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0.25%罗哌卡因行超声引导不同入路前锯肌平面阻滞的半数有效容量研究

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0.25%罗哌卡因行超声引导不同入路前锯肌平面阻滞的半数有效容量...

作者：王胜寒山东大学

学位级别：硕士

本研究旨在探讨低浓度罗哌卡因行超声引导下不同入路前锯肌平面阻滞(Serratus Anterior Plane Block,SAPB)用于乳腺癌改良根治术的半数有效容量(5 0%Effective Volume,EV50)。本研究分为两部分:第一部分通过观察不同低浓度罗哌卡因行超... 详细信息

本研究旨在探讨低浓度罗哌卡因行超声引导下不同入路前锯肌平面阻滞(Serratus Anterior Plane Block,SAPB)用于乳腺癌改良根治术的半数有效容量(5 0%Effective Volume,EV50)。本研究分为两部分:第一部分通过观察不同低浓度罗哌卡因行超声引导下SAPB用于乳腺癌改良根治术中的临床效果,以确定最适浓度;在此基础上,第二部分采用序贯法,探讨该浓度罗哌卡因行超声引导下不同入路SAPB的EV50,从而为SAPB用于此类手术时罗哌卡因容量的选择提供参考。第一部分:不同浓度罗哌卡因行超声引导下前锯肌平面阻滞在乳腺癌改良根治术中的临床效果观察目的探讨不同低浓度(0.2%、0.25%、0.3%)罗哌卡因行SAPB用于乳腺癌改良根治术的临床效果,以确定最适浓度。方法选择本院拟行单侧乳腺癌改良根治术的女性患者102例,采用随机数字表法分为3组:0.2%罗哌卡因组(甲组,n=34)、0.25%罗哌卡因组(乙组,n=34)和0.3%罗哌卡因组(丙组,n=34)。甲、乙、丙组各采用不同浓度(0.2%、0.25%、0.3%)的罗哌卡因30ml行患侧超声引导下SAPB。三组均在阻滞完成20min后再按照统一标准进行全麻诱导。记录术后1h、3h、6h、12h、24h静息与活动状态的VAS评分;记录术后24小时QoR-15评分;记录术中及术后镇痛药物用量;记录神经阻滞起效时间及阻滞范围;记录入室平静后5min、切皮前、切皮后1min、清扫腋窝时和手术结束时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录术后恶心呕吐、头晕嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸困难的发生情况。结果1.术后疼痛评分:随术后时间的推移,三组患者静息及活动状态VAS评分均逐渐升高(P0.05);与甲组相比,乙、丙组术后6h、12h、24h的静息及活动状态VAS评分明显降低(P0.05)。2.术后24小时QoR-15评分:与甲组相比,乙、丙组术后24小时QoR-15评分较高,差异具有统计学意义(P0.05)。3.术中及术后镇痛药物用量:与甲组相比,乙、丙组术中及术后镇痛药物总用量明显减少(P0.05);三组患者术中镇痛药物用量比较无明显差异(P>0.05);与甲组相比,乙、丙组术后镇痛药物用量明显减少(P0.05)。4.神经阻滞起效时间:与甲组相比,乙、丙组的阻滞起效时间缩短(P0.05)。神经阻滞范围集中在T2-T7水平,头端范围可达T2水平,尾端范围可达T9水平。6.血流动力学:随着时间的推移,三组患者MAP、HR呈现先下降再上升的趋势(P0.05)。7.不良反应:三组患者术后恶心呕吐、头晕嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸困难的发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论本研究通过对比三种临床常用低浓度罗哌卡因行超声引导下SAPB用于乳腺癌改良根治术的临床效果,认为0.25%或0.3%浓度的罗哌卡因行超声引导下SAPB,其镇痛效果及对预后的影响相似,明显优于0.2%的罗哌卡因组,在保证SAPB阻滞有效的前提下,本着降低局麻药用量的原则,我们选择0.25%的罗哌卡因进行SAPB在乳腺癌改良根治术中的半数有效容量研究。第二部分:0.25%罗哌卡因行超声引导不同入路前锯肌平面阻滞的半数有效容量研究目的采用序贯法探索0.25%罗哌卡因行超声引导下不同入路SAPB的半数有效容量(EV50),为SAPB用于乳腺癌改良根治术时罗哌卡因容量的选择提供参考。方法选择本院拟行单侧乳腺癌改良根治术的女性患者,采用随机数字表法将患者分为6组,分别为A1组(第4肋水平浅层SAPB组)、A2组(第4肋水平深层SAPB组)、B1组(第5肋水平浅层SAPB组)、B2组(第5肋水平深层SAPB组)、C1组(第6肋水平浅层SAPB组)、C2组(第6肋水平深层SAPB组),6组患者分别在超声引导下行不同入路的SAPB。根据序贯法进行试验,每组第一例患者接受0.25%罗哌卡因注射液30ml,各相邻容量之间的比率为1:1.2,根据上一例患者阻滞的效果,下一例患者所接受的罗哌卡因容量增加或减少一个梯度,直到获得7个拐点(阻滞效果由无效到有效),即试验结束。采用Probit回归

关键词：超声引导前锯肌平面阻滞乳腺癌改良根治术罗哌卡因半数有效容量

高速公路改扩建既有桥梁服役性能评价与分类利用技术研究

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高速公路改扩建既有桥梁服役性能评价与分类利用技术研究

作者：王胜寒山东交通学院

学位级别：硕士

近三十年来,随着我国公路桥梁事业的迅猛发展,高速公路在我国交通运输中起到了重要的支撑作用。而如今却面临着车流量的增加、桥梁荷载等级的提高等诸多问题,导致在当时技术水平落后的情况下修建的高速桥梁已经不能满足当前人民对日益... 详细信息

近三十年来,随着我国公路桥梁事业的迅猛发展,高速公路在我国交通运输中起到了重要的支撑作用。而如今却面临着车流量的增加、桥梁荷载等级的提高等诸多问题,导致在当时技术水平落后的情况下修建的高速桥梁已经不能满足当前人民对日益发展的高品质生活的迫切需求。因此,在役桥梁承载能力的降低、高速公路改扩建及桥梁再利用等问题使得旧桥服役性能的评价研究迫在眉睫。为此,本文开展了旧桥上部和单板的技术状况评定、室内外抗弯抗剪承载力破坏试验、Abaqus非线性有限元受力全过程仿真分析、梁板综合分类利用等研究。主要内容和成果如下:(1)本文系统全面的进行了桥梁上部总体、单板技术状况评定分析研究,分析了通过外观技术评定和耐久性特殊评定的方法,建立了既有梁板技术状况分类评价指标体系;分别进行基于设计规范、技术状况检算修正后的理论计算,为后续与实测值对比作理论基础。(2)为了获得梁板实际极限承载力,通过单板荷载试验进行既有桥梁承载力评定。开展了京沪高速10m、13m跨径,滨莱高速10m、16m跨径分别考虑整体化现浇层的拆除空心板抗弯、抗剪承载力室内外静载试验研究。对梁板抗弯、抗剪承载力试验结果进行挠度、应变分析,发现带有整体化现浇层的试验梁板能较好的满足当前规范要求。(3)采用Abaqus有限元软件对预应力混凝土梁建立数值模型,并按位移进行加载。在模拟试件受静力荷载的过程中,引入塑性损伤模型来模拟混凝土梁的损伤;并得出其损伤云图。研究结果表明,引入的塑性损伤模型能较好地显示混凝土梁的塑性损伤,梁的荷载-挠度曲线试验结果吻合良好。(4)按照“原状等效再利用(A类)”、“加固等效再利用(B类)”、“原状降低功能再利用(C类)”、“废弃梁板(D类)再利用”分类原则,建立既有梁板再利用分类标准,并开展相关技术研究并形成既有梁板综合利用技术,为同类改扩建桥梁合理利用旧桥梁板提供技术指导。

关键词：高速公路改扩建承载力荷载试验数值模拟分类利用

考虑模型与数据双重驱动的电力信息物理系统动态安全防护研究综述

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电力系统保护与控制 2022年第7期50卷 176-187页

作者：杨杰郭逸豪郭创新陈哲王胜寒浙江大学电气工程学院浙江杭州310027 国网浙江省电力有限公司电力科学研究院浙江杭州310014

数字革命的到来使智能电网运行安全防护问题从单一的物理层面防护扩展至信息物理协同防护,先进的网络安全威胁将会对电网物理侧造成严重影响。高效、可靠、实时的电网协同安全防护方法是智能电网发展的核心基础支撑。回顾了国内外相关... 详细信息

数字革命的到来使智能电网运行安全防护问题从单一的物理层面防护扩展至信息物理协同防护,先进的网络安全威胁将会对电网物理侧造成严重影响。高效、可靠、实时的电网协同安全防护方法是智能电网发展的核心基础支撑。回顾了国内外相关研究。针对电力信息物理系统的内涵特征,提出了模型与数据双重驱动下的智能电网动态安全防护闭环控制思想,具体包括未知攻击快速入侵检测、信息物理穿透式风险评估及协同安全决策等三个科学问题。总结分析了智能电网安全防护现有的研究成果和缺陷并提出其未来研究方向,为建设本质安全的智能电网奠定理论和工程基础。

关键词：智能电网入侵检测风险评估协同安全动态防护

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区块链技术在电力系统中的应用:前景与思路

电力系统自动化 2020年第11期44卷 10-24页

作者：王胜寒郭创新冯斌张浩杜振东浙江大学电气工程学院浙江省杭州市310027 浙江华云电力工程设计咨询有限公司浙江省杭州市310014

区块链技术因其支撑的比特币系统而在金融领域受到了广泛关注,也在能源电力领域获得了一些应用尝试。介绍了区块链技术的基本原理,归纳了区块链技术的分权化、不变性、可扩展和分布式4项主要特征。根据服务与管理对象的差别,将区块链技... 详细信息

区块链技术因其支撑的比特币系统而在金融领域受到了广泛关注,也在能源电力领域获得了一些应用尝试。介绍了区块链技术的基本原理,归纳了区块链技术的分权化、不变性、可扩展和分布式4项主要特征。根据服务与管理对象的差别,将区块链技术在电力系统环境中的应用划分为物理、金融、社会3种属性和信息安全、监测分析、交易平台、合约执行、智能决策、行为管理6项功能,分析了各项功能的针对问题和技术原理,并各选取一例典型场景进行具体说明。对于电力系统中规模较大的系统应用,提出基于雾计算与侧链结构的智能调度系统和基于公证人机制的碳排放权与绿证交易系统2套区块链架构。最后,总结区块链技术在电力系统环境下应用面临的瓶颈,并提出解决思路。

关键词：区块链共识机制智能合约电力系统雾计算智能调度碳排放权交易

基于风险的多区互联电力系统分布式鲁棒动态经济调度

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电力系统自动化 2021年第23期45卷 113-122页

作者：陈哲王橹裕郭创新杨杰郭逸豪王胜寒国网浙江省电力有限公司电力科学研究院浙江省杭州市310014 浙江大学电气工程学院浙江省杭州市310027

为应对高比例可再生能源并网给调度运行带来的高不确定性,提出一种基于风险的两阶段鲁棒动态经济调度模型,可用于优化多区互联电力系统的联络线功率与区域发电及备用计划。在鲁棒优化模型中对所采用不确定集的边界进行优化,以评估弃风... 详细信息

为应对高比例可再生能源并网给调度运行带来的高不确定性,提出一种基于风险的两阶段鲁棒动态经济调度模型,可用于优化多区互联电力系统的联络线功率与区域发电及备用计划。在鲁棒优化模型中对所采用不确定集的边界进行优化,以评估弃风与失负荷风险。对联络线功率的优化包括两个方面:一是针对可再生能源预测出力制定基态联络线计划;二是针对实际可能出现的可再生能源出力制定功率调整计划,以实现区域备用共享。建立一种分布式调度体系,以实现各区域电力系统分散自治运行。采用动态乘子更新策略,避免了分布式优化算法参数选择的问题。在3区354节点系统上的算例分析验证了所提模型与算法的有效性。

关键词：互联电力系统动态经济调度可再生能源风险鲁棒优化分布式优化

双碳目标下考虑最优建设时序的区域综合能源系统低碳规划

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高电压技术 2022年第7期48卷 2584-2596页

作者：丁曦张笑演王胜寒王楚通熊厚博郭创新浙江大学电气工程学院杭州310027

在碳达峰、碳中和的双碳目标下,从能源供应、耦合、消费等多视角出发,分析区域综合能源系统的减碳路径并对其进行整体规划,是电力行业碳减排、助力“双碳”目标实现的重要抓手。为此,在碳目标约束下,提出了一种考虑最优建设时序和需求... 详细信息

在碳达峰、碳中和的双碳目标下,从能源供应、耦合、消费等多视角出发,分析区域综合能源系统的减碳路径并对其进行整体规划,是电力行业碳减排、助力“双碳”目标实现的重要抓手。为此,在碳目标约束下,提出了一种考虑最优建设时序和需求响应的区域综合能源系统长期规划模型。首先,通过基准线法分配了区域碳排放配额,建立了区域碳交易模型;然后,基于统一母线结构,建立了含碳捕集热电机组的电–热–气区域综合能源系统拓扑结构;随后,分别针对电、热负荷建立了价格型需求响应模型;在以上基础上,通过目标倒逼机制,研究了在不同碳排放目标下,区域综合能源系统各设备的最优建设时序及容量配置;最后,建立了多个典型场景,通过Julia语言调用Gurobi优化求解器求解了不同场景下的混合整数规划模型,并对各项成本进行了联合对比。对比结果验证了所提模型在促进新能源消纳、降低整体碳排放、节约系统成本等方面的优越性,对后续研究提供了一定支撑。

关键词：碳排放权碳约束最优建设时序需求响应区域综合能源系统

考虑扩展碳排放流和碳交易议价模型的园区综合能源优化调度

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电力系统自动化 2023年第9期47卷 34-46页

作者：张笑演王橹裕黄蕾王胜寒王楚通郭创新浙江大学电气工程学院浙江省杭州市310027 闽江学院海峡学院福建省福州市350108

文中建立了一种基于供需双侧双重博弈的园区综合能源优化调度模型。首先,引入储能“荷碳率”的概念和调度周期内碳排放守恒原则,建立了扩展的碳排放流模型。基于该模型,在园区内部实施以碳为主导的定价机制,并建立园区和用户的上下双层... 详细信息

文中建立了一种基于供需双侧双重博弈的园区综合能源优化调度模型。首先,引入储能“荷碳率”的概念和调度周期内碳排放守恒原则,建立了扩展的碳排放流模型。基于该模型,在园区内部实施以碳为主导的定价机制,并建立园区和用户的上下双层博弈模型。而在多个园区之间则采用纳什议价模型来模拟各主体参与碳交易市场的博弈行为,从而形成双重博弈机制。采用数据驱动的两阶段鲁棒优化结合自适应交替方向乘子法进行求解,获得最优碳配额交易量和交易价格。最后,算例仿真结果表明所提扩展碳排放流模型的正确性和碳排放流定价机制在降低碳排放方面的作用。同时,也分析了碳交易市场和碳捕集对不同资源禀赋主体的作用以及文中采用算法的有效性。

关键词：综合能源系统优化调度碳捕集碳交易双重博弈碳排放流纳什议价模型