检索结果-南通市图书馆

本书由全国30余所医院校及其附属医院、教学医院40余名攻期从事医疗，教学和科研的高级医务人员，根据自己多年的临床实践，参考外大量文献，运用现代医学新知识、新理论、新技术、新疗法精心编写而成。全书分总论、各论两篇，共54章，56万字。总论全面介绍了危生理病医学的发展概况，ICU的设置，并生理点对内环境紊乱、休克、各大器官功能衰竭、多系统统器官画能障碍综合征等相关及跨学科危重病症进第了系统阐述。同时对危生理病人的营养支持、抗生素的全理应用也进行了全面介绍。各论对外科各专业常见危重病症的原因、病理生理、临订表现、诊断和救治进行了全面叙述。本书内容丰富、资料新颖、基础理论与临床紧密结合具有严格的科学性、先进性和实用性，是全面反映外科危重病医学的一部新著。是各级医院临床医生，尤其是外科医生及医院校学生的一部重要能考读物。

关键词：外科险症学科:诊疗

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

在线全文

汇雅图书（南通市图书馆）

学校读者我要写书评

暂无评论

过渡金属催化的酯和烯酰胺的氢化反应研究

过渡金属催化的酯和烯酰胺的氢化反应研究

引用

作者：王芳元武汉大学

学位级别：硕士

酯和烯酰胺的还原是有机合成中一类重要的反应,它们的氢化产物(醇和手性胺)是重要的化学中间体,在日化产品和手性药物的合成中有很重要的应用。传统的酯还原大多用金属氢化物(如硼氢化钠、氢化铝锂)作还原试剂,这类试剂对空气不稳定,操... 详细信息

酯和烯酰胺的还原是有机合成中一类重要的反应,它们的氢化产物(醇和手性胺)是重要的化学中间体,在日化产品和手性药物的合成中有很重要的应用。传统的酯还原大多用金属氢化物(如硼氢化钠、氢化铝锂)作还原试剂,这类试剂对空气不稳定,操作困难,反应后处理也较繁杂;而氢气是一种绿色还原试剂,用氢气取代昂贵的金属氢化试剂进行酯还原可以规避上述缺点。目前工业上已经实现了一些简单酯的异相催化氢化,但反应条件非常严苛,需要在高温高压条件下进行,能耗大,不够经济。近年来酯的均相催化氢化研究取得了很大的进展,各种骨架和配位模式的催化剂层出不穷,但总体来看都存在催化剂效率低、反应条件严苛等问题,所以发展新型酯还原催化剂对研究酯的高效氢化反应很有必要。烯酰胺的不对称氢化是构建手性胺类化合物最有效的方法之一。目前,多种类型的烯酰胺已经被成功地应用于不对称氢化反应中,取得了优异的产率和对映选择性。但是由于底物的位阻效应和其他作用,四取代烯酰胺很难被氢化,相关研究报道非常少。针对上述科学问题,本文主要研究了酯和四取代烯酰胺的催化氢化反应,具体内容包括:1)本文设计合成了一种含联吡啶-2-甲胺基的四齿氮膦配体,将其与金属前体Ru(PPh)3Cl2配位得到稳定的配合物,通过单晶衍射确定了新催化剂的结构,并对该催化剂参与的酯的氢化反应进行了研究。研究表明,该催化剂在相对温和的条件下(80 ℃,50 atmH2)能有效地催化酯的氢化反应,并且具有较好的底物普适性,最高TON达到9700.2)本文对一系列含伯酰胺基的四取代烯酰胺的不对称氢化反应进行了研究。利用Rh-DuanPhos催化体系成功的实现了底物的氢化,高产率、高对映选择性地合成了一类重要的手性胺类化合物(up to 99%yield,up to 95%ee)。

关键词：均相催化氢化酯还原烯酰胺不对称氢化手性胺

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

数字普惠金融对消费升级的影响 ——基于系统GMM动态面板模型

数字普惠金融对消费升级的影响 ——基于系统GMM动态面板模型

引用

作者：王芳元天津财经大学

学位级别：硕士

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

外科急危重症手册

引用

作者：王芳元等

来源：南通市图书馆图书评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良BillrothⅠ幽门再造式胃大部切除术的研究

引用

中华实验外科杂志 1993年第4期10卷 154-155页

作者：王芳元王林甫 437400

我们为寻找十二指肠球部巨大溃疡较理想的手术方式，开展了改良ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ幽门再造式大部切除术的实验研究，结果表明：该术式符合生理通道，有较满意的节制食物非及抗返流功能。

关键词： BillrothⅠ 幽门再造胃切除

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏内皮细胞通过CCL5-CCR5和CCL20-CCR6轴募集CD8+ T细胞参与MPO-AAV肾损害

肾脏内皮细胞通过CCL5-CCR5和CCL20-CCR6轴募集CD8+ T细胞参与MPO...

引用

作者：王芳元中南大学

学位级别：硕士

背景:髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)-抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis,MPO-AAV)肾损害患者循环中存在T淋巴细胞稳态紊乱,且肾活检组织可见T淋巴细胞浸润。已有研究充分证实CD4T细胞,尤其是Th1和Th17细胞,在MPO-AAV肾损害中的作用;相比而言,CD8T细胞在MPO-AAV中的作用鲜有报道。在本研究中,我们旨在研究趋化因子-趋化因子受体轴介导CD8T淋巴细胞迁移,及其与MPO-AAV肾损害之间的关系。方法:收集MPO-AAV肾损害患者和健康对照者(healthy control,HC)的临床资料,比较外周血淋巴细胞的变化情况;采用流式细胞术分析MPO-AAV肾损害患者(n=27)和HC(n=25)外周血中CD8T淋巴细胞的变化及CD8T细胞上趋化因子受体的表达情况,分析各亚群与肾损害的关系;ELISA检测MPO-AAV肾损害患者血浆中CD8T细胞相关趋化因子的水平,分析各趋化因子与实验室指标的关系;对微小病变性肾病(minimal change disease,MCD)、Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)和MPO-AAV患者肾活检组织上进行免疫组化和免疫荧光染色,分析肾组织淋巴细胞的浸润及趋化因子的表达情况;用TNF-α和MPO-ANCA体外干预人原代肾小球内皮细胞(HGECs),ELISA检测上清相关趋化因子水平,并通过趋化实验证实HGECs是否通过趋化因子-趋化因子受体轴介导CD8T细胞迁移。结果:(1)与对照组相比,MPO-AAV肾损害患者外周血中CD3CD8T细胞百分比显著降低;肾组织CD8T淋巴细胞浸润则明显增多,浸润至肾组织的CD8T淋巴细胞主要呈局灶性分布在肾小球周围和肾间质。(2)MPO-AAV肾损害患者循环中CCR5CD8T淋巴细胞百分比显著增加,而CCR6CD8T淋巴细胞百分比则显著降低,且两者与肾脏预后相关。(3)MPO-AAV肾损害患者循环中CCL5、CCL20水平均显著升高;肾脏表达CCL5和CCL20;肾组织可见CCR5CD8及CCR6CD8T细胞浸润。(4)MPO-ANCA可以促进HGECs表达CCL5和CCL20,进而通过CCL5-CCR5和CCL20-CCR6轴介导CD8T细胞迁移。结论:肾脏内皮细胞可能通过CCL5-CCR5和CCL20-CCR6轴募集CD8T细胞参与MPO-AAV肾损害。图8幅,表2个,参考文献70篇

关键词： MPO-AAV CCL5 CCR5 CCL20 CCR6 CD8+T淋巴细胞肾损害

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

左半结肠肿瘤并急性梗阻Ⅰ期手术可行性探讨

引用

中国实用外科杂志 2011年第S1期31卷 48-49页

作者：陈剑王芳元王代宏尹小平湖北省咸宁市咸安区马桥医院普外科湖北咸宁437100 湖北省咸宁市中心医院普外科湖北咸宁437000

近二十余年来,我们共收治左半结肠肿瘤并急性梗阻97例,除12例因病情危重或肿瘤无法切除外,余85例施行肠切除Ⅰ期吻合术,取得了满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男46例,女39例,年龄最小21岁,最大69岁,平均52.4岁。其中肿瘤... 详细信息

近二十余年来,我们共收治左半结肠肿瘤并急性梗阻97例,除12例因病情危重或肿瘤无法切除外,余85例施行肠切除Ⅰ期吻合术,取得了满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男46例,女39例,年龄最小21岁,最大69岁,平均52.4岁。其中肿瘤位于结肠脾曲27例、降结肠31例、乙状结肠28例、直肠乙状结肠交界处9例。1.2治疗全组病人术前均采用有效的胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,抗感染、防治低血容量或感染性休克、保护重要脏器功能等措施后施行Ⅰ期手术。

关键词：结肠肿瘤肠梗阻

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左半结肠肿瘤并急性梗阻一期肠切除12例分析

引用

中国实用外科杂志 1990年第3期 162-163页

作者：王芳元王林甫通城县人民医院外科

我科1980年元月至1989年12月收治12例左半结肠肿瘤并急性梗阻患者,均行急诊一期肠切除吻合,收到了较好效果。结合本组病例,作一回顾性分析。临床资料

关键词：左半结肠急性梗阻结肠梗阻大肠梗阻

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：