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作者：王见璋南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景、目的和意义复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU),又称“复发性口疮”、“复发性阿弗他溃疡”(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)或“复发性阿弗他口炎”(Recurrent Aphthous Stomatitis,RAS),是专指一类原因不明,具有周... 详细信息

研究背景、目的和意义复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU),又称“复发性口疮”、“复发性阿弗他溃疡”(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)或“复发性阿弗他口炎”(Recurrent Aphthous Stomatitis,RAS),是专指一类原因不明,具有周期性反复发作但又具自限性的局限性口腔粘膜溃疡性损伤。该病是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病首位。复发性口腔溃疡发病时病变部疼痛剧烈,对患者工作与生活造成重要影响。临床尚无明确有效的治疗方法。因此,ROU的病因及发病机制研究对进一步的临床治疗研究具有重要作用。本病病因至今不清,多方面的病因研究表明,ROU的发生发展可能与多种因素有关。国内外文献已报道的病因方面的研究包括免疫学异常,病毒、细菌感染,微量元素、精神神经因素、遗传因素影响及微循环障碍等,但尚无确切定论。正常人体的口腔、肠道、呼吸道、泌尿生殖道等,均定植一定数量的细菌,它们与宿主在长期进化过程中形成了一个能独立进行物质、能量交流的动态平衡的微生态系统。定居于口腔中的菌群称为口腔正常菌群,它与宿主呈共栖的关系,他们彼此之间保持着动态平衡,对宿主起着有益和有害的双重作用。口腔中的细菌,在正常情况下对宿主有多种有益的生理作用:如抵抗外来致病菌、产生多种营养物质、促进免疫应答、产生过氧化物歧化酶(SOD)、清除自由基(O)及抗肿瘤等作用。一旦微生态平衡遭到破坏,发生菌群失调,上述生理作用发生改变,对宿主可能造成损伤。有学者提出ROU的发生发展可能与多因素相互作用有关。多方面的病因研究表明,ROU的发生发展可能与多种因素有关。口腔内环境与这些因素有着密切的关系。那么,ROU的发生发展是否与口腔的微生态相关呢?ROU患者口腔微生态是否发生了变化?又是哪些方面发生变化?本研究将从口腔菌群变化及口腔菌群构成的角度,探讨复发性口腔溃疡是否与口腔微生态变化有关,为口腔溃疡的防治探索新的依据。材料和方法一、唾液菌群涂片观察收集临床唾液标本共62例。将其分为溃疡组、愈合组及正常对照组三组。溃疡组为临床确诊并处于溃疡期的20例ROU患者,其中男性6例,女性14例,平均年龄24.7±3.13岁;愈合组为临床确诊并处于愈合期的21例ROU患者,其中男性9例,女性12例,平均年龄25.9±6.67岁;对照组为无ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年龄23.3±2.27岁。所有受试者均符合以下纳入标准:所有受检查者取样前1周内未服用任何抗生素、铋剂、抗酸剂及H受体拮抗剂,1月内未服用类固醇药物或非类固醇类抗炎药,如阿司匹林等;无其他系统疾病;无其他口腔黏膜病:无中、重度牙周病。方法:唾液标本直接涂片,革兰氏染色,在显微镜10×100油镜下,选取分布均匀的5个视野,分别计数各视野下细菌中革兰氏阳性球菌(简称Gc)、革兰氏阴性球菌(简称Gc)、革兰氏阳性杆菌(简称Gb)、革兰氏阴性杆菌(简称Gb)所占的构成比,然后求其均值。分析了不同菌群间的比值及构成比的变化。统计学分析:用SPSS13.0统计学软件,对不同组别四类细菌的构成比及不同菌群间的比值采用单因素方差分析(One-way ANOVA),采用Dunnett T3法进行两两比较,以P＜0.05为差异有统计学意义。二、复发性口腔溃疡口腔唾液中链球菌、韦荣氏菌及奈瑟氏菌的定量分析收集符合纳入标准的临床标本,共95例。纳入标准参考第一章。将其分为溃疡组、愈合组及正常对照组三组。溃疡组为临床确诊并处于溃疡期的39例ROU患者,其中男性13例,女性26例,平均年龄26.3±7.76岁;愈合组为临床确诊并处于愈合期的35例ROU患者,其中男性11例,女性24例,平均年龄25.3±5.47岁;对照组为无ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年龄23.3±2.27岁。方法:用引物设计软件Primerprimer 5.0设计三种常见口腔细菌(链球菌、韦荣氏菌及奈瑟氏菌)16S rRNA基因扩增引物,并验证其特异性;采用改良CTAB/NaCl法提取细菌标本DNA;通过实时荧光定量PCR检测链球菌、韦荣氏菌及奈瑟氏菌三种常见口腔细菌的含量。统计学分析:用SPSS13.0统计学软件,对不同组别三种细菌的含量采用单向方差分析(One-way ANOVA),采用Dunnett T3法进行两两比较,以P＜0.05为差异有统计学意义。三、基于细菌16S rRNA基因分析的复发性口腔溃疡口腔细菌构成差异分析分别收集符合纳入标准的唾液标本30例,纳入标准参考第一章。将其分为溃疡组、愈合组及正常对照组三组,每组10例。溃疡组为临床确诊并处于溃疡期的ROU患者;愈合组为临床确诊并处于

关键词：复发性口腔溃疡口腔菌群荧光定量PCR 16SrRNA基因唾液涂片

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复发性口腔溃疡患者口腔菌群的变化

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南方医科大学学报 2009年第5期29卷 986-989页

作者：王见璋陈清申洪南方医科大学病理学教研室广东广州510515 南方医科大学流行病学教研室广东广州510515

目的通过检测复发性口腔溃疡患者(ROU)常见口腔菌群的变化,探讨口腔菌群改变与复发性口腔溃疡间的关系。方法分别收集处于溃疡期(溃疡组)与愈合期(愈合组)的复发性口腔溃疡患者及健康成人(对照组)的唾液,用细菌16SrRNA荧光定量PCR法对... 详细信息

目的通过检测复发性口腔溃疡患者(ROU)常见口腔菌群的变化,探讨口腔菌群改变与复发性口腔溃疡间的关系。方法分别收集处于溃疡期(溃疡组)与愈合期(愈合组)的复发性口腔溃疡患者及健康成人(对照组)的唾液,用细菌16SrRNA荧光定量PCR法对唾液中常见的3种口腔菌群(链球菌、韦荣氏菌、奈瑟氏菌)进行定量检测及统计分析。结果溃疡组链球菌及韦荣氏菌含量的对数值分别为7.30±0.89copies/ml和8.29±0.77copies/ml,均显著低于对照组(8.15±0.55copies/ml和8.93±0.76copies/ml,P<0.01),溃疡组与愈合组间的差异无统计学意义;愈合组链球菌含量的对数值为7.51±0.81copies/ml,显著低于对照组(8.15±0.55copies/ml,P<0.01),而两组间韦荣氏菌含量的对数值差异无统计学意义;奈瑟氏菌含量的对数值在3组之间的差异均无统计学意义。结论复发性口腔溃疡患者唾液中链球菌及韦荣氏菌的含量较非口腔溃疡者降低,提示复发性口腔溃疡的发生与口腔中链球菌及韦荣氏菌的减少性菌群变化有关。

关键词：复发性口腔溃疡荧光定量PCR 链球菌韦荣氏菌奈瑟氏菌

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胃底腺型腺癌5例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 838-840页

作者：王见璋黄金凤何志明广州中医药大学顺德医院病理科佛山528333

目的探讨胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type)的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断。方法分析5例胃底腺型腺癌的临床特征、内镜表现、组织学形态和免疫表型并复习相关文献。结果内镜下均为胃底体隆起型病灶,最大... 详细信息

目的探讨胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type)的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断。方法分析5例胃底腺型腺癌的临床特征、内镜表现、组织学形态和免疫表型并复习相关文献。结果内镜下均为胃底体隆起型病灶,最大径0.4~0.6 cm,镜下观察肿瘤细胞以主细胞为主,散在见少量壁细胞,细胞轻度异型,形成不规则囊性扩张、融合或分支状腺体,浸润性生长侵犯黏膜肌并浸润至黏膜下层;免疫表型:Pepsinogen-1、MUC6均弥漫阳性,不同程度的表达神经内分泌标志物突触素,个别细胞可表达甲状腺转录因子1,增殖指数低。结论胃底腺型腺癌分化非常良好,恶性程度较低,具有特殊的临床病理学特征,结合形态学及免疫表型可明确诊断。

关键词：甲状腺转录因子1 浸润性生长囊性扩张免疫表型组织学形态增殖指数隆起型胃底腺

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卵巢癌组织中FGF8b表达与EMT的关系及临床意义

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临床肿瘤学杂志 2020年第6期25卷 532-537页

作者：周路余征覃强刘星黄金凤王见璋广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)肿瘤科广东佛山528300 广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)病理科 528300

目的探讨人成纤维细胞生长因子-8b(FGF8b)在卵巢癌组织中的表达与上皮-间质转化(EMT)的关系及临床意义。方法收集2014年1月至2014年12月广州中医药大学顺德医院病理科保存的84例卵巢癌和84例卵巢良性肿瘤的组织蜡块。采用免疫组化SP法检... 详细信息

目的探讨人成纤维细胞生长因子-8b(FGF8b)在卵巢癌组织中的表达与上皮-间质转化(EMT)的关系及临床意义。方法收集2014年1月至2014年12月广州中医药大学顺德医院病理科保存的84例卵巢癌和84例卵巢良性肿瘤的组织蜡块。采用免疫组化SP法检测FGF8b、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和N-钙粘蛋白(N-cadherin)的表达。Spearman相关性检验分析FGF8b与E-cadherin、Vimentin和N-cadherin蛋白表达的关系。分析FGF8b表达与卵巢癌临床病理特征的关系,Kaplan-meire法绘制生存曲线,Cox风险比例回归模型分析影响卵巢癌总生存的预后因素。结果卵巢癌组织中FGF8b、Vimentin和N-cadherin蛋白阳性表达率高于卵巢良性肿瘤组织(P<0. 05),而E-cadherin蛋白阳性表达率低于卵巢良性肿瘤组织(P<0. 05)。卵巢癌中FGF8b与E-cadherin蛋白呈负相关(r=-0. 288,P=0. 008),与Vimentin蛋白表达呈正相关(r=0. 262,P=0. 016)。FGF8b表达与淋巴结转移、FIGO分期、病理分型和血清CA125表达有关(P<0. 05)。FGF8b阳性表达患者的5年生存率为40. 38%(21/52),FGF8b阴性表达患者的5年生存率为62. 5%(20/32),差异有统计学意义(P<0. 05)。单因素Cox风险比例回归分析,FGF8b表达、肿瘤直径、组织分级、淋巴结转移、FIGO分期、E-cadherin表达是影响患者预后的因素。多因素Cox风险比例回归分析,肿瘤直径、淋巴结转移、FIGO分期是患者预后的独立影响因素。结论 FGF8b在卵巢癌组织中呈异常高表达,且与卵巢癌细胞EMT表型有关,在评估患者预后方面具有一定的意义。

关键词：卵巢癌人成纤维细胞生长因子-8b(FGF8b) 上皮-间质转化(EMT) 预后

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考虑叶顶间隙的半开式离心泵扬程分析及滑移系数研究

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水泵技术 2024年第5期 1-6页

作者：王见璋李浩冉任雨枫白长青西安交通大学复杂服役环境重大装备结构强度与寿命全国重点实验室/陕西省先进飞行器服役环境与控制重点实验室西安710049

扬程是衡量离心泵输送液体能力的重要指标,而表征叶轮流体流动滑移现象的滑移系数是扬程计算中的主要参数之一。以半开式离心泵为研究对象,考虑叶顶间隙建立离心泵-管道系统CFD数值仿真模型,并搭建相应试验平台,通过数值仿真与试验研究... 详细信息

扬程是衡量离心泵输送液体能力的重要指标,而表征叶轮流体流动滑移现象的滑移系数是扬程计算中的主要参数之一。以半开式离心泵为研究对象,考虑叶顶间隙建立离心泵-管道系统CFD数值仿真模型,并搭建相应试验平台,通过数值仿真与试验研究,发现随着叶顶间隙的增大,扬程显著减小,并随着流量增加,叶顶间隙对扬程影响愈加显著。结合熵产理论以及Ω涡识别方法,探讨了叶顶间隙对半开式离心泵扬程的影响机理,通过回归分析提出了新的滑移系数计算公式。对比所提出的计算公式与试验结果,发现数据吻合良好,表明所提出的计算公式合理可靠,可有效提高半开式离心泵的性能预测精度。

关键词：离心泵扬程叶顶间隙滑移系数

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同时性食管多原发癌及碰撞癌一例并文献复习

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中外医学研究 2013年第22期11卷 155-156页

作者：黄金凤王见璋何志明李炜霞佛山市顺德区中医院广东佛山528333

目的:探讨同时性食管多原发癌及碰撞癌的病理形态及临床特点。方法:通过分析笔者所在医院诊治的1例同时性食管多原发癌及碰撞癌(鳞状细胞癌和纤维肉瘤)的临床表现、影像学检查、内窥镜检查,以及病理大体及镜下形态特点,并结合文献复习... 详细信息

目的:探讨同时性食管多原发癌及碰撞癌的病理形态及临床特点。方法:通过分析笔者所在医院诊治的1例同时性食管多原发癌及碰撞癌(鳞状细胞癌和纤维肉瘤)的临床表现、影像学检查、内窥镜检查,以及病理大体及镜下形态特点,并结合文献复习。结果:本例为食管中下段有两个不相连的隆起溃疡型的鳞状细胞癌瘤灶及1个带蒂息肉状向腔内生长的纤维肉瘤,鳞癌呈浸润性生长,浸润食管壁全层,并发生局部区域淋巴结转移,纤维肉瘤未见浸润和转移。结论:同时性食管多原发癌是非常少见的恶性肿瘤,再合并发生纤维肉瘤(碰撞癌)就更为罕见,术前影像学、内窥镜检查及同时行活检病理检查有助于诊断,但容易发生漏诊。

关键词：食管多原发癌碰撞癌鳞状细胞癌纤维肉瘤

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CK19和Galectin-3在甲状腺良恶性病变中的表达及鉴别诊断意义

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中国医药导刊 2013年第6期15卷 1050-1051页

作者：黄金凤王见璋李炜霞何志明广东省佛山市顺德区中医院病理科佛山528333

目的:研究细胞角蛋白(CK)19和半乳糖凝集素(Galectin)-3在甲状腺良恶性病变中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法:应用免疫组化SP法检测85例甲状腺乳头状癌、30例结节性甲状腺肿及30例甲状腺腺瘤中CK19和Galectin-3的表达。结果:CK19和... 详细信息

目的:研究细胞角蛋白(CK)19和半乳糖凝集素(Galectin)-3在甲状腺良恶性病变中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法:应用免疫组化SP法检测85例甲状腺乳头状癌、30例结节性甲状腺肿及30例甲状腺腺瘤中CK19和Galectin-3的表达。结果:CK19和Galectin-3在乳头状癌中的表达阳性率分别为97.6%和98.8%,且大多数呈中、强阳性;在结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤中的阳性率分别为13.3%和23.3%及16.7%和20%,且均为弱阳性,差异有显著性(P<0.001)。结论:CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达率远远高于甲状腺良性病变,两者联合检测对于甲状腺良恶性病变的诊断具有一定的临床实用价值。

关键词：甲状腺病变乳头状癌 CK19 Galectin-3

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肺纤维平滑肌瘤型错构瘤伴细支气管上皮腺瘤样增生1例

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诊断病理学杂志 2022年第12期29卷 1191-1192页

作者：王见璋黄金凤李炜霞黄紫琪郭楚泳广州中医药大学顺德医院病理科广东佛山528333

患者女性,51岁,既往体健,体检发现右肺占位结节,头晕头痛,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、气短、盗汗。胸部增强CT示:右肺下叶见一小结节影,大小约0.6 cm×1.0 cm,边界清楚,增强扫描中度强化(图1)。完善相关检查后行胸腔镜下右下肺楔... 详细信息

患者女性,51岁,既往体健,体检发现右肺占位结节,头晕头痛,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、气短、盗汗。胸部增强CT示:右肺下叶见一小结节影,大小约0.6 cm×1.0 cm,边界清楚,增强扫描中度强化(图1)。完善相关检查后行胸腔镜下右下肺楔形切除术。病理检查楔形切除肺组织1块,约7.5 cm×3 cm×2 cm,部分已切开,切开处见一个约1.3 cm×1 cm的结节,结节切面灰白色,分叶状,质地中等稍脆,边界尚清。

关键词：纤维平滑肌瘤型错构瘤错构瘤肺细支气管腺瘤肺腺癌

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CDX2和Villin在胃黏膜病变中的表达及其临床病理意义

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临床与病理杂志 2017年第9期37卷 1821-1824页

作者：王见璋李炜霞何志明黄金凤广州中医药大学顺德医院病理科广东佛山528333

目的:探讨CDX2和Villin在胃黏膜病变中的表达及其临床病理意义和诊断作用。方法:收集2015年1月至2017年5月本院胃黏膜活检标本90例,其中慢性胃炎2 1例,慢性胃病伴肠上皮化生2 2例,胃上皮内瘤变25例,胃癌22例。采用免疫组织化学方法检测C... 详细信息

目的:探讨CDX2和Villin在胃黏膜病变中的表达及其临床病理意义和诊断作用。方法:收集2015年1月至2017年5月本院胃黏膜活检标本90例,其中慢性胃炎2 1例,慢性胃病伴肠上皮化生2 2例,胃上皮内瘤变25例,胃癌22例。采用免疫组织化学方法检测CDX2和Villin蛋白在胃黏膜活检组织中的表达。结果:CDX2及Villin在慢性胃病伴肠上皮化生组、胃上皮内瘤变组及胃癌组均有高表达,其阳性率显著高于慢性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.01);CDX2与Villin的表达存在正相关(P<0.01)。结论:CDX2和Villin异常表达于胃黏膜肠上皮化生、胃上皮内瘤变及胃癌组织中,提示两者可能在胃癌(特别是肠型胃癌)的发生中起重要意义,同时在胃黏膜活检中诊断胃癌及癌前病变(尤其是形态学难以确定)时,两者联合检测可以作为辅助诊断的依据。

关键词：胃癌肠上皮化生胃上皮内瘤变 CDX2 Villin

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LASS2、Ki67表达与鼻咽癌复发的相关性及其意义

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中国当代医药 2017年第30期24卷 120-122页

作者：王见璋何志明黄金凤李炜霞广州中医药大学顺德医院病理科广东佛山528333

目的探讨LASS2及Ki67表达与鼻咽癌复发的相关性及其意义。方法收集我院2011年~2014年的126例鼻咽癌活检标本,其中首发病例77例,复发病例49例。采用免疫组织化学方法检测LASS2及Ki67在126例鼻咽癌活检组织中的表达,分析LASS2及Ki67在两... 详细信息

目的探讨LASS2及Ki67表达与鼻咽癌复发的相关性及其意义。方法收集我院2011年~2014年的126例鼻咽癌活检标本,其中首发病例77例,复发病例49例。采用免疫组织化学方法检测LASS2及Ki67在126例鼻咽癌活检组织中的表达,分析LASS2及Ki67在两组间的表达差异及其之间的相关性。结果 LASS2在复发病例中的阳性率为61.2%,低于首发病例的88.3%,差异有统计学意义(P0.05),但LASS2表达与Ki67表达相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LASS2在鼻咽癌复发的病例中呈低表达,检测LASS2蛋白可能有助于提示肿瘤是否容易复发,LASS2在预测鼻咽癌复发中可能具有重要的临床意义。LASS2与Ki67存在负相关,提示LASS2有可能抑制鼻咽癌肿瘤细胞的增殖。

关键词：鼻咽癌 LASS2 Ki67 复发

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