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抗心律失常药物治疗心房颤动给予了我们怎样的启示?

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2009年第2期23卷 100-102页

作者：王磌侯应龙山东省交通医院心血管中心山东济南250031 山东省千佛山医院心内科山东济南250014

对心房颤动(简称房颤)治疗的重要临床研究结果使我们获得了如下有价值的发现:应用经典抗心律失常药物实施的心律控制策略并不优于室率控制;非经典抗心律失常药物如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物具有减少房... 详细信息

对心房颤动(简称房颤)治疗的重要临床研究结果使我们获得了如下有价值的发现:应用经典抗心律失常药物实施的心律控制策略并不优于室率控制;非经典抗心律失常药物如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物具有减少房颤发生的效应;而减少房颤的药物正是治疗心力衰竭(简称心衰)的那些药物。这些不禁引发我们的思考:房颤和心衰具有共同的发生机制。房颤与心衰就是一枚硬币的两面吗?未来的房颤治疗是否该重复心衰治疗的曲线?

关键词：心血管病学心房颤动综述抗心律失常药心力衰竭

彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

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中国超声医学杂志 2000年第9期16卷 48-50页

作者：王星吕玲环王磌周建房山东省交通医院功能科

目的和方法 :对 86例脑梗塞患者做双侧颈动脉超声检查 ,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化 (CAS)斑块的诊断价值。结果 :86例脑梗塞患者有颈动脉粥样硬化斑块形成者 6 1例 ,发生率为 70 .93%。CAS斑块好发生于颈动脉分叉处 ... 详细信息

目的和方法 :对 86例脑梗塞患者做双侧颈动脉超声检查 ,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化 (CAS)斑块的诊断价值。结果 :86例脑梗塞患者有颈动脉粥样硬化斑块形成者 6 1例 ,发生率为 70 .93%。CAS斑块好发生于颈动脉分叉处 (BIF) ,以扁平斑多见 ,左侧略高于右侧 (P>0 .0 5 )。软斑、溃疡斑是脑梗塞患者的主要栓子来源。结论 :CAS斑块与脑梗塞有密切相关性。彩色多普勒超声检测脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块形成有重要临床价值。

关键词：彩色多普勒超声显像颈动脉粥样硬化斑块脑梗塞

血管紧张素Ⅱ-2型受体基因多态性与老年原发性高血压患者动态血压参数的相关性

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中国老年学杂志 2016年第3期36卷 575-577页

作者：寇学俊王磌曹万才张迅英山东省交通医院心内科山东济南250031

目的研究血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT_2R)基因A1675G多态性与老年原发性高血压(EH)患者动态血压参数的相关性。方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测90例老年EH患者和83例正常老年人的AT_2R A1675G多态性,同时对老年EH患者作24 h动态血压监... 详细信息

目的研究血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT_2R)基因A1675G多态性与老年原发性高血压(EH)患者动态血压参数的相关性。方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测90例老年EH患者和83例正常老年人的AT_2R A1675G多态性,同时对老年EH患者作24 h动态血压监测(24 h ABPM)。结果老年EH组AT_2R A1675G基因G等位基因频率比正常血压家系组低(P<0.05)。AG、GG基因型EH患者24 h及白天、夜间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和白天平均动脉压(MAP)水平显著低于基因型AA组(P<0.05)。结论 AT_2R基因A1675G多态性与老年EH患者动态血压参数具有相关性。

关键词：原发性高血压血管紧张素Ⅱ-2型受体基因多态性

左室舒张早期血流传播时间与左室松弛时间常数的相关性分析

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中国超声医学杂志 2000年第6期16卷 9-11页

作者：王磌张运张梅张薇王勇邢艳秋张园园山东省交通医院心内科!250031 山东医科大学附属医院心内科

目的 :探讨舒张早期二尖瓣血流 E波流速相对于空间点和时间点的变化及其与左室舒张功能的关系 ,寻找估测左室舒张功能的新指标。方法 :在犬实验中应用心导管法测量左室松弛时间常数 ( T) ,应用脉冲波多普勒测量二尖瓣瓣尖及瓣下 1cm及 2... 详细信息

目的 :探讨舒张早期二尖瓣血流 E波流速相对于空间点和时间点的变化及其与左室舒张功能的关系 ,寻找估测左室舒张功能的新指标。方法 :在犬实验中应用心导管法测量左室松弛时间常数 ( T) ,应用脉冲波多普勒测量二尖瓣瓣尖及瓣下 1cm及 2 cm三个取样点的 E波流速、瓣下各点与瓣尖 E波流速比值 ,各点心电图 R波顶峰至E波顶峰的时间 ( R- E)、瓣下各点与瓣尖 R- E0 时间比值 ,测定对照状态和结扎冠状动脉后各项指标的变化 ,并分析脉冲多普勒指标与 T值的相关性。结果 :在对照和缺血状态下 ,R- E2 / R- E0 比值与 T值相关性分别达到 r=0 .87( P<0 .0 0 1)和 r=0 .92 ( P<0 .0 0 1)。结论 :左室松弛减退可导致舒张早期血流速度传播时间的延长 ,左室中部与二尖瓣瓣尖 R- E比值为无创性估测 T值提供了新方法

关键词：左室松弛时间常数超声心动图左室舒张功能

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舒张性心力衰竭治疗进展

现代诊断与治疗 2001年第3期12卷 142-144页

作者：王磌山东医科大学附属医院心内科山东济南250031

综述了舒张性心力衰竭诊断与治疗的新进展。诊断应具备三个条件 :充血性心力衰竭的症状和体征 ;正常或仅轻度损害的收缩功能 ;有左室松弛、充盈、舒张性扩张或僵硬度异常的证据。治疗应注重原发病的治疗 ,β 受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙... 详细信息

综述了舒张性心力衰竭诊断与治疗的新进展。诊断应具备三个条件 :充血性心力衰竭的症状和体征 ;正常或仅轻度损害的收缩功能 ;有左室松弛、充盈、舒张性扩张或僵硬度异常的证据。治疗应注重原发病的治疗 ,β 受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙离子拮抗剂均可应用 ,在合并收缩功能不全或合并房颤时才使用洋地黄。应用利尿剂可降低肺静脉压 ,但舒张性心力衰竭是容量敏感的 ,过量利尿可导致心输出量的减少。

关键词：舒张性心力衰竭松弛性僵硬度诊断治疗

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特殊表现的急性心肌梗死6例误诊分析

山东医药 2004年第1期44卷 70-71页

作者：张迅英王磌薜明华张琴山东省交通医院山东济南250031

典型的急性心肌梗死(AMI)诊断并不困难.据统计无痛性心肌梗死约占1/3,临床症状不典型的AMI容易误诊、漏诊.现将误诊的6例AMI分析如下.

关键词：急性心肌梗死误诊原因心电图漏诊

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组织多普勒显像技术测定左室舒张功能的研究

中国超声医学杂志 1999年第5期15卷 23-25页

作者：王磌张运张梅郑昭伦王勇邢艳秋张园园山东医科大学附属医院心内科

目的：检验多普勒组织显像（ＤＴＩ）技术估测左室舒张功能的临床应用价值。方法：对３７例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱，通过计算机软件获得左室松弛时间常数Ｔａｕ，同步测定二尖瓣环、ＩＶＳ中部和ＬＶＰＷ的ＤＴＩ频谱，检验... 详细信息

目的：检验多普勒组织显像（ＤＴＩ）技术估测左室舒张功能的临床应用价值。方法：对３７例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱，通过计算机软件获得左室松弛时间常数Ｔａｕ，同步测定二尖瓣环、ＩＶＳ中部和ＬＶＰＷ的ＤＴＩ频谱，检验ＤＴＩ指标与Ｔａｕ值的相关性及在检测左室舒张功能中的价值。结果：Ｔａｕ值与二尖瓣环和ＩＶＳ中部心肌组织多普勒有关指标呈中等程度的相关，与ＬＶＰＷ指标呈高度相关。在二尖瓣血流频谱Ｅ／Ａ＞１伴有Ｔａｕ≥４０ｍｓ的患者，左室后壁Ｅ／Ａ＜１．２．结论：ＤＴＩ技术对估测左室舒张功能具有应用价值。

关键词：组织多普勒显像舒张功能

脐血单个核细胞经静脉途径治疗终末期心力衰竭的研究

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中华老年心脑血管病杂志 2018年第4期20卷 382-384页

作者：高东学刘艳华王磌山东省立第三医院心内科济南250031

目的评价脐血单个核细胞经静脉途径治疗心力衰竭的安全性和有效性。方法选择慢性终末期心力衰竭患者21例,心功能分级(NYHA)Ⅳ级。行脐血单个核细胞经静脉途径治疗,观察治疗前、治疗后1、3及6个月心功能、血浆N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)... 详细信息

目的评价脐血单个核细胞经静脉途径治疗心力衰竭的安全性和有效性。方法选择慢性终末期心力衰竭患者21例,心功能分级(NYHA)Ⅳ级。行脐血单个核细胞经静脉途径治疗,观察治疗前、治疗后1、3及6个月心功能、血浆N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果 21例心力衰竭患者中,20例有效,1例无效,30d内死亡。心力衰竭患者治疗后1、3个月心功能Ⅱ、Ⅲ级比例较治疗前明显升高(90.5%,95.2%vs 0%,P<0.05),NT-proBNP水平较治疗前明显降低[(3045.3±103.8)ng/L,(3367.5±111.4)ng/L vs(5312.1±121.9)ng/L,P<0.05)]。结论脐血单个核细胞经静脉途径治疗终末期心力衰竭安全性高,无明显副作用,在一定时期内可改善心功能、缓解心力衰竭症状及提高患者生活质量。

关键词：胎血单核细胞心力衰竭干细胞移植

超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积六种方法的对比研究

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中国超声医学杂志 1999年第4期15卷 37-39页

作者：张园园张运朱式娟张梅张薇邢艳秋王磌王勇济南市山东医科大学附属医院心内科

目的：对比研究主动脉血流连续性方程法（ＡＦＣＥ）、二维超声法（２ＤＥ）、压差减半时间法（ＰＨＴ）、二尖瓣血流连续性方程法（ＭＦＣＥ）、近端等速表面积法（ＰＩＳＡ）及我们晚近提出的近端球缺表面积法（ＰＳＳＡ）测量二尖瓣... 详细信息

目的：对比研究主动脉血流连续性方程法（ＡＦＣＥ）、二维超声法（２ＤＥ）、压差减半时间法（ＰＨＴ）、二尖瓣血流连续性方程法（ＭＦＣＥ）、近端等速表面积法（ＰＩＳＡ）及我们晚近提出的近端球缺表面积法（ＰＳＳＡ）测量二尖瓣狭窄瓣口面积（ＭＶＡ）的相对准确性。方法：在２１例单纯二尖瓣狭窄患者，利用上述６种方法测量ＭＶＡ，以ＡＦＣＥ测值为标准进行对比研究。结果：（１）后５种方法与ＡＦＣＥ测值均高度相关；（２）２ＤＥ和ＰＩＳＡ两种方法显著高估了ＡＦＣＥ测值，而ＰＳＳＡ、ＰＨＴ、ＭＦＣＥ三种方法与ＡＦＣＥ的测值无显著差异。结论：在单纯二尖瓣狭窄患者ＭＶＡ的测量中，ＡＦＣＥ、ＰＨＴ、ＭＦＣＥ和ＰＳＳＡ有较高准确性，又以ＰＳＳＡ法最为准确实用。

关键词：超声心动图二尖瓣狭窄瓣口面积