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局部麻醉下控制性降压在功能性鼻内窥镜手术中的应用

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浙江医学 2007年第10期29卷 1067-1068页

作者：王筱斐王臻王颖熊小星蔡志毅台州市立医院麻醉科 318000 台州市立医院耳鼻咽喉科 318000

功能性鼻内窥镜手术（FESS）可在局部麻醉或全身麻醉下完成。全身麻醉控制性降压能有效减少FESS的出血量、保持术野清晰、缩短手术时间。但目前国内一些医院仍选择局部麻醉为FESS的主要麻醉方式，术中出血不易控制，影响术野清晰和手术... 详细信息

功能性鼻内窥镜手术（FESS）可在局部麻醉或全身麻醉下完成。全身麻醉控制性降压能有效减少FESS的出血量、保持术野清晰、缩短手术时间。但目前国内一些医院仍选择局部麻醉为FESS的主要麻醉方式，术中出血不易控制，影响术野清晰和手术质量。为此，我们对FESS局部麻醉控制性降压的安全性及可行性进行了探索。

关键词：功能性鼻内窥镜手术控制性降压局部麻醉手术中 FESS 全身麻醉手术时间麻醉方式

基于深度神经网络的冠状动脉造影图像血管分割和节段识别

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中国循环杂志 2020年第11期35卷 1064-1071页

作者：谢丽华史晓彤王筱斐黄云飞赵森祥杜天明管常东张洪刚徐波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院介入导管室北京市100037 北京邮电大学人工智能学院北京红云智胜科技有限公司技术部

目的:应用深度学习技术相关神经网络算法,创建冠状动脉造影图像血管分割和血管节段识别的人工智能模型。方法:纳入2018年7月于中国医学科学院阜外医院行冠状动脉造影患者2834例,共12900张冠状动脉造影图像。患者的冠状动脉造影图像由中... 详细信息

目的:应用深度学习技术相关神经网络算法,创建冠状动脉造影图像血管分割和血管节段识别的人工智能模型。方法:纳入2018年7月于中国医学科学院阜外医院行冠状动脉造影患者2834例,共12900张冠状动脉造影图像。患者的冠状动脉造影图像由中国医学科学院阜外医院心血管介入诊疗影像分析核心实验室影像分析师标注。搭建一种创新的深度神经网络(DNN),分别进行冠状动脉造影图像血管分割和节段识别任务。在数据集中,11900张标注图像用于网络训练,1000张用于网络测试。以真实精标注图片为“金标准”,评价DNN对冠状动脉造影图像血管分割及节段识别的能力。结果:DNN对冠状动脉造影图像血管自动分割的平均准确度达99.2%(95%CI:99.1%~99.2%),F1分数为0.91±0.03,且对冠状动脉主支血管的分割结果优于一级分支血管。DNN对冠状动脉造影图像血管节段识别的平均准确度为98.6%(95%CI:98.6%~98.7%),F1分数为0.80±0.05,对冠状动脉主支血管段的识别效果优于一级分支血管,对血管近段的识别准确度优于血管远段。随着训练数据量增加,DNN对冠状动脉造影图像血管分割的性能明显提升。结论:该研究显示了DNN用于冠状动脉造影图像血管分割及节段识别的可行性,并获得了较高的准确度,为将来实现客观、高效的冠状动脉造影人工智能病变诊断提供了基础。

关键词：深度神经网络冠心病冠状动脉造影血管分割血管节段识别

N-乙酰半胱氨酸对犬体外循环肺损伤的保护作用

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N-乙酰半胱氨酸对犬体外循环肺损伤的保护作用

盐酸右美托咪啶在七氟醚稳态吸入下对脑功能状态指数的影响

2009年浙江省麻醉学学术会议

作者：屈献锋杨小平李欠玉徐传华王颖王筱斐浙江省台州市立医院麻醉科

目的制备犬体外循环(CPB)肺损伤模型,探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对犬CPB肺损伤的保护作用。方法成年犬24只,体重15～16kg,随机分为3组(n=8):损伤对照组(C组)、NAC预防组(P组)、NAC治疗组(T组)。制备CPB肺损伤模型,P组于CPB开始前、T组于CP...

目的制备犬体外循环(CPB)肺损伤模型,探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对犬CPB肺损伤的保护作用。方法成年犬24只,体重15～16kg,随机分为3组(n=8):损伤对照组(C组)、NAC预防组(P组)、NAC治疗组(T组)。制备CPB肺损伤模型,P组于CPB开始前、T组于CPB开始后复温前静脉注射NAC150 mg/kg,余50mg/kg静脉泵注至实验结束,C组给予等量生理盐水。于CPB前(T0)、CPB停机后30min(T1)、60 min(T2)时测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(PaO2/FiO2)。测定肺组织丙二醛(MDA)含量;检测肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达;回收支气管肺泡灌洗液(BALF),进行白细胞计数、总蛋白含量测定;观察肺组织病理学改变。结果CPB前3组RI、PaO2/FiO2、MDA含量、TGF-β1表达差异无统计学意义。与C组比较,CPB后各时间点P组和T组PaO2/FiO2升高、RI降低、MDA含量降低、BALF白细胞计数及总蛋白含量显著下降、TGF-β1表达下调,肺组织损伤程度减轻(P<0.05);与T组比较,P组PaO2/FiO2升高、RI降低、TGF-β1表达下调、肺组织损伤程度减轻(P<0.05)。结论NAC可减轻CPB肺损伤,且NAC预防给药的肺保护效果更好,其机制可能与早期抑制TGF-β1表达上调有关。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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浙江医学 2014年第19期36卷 1632-1634页

作者：钟桥生屈献锋王文勇杨礼王筱斐杨小平台州市立医院麻醉科 318000

目的：观察盐酸右美托咪啶在七氟醚稳态吸入下对脑功能状态指数（CSI）的影响。方法选取择期妇科腹腔镜手术的患者60例，采用随机数字表法分为盐酸右美托咪啶组（D组）和0.9%氯化钠溶液对照组（C组），各30例。七氟醚吸入诱导，气管插... 详细信息

目的：观察盐酸右美托咪啶在七氟醚稳态吸入下对脑功能状态指数（CSI）的影响。方法选取择期妇科腹腔镜手术的患者60例，采用随机数字表法分为盐酸右美托咪啶组（D组）和0.9%氯化钠溶液对照组（C组），各30例。七氟醚吸入诱导，气管插管后调整七氟醚呼气末浓度为1.0 MAC并维持15min后，D组盐酸右美托咪啶以负荷量0.4μg/kg微量泵静脉泵注10min，再以维持量0.4μg/（kg·h）静脉持续泵注；C组给予等量0.9%氯化钠溶液。记录静卧5min后（T0）、气管插管后（T1）、七氟醚达稳态（T2）、泵注5（T3）、10（T4）、15（T5）、20（T6）、25（T7）、30 min（T8）各时点的SBP、DBP、MBP、HR和CSI；记录麻醉期间低血压、高血压、心率增快和心率减慢的发生情况。结果 D组患者T4-T8时的SBP、DBP、MBP、HR和CSI显著低于C组和T2时，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者低血压、高血压、心率增快和心率减慢发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论盐酸右美托咪啶能降低七氟醚稳态吸入下的CSI，同时产生降低血压和心率的作用。

关键词：盐酸右美托咪啶七氟醚稳态吸入脑功能状态指数

乌司他丁对术中自体血回输患者血浆炎性细胞因子的影响

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浙江创伤外科 2012年第2期17卷 280-281页

作者：王筱斐屈献锋王颖李欠玉杨小平浙江省台州市立医院台州318000

目的观察乌司他丁对术中自体血回输患者血浆炎性细胞因子水平的影响。方法脊柱骨折内固定手术患者60例,男性36例,女性24例,年龄25～63岁,体重42～85kg,ASAⅠ～Ⅲ级。按照双盲数字表法随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组30例。U... 详细信息

目的观察乌司他丁对术中自体血回输患者血浆炎性细胞因子水平的影响。方法脊柱骨折内固定手术患者60例,男性36例,女性24例,年龄25～63岁,体重42～85kg,ASAⅠ～Ⅲ级。按照双盲数字表法随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组30例。U组为乌司他丁(Ulinastatin,UTI)1万IU/kg,于麻醉后、手术开始前半量缓慢静脉注射,另半量静脉泵注至手术结束;C组同一时间给予等容量生理盐水。两组患者分别于麻醉前(T1)、术毕清醒拔除气管导管时(T2)、术后12小时(T3)3个时点采集静脉血,检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的水平。结果两组T1时点血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平差异均无统计学意义(P>0.05);T2、T3时点血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平均高于T1时点(P<0.05)。与C组比较,T2、T3时点U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平均明显降低(P<0.05)。结论乌司他丁可有效降低术中自体血回输患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平,减轻机体炎性反应。

关键词：乌司他丁自体血回输白介素肿瘤坏死因子

氯胺酮对异丙酚诱导插管期间心血管系统反应的预防作用

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华北煤炭医学院学报 2000年第1期2卷 41-41页

作者：王筱斐浙江省椒江市人民医院椒江318000

轻比重罗哌卡因CSEA用于前列腺电汽化术的临床观察

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浙江临床医学 2006年第4期8卷 416-416页

作者：王筱斐石青青浙江省台州市立医院麻醉科 318000

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,可安全用于硬膜外阻滞及硬膜外术后镇痛,亦可用于腰-硬膜外联合阻滞(CSEA)[1],但轻比重罗哌卡因CSEA的报道很少.本文通过与布比卡因比较,旨在探讨轻比重罗哌卡因CSEA在经尿道前列腺电汽化手术(TVP)... 详细信息

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,可安全用于硬膜外阻滞及硬膜外术后镇痛,亦可用于腰-硬膜外联合阻滞(CSEA)[1],但轻比重罗哌卡因CSEA的报道很少.本文通过与布比卡因比较,旨在探讨轻比重罗哌卡因CSEA在经尿道前列腺电汽化手术(TVP)中麻醉的安全性及可行性.

关键词：轻比重罗哌卡因前列腺电汽化术临床观察经尿道前列腺电汽化手术腰-硬膜外联合阻滞长效酰胺类局麻药硬膜外术后镇痛硬膜外阻滞布比卡因

数字普惠金融能促进共同富裕吗?——基于创新创业视角的实证分析

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财经理论与实践 2024年

作者：王筱澍北京大学经济学院

基于2011—2020年中国30个省(区、市)面板数据,通过熵权法测算区域共同富裕发展水平,并运用固定效应模型和中介效应模型,分析创新创业视角下数字普惠金融对共同富裕的影响及作用机制。研究发现:数字普惠金融通过支持创新和创业两个渠道... 详细信息

基于2011—2020年中国30个省(区、市)面板数据,通过熵权法测算区域共同富裕发展水平,并运用固定效应模型和中介效应模型,分析创新创业视角下数字普惠金融对共同富裕的影响及作用机制。研究发现:数字普惠金融通过支持创新和创业两个渠道显著提升了地区共同富裕水平,且无论是富裕度还是发展成果共享程度,这种提升作用都存在。同时,相对于西部、经济欠发达、互联网普及率较低和人力资本匮乏的区域,数字普惠金融发展的提升作用在东中部、经济发达、互联网普及率较高和人力资本丰富的区域更为明显。基于此,应平衡不同地区数字普惠金融发展进度,提升其服务创新、创业活动的整体效率,加快实现全体人民共同富裕。

关键词：数字普惠金融共同富裕创新创业机制检验

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印度对非海洋合作的战略布局及其意图

现代国际关系 2024年第5期 5-23,140页

作者：贺鉴王筱寒云南大学“一带一路”研究院云南大学国际关系研究院非洲研究中心云南大学国际关系研究院

莫迪政府执政以来,印度从自身战略利益出发,不断加强对非海洋合作,逐步形成一系列机制,划定涵盖西印度洋非洲和西部非洲沿海国家的合作版图,并确立以议题导向为主的海洋合作方式。莫迪政府深化对非海洋合作的意图是谋求成为“全球南方... 详细信息

莫迪政府执政以来,印度从自身战略利益出发,不断加强对非海洋合作,逐步形成一系列机制,划定涵盖西印度洋非洲和西部非洲沿海国家的合作版图,并确立以议题导向为主的海洋合作方式。莫迪政府深化对非海洋合作的意图是谋求成为“全球南方”的领导者和印度洋“净安全提供者”,获取印度洋的主导地位,并争取非洲国家的支持和信任,获得“入常票仓”的关键支持。印度对非海洋合作的推进正在改变印度对非外交的战略重点和方向,加速印度洋地缘政治格局的演变,推动全球海洋治理模式的多元化。

关键词：印度莫迪政府印非关系海洋合作海洋战略