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两种内固定方式治疗中青年不稳定型股骨颈骨折疗效比较

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实用骨科杂志 2024年第7期30卷 611-616页

作者：王秋霏陶华强顾叶彭育沁巨荣黄梦娜朱志宏朱锋王熠军耿德春徐耀增苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院骨科江苏常熟215500 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215000

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)和多枚空心加压螺钉技术(multiple cannulated screws,MCS)治疗中青年不稳定型股骨颈骨折的中短期疗效及预后。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月符合标准的112例中青年股骨... 详细信息

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)和多枚空心加压螺钉技术(multiple cannulated screws,MCS)治疗中青年不稳定型股骨颈骨折的中短期疗效及预后。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月符合标准的112例中青年股骨颈骨折患者资料,根据骨折内固定治疗方式选择分为FNS组及MCS组。其中FNS组共55例,男21例,女34例;年龄33~65岁,平均(56.05±7.53)岁。MCS组共57例,男24例,女33例;年龄29~65岁,平均(55.04±8.32)岁。对两组的基线资料进行分析;通过比较两组手术切口长度、手术时间、术中失血量、术中透视时间、辅助复位情况等围手术期指标来分析两组在手术相关数据方面的差别;通过比较两组在随访时间、住院天数、负重时间、Harris髋关节评分、疼痛视觉模拟评分、并发症以及术后3个月和6个月后股骨颈骨折短缩等数据的组间差异来评估两组疗效的差别。结果112例患者中111例患者获得完整随访,随访时间24~144周,FNS组平均(74.17±36.76)周,MCS组平均(77.75±32.49)周。FNS组骨折愈合时间(13.20±2.13)周较MCS组(15.39±4.42)周更短(P0.05)。结论与传统MCS技术相比,在治疗中青年不稳定型股骨颈骨折中FNS技术不仅拥有微创手术的技术优势,同时其更好的静态稳定及动态加压效果,也允许患者进行早期负重及康复锻炼,并降低了术后并发症的发生率。

关键词：股骨颈骨折手术治疗股骨颈动力交叉钉系统多枚空心加压螺钉系统

动力交叉螺钉应用于不稳定型股骨颈骨折的生物力学分析

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中国组织工程研究 2023年第22期27卷 3481-3485页

作者：顾叶王秋霏方涛彭育沁薛峰耿德春徐耀增张文苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院骨科江苏省常熟市215500 苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006 苏州大学骨科研究所江苏省苏州市215006

背景:股骨颈动力交叉钉系统是一种新型的不稳定型股骨颈骨折固定器械。目的:通过有限元方法对比分析3种内固定应用于PauwelsⅢ不稳定型股骨颈骨折的力学稳定性。方法:在已验证有效性的股骨有限元模型基础上(生理组),对模型进行必要的切... 详细信息

背景:股骨颈动力交叉钉系统是一种新型的不稳定型股骨颈骨折固定器械。目的:通过有限元方法对比分析3种内固定应用于PauwelsⅢ不稳定型股骨颈骨折的力学稳定性。方法:在已验证有效性的股骨有限元模型基础上(生理组),对模型进行必要的切割,造模成股骨颈PauwelsⅢ(70°)不稳定型骨折,模拟临床手术植入不同内固定模型,分别建立动力交叉螺钉固定(模型A),倒三角空心螺钉固定(模型B)和菱形4枚空心螺钉固定(模型C)。对3组模型约束其股骨远端下所有节点,在股骨头上施加700,1400和2100 N的压缩载荷,通过计算分析,观察各组模型的Von Mises应力分布和变形量,比较各组模型之间的力学稳定性。结果与结论:(1)3组内固定模型在各种载荷作用下的最大变形量都发生在股骨头,压缩2100 N时模型A组的变形2.06 mm小于生理组2.17 mm,模型B和模型C的变形均高于生理组模型分别为2.39 mm和2.33 mm;(2)各种载荷作用下,模型A组的应力最小,2100 N作用时,模型A应力峰值为297.31 MPa,分布于防旋螺钉和锁紧螺钉连接的位置;而模型B的应力峰值高达543.18 MPa,分布于倒三角第三个螺钉的骨折缝位置;模型C的变形量和应力介于模型A和模型B中间,最大应力峰值分布于最下面一个空心钉骨折缝位置,2100 N时达315.61 MPa;(3)3组模型的变形分析和应力分析,均呈现模型A<模型C<模型B;(4)结果说明,股骨颈动力交叉钉系统对股骨颈固定的力学稳定性优于3枚和4枚空心螺钉,能有效预防股骨颈短缩,是不稳定型股骨颈骨折值得推荐的内固定方式。

关键词：动力交叉螺钉有限元分析股骨颈不稳定型骨折股骨颈骨折内固定

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 56-59页

作者：王秋霏刘成龙巨荣方涛顾叶苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院骨科江苏常熟215500

探究对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗干预后的效果。方法选取我院二零二零年五月至二零二二年五月的六十八例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(老年)为观察对象,根据随机数字表法分组,CG组,KZ组,... 详细信息

探究对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗干预后的效果。方法选取我院二零二零年五月至二零二二年五月的六十八例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(老年)为观察对象,根据随机数字表法分组,CG组,KZ组,两组均三十四例。CG组-经皮椎体成形术-,KZ组-经皮球囊扩张椎体后凸成形术-。比较两组①治疗效果;②疼痛程度(VAS评分);③Cobb角;④并发症发生率;⑤术后日常生活能力(MBI评分);⑥满意度。结果 ①KZ组患者治疗有效率为94.12%,CG组患者治疗有效率为73.53%,KZ组显著更高94.12%>73.53%,(x2 5.314,P0.021<0.05);②两组患者治疗前疼痛程度无差异,治疗后均较治疗前显著减轻,KZ组VAS评分为(1.23±0.40)分,CG组VAS评分为(2.74±0.35)分,KZ组显著更低(t16.566,P<0.05);③两组患者治疗前Cobb角无显著差异,治疗后均得到改善,KZ组Cobb角为(15.53±1.35)°,CG组Cobb角为(19.44±1.46)°,KZ组更佳(t11.465,P<0.05);④KZ组患者并发症发生率显为2.94%,CG组为23.53%,KZ组更低2.94%<23.53%,(x2 6.275,P0.012<0.05)(P<0.05);⑤治疗前两组MBI评分无显著差异,治疗后均较治疗前提升,且KZ组患者MBI评分高于CG组(P<0.05);⑥KZ组患者治疗满意度高于CG组(P<0.05)。结论在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术干预效果显著,改善Cobb角,提升患者术后生活能力,提高患者满意度,值得推广实施。

关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

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假体周围骨溶解中成骨细胞自噬的信号通路

中国组织工程研究 2023年第34期27卷 5561-5569页

作者：顾赢楚顾叶吴泽睿方涛王秋霏陈兵乾彭育沁耿德春徐耀增苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院骨科江苏省常熟市215500 苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006

背景:最近的证据表明,自噬作为一种细胞自我保护机制,在调节成骨细胞功能和维持成骨细胞稳态方面起着重要作用,其对假体周围骨溶解的治疗与预后存在重要影响。目的:通过总结既往关于成骨细胞自噬机制的研究,为假体周围骨质溶解提供新的... 详细信息

背景:最近的证据表明,自噬作为一种细胞自我保护机制,在调节成骨细胞功能和维持成骨细胞稳态方面起着重要作用,其对假体周围骨溶解的治疗与预后存在重要影响。目的:通过总结既往关于成骨细胞自噬机制的研究,为假体周围骨质溶解提供新的治疗思路和潜在的治疗靶点。方法:由第一作者应用计算机检索2015-2022年出版的文献,以“磨损颗粒、假体周围骨溶解、成骨细胞、信号通路、自噬”等为中文检索词检索中国知网、万方和维普数据库;以“wear debris,wear particles,peri^(*)prosthetic osteolysis,PPOL,Aseptic loosening,osteoblast,OB,Signal path,autophagy”等为英文检索词检索PubMed和Web of Science数据库,按照入选标准最终共纳入98篇文章。结果与结论:(1)在假体周围骨溶解中,磨损颗粒诱导的成骨细胞自噬能力的改变对于疾病的发展及转归有着关键性的作用。(2)多种信号通路共同介导成骨细胞自噬的过程,其中关键通路包括AMPK/ULK1/mTOR、核转录因子κB及Pink1/Parkin等,AMPK,mTOR及ULK1三者能够相互调节,共同维持自噬水平的稳定,核转录因子κB通路与自噬之间存在复杂的串扰,PINK1及Parkin在受损线粒体膜表面聚积,诱导线粒体自噬。(3)多条信号通路之间存在串扰,相互影响下构成了复杂的自噬网络,且在不同细胞中,相同自噬通路的激活可能会带来截然不同的影响。(4)磨损颗粒诱导的适度的自噬会减少成骨细胞的凋亡,同时增强其分化及矿化能力,改善假体周围骨溶解的预后;反之,自噬激活的不足或过度都会对成骨细胞带来损害,推动骨溶解的进展;因此,通过药物或者基因靶向调控磨损颗粒诱导的成骨细胞自噬水平可能是假体周围骨溶解治疗的方向之一。

关键词：磨损颗粒假体周围骨溶解成骨细胞自噬信号通路综述 AMPK NF-κB FoxO3 p62 Beclin-1 Sirt1 PP2Ac PINK1/Parkin

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核心素养视域下的“弦歌乐舞”价值研究

艺术品鉴 2024年第14期 90-92+181页

作者：王秋莎王梓霏首都体育学院

2020年10月，国家相关部门印发了《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》，要求进一步强化学校美育育人功能，提高学生审美和人文素养，弘扬中华美育精神。学校要积极探索“五育”并举的美育模式，树立学科融合理念，有机融合...

2020年10月，国家相关部门印发了《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》，要求进一步强化学校美育育人功能，提高学生审美和人文素养，弘扬中华美育精神。学校要积极探索“五育”并举的美育模式，树立学科融合理念，有机融合相关领域的美育内容，充分挖掘和运用各学科蕴含的体现中华美育精神与民族审美特质的心灵美、礼乐美、语言美、行为美、科学美、秩序美、健康美、勤劳美、艺术美等丰富美育资源，深化美育教学研究和科学研究，为美育实践提供基础支撑，加快艺术学科、课程的创新发展。

关键词：

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核心素养视域下的“弦歌乐舞”育人价值研究

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第8期 0060-0063页

作者：王秋莎王梓霏首都体育学院武术与表演学院北京100000

本文分析了核心素养视域下跨学科的联系与融合的必要性,以艺术课程标准(2022年版)核心素养为切入点,本文采用了文献法资料法、视频分析法、逻辑思维法等,从弦歌乐舞的本体价值、教育价值、跨学科价值、社会价值等方面分析了其美育内涵... 详细信息

本文分析了核心素养视域下跨学科的联系与融合的必要性,以艺术课程标准(2022年版)核心素养为切入点,本文采用了文献法资料法、视频分析法、逻辑思维法等,从弦歌乐舞的本体价值、教育价值、跨学科价值、社会价值等方面分析了其美育内涵和育人价值,为音乐和舞蹈两学科跨学科教学研究提供借鉴与参考。教育部发布2022年版的国家艺术课程标准,与以往相比新课标在课程理念和课程目标方面都发生了重大变化,舞蹈、戏剧、影视作为新三科首次纳入新课标,其核心素养内涵新增了创意实践,强调综合运用多学科知识,以音乐学科为例,倡导开展音乐与姊妹艺术的联系;因此联系与融合音乐和舞蹈,进行跨学科的教学研究显得尤为必要。

关键词：艺术课程标准核心素养弦歌乐舞

基于关系融合和双向扩散模型的药物与靶标关系预测方法研究

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数据分析与知识发现 2024年第2期8卷 155-167页

作者：张云秋黄麒霏朱祥吉林大学公共卫生学院长春130021

【目的】提出了一种新的药物与靶标关系预测方法来提升预测性能。【方法】进一步丰富网络的语义信息,采用SNF、AVG和MAX方法分别对药物相似性网络和靶标相似性网络中的多种语义关系进行融合。基于关系融合后的相似性网络和已知的药物-... 详细信息

【目的】提出了一种新的药物与靶标关系预测方法来提升预测性能。【方法】进一步丰富网络的语义信息,采用SNF、AVG和MAX方法分别对药物相似性网络和靶标相似性网络中的多种语义关系进行融合。基于关系融合后的相似性网络和已知的药物-靶标互作网络构建双向扩散模型,以实现药物与靶标关系预测。【结果】实证研究表明,本文方法相较于主流的预测方法在AUC值指标上分别提升了2.2%和12.8%。并且通过对预测结果进行文献回溯,预测分数排在前10、20和30位的药物-靶标关系对中,可以分别在文献中找到3、8和11对药物-靶标的相关线索与证据。另外,SNF的融合效果最优,能够最大程度提高预测的性能。【局限】未融合药物或靶标客观属性上的相似性,如药物的化学结构或靶标的序列结构相似性,并且针对新药物和新靶标关系发现的冷启动问题仍待解决。【结论】本文提出的预测方法具有一定的优越性和有效性,可以为药物重定位以及其他生物医学实体的关系预测相关研究提供参考。

关键词：药物靶标机器学习 SNF

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LPBF成型加Ti铝基合金的组织特性及其对纳米硬度的影响

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稀有金属材料与工程 2024年第3期53卷 676-684页

作者：王秋平关杰仁江苏科技大学海洋装备研究院江苏镇江212003

论述了在激光粉末床熔融(LPBF)成型Al基合金中添加Ti的影响。采用扫描电镜、电子背散射衍射、X射线衍射、透射电镜和纳米压痕测试等方法,研究了Ti含量为3%(质量分数,下同)和不含Ti的LPBF制备样品的显微组织特征、相分布和纳米硬度。结... 详细信息

论述了在激光粉末床熔融(LPBF)成型Al基合金中添加Ti的影响。采用扫描电镜、电子背散射衍射、X射线衍射、透射电镜和纳米压痕测试等方法,研究了Ti含量为3%(质量分数,下同)和不含Ti的LPBF制备样品的显微组织特征、相分布和纳米硬度。结果表明,该方法可获得较细的晶粒组织和较小的平均晶粒尺寸。由于Al_(3)Ti析出相的非均相形核,晶粒尺寸范围减小到2.5μm以内。随着小角度晶界的增大,晶格畸变能增大,平均纳米硬度和杨氏模量分别提高到2.36和92.72 GPa。添加3%Ti后,LPBF处理的Al基合金织构略有增强,但仍有一个随机的晶体取向。获得了α-Al向Al_(3)Ti的相变。

关键词：激光粉床熔融组织析出相纳米硬度晶粒尺寸

胫骨平台伴髁间棘骨折术后关节功能康复的影响因素分析

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河北医科大学学报 2022年第8期43卷 926-930页

作者：顾叶彭育沁王秋霏朱锋徐耀增江苏省常熟市第一人民医院骨科江苏常熟215500 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006

目的Logistics回归分析胫骨平台伴髁间棘骨折患者术后关节功能康复效果的影响因素,建立风险模型预测,进一步为术后膝关节功能康复奠定基础。方法选取胫骨平台伴髁间棘骨折患者328例作为研究对象,美国特种外科医院膝关节评分(Hospital fo... 详细信息

目的Logistics回归分析胫骨平台伴髁间棘骨折患者术后关节功能康复效果的影响因素,建立风险模型预测,进一步为术后膝关节功能康复奠定基础。方法选取胫骨平台伴髁间棘骨折患者328例作为研究对象,美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评估患者术后膝关节功能康复效果,Logistics回归分析术后关节功能康复效果的影响因素,建立Logistic回归预测模型,进一步评估该模型预测术后关节功能康复效果的敏感度和特异度。结果胫骨平台伴髁间棘骨折患者328例,术后膝关节功能恢复良好82.93%,术后膝关节功能恢复不良17.07%;Logistic回归方程分析得知,年龄、体重指数、术前(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、手术时间、骨质疏松、术前膝关节活动度、术后疼痛是胫骨平台伴髁间棘骨折患者术后关节功能康复效果的影响因素(P3.87时预测价值最优,敏感度为67.9%,特异度为93.5%。结论受年龄、体重指数、术前ASA分级、手术时间、骨质疏松、术前膝关节活动度、术后疼痛等因素影响,胫骨平台伴髁间棘骨折患者术后存在膝关节功能恢复不良风险,临床应加强预防性干预,以提高康复效果,改善预后。

关键词：胫骨骨折髁间棘关节功能

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