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掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

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中华创伤骨科杂志 2015年第1期17卷 87-89页

作者：王觅格李炳楠陈跃忠朱金强浙江省平湖市第一人民医院骨科 314200

目的探讨掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采用掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗的24例桡骨远端粉碎性骨折患者资料，男10例，女14例；年龄44～70岁... 详细信息

目的探讨掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采用掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗的24例桡骨远端粉碎性骨折患者资料，男10例，女14例；年龄44～70岁，平均57岁。骨折按AO分型：C1型12例，C2型8例，C3型4例。记录骨折愈合时间及术后3个月的掌倾角、尺偏角，末次随访时根据Sarmiento改良的Garland＆Werley评分标准评定疗效。结果24例患者术后均获6～12个月（平均9个月）随访，骨折均完全愈合，愈合时间3～5个月，平均3个月。术后3个月24例患者掌倾角为4°-15°，平均90；尺偏角为160～28°，平均23°。末次随访时根据Sarmiento改良的Garland＆Werley评分标准评定疗效：优18例，良4例，可2例，优良率达91．7％。桡骨长度无短缩，未发现钢板、螺钉松动、钢板断裂及骨折移位等并发症。结论掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定术是治疗桡骨远端粉碎性骨折较理想的方法。

关键词：桡骨骨折骨折固定术,内骨板

骨髓间充质干细胞复合消旋聚乳酸/明胶修复兔关节软骨缺损的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2007年第7期21卷 753-758页

作者：王觅格夏亚一王栓科董平赵琳刘文忠史迎宾李延宏兰州大学第二医院骨科研究所兰州730030

目的研究骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells，MSCs）复合消旋聚乳酸（poly-L-lacticacid，PLLA）／明胶修复兔膝关节全层软骨缺损的效果。方法 4～6月龄青紫兰兔36只，体重2．5～3．5kg，雌雄不拘。体外分离培养MSCs，... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells，MSCs）复合消旋聚乳酸（poly-L-lacticacid，PLLA）／明胶修复兔膝关节全层软骨缺损的效果。方法 4～6月龄青紫兰兔36只，体重2．5～3．5kg，雌雄不拘。体外分离培养MSCs，取第2代MSCs种植于PLLA／明胶支架体外复合培养。将36只青紫兰兔制备双侧膝关节全层软骨缺损模型，根据修复方法不同随机分为A、B、C3组（n=12）。A组，将MSCs与PLLA／明胶支架材料复合物植入兔双膝缺损处；B组，将单纯PLLA／明胶支架材料植入兔双膝缺损处；C组，缺损处不作任何处理，作为对照。A、B组在植入时均加入25μg／L转化生长因子β（transforming growth factorp1，TGF-β1）0．4ml。分别于术后4、8和12周，取材行大体、组织学及免疫组织化学染色观察，并将12周大体及组织学标本按照O’driscoll等评分标准进行评分。结果大体观察：术后12周，A组修复组织与正常软骨结合处完整，表面光滑，界限模糊；B、C组缺损处修复组织呈纤维组织或无修复，表面不平整或呈虫蚀样改变。组织学观察：A组术后4周，细胞数较多，呈梭形、圆形或椭圆形；8周修复组织与周围软骨大部分结合，细胞呈圆形，以透明软骨样细胞为主，有软骨陷窝，表层有梭形纤维样细胞；12周修复组织细胞为透明软骨样细胞，柱状排列，与周围软骨及软骨下骨整合良好；B组，术后4～8周细胞数较少，细胞层次排列差；12周修复组织菲薄，呈纤维软骨样，基质染色接近正常；C组，术后4～8周缺损组织由薄层纤维组织覆盖；12周缺损区纤维组织进一步增厚，与周围软骨未结合。免疫组织化学染色显示，A组修复组织Ⅱ型胶原染色呈阳性，B组呈弱阳性，C组无表达。术后12周大体观察总评分，A、B及C组分别为2．75±0．89、4．88±1．25和7．38±1．18，A组优于B、C组，B组优于C组，且差异均有统计学意义（P〈0．05）；组织学观察总评分，A、B及C组分别为3．88±1．36、8．38±1．06和13．13±1．96，A组与B、C组以及B组与C组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用软骨组织工程原理，以PLLA／明胶为支架材料复合自体MSCs移植是一种修复软骨缺损行之有效的方法。

关键词：组织工程软骨骨髓间充质干细胞消旋聚乳酸/明胶软骨缺损修复

环状RNA_3885通过吸附微小RNA-142-3p增强细胞周期蛋白依赖性激酶4功能提高骨肉瘤细胞的增殖与侵袭能力

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中华实验外科杂志 2023年第2期40卷 325-329页

作者：蔡震海王觅格何春华嘉兴学院附属第二医院骨外科嘉兴314000

目的探讨环状RNA(circRNA,circ)_3885对骨肉瘤细胞增殖与侵袭行为的影响,并初步分析其作用机制。方法体外培养骨肉瘤MG-63细胞,设空白对照组、序列对照组、微小RNA(miR)-142-3p过表达组、circ_3885过表达组及联合干预组,其中miR-142-3p... 详细信息

目的探讨环状RNA(circRNA,circ)_3885对骨肉瘤细胞增殖与侵袭行为的影响,并初步分析其作用机制。方法体外培养骨肉瘤MG-63细胞,设空白对照组、序列对照组、微小RNA(miR)-142-3p过表达组、circ_3885过表达组及联合干预组,其中miR-142-3p过表达组加入miR-142-3p模拟物(miR-142-3p mimic)共培养,circ_3885过表达组加入circ_3885过表达质粒共培养,联合干预组同时加入miR-142-3p mimic与circ_3885过表达质粒,而序列对照组加入miR-142-3p mimic的对照序列mimic NC和circ_3885过表达质粒的对照质粒OE-NC共培养。共培养48 h,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)实验测定细胞增殖活力,划痕实验和Transwell小室实验测定细胞迁移与侵袭能力;共培养7 d,采用蛋白质印迹法(Western blot)实验检测细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)和细胞周期蛋白(Cyclin)A与Cyclin E的表达。多组间的比较行单因素方差分析,事后两两比较采用LSD-t或SNK检验。结果空白对照组、序列对照组、miR-142-3p过表达组、circ_3885过表达组及联合干预组的增殖活力分别为0.852±0.095、0.878±0.080、0.705±0.080、1.125±0.122、0.985±0.087,细胞迁移率分别为(25.3±5.6)%、(24.0±6.3)%、(12.5±3.2)%、(66.7±13.5)%、(42.3±8.3)%,差异均有统计学意义(F=8.322、20.032,P均<0.05);其中miR-142-3p过表达组增殖活力与迁移数目低于序列对照组,circ_3885过表达组高于序列对照组;联合干预组高于miR-142-3p过表达组同时低于circ_3885过表达组(P<0.05)。空白对照组、序列对照组、miR-142-3p过表达组、circ_3885过表达组及联合干预组的CDK4表达水平分别为0.305±0.052、0.312±0.047、0.175±0.026、0.648±0.085、0.432±0.054,Cyclin A表达水平分别为0.274±0.032、0.266±0.045、0.105±0.020、0.584±0.074、0.385±0.052,差异均有统计学意义(F=30.195、41.224,P<0.001);其中miR-142-3p过表达组的CDK4与Cyclin A表达水平均低于序列对照组(P<0.05),circ_3885过表达组均高于对照组(P<0.05);联合干预组高于miR-142-3p过表达组同时低于circ_3885过表达组(P<0.05)。结论circ_3885能够作为miR-142-3p的分子海绵下调miR-142-3p表达,从而释放CDK4,增强骨肉瘤细胞侵袭能力。

关键词：环状RNA 微小RNA 细胞周期蛋白依赖性激酶4 骨肉瘤

32例乙肝骨折术后合并感染行负压封闭引流技术的临床心得

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浙江创伤外科 2019年第1期24卷 119-120页

作者：宋春炳王觅格浙江省平湖市第一人民医院平湖314200

目的探讨乙肝骨折术后合并感染行负压封闭引流技术治疗价值。方法选取医院2013年6月至2018年6月期间治疗的32例乙肝骨折术后感染患者进行研究,采用负压封闭引流技术处理。记录患者创面闭合时间和感染控制时间、骨折愈合时间、创面清洁... 详细信息

目的探讨乙肝骨折术后合并感染行负压封闭引流技术治疗价值。方法选取医院2013年6月至2018年6月期间治疗的32例乙肝骨折术后感染患者进行研究,采用负压封闭引流技术处理。记录患者创面闭合时间和感染控制时间、骨折愈合时间、创面清洁时间、换药次数及住院时间,评价治疗效果。结果患者创面闭合时间平均为(8.9±1.5)天、感染控制时间平均为(11.9±1.2)天、骨折愈合时间平均为(7.9±1.2)天、创面清洁时间平均为(22.8±12.8)天、住院时间平均为(17.2±6.8)、换药次数平均(3.7±2.3)次。总有效率96.88%。结论负压封闭引流技术应用于乙肝患者骨折术后合并感染治疗可促进患者创面的愈合,缩短感染控制时间,加速其康复,具有较高应用价值。

关键词：乙肝骨折感染负压封闭引流技术换药清创

锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析

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浙江创伤外科 2013年第1期18卷 51-52页

作者：陈跃忠王觅格李炳楠浙江省平湖市第一人民医院平湖314200

目的探讨锁定解剖钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效。方法对19例尺骨鹰嘴粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴解剖板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果所有患者皆获得了随访,随访时间3～14个月(平均11个月),根据MartinWese... 详细信息

目的探讨锁定解剖钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效。方法对19例尺骨鹰嘴粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴解剖板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果所有患者皆获得了随访,随访时间3～14个月(平均11个月),根据MartinWeseley评分标准:优16例,良2例,中1例,优良率94.7%。结论锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨粉碎性鹰嘴骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点。

关键词：锁定解剖钢板尺骨鹰嘴骨折内固定

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肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折

浙江创伤外科 2010年第1期15卷 75-76页

作者：李炳楠王觅格陈跃忠浙江省平湖市第一人民医院平湖314200

肱骨近端骨折是临床比较常见的骨折，其中对于三部分骨折和四部分复杂骨折的治疗较为困难，手术难度大，骨折固定往往不牢同．术后的肱骨头坏死率、肩关节功能障碍发生率较高。锁定钢板技术在各种复杂骨折治疗中广泛的应用．为复杂肱骨... 详细信息

肱骨近端骨折是临床比较常见的骨折，其中对于三部分骨折和四部分复杂骨折的治疗较为困难，手术难度大，骨折固定往往不牢同．术后的肱骨头坏死率、肩关节功能障碍发生率较高。锁定钢板技术在各种复杂骨折治疗中广泛的应用．为复杂肱骨近端骨折的治疗开辟了最佳的手术方式。本院白2004年1月至2008年3月．采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate，LPHP）治疗肱骨近端骨折29例．疗效满意。现报告如下。

关键词：复杂肱骨近端骨折钢板治疗肱骨近端锁定钢板肩关节功能障碍临床比较复杂骨折手术难度骨折固定

改良单开门颈椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄的疗效观察

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中国基层医药 2010年第1期17卷 97-98,I0007页

作者：李炳楠陈跃忠王觅格平湖市第一人民医院骨科浙江省平湖314200

我院2004年5月至2009年2月用改良单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症，取得了较为满意的疗效，报告如下。

关键词：单开门颈椎管扩大成形术颈椎管狭窄症疗效观察治疗改良单开门椎管扩大成形术 2009年

人工肱骨头置换术治疗肱骨近段三、四部分骨折的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2010年第5期25卷 457-458页

作者：王觅格李炳楠陈跃忠浙江省平湖市第一人民医院骨科 314200

目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近段三、四部分骨折的临床疗效分析。方法采用人工肱骨头置换术治疗12例肱骨近段三、四部分骨折,依据Neer四部分骨折分类法:三部分骨折3例,四部分9例,假体均为单级骨水泥型假体。结果 12例均随访,优8例,... 详细信息

目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近段三、四部分骨折的临床疗效分析。方法采用人工肱骨头置换术治疗12例肱骨近段三、四部分骨折,依据Neer四部分骨折分类法:三部分骨折3例,四部分9例,假体均为单级骨水泥型假体。结果 12例均随访,优8例,良3例,差1例。结论人工肱骨头置换对于肱骨近段三、四部分骨折是一种行之有效的治疗方法,严谨掌握手术适应证、手术操作以及术后患肩的功能锻炼是治疗成功的关键。

关键词：肱骨头置换术肱骨近段骨折

改良Galveston技术结合GSS系统治疗骶髂关节骨折脱位

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