开综述,同时对现有阻断NETs形成的产科常用药物进行总结。

关键词：妊娠胞外诱捕网子痫前期糖尿病妊娠早产

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围产期保健在降低阴道分娩并发症中的作用

实用妇产科杂志 2022年第1期38卷 3-5页

作者：连岩王谢桐山东省妇幼保健院产科山东济南250014 山东第一医科大学附属省立医院妇产科山东济南250021 国家卫生健康委生育调控技术重点实验室山东济南250014

新中国成立70年以来妇幼健康工作取得了举世瞩目的巨大成就,核心指标持续改善,孕产妇死亡率及婴儿死亡率2020年分别降至16.9/10万和5.4/1000[1],位居全球中高收入国家行列。《健康中国2030》提出战略目标:孕产妇死亡率在2030年降至12/10... 详细信息

新中国成立70年以来妇幼健康工作取得了举世瞩目的巨大成就,核心指标持续改善,孕产妇死亡率及婴儿死亡率2020年分别降至16.9/10万和5.4/1000[1],位居全球中高收入国家行列。《健康中国2030》提出战略目标:孕产妇死亡率在2030年降至12/10万[2],目前产后出血等阴道分娩并发症仍然是导致我国孕产妇死亡的重要原因,应予重视。

关键词：分娩并发症围产期保健孕产妇死亡率婴儿死亡率妇幼健康高收入国家产后出血持续改善

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产科抗磷脂综合征的管理

实用妇产科杂志 2023年第12期39卷 893-896页

作者：连岩王谢桐青岛大学附属山东省妇幼保健院产科山东济南250014 国家卫生健康委生育调控技术重点实验室山东济南250014 山东第一医科大学附属省立医院产科山东济南250021

抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。AP... 详细信息

抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。APS高度异质性使得临床管理具有挑战性。妥善管理OAPS,可以有效改善妊娠结局。OAPS的识别与干预不是单纯的产科问题,应当由有经验的产科医生与风湿免疫科医生共同管理。

关键词：病理妊娠抗磷脂综合征产科医生抗磷脂抗体炎性疾病风湿免疫科血栓形成妊娠结局

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TORCH筛查的再认识

中国实用妇科与产科杂志 2023年第12期39卷 1167-1172页

作者：连岩王谢桐青岛大学附属山东省妇幼保健院产科国家卫生健康委生育调控技术重点实验室山东济南250014 山东第一医科大学附属省立医院山东济南250021

TORCH是导致先天性缺陷的一组围产期感染病原体,母体感染大多无症状,这使得原发感染识别困难。TORCH血清学检测是目前临床首选的检测方法,检测指标包括TORCH特异性IgM抗体、IgG抗体和IgG抗体亲和力等。推荐孕前进行TORCH筛查,可以确定... 详细信息

TORCH是导致先天性缺陷的一组围产期感染病原体,母体感染大多无症状,这使得原发感染识别困难。TORCH血清学检测是目前临床首选的检测方法,检测指标包括TORCH特异性IgM抗体、IgG抗体和IgG抗体亲和力等。推荐孕前进行TORCH筛查,可以确定备孕女性的基础免疫状态,有助于后续孕期TORCH筛查决策和风险判断。关于妊娠期TORCH筛查,仍然存在诸多争议。妊娠期TORCH血清学检测,是确定母体感染的主要手段,但不能作为胎儿宫内感染的依据。妊娠期TORCH筛查应根据所筛查病毒的特点来确定筛查时间。妊娠期发生的TORCH感染是否会导致胎儿宫内感染,取决于孕妇的免疫状态、感染类型、感染持续时间。超声检查的特异性结果为发现宫内感染提供线索,对于是否进行侵入性产前诊断具有指导作用;对于明确的胎儿宫内感染,有无结构异常对于判断胎儿预后至关重要。羊水PCR检测常用于胎儿宫内感染的诊断。目前对TORCH宫内感染胎儿尚无有效的治疗手段。对于TORCH感染,尚需规范检测流程、正确解读检验结果、通过临床大数据研究,为中国人群提供循证医学证据支持。

关键词： TORCH 筛查妊娠