检索结果-南通市图书馆

中国中医骨伤科杂志 2020年第11期28卷 59-64页

作者：吴天然陈夏平王瑞雄林江游叶志强张昭兴敖庆芳胡炳树福建省泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:探讨主钉开口处骨泥植骨在股骨粗隆下骨折加长股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术中的应用价值和安全性。方法:采用回顾性病例系列研究分析2017年9月至2019年8月收治的60例股骨粗隆下骨折患者临床资料,其中男38例,女22例;左侧27例,右侧33... 详细信息

目的:探讨主钉开口处骨泥植骨在股骨粗隆下骨折加长股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术中的应用价值和安全性。方法:采用回顾性病例系列研究分析2017年9月至2019年8月收治的60例股骨粗隆下骨折患者临床资料,其中男38例,女22例;左侧27例,右侧33例;年龄24~75岁,平均(52.08±11.66)岁。按股骨粗隆下骨折的Seinsheimer分型,ⅡB型6例,ⅡC型5例,ⅢA型16例,ⅢB型15例,Ⅳ型10例,Ⅴ型8例。伤后至手术时间3~7 d,平均(4.63±1.18)d。采用加长PFNA内固定术治疗股骨粗隆下骨折患者,术中进行主钉开口处手工扩孔取出骨泥备用,内固定完成后通过刀片切口把骨泥返植于骨折处。术后观察骨折复位质量、骨折愈合时间、患肢功能恢复和并发症发生情况。结果:37例行闭合复位加长PFNA内固定,23例行经皮钢丝捆绑配合加长PFNA内固定,所有患者均完成主钉开口处取骨及植骨。手术时间55~91 min,中位数75 min。术中出血量150~250 mL,中位数185 mL。所有患者均无切口感染、神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症发生。本组患者均获随访,随访时间8~24个月,中位数12个月。所有病例骨折端内外翻均在可接受范围(内翻<5°,外翻<5°),在矢状面无骨折对位不良。59例获得临床愈合,愈合时间11~24周,中位数15周。1例骨折延迟愈合,患者系过早自行下地负重,禁止患肢下地负重并配合动力化及冲击波治疗,术后12个月骨折愈合。未发现骨感染、异位骨化、骨不连、内固定失败病例。末次随访时髋关节功能Harris评分:优52例,良5例,可3例,优良率95%。结论:在股骨粗隆下骨折加长PFNA内固定术中应用主钉开口处取骨并植骨,其操作过程简单,无明显增加原手术步骤和难度,不增加医源性创伤,有效利用患者自身宝贵资源,且安全可靠,骨折愈合率高,术后并发症少,对股骨粗隆下骨折的治疗效果更有保障,并为临床工作提供一种新思路,值得参考应用。

关键词：股骨粗隆下骨折骨折固定术髓内钉植骨

吴成专正骨手法结合逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折经验总结

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中医临床研究 2018年第34期10卷 97-98,100页

作者：王瑞雄吴成专陈夏平吴天然叶志强敖庆芳胡炳树福建中医药大学附属泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:总结福建基层老中医药专家吴成专利用正骨手法结合股骨逆髓内钉治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年12月-2017年10月34例股骨髁上骨折,运用正骨手法结合股骨逆行髓内钉固定,配合使用本院自制中药治疗,术后X线评估... 详细信息

目的:总结福建基层老中医药专家吴成专利用正骨手法结合股骨逆髓内钉治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年12月-2017年10月34例股骨髁上骨折,运用正骨手法结合股骨逆行髓内钉固定,配合使用本院自制中药治疗,术后X线评估骨折对位对线情况,术后并发症,患肢功能恢复情况,以及骨折愈合时间,尤其是骨折延迟愈合和骨不连病例。结果:本组术后X线片显示34例骨折端获得良好复位。术后所有患者获得6～22个月随访,平均14个月。随访过程中未发现骨折不愈合和延迟愈合病例,未发现感染病例,末次随访按股骨远端Schatzker-Lambert功能评分:优28例,良4例,中2例,优良率94%。结论:吴成专手法复位结合股骨逆行髓内钉,配合本院自制中药制剂治疗股骨髁上骨折疗效确切,创伤小、操作安全、术后恢复快,是治疗股骨髁上骨折的良好方法。

关键词：股骨骨折逆行髓内钉正骨手法经验总结

腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折21例疗效分析

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中国中医骨伤科杂志 2023年第12期31卷 59-63页

作者：王瑞雄吴天然叶志强敖庆芳陈夏平泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:探讨应用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月采用腹直肌外侧入路治疗的21例髋臼骨折患者,男16例,女5例;平均年龄为46岁(29~62岁)。按Letournel-Judet分型:前柱骨折... 详细信息

目的:探讨应用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年5月至2023年3月采用腹直肌外侧入路治疗的21例髋臼骨折患者,男16例,女5例;平均年龄为46岁(29~62岁)。按Letournel-Judet分型:前柱骨折8例,前柱合并后半横行骨折5例,横行骨折4例,T形骨折4例。交通事故伤7例,高处坠落伤8例,跌伤6例。3例合并桡骨远端骨折,5例合并多发肋骨骨折和肺挫伤,2例合并肾挫伤。均采用腹直肌外侧入路结合翼状接骨板固定治疗,术后采用Matta标准评价骨折复位质量,同时记录治疗及随访期间的并发症情况。结果:21例获得3~21个月随访,平均为8个月。根据Matta标准:解剖复位18例,满意复位3例。根据Merle d’Aubigne-Postel髋关节功能评分:优16例,良4例,可1例。结论:腹直肌外侧入路结合翼状接骨板治疗髋臼骨折操作安全,出血少,术野清晰,骨折复位和固定相对容易,术后并发症少,值得临床推荐。

关键词：腹直肌外侧入路腹直肌旁入路髋臼骨折翼状接骨板

吴成专运用正骨手法结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折经验

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中医临床研究 2017年第5期9卷 96-99页

作者：吴天然吴成专陈夏平王瑞雄林江游叶志强张昭兴胡鹏敖庆芳福建中医药大学附属泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:观察福建省基层老中医药专家吴成专运用传统中医正骨手法结合PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2014年12月-2015年12月福建中医药大学附属泉州市正骨医院下肢一科符合纳入标准的老年股骨粗... 详细信息

目的:观察福建省基层老中医药专家吴成专运用传统中医正骨手法结合PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2014年12月-2015年12月福建中医药大学附属泉州市正骨医院下肢一科符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折患者75例,按治疗方法将其分为治疗组与对照组,其中治疗组36例,对照组39例,吴成专对治疗组在上牵引床前运用正骨手法对骨折端进行整复,然后再上牵引床牵引维持复位,并结合PFNA内固定,而对对照组采用直接上牵引床进行牵引复位结合PFNA内固定,对两组手术资料、辅助复位率、术后并发症、患肢下地部分负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能评分等临床资料进行随访分析。结果:治疗组手术时间、术中出血量及辅助复位率较对照组明显减少,两组对比具有显著性差异(P0.05);两组的并发症及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吴成专运用正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折不仅疗效确切,而且更微创、更安全,可供广大骨科同道参考应用。

关键词：股骨粗隆间骨折老年正骨手法股骨近端防旋髓内钉

甘肃兴隆山自然保护区药用植物桃儿七资源调查

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林业科技通讯 2017年第12期 37-39页

作者：潘世成邹天福张学炎王瑞雄孙杉刘瑞王春玲王翠英陈蕾祁军甘肃兴隆山国家级自然保护区管理局兰州730117 兰州大学生命科学学院兰州730000

桃儿七是珍稀濒危药用植物,兴隆山保护区是其重要分布区之一。通过野外实地调查发现:桃儿七在本区除官滩沟管理站区域内分布较少外,其余各管理站均有分布,主要分布于兴隆山管理站、马啣山管理站和麻家寺管理站辖区,分布呈"斑块状";桃儿... 详细信息

桃儿七是珍稀濒危药用植物,兴隆山保护区是其重要分布区之一。通过野外实地调查发现:桃儿七在本区除官滩沟管理站区域内分布较少外,其余各管理站均有分布,主要分布于兴隆山管理站、马啣山管理站和麻家寺管理站辖区,分布呈"斑块状";桃儿七适生生境通常为海拔2 290~3 085 m的具有次生植被且透光度较好的沟谷针叶林林下、林缘、山坡、河滩路边的湿地灌木丛中,土壤类型为灰褐土,灌木类物种为桃儿七生长群落的主要建群种,伴生植物大多相对高度较低,仅25~45 cm,对桃儿七的采光、遮阴、抗倒伏、抗风性具有一定的作用。桃儿七的生境特征显著地决定着其种群的分布格局。

关键词：桃儿七(Sinopodophyllum hexandrum) 资源调查兴隆山

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三维外支架微创治疗老年股骨转子间骨折

中医临床研究 2018年第35期10卷 82-85页

作者：吴天然陈夏平王瑞雄林江游叶志强张昭兴敖庆芳胡炳树吴成专福建中医药大学附属泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:观察三维外支架微创治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:对2015年3月-2017年2月福建中医药大学附属泉州市正骨医院下肢一科符合纳入标准的老年股骨转子间骨折患者110例进行随访分析,其中孟氏架组35例、三维外支架组37例及PFNA组38... 详细信息

目的:观察三维外支架微创治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:对2015年3月-2017年2月福建中医药大学附属泉州市正骨医院下肢一科符合纳入标准的老年股骨转子间骨折患者110例进行随访分析,其中孟氏架组35例、三维外支架组37例及PFNA组38例,分别采用孟氏架、三维外支架或PFNA进行固定,对三组患者手术资料、辅助复位率、术后并发症、患肢下地部分负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能评分等临床资料进行分析。结果:三维外支架组及孟氏架组手术时间、术中出血量较PFNA组明显减少,对比具有显著性差异(P 0.05);三组患肢下地部分负重时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);三维外支架组及PFNA组的优良率比孟氏架组明显提高,差异有统计学意义(P 0.05);三维外支架组及PFNA组的并发症比孟氏架组均明显减少,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:三维外支架微创治疗老年股骨转子间骨折不仅微创、安全、经济,而且固定更牢靠,值得推广应用。

关键词：股骨转子间骨折老年外支架 PFNA

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资兴市林业局重视抓好大中专学生岗前培训

林业与生态 1995年第11期 18-18页

作者：王瑞雄资兴市人民法院林业庭

自制钢丝导入器在股骨粗隆下骨折髓内钉术中的应用

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中医药临床杂志 2024年第2期36卷 355-361页

作者：吴天然陈夏平王瑞雄林江游叶志强张昭兴敖庆芳梁陈佳王瑞霖福建省泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:探讨自制钢丝导入器在股骨粗隆下骨折髓内钉术中的应用价值。方法:对2019年1月—2021年12月符合标准的54例需要捆扎协助复位的股骨粗隆下骨折患者相关临床资料进行回顾性分析。术中均应用髓内钉固定,配合自制钢丝导入器经皮进行捆... 详细信息

目的:探讨自制钢丝导入器在股骨粗隆下骨折髓内钉术中的应用价值。方法:对2019年1月—2021年12月符合标准的54例需要捆扎协助复位的股骨粗隆下骨折患者相关临床资料进行回顾性分析。术中均应用髓内钉固定,配合自制钢丝导入器经皮进行捆扎协助复位,观察辅助切口的大小、捆扎物导入完成时间、手术时间、术中出血量、骨折复位情况及术后并发症,术后9个月进行髋关节功能Harris评分。结果:辅助切口2.5~3.2cm,中位数2.8cm。捆扎物导入完成时间5~8min,中位数6.5min。手术时间56~90min,中位数72min。术中出血量120~280mL,中位数180mL。所有患者均无切口感染、神经血管损伤等早期并发症。随访时间9~24个月,中位数12个月;所有病例骨折端均获得满意的复位效果;52例如期获得临床愈合,愈合时间11~24周,中位数15周;2例出现骨折延迟愈合,患肢予延长禁止下地负重时间,配合动力化及冲击波治疗,术后10个月骨折愈合;未发现骨感染、骨不连、内固定失效病例等晚期并发症。术后9个月髋关节功能优良率达96.3%。结论:在需要捆扎协助复位的股骨粗隆下骨折髓内钉内固定术中应用自制钢丝导入器进行捆扎固定,其操作简单,辅助切口小,出血少,捆扎物导入成功率高,快速、高效、安全、微创,值得临床参考应用。

关键词：股骨粗隆下骨折髓内钉钢丝环扎

经皮钳夹复位在股骨远端骨折术中的应用36例

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中国中医骨伤科杂志 2024年第6期32卷 68-73页

作者：吴天然陈夏平王瑞雄林江游叶志强张昭兴敖庆芳梁陈佳王瑞霖泉州市正骨医院福建泉州362000

目的:探讨经皮钳夹复位在股骨远端骨折术中应用的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月采用经皮钳夹复位结合逆行髓内钉治疗的36例股骨远端骨折患者资料。男20例,女16例;年龄为25~88岁,平均年龄为63.5岁;左侧17例,右... 详细信息

目的:探讨经皮钳夹复位在股骨远端骨折术中应用的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月采用经皮钳夹复位结合逆行髓内钉治疗的36例股骨远端骨折患者资料。男20例,女16例;年龄为25~88岁,平均年龄为63.5岁;左侧17例,右侧19例。按AO/OTA分型:A2.1型10例,A2.2型12例,A3.1型9例,C1.1型5例。受伤原因:交通伤6例,摔伤23例,坠落伤7例。所有股骨远端骨折患者使用经皮钳夹复位,术中透视确认复位满意后再行闭合复位逆行髓内钉内固定治疗。术中观察血管神经损伤情况,术后观察骨折复位情况、骨折愈合时间和术后并发症。骨折愈合时进行膝关节功能Schatzker-Lambert评分。结果:36例均获得随访,随访时间为8~14个月,中位数为12个月。无血管神经损伤的病例,无感染病例,术后X线片示骨折端对位对线良好。所有病例愈合良好,未出现骨折不愈合和延迟愈合病例。骨折愈合时间为12~24周,中位数为16周。Schatzker-Lambert功能评分:优25例,良8例,中3例,优良率为91.67%。结论:经皮钳夹复位应用于股骨远端骨折术中,具有操作简单、微创、安全、高效等优点,可缩短手术时间,减少术中透视次数和术中出血量,有助于后续手术操作的顺利开展,提高了临床疗效,值得临床推广应用。

关键词：股骨骨折微创钳夹复位