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本钢二铁厂混喷竖井煤的实践

冶金能源 1988年第4期 13-15页

作者：王福涌本溪钢铁公司

全国大多数高炉都在喷吹阳泉原煤,近年来,阳泉原煤不仅在数量上满足不了各厂的需要,而且所含灰分逐年上升,影响了高炉的节能增产。本钢根据煤资源的情况,往高炉喷吹了阳泉煤与当地竖井洗煤的混合煤。介绍了混喷中的技术关键及所采取的设... 详细信息

全国大多数高炉都在喷吹阳泉原煤,近年来,阳泉原煤不仅在数量上满足不了各厂的需要,而且所含灰分逐年上升,影响了高炉的节能增产。本钢根据煤资源的情况,往高炉喷吹了阳泉煤与当地竖井洗煤的混合煤。介绍了混喷中的技术关键及所采取的设备.操作措施,以及实践的效果.

关键词：竖井混合煤原煤爆炸性矿井煤炭燃烧性能高炉喷吹喷煤比降低焦比阳泉

对患者进行臂丛神经阻滞麻醉前为其静脉滴注丙帕他莫对其麻醉效果及术后疼痛的影响

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当代医药论丛 2019年第7期17卷 82-84页

作者：刘晗王福涌崔敬伟广州市中西医结合医院麻醉科广东广州510800

目的:探讨对接受前臂桡侧手术的患者进行臂丛神经阻滞麻醉前为其静脉滴注丙帕他莫对其麻醉效果及术后疼痛的影响。方法:采用前瞻性研究的方法对2017年1月至10月在广州市中西医结合医院接受前臂桡侧手术的50例患者进行研究。将这些患者... 详细信息

目的:探讨对接受前臂桡侧手术的患者进行臂丛神经阻滞麻醉前为其静脉滴注丙帕他莫对其麻醉效果及术后疼痛的影响。方法:采用前瞻性研究的方法对2017年1月至10月在广州市中西医结合医院接受前臂桡侧手术的50例患者进行研究。将这些患者平均分为对照组与观察组,每组各有25例患者。对两组患者均进行前臂桡侧手术与臂丛神经阻滞麻醉。在对两组患者进行臂丛神经阻滞麻醉前,为观察组患者静脉滴注丙帕他莫,为对照组患者静脉滴注生理盐水,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:观察组患者麻醉起效的时间短于对照组患者,其术中芬太尼的使用量少于对照组患者,P 0.05。结论:对接受前臂桡侧手术的患者进行臂丛神经阻滞麻醉前,为其静脉滴注丙帕他莫可显著缩短其麻醉起效的时间,减少其术中芬太尼的使用量,提高其术后镇痛的效果,且用药的安全性较高。

关键词：前臂桡侧手术臂丛神经阻滞麻醉丙帕他莫麻醉效果术后疼痛

硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术后疼痛的影响

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临床医学 2017年第11期37卷 70-72页

作者：王福涌李涛涛崔敬伟广东省广州市中西医结合医院麻醉科 510800

目的探讨硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术后疼痛的影响。方法选取择期行胸腔镜下肺大疱切除术的患者80例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者选择单纯全身麻醉,观察组患者则选择硬... 详细信息

目的探讨硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术后疼痛的影响。方法选取择期行胸腔镜下肺大疱切除术的患者80例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者选择单纯全身麻醉,观察组患者则选择硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉,对两组患者的麻醉效果进行观察分析。结果 T1、T2时刻两组患者的血气指标和呼吸指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);T3时刻,两组患者的收缩压(SBP)、心率(HR)比较,差异有统计学意义(P0.05);T4时刻两组患者的各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在拔管不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组(χ~2=9.7847,P<0.05);术后6 h、术后12 h观察组患者的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下肺大疱切除术中,应用硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉较单纯气管插管全身麻醉血流动力学稳定,术后疼痛程度减轻程度高,值得临床推广应用。

关键词：硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉胸腔镜肺大疱切除术术后疼痛

参麦预处理对全身麻醉下全髋关节置换术患者应激反应的影响

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吉林医学 2011年第32期32卷 6786-6788页

作者：刘端政尹章颂王福涌王旭东广东省司法警察医院麻醉科广东广州510430 广东省广州市中西医结合医院麻醉科广东广州510430 广东省司法警察医院外科广东广州510430

目的：观察参麦注射液预处理能否减轻全身麻醉下全髋关节置换术患者的应激水平。方法：40例手术患者随机平均分为对照组和参麦组。参麦组术前2 d以30 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,术前当天在麻醉前30 min滴完。麻醉诱导：咪达唑仑... 详细信息

目的：观察参麦注射液预处理能否减轻全身麻醉下全髋关节置换术患者的应激水平。方法：40例手术患者随机平均分为对照组和参麦组。参麦组术前2 d以30 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,术前当天在麻醉前30 min滴完。麻醉诱导：咪达唑仑2μg/kg,芬太尼2-4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,维库溴胺0.08-0.1 mg/kg,气管插管后接麻醉机行机械纯氧通气并吸入七氟醚,术中丙泊酚2-4 mg/（kg.h）持续泵注,切皮前静脉滴注芬太尼0.05 mg,术中间断追加,并在手术结束前10min静脉滴注曲马多100 mg。麻醉期间监测时间分为麻醉诱导前（T0）,气管插管后5 min（T1）,手术开始切皮（T2）,拔管后5 min（T3）。各时间点记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,测定血糖浓度（BS）、皮质醇浓度（Cor）。结果：麻醉诱导前两组患者HR、MAP、SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）,与T0比较,两组MAP在T1下降,T3时间点升高,对照组T1时点MAP下降较参麦组明显（P〈0.05）,T3时点较参麦组升高明显（P〈0.05）。两组HR在T3时点与T0比较均升高,对照组较参麦组明显升高（P〈0.05）。两组SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组血糖在T1、T2、T3均升高明显（P〈0.05）,参麦组无明显变化,两组在T1、T2、T3时点差异有统计学意义（P〈0.05）。与参麦组比较,对照组Cor在T1、T2、T3均升高;与T0比较,对照组Cor在T1、T3升高（P〈0.05）,T2下降,参麦组T2下降,T3升高。结论：参麦预处理较有效的抑制了全身麻醉下全髋关节置换术患者的应激反应。

关键词：参麦注射液全身麻醉全髋关节置换手术应激反应

酒石酸布托啡诺与芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛(PCIA)的临床观察

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中国中医药现代远程教育 2008年第6期6卷 549-550页

作者：钱伟民崔敬伟杨佰梅王福涌广州市花都区中医院麻醉科

目的观察腹部手术后酒石酸布托啡诺与芬太尼用于病人自控静脉镇痛（PCIA）的镇痛效果和副作用。方法择期下腹部手术50例ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为芬太尼组（F组n=25），芬太尼6mg＋氟哌啶5mg＋生理盐水，稀释至100ml：布托啡诺组（B组n=25... 详细信息

目的观察腹部手术后酒石酸布托啡诺与芬太尼用于病人自控静脉镇痛（PCIA）的镇痛效果和副作用。方法择期下腹部手术50例ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为芬太尼组（F组n=25），芬太尼6mg＋氟哌啶5mg＋生理盐水，稀释至100ml：布托啡诺组（B组n=25），布托菲诺8mg＋氟哌啶5mg＋生理盐水，稀释至100ml。两组病人均在全麻下手术，术前用药苯巴比妥钠0．1mg，阿托品0．5mg，麻醉诱导：布托啡诺***-1，芬太尼2μ***-1，丙泊酚***-1，阿曲库铵***-1，麻醉维持：丙泊酚***-1．h-1，阿曲库铵***-1h-1，吸入异氟醚1％。手术结束后，B组静注布托啡诺1mg，F组静注芬太尼0．1mg作为负荷量，然后接静脉PCIA泵，参数设定：输入速度2mg．h-1自控剂量2ml／次，锁定时间30min。用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果，用镇静评分法（RSS）评价镇静效果，同时观察两组病人术后镇痛并发症。结果两组病人镇痛效果都较为满意B组VAS评分低于F组，但无统计学意义（p〉0．05），B组RSS评分低于F组但无统计学意义（p〉0．05）。B组BCS评分高于F组（p〈0．05）。B组恶心，呕吐，瘙痒，呼吸抑制等并发症少于F组（p〈0．01）。结论酒石酸布托啡诺静脉术后镇痛效果可靠副作用少，可以安全有效应用于临床。

关键词：术后疼痛麻醉中医外科学

不同剂量的芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的比较研究

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实用疼痛学杂志 2010年第5期6卷 342-345页

作者：钱伟民崔敬伟杨伯梅王福涌广州市中西医结合医院麻醉科 510800

目的探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性。方法择期腹腔镜手术患者120例，随机分为曲马朵组（Q组）1、2、3mg／kg剂量组，芬太尼组（F组）0．1、0．2、0．3μg／kg剂量组，每组各20例。术毕... 详细信息

目的探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性。方法择期腹腔镜手术患者120例，随机分为曲马朵组（Q组）1、2、3mg／kg剂量组，芬太尼组（F组）0．1、0．2、0．3μg／kg剂量组，每组各20例。术毕前30min，Q组分别缓慢静脉输入曲马朵1、2、3mg／kg，F组分别缓慢静脉输入芬太尼0．1、0．2、0．3μg／kg。观察拔管前、拔管时、拔管后10min各组的躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）和意识状态评分（0AAs）。结果Q组3mg剂量组RS评分低于1mg剂量组、2mg剂量组，差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．3μg／kg组RS评分低于0．1μg／kg组、0．2μg／kg组，差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组RS评分低于Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组RSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组OAAS评分低于F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Q组3mg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧，F组0．2μg／kg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧，0．3μg／kg剂量组有10例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧，0．3μg／kg剂量组有8例血压下降明显。结论芬太尼用于预防全麻后苏醒期躁动，效果明显优于曲马朵。芬太尼0．2μg／kg对呼吸、循环影响较小，较适合用于预防全麻后苏醒期躁动。

关键词：曲马朵芬太尼苏醒期躁动

喉罩与气管插管全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床对照研究

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中国实用医药 2017年第23期12卷 1-3页

作者：王福涌李涛涛崔敬伟广州市中西医结合医院麻醉科 510800

目的探讨喉罩与气管插管全身麻醉(全麻)在老年患者全髋关节置换术中的应用效果。方法 120例择期行全髋关节置换术医治的59~78岁的老年患者,采用随机数字表法分为气管插管全麻组(对照组)和喉罩通气组(研究组),每组60例。分别于诱导前(T_0... 详细信息

目的探讨喉罩与气管插管全身麻醉(全麻)在老年患者全髋关节置换术中的应用效果。方法 120例择期行全髋关节置换术医治的59~78岁的老年患者,采用随机数字表法分为气管插管全麻组(对照组)和喉罩通气组(研究组),每组60例。分别于诱导前(T_0)、导管置入即刻时(T_1)、置入3 min(T_2)、拔除时即刻(T_3)及拔出3 min(T_4)时刻记录两组患者的血流动力学指标(心率和平均动脉压)情况。观察比较两组患者的置管时间、拔管时间、苏醒时间、手术时间及不良反应。结果 T_0时两组心率及平均动脉压水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_1~T_4时心率均较本组T_0时明显升高(P0.05)。对照组患者的术后咽痛、拔管呛咳、拔管体动发生率分别为43.33%、45.00%、46.67%,均高于研究组的15.00%、8.33%、8.33%(P<0.05)。结论全髋关节置换术的老年患者行喉罩通气比气管插管通气血流动力学更稳定,拔管不良反应发生率较低,值得推广。

关键词：全髋关节置换术喉罩气管插管

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在创伤病人手术的应用

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临床麻醉学杂志 2007年第10期23卷 824-826页

作者：钱伟民崔敬伟杨柏梅王福涌刘小彪广州市花都区中医院麻醉科 510800

目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称:高渗晶胶液)用于创伤病人手术的有效性和安全性。方法创伤评分(ISS)13～15分病人50例,随机分为高渗晶胶液组(H组)和复方氯化钠组(R组),每组25例。两组病人均采用静吸复合麻醉,诱导时依... 详细信息

目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称:高渗晶胶液)用于创伤病人手术的有效性和安全性。方法创伤评分(ISS)13～15分病人50例,随机分为高渗晶胶液组(H组)和复方氯化钠组(R组),每组25例。两组病人均采用静吸复合麻醉,诱导时依次静注芬太尼1～2μg/kg、阿曲库铵0.25～0.5mg/kg、丙泊酚2mg/kg、气管插管后行机械控制呼吸,麻醉维持吸入0.5%～1%异氟醚,微量泵持续灌注阿曲库铵0.25～0.5mg·kg-1·h-1、丙泊酚2.5～5mg·kg-1·h-1。H组:术前输入高渗晶胶液250ml,输注速度10ml·kg-1·h-1;R组:常规输入复方氯化钠。于给药前和停药后30min检测血气,观察并记录Na+、Hct,观察并记录给药前、给药后5、10、15、20、25min和停药后30min的SBP、DBP、MAP、HR。术前放空尿袋,观察并记录停药后30min两组尿量。结果给药后5、10、15、20、25min和停药后30min,H组SBP、DBP、MAP均明显高于给药前和R组(P<0.05),HR慢于给药前和R组(P<0.05)。停药后30min,H组Hct明显高于给药前(P<0.05)。H组尿量明显高于R组(P<0.05)。H组未发现恶心、呕吐、皮肤潮红等不良反应。

关键词：创伤高渗氯化钠羟乙基淀40注射液

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对创伤患者手术红细胞压积和动脉血氧分压的影响

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中国中医药现代远程教育 2010年第17期8卷 226-227页

作者：钱伟民崔敬伟杨伯梅王福涌李荣张芫祥广东省广州市花都区中医院麻醉科

目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（以下简称：高渗晶胶液）对创伤患者手术红细胞压积和动脉血氧分压的影响。方法选择创伤评分〉12分的创伤病人病人50例，随机分为高渗晶胶液（HSH）A组和6％中分子羟乙基淀粉130／0．4注射液（HS... 详细信息

目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（以下简称：高渗晶胶液）对创伤患者手术红细胞压积和动脉血氧分压的影响。方法选择创伤评分〉12分的创伤病人病人50例，随机分为高渗晶胶液（HSH）A组和6％中分子羟乙基淀粉130／0．4注射液（HS130）B组，每组25例。两组病人均采用静吸复合全麻，麻醉诱导芬太尼***^-1、阿曲库铵***^-1、丙泊酚***^-1，麻醉维持吸入1％-3％异氟醚，丙泊酚***-1．h-1和阿曲库铵***^-1.h^-1。气管插管后行机械控制呼吸，呼吸参数潮气量***-1呼吸频率12bpm。B组在术前以***-1的速度输入HS130500ml。A组在术前以***^-1的速度输入高渗晶胶液250ml。监测给药后10、15、25、60min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和中心静脉压（CVP）。两组病人在给药前和给药后1小时分别采集动脉和静脉血进行血气分析，测定红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）、动脉血氧含量（CaO2）、静脉血氧含量（CO2）、血钠离予浓度（Na^＋），并计算动静脉血氧分压差P（a-）O2。记录给药后1h尿量。结果与B组相比A组SBP升高（P〈0．05）；与B组相比A组HR降低（P〈0.05）；与B组相比A组CVP升高（P〈0．05）；与B组相比A组Hct降低（P〈0．05）；与B组相比A组CaO2、CO2、P（a-）O2，两组差异无显著性（P〉0．05）：与B组相比A组尿量增多（P〈0.05）；与B组相比A组Na＋升高（P〈0．05）。结论应用高渗晶胶液对创伤患者于术病人的血流动力学稳定，虽然降低了病人的Hct，但对病人的组织氧供无明显影响，可以有效安全应用于创伤病人。

关键词：高渗晶胶液创伤红细胞压积血氧含量