检索结果-南通市图书馆

机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌疗效的对比研究

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现代肿瘤医学 2024年第9期32卷 1648-1652页

作者：贾卓奇王绩钊王哲张勇吴齐飞张广健付军科西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061

目的:对比分析达芬奇机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年06月至2020年12月,于我院胸外科行微创肺段切除术的早期非小细胞肺癌患者,共纳入134例,分为机... 详细信息

目的:对比分析达芬奇机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年06月至2020年12月,于我院胸外科行微创肺段切除术的早期非小细胞肺癌患者,共纳入134例,分为机器人组(robot-assisted thoracic surgery,RATS)47例,胸腔镜组(video-assisted thoracic surgery,VATS)87组,对比分析两组临床特征及手术指标、术后主要并发症情况及费用。结果:手术时间、术中出血、平均住院日、术后引流时间等,RATS组优于VATS组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症如肺炎、胸腔积液、心律失常、肺不张发生率,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。超过5天漏气率RATS组为6.3%,低于VATS组的10.3%,差异有统计学意义(P0.05)。RATS组住院费用明显高于胸腔镜组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:机器人肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌安全可行,与胸腔镜相比,术后长期漏气发生较少,值得推广应用。

关键词：非小细胞肺癌达芬奇机器人手术电视胸腔镜手术肺段切除术

BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科实习教学中的应用研究

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中国医学教育技术 2023年第2期37卷 196-201页

作者：贾卓奇周维茹王绩钊王哲张广健付军科西安交通大学第一附属医院胸外科西安710061 西安高新医院核医学科西安710075

目的探讨BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科临床教学中的应用效果。方法纳入2020年3月—2021年3月在西安交通大学第一附属医院胸外科实习的临床医学五年制学生共128人为研究对象,随机分为BOPPPS教学+3D胸腔镜组(试验组)和传统教学... 详细信息

目的探讨BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科临床教学中的应用效果。方法纳入2020年3月—2021年3月在西安交通大学第一附属医院胸外科实习的临床医学五年制学生共128人为研究对象,随机分为BOPPPS教学+3D胸腔镜组(试验组)和传统教学+2D胸腔镜组(对照组),每组64人;教学培训3周后,每人完成2份大病历,并行技能考核和教学问卷调查,统计其考核成绩及问卷结果。结果试验组考核总分为(82.0±3.4),高于对照组的(74.0±2.2)分,差异具有统计学意义(P=0.001);试验组在影像读片、外科技能考试得分均高于对照组(P=0.001),但试验组病历书写评分为(14.0±2.9),对照组为(14.0±3.1),差异无统计学意义(P=0.732)。问卷调查结果显示,试验组有93.7%的学生认为BOPPPS+3D胸腔镜教学培训可“提高学习主观能动性”,87.5%的学生认为能“加深理论知识的理解记忆”,而对照组中分别有75.0%和68.7%的学生认为传统教学+2D胸腔镜教学培训也有此作用,试验组认可率高于对照组,差异具有统计学意义(分别为P=0.003和P=0.010)。试验组48.4%的学生认为BOPPPS+3D胸腔镜教学培训“课堂时间充足”,70.3%的学生认为“学习压力大”,而对照组中分别有78.1%和51.5%的学生认为传统教学+2D胸腔镜教学培训也有此作用,对照组比率高于试验组,差异具有统计学意义(分别为P=0.001和P=0.030)。在“学习目标明确”、“学习重点难点突出”和“提高临床分析能力”方面,两组之间的差异无统计学意义(分别为P=0.552、P=0.516和P=0.057)。结论BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训能激发学生的学习热情,提高教学效率,也能帮助教师改进教学过程,值得推广应用。

关键词： BOPPPS教学模式 3D胸腔镜手术(3D-VATS) 胸外科实习教学

胃神经内分泌肿瘤预后的相关因素及评分系统的构建

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西安交通大学学报（医学版） 2019年第2期40卷 297-301页

作者：路宁刘旭张佳王绩钊屈航英柳霖王健生陕西中医药大学第二临床医学院陕西咸阳712046 西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的分析胃神经内分泌肿瘤预后的相关因素,构建可视化评分系统。方法提取SEER数据库2004年至2012年有完整随访资料的胃神经内分泌肿瘤患者的临床数据进行统计分析,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验进行单因素分析,COX回归进... 详细信息

目的分析胃神经内分泌肿瘤预后的相关因素,构建可视化评分系统。方法提取SEER数据库2004年至2012年有完整随访资料的胃神经内分泌肿瘤患者的临床数据进行统计分析,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验进行单因素分析,COX回归进行多因素分析,并用nomogram进行COX回归评分系统的可视化构建。结果单因素分析显示,性别、年龄、婚姻状况、人种、是否多发、肿瘤分级、TNM分期、肿瘤部位、组织学类型、是否手术是影响胃神经内分泌肿瘤患者预后的危险因素。多因素COX回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、人种、是否多发、肿瘤分级、N分期、M分期、是否手术是影响胃神经内分泌肿瘤患者预后的独立危险因素。预测模型3、5、10年的预测价值均明显高于第6版AJCC TNM分期系统的预后价值,差异有统计学意义(3年:Z=13.178,P<0.000 1;5年:Z=11.462,P<0.000 1;10年:Z=4.298,P<0.000 1)。结论影响胃神经内分泌肿瘤预后的相关因素较多;本研究绘制的可视化nomogram可根据患者的评分计算出患者的3、5、10年生存率,且预测价值明显优于TNM分期系统,对临床工作具有重要的指导意义。

关键词：胃神经内分泌肿瘤相关因素预测模型

帕博利珠单抗联合新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效和安全性

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第3期30卷 369-374页

作者：李益行赵恒刘博豪王绩钊张言鹏郭晨东赵初晨范坤王泓懿陶润仪王芝馀张佳付军科张广健西安交通大学第一附属医院胸外科西安710061 西安交通大学医学部西安710061

目的探讨帕博利珠单抗联合新辅助化疗治疗可切除非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2019年12月—2021年6月于西安交通大学第一附属医院胸外科行帕博利珠单抗联合新辅助化疗的11例男性非小细胞肺癌患者的临床资料,年龄52.0~... 详细信息

目的探讨帕博利珠单抗联合新辅助化疗治疗可切除非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2019年12月—2021年6月于西安交通大学第一附属医院胸外科行帕博利珠单抗联合新辅助化疗的11例男性非小细胞肺癌患者的临床资料,年龄52.0~79.0(62.0±6.9)岁。对比新辅助治疗前后的影像学资料及病理学改变,记录新辅助治疗过程中的不良反应,以客观缓解率、主要病理缓解率及病理完全缓解率为主要观察终点。结果经帕博利珠单抗联合铂类或紫杉醇进行新辅助治疗后,全组患者均成功进行了胸腔镜肺癌根治术。客观缓解率为72.7%,主要病理缓解率为81.8%,其中,45.5%的患者达到了病理完全缓解。主要的不良反应为低白蛋白血症、食欲下降及恶心。术后30 d内死亡率为0,未观察到肿瘤转移。结论帕博利珠单抗联合新辅助化疗治疗可切除非小细胞肺癌安全可行,可有效改善患者预后。

关键词：免疫检查点抑制剂程序性死亡蛋白-1 帕博利珠单抗新辅助免疫治疗非小细胞肺癌

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肺移植围术期ECMO应用经验分析

实用器官移植电子杂志 2023年第3期11卷 237-241页

作者：王泓懿李益行高山林婷高洁王绩钊赵睿郭锋伟李硕张广健西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院外科ICU 陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院心外科陕西西安710061

目的总结9例肺移植围术期ECMO应用经验和管理要点。方法收集自2022年10月以来就诊于西安交通大学第一附属医院胸外科的ECMO辅助肺移植患者资料,回顾性分析其临床特点及管理经验。结果9例患者中6例行VA-ECMO,2例行VV-ECMO,1例行VAV-ECMO... 详细信息

目的总结9例肺移植围术期ECMO应用经验和管理要点。方法收集自2022年10月以来就诊于西安交通大学第一附属医院胸外科的ECMO辅助肺移植患者资料,回顾性分析其临床特点及管理经验。结果9例患者中6例行VA-ECMO,2例行VV-ECMO,1例行VAV-ECMO。VA插管方式均为腋动脉-股静脉法,VV插管方式为股静脉-颈内静脉法,VAV插管为股静脉-颈内静脉-升主动脉插管法。并发症主要为出血及肾损伤等,大部分均能顺利撤机。结论ECMO技术是肺移植围术期内安全有效的支持手段,其流转和插管方式、撤除时机、并发症处理等问题需要精细化管理。

关键词：肺移植体外膜肺氧合技术腋动脉插管

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胸壁恶性肿瘤术后复发分析

临床外科杂志 2022年第4期30卷 331-334页

作者：刘博豪张言鹏陶润仪王绩钊范坤王泓懿赵恒李益行王芝馀付军科张佳张广健西安交通大学第一附属医院胸外科 710061 西安交通大学医学部

目的分析胸壁恶性肿瘤复发影响因素。方法2010年1月1日~2020年12月30日收治的胸壁恶性肿瘤手术病人32例,均顺利切除胸壁肿瘤,其中限制性根治切除9例,扩大根治切除15例,姑息性切除8例。10例为复发病人,其中二次手术4例,三次手术5例,四次... 详细信息

目的分析胸壁恶性肿瘤复发影响因素。方法2010年1月1日~2020年12月30日收治的胸壁恶性肿瘤手术病人32例,均顺利切除胸壁肿瘤,其中限制性根治切除9例,扩大根治切除15例,姑息性切除8例。10例为复发病人,其中二次手术4例,三次手术5例,四次手术1例。结果术后随访3~60个月,均无肿瘤复发转移。结论胸壁恶性肿瘤复发主要是由于术前难以明确肿瘤性质和侵及范围导致手术方法不明确、切除范围不足;术中因重建困难未行扩大根治术;术后姑息性切除的病人未行进一步治疗。胸壁肿瘤术前需获取完备的检查资料、制定严密手术方案;术中需达到R0切除;对于姑息性切除的病人术后一定要行进一步治疗,降低复发率。

关键词：胸壁恶性肿瘤肿瘤复发胸壁填补多次手术

铁死亡在肺移植缺血/再灌注损伤中的研究进展

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实用器官移植电子杂志 2023年第2期11卷 167-170页

作者：李益行范坤赵轶龙陈喆王芝馀陶润仪刘博豪王绩钊张广健西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061

自21世纪以来,肺移植技术发展迅速,成为治疗各种终末期肺疾病患者的新策略。2020年全球肺移植手术量已有2500例[1],我国接受肺移植手术的患者呈逐年增长趋势。截止2020年,我国双肺移植患者围术期生存率为80.5%,1年生存率为62.7%,仍低于... 详细信息

自21世纪以来,肺移植技术发展迅速,成为治疗各种终末期肺疾病患者的新策略。2020年全球肺移植手术量已有2500例[1],我国接受肺移植手术的患者呈逐年增长趋势。截止2020年,我国双肺移植患者围术期生存率为80.5%,1年生存率为62.7%,仍低于其余器官移植水平[2]。影响肺移植围术期生存率的原因包括感染、手术并发症。

关键词：肺移植器官移植肺疾病缺血/再灌注损伤手术并发症围术期铁死亡

H3K27ac促进lncRNA OIP5-AS1的表达进而诱导食管鳞癌放射抵抗的产生

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西安交通大学学报（医学版） 2020年第5期41卷 639-644页

作者：王绩钊刘颖张升阳张嘉伟屈航英付军科张广健张明鑫张晓智西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院肿瘤内科陕西西安710061 宝鸡金台医院陕西宝鸡721400 陕西中医药大学陕西咸阳712046 西安医学院第一附属医院消化内科陕西西安710077 西安交通大学第一附属医院放疗科陕西西安710061

目的本研究旨在探索放射相关H3组蛋白修饰调控OIP5-AS1的分子机制,从而为逆转食管鳞癌放射抵抗提供依据。方法本研究纳入137例西安医学院第一附属医院食管鳞癌患者标本。qRT-PCR及Western blotting检测目的基因的表达。划痕实验及CCK8... 详细信息

目的本研究旨在探索放射相关H3组蛋白修饰调控OIP5-AS1的分子机制,从而为逆转食管鳞癌放射抵抗提供依据。方法本研究纳入137例西安医学院第一附属医院食管鳞癌患者标本。qRT-PCR及Western blotting检测目的基因的表达。划痕实验及CCK8实验检测细胞迁移及增殖能力。应用ChIP检测OIP5-AS1与H3K27ac的结合情况。结果OIP5-AS1在食管癌放疗抵抗患者中高表达;且促进食管癌抵抗细胞的增殖及转移能力。H3K27ac在食管癌放射抵抗细胞中高表达,且富集于OIP5-AS1的启动子区域。CBP在食管癌放射抵抗细胞中高表达;其抑制剂C646可明显抑制H3K27ac在OIP5-AS1启动子区域的富集。结论OIP5-AS1参与调控食管鳞癌放射抵抗。CBP通过促进H3K27ac与OIP5-AS1的结合,进而激活OIP5-AS1的表达,从而促进放射抵抗的产生。

关键词：食管鳞癌放射抵抗 OIP5-AS1 H3K27ac CBP

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自媒体时代对单病种协作网络的影响

现代医院 2016年第6期16卷 923-925页

作者：王绩钊闫妍张佳李敏刘旭屈航英王健生段小艺西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的通过自媒体技术建立面向患者的单病种协作网络,了解在自媒体时代下患者的就医习惯。方法以西安交通大学为依托,利用微信公众号建立单病种协作网络,以电话、短信等方式进行横断面调查。结果共收到1 405次电话咨询,285人参与了线下... 详细信息

目的通过自媒体技术建立面向患者的单病种协作网络,了解在自媒体时代下患者的就医习惯。方法以西安交通大学为依托,利用微信公众号建立单病种协作网络,以电话、短信等方式进行横断面调查。结果共收到1 405次电话咨询,285人参与了线下就诊,并加入了单病种协作网络。中年患者（30～40岁）更倾向于使用自媒体技术参与就诊。结论自媒体技术可以构建更加完善和便捷的单病种协作网络,但是仍有很多问题阻碍其大范围的应用。

关键词：单病种协作自媒体就医行为医疗资源配置