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NAR比值及尿酸与妊娠期高血压疾病的相关性分析

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NAR比值及尿酸与妊娠期高血压疾病的相关性分析

作者：王瑞亚河北医科大学

学位级别：硕士

目的:分析中性粒细胞/白蛋白比值(Neutrophil to albumin ration,NAR)、尿酸(Uric Acid,UA)与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorders of pregnancy,HDP)严重程度及与不良妊娠结局相关性,为妊娠期高血压疾病的早期干预提供依据,从而... 详细信息

目的:分析中性粒细胞/白蛋白比值(Neutrophil to albumin ration,NAR)、尿酸(Uric Acid,UA)与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorders of pregnancy,HDP)严重程度及与不良妊娠结局相关性,为妊娠期高血压疾病的早期干预提供依据,从而延缓疾病进展,减少不良并发症的发生。方法:将2020年06月01日-2022年05月31日于河北省人民医院产科规律产检并住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇共132例为病例组,将其分为三个亚组,妊娠期高血压组62人,子痫前期组29人,重度子痫前期组41人,选取了同期分娩的正常孕妇170例为对照组,收集孕妇年龄、身高、体重、孕期增重、胎次、血液分析、肝肾功能、血脂等指标。分析孕妇NAR比值及尿酸与妊娠期高血压疾病的相关性。结果:1.妊娠期高血压组、子痫前期组、重度子痫前期组与对照组一般资料相比,孕前体质指数(Body mass index,BMI)表现为:子痫前期组>妊娠期高血压组>重度子痫前期组>对照组,孕期增重表现为:妊娠期高血压组>子痫前期组>重度子痫前期组>对照组,差异有统计学意义(P子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.有序Logistic回归分析结果显示,NAR、尿酸、甘油三酯与疾病严重程度呈正相关。4.妊娠期高血压组、子痫前期组、重度子痫前期组、对照组不良妊娠结局比较结果显示,孕妇不良妊娠结局中胎盘早剥、HELLP(Hemolysis,elevated liverenzymes,and low platelet count syndrome,HELLP)综合征、胎儿生长受限、羊水过少差异有统计学意义(P<0.05)。5.与不良妊娠结局相关的多因素Logistic回归分析结果显示,尿酸、NAR为早产的独立危险因素(P<0.05),NAR为胎盘早剥的独立危险因素(P<0.05),白细胞、NAR为HELLP综合征的独立危险因素(P<0.05)。6.研究对象中NAR与尿酸浓度的散点图结果显示,尿酸浓度与NAR呈正相关(r=0.354,P<0.05)。结论:***比值、尿酸为妊娠期高血压疾病的独立危险因素,且疾病严重程度与两者水平呈正相关。***比值、尿酸与不良妊娠结局相关。

关键词：妊娠期高血压疾病中性粒细胞/白蛋白比值尿酸不良妊娠结局

孕中期血清Hcy、HbA1c及TyG指数对妊娠期糖尿病的预测价值

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现代妇产科进展 2023年第4期32卷 283-286,292页

作者：吴路路王瑞亚张雅宁牛少欣冯静河北北方学院研究生院张家口075000 河北医科大学研究生院石家庄050011 河北省人民医院产科石家庄050051

目的:探讨孕妇孕中期同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及糖化血红蛋白(HbA1c)单独及联合预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法:选取2020年3月1日至2022年5月30日于河北省人民医院产科规律产检并住院分娩的孕产妇859例。根据孕... 详细信息

目的:探讨孕妇孕中期同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及糖化血红蛋白(HbA1c)单独及联合预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法:选取2020年3月1日至2022年5月30日于河北省人民医院产科规律产检并住院分娩的孕产妇859例。根据孕妇24~28+6周75g口服葡萄糖耐量试验(75g OGTT)结果,将其分为GDM组(476例,55.4%)及对照组(383例,44.6%)。于孕中期,检测孕妇FPG、HbA1c、Hcy及血脂等各项指标。分析孕妇孕中期Hcy、TyG指数联合HbA1c与GDM的相关性。结果:GDM组的年龄、孕前BMI、FPG、HbA1c、TG、TyG指数、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,孕中期血清Hcy与HbA1c、TyG指数呈正相关,TyG指数与HbA1c呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、孕前BMI、HbA1c、TyG指数、Hcy均是GDM的独立影响因素(P<0.05)。孕中期HbA1c、TyG指数、Hcy及其联合预测GDM的ROC曲线分析结果显示,HbA1c、TyG指数及Hcy三者联合对于GDM具有较好的预测价值(AUC=0.840,95%CI为0.814~0.866,P<0.001)。结论:HbA1c、TyG指数、Hcy均为孕妇患GDM的独立危险因素,三者联合可较好地预测GDM。

关键词：妊娠期糖尿病甘油三酯葡萄糖指数同型半胱氨酸糖化血红蛋白

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抑郁症患者心理弹性与抑郁症状的相关性研究

心理月刊 2022年第19期17卷 29-31页

作者：苏皓园王瑞亚化振西安交通大学第一附属医院精神心理科宝鸡市康复医院心身科中国人民解放军联勤保障部队第987医院精神科

目的探讨抑郁症患者的心理弹性及其各因子与抑郁症状严重程度的相关性。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第987医院精神科和宝鸡市康复医院心身科2019年10月～2020年10月间符合抑郁症诊断标准的患者108例，采用抑郁自评量表(SDS)... 详细信息

目的探讨抑郁症患者的心理弹性及其各因子与抑郁症状严重程度的相关性。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第987医院精神科和宝鸡市康复医院心身科2019年10月～2020年10月间符合抑郁症诊断标准的患者108例，采用抑郁自评量表(SDS)测评患者抑郁症状程度，用心理弹性量表(CD-RISC)测评患者的心理弹性，及乐观、坚韧和力量3个因子的水平。分析心理弹性和抑郁症状严重程度在人口学和疾病信息间的差异，Pearson相关分析心理弹性和抑郁症状严重程度的相关性。结果 ①未婚患者的抑郁程度较已婚患者高，已婚患者的心理弹性较未婚患者高，差异有统计学意义(P<0.05)；在不同抑郁严重程度中，重度患者的心理弹性较轻中度患者低，差异有统计学意义(P<0.05)；不同学历、劳动类型(包括体力、脑力和介于两者之间)组间比较，SDS得分差异均有统计学意义(P<0.05)；② Pearson相关分析发现，抑郁症患者心理弹性与SDS得分存在负相关性(P<0.05)；心理弹性的乐观、坚韧和力量因子与抑郁症状均呈负相关性(P<0.05)；③回归分析显示，抑郁症患者的低力量因子和高学历是抑郁症状严重程度的危险因素(P<0.05)。结论抑郁症患者的心理弹性与抑郁症状严重程度呈负相关性，力量(自强)低和高学历与抑郁症状严重程度密切相关，提示通过培养患者的力量品质能缓解抑郁症状，帮助病情恢复。

关键词：心理弹性抑郁症状自强品质

丙烯酰胺单体聚合复合硅灰石晶须协同增韧混凝土

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硅酸盐学报 2024年第2期52卷 533-544页

作者：徐洁汤金辉高畅王瑞王文彬孟振亚刘加平东南大学材料科学与工程学院南京211189 江苏苏博特新材料股份有限公司高性能土木工程材料国家重点实验室南京211103

现代混凝土由于其物相组成复杂、多尺度效应等原因,导致其脆性大、韧性差。采用丙烯酰胺(AM)单体原位聚合协同硅灰石晶须(CS)的改性方法开展了对混凝土基体增韧的研究。通过多种测试手段对水泥硬化浆体的物相组成和微观结构进行表征,结... 详细信息

现代混凝土由于其物相组成复杂、多尺度效应等原因,导致其脆性大、韧性差。采用丙烯酰胺(AM)单体原位聚合协同硅灰石晶须(CS)的改性方法开展了对混凝土基体增韧的研究。通过多种测试手段对水泥硬化浆体的物相组成和微观结构进行表征,结果表明:AM原位聚合协同CS能够显著提升混凝土的抗弯能力,28d抗弯应力峰值和断裂能分别提高31.5%和91.4%,且抗压强度基本保持不变。CS晶须可以促进水泥水化,发挥填充效应,降低孔隙率;AM聚合能够在水泥浆体中构筑塑化区,弱化混凝土内部应力集中;二者的协同作用可以增强水化产物间的胶结力,形成有机-无机互穿的网络结构,跨尺度优化混凝土的结构,为混凝土基体增韧提供新的理论与技术。

关键词：丙烯酰胺单体聚合硅灰石晶须混凝土力学性能水化微观结构

室外造雪机用核子器两相流动过程与雾化规律研究

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制冷学报 2024年

作者：郝亚辉吴海峰徐荣吉张华王瑞祥北京建筑大学环境与能源工程学院北京市建筑能源综合高效综合利用工程技术研究中心上海理工大学能源与动力工程学院

核子器对促进人工造雪的液滴快速成核、结晶、成雪过程具有重要作用。针对室外造雪机用的通用核子器，设计了可视化实验平台，研究了核子器内部气液两相流动过程以及对雾化行为的影响规律。结果表明：核子器内部呈两相环形流动，外部形... 详细信息

核子器对促进人工造雪的液滴快速成核、结晶、成雪过程具有重要作用。针对室外造雪机用的通用核子器，设计了可视化实验平台，研究了核子器内部气液两相流动过程以及对雾化行为的影响规律。结果表明：核子器内部呈两相环形流动，外部形成了连续的空锥形喷雾场。随着气液压力比（ΦGL）的增加，界面扰动波在内部气液两相流动过程中逐渐消失。随着空气核占据更多的空间，液膜厚度逐渐减小且变得均匀稳定，雾化效率和雾化质量均得到显著提升。当ΦGL从20%增至67%时，液滴分布的均匀性和稳定性分别提高了17%和60%。

关键词：室外造雪机核子器内部流型粒径分布科技冬奥

直接经皮冠状动脉介入治疗早发急性STEMI患者的性别差异

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神经药理学报 2021年第5期11卷 10-16页

作者：吴路路王瑞亚苏林冯静河北北方学院研究生学院张家口075000 河北医科大学研究生学院石家庄050011 河北省人民医院产科石家庄050051

目的:探讨直接经皮冠状动脉介入治疗早发急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的性别差异。方法:以2018年09月01日~2019年12月31日就诊于河北省人民医院心血管内科行直接经皮冠状动脉介入(per... 详细信息

目的:探讨直接经皮冠状动脉介入治疗早发急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的性别差异。方法:以2018年09月01日~2019年12月31日就诊于河北省人民医院心血管内科行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的早发急性STEMI患者116例为研究对象,其中男性组95例,女性组21例。收集并分析2组患者各项临床资料、手术资料、检查指标及住院期间并发症情况,评价其是否存在差异。结果:与男性组相比,女性组年龄更大,GRACE评分、CRUSADE评分、2型糖尿病比例、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,GLU)水平及院内不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)风险更高,血红蛋白、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)及尿酸水平更低,入院至球囊扩张(door-to-balloon,D2B)时间及平均住院日更长(P<0.05);男性组支架直径及吸烟史比例均高于女性组(P<0.05)。结论:在行直接经皮冠状动脉介入治疗的早发急性STEMI患者中,女性患者发生院内不良心血管事件风险更高,死亡率更高。

关键词：直接经皮冠状动脉介入早发急性ST段抬高型心肌梗死性别差异

PI3K/Akt信号通路调控子宫内膜异位症及中药干预作用研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2024年第5期29卷 501-511页

作者：李泉洋郝亚芳吴国泰王瑞琼甘肃中医药大学药学院甘肃兰州730000 甘肃省中药药理与毒理学重点实验室甘肃兰州730000

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是由于子宫内膜间质或者腺体异常定植到子宫腔被覆黏膜以外部位而导致的疾病。磷脂肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路参与病灶血管形成、异位组织... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是由于子宫内膜间质或者腺体异常定植到子宫腔被覆黏膜以外部位而导致的疾病。磷脂肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路参与病灶血管形成、异位组织细胞自噬与凋亡和迁移侵袭等过程,是调控EMs病理特性的经典通路之一。中药多组分、多靶点、多途径的特性在治疗EMs进程中优势显著,部分中药有效成分及中药复方通过干预PI3K/Akt信号通路,进而达到抑制内膜异位组织进展、减轻疼痛和缓解纤维化病变的治疗作用。该文通过阐述PI3K/Akt信号通路关键靶点与EMs的联系,归纳并总结国内外近年来中药通过调控PI3K/Akt信号通路治疗EMs的研究现状,旨在为利用中药及复方治疗EMs提供新的视角和思路。

关键词：子宫内膜异位症 PI3K/Akt信号通路中药经典方剂

孕前甘油三酯葡萄糖指数及孕期增重对妊娠期糖尿病患者分娩巨大儿的预测价值

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临床荟萃 2022年第8期37卷 713-716页

作者：吴路路王瑞亚苏林冯静河北北方学院研究生院河北张家口075000 河北医科大学研究生院河北石家庄050011 河北省人民医院产科河北石家庄050051

目的分析孕前甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩巨大儿的关系。方法以2020年06月1日-2022年01月31日就诊于河北省人民医院产科住院分娩且确诊为GDM的孕产妇共476例为研究对象,统计患者各项临床资料。根... 详细信息

目的分析孕前甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩巨大儿的关系。方法以2020年06月1日-2022年01月31日就诊于河北省人民医院产科住院分娩且确诊为GDM的孕产妇共476例为研究对象,统计患者各项临床资料。根据新生儿体重,分为巨大儿组(124例)和非巨大儿组(352例)。分析GDM患者分娩巨大儿的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析孕前TyG指数及孕期增重对GDM患者分娩巨大儿的预测价值。结果巨大儿组年龄、孕期增重及孕前TyG指数均高于非巨大儿组(P<0.05)。巨大儿组初孕及初产比例均低于非巨大儿组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重、孕前TyG指数是GDM患者分娩巨大儿的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示:孕期增重(AUC:0.613, 95%CI:0.554~0.672,P<0.01)、孕前TyG指数(AUC:0.720,95%CI:0.672~0.768,P<0.01)对GDM患者分娩巨大儿有一定预测能力,但二者联合预测能力更高(AUC:0.746, 95%CI:0.699~0.794,P<0.01),可更好的预测GDM患者分娩巨大儿。结论孕期增重、孕前TyG指数是GDM患者分娩巨大儿的独立危险因素,且对于GDM患者分娩巨大儿具有较好的预测价值。

关键词：糖尿病妊娠甘油三酯葡萄糖指数巨大儿

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条带状铁建造消失之谜:铁-硅互层机制研究进展与展望

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地学前缘 2024年第1期31卷 111-126页

作者：王瑞敏沈冰北京大学地球与空间科学学院造山带与地壳演化教育部重点实验室北京100871

条带状铁建造(banded iron formation, BIF)是指以铁-硅韵律层结构为特征的化学沉积岩。BIF不仅是重要的铁资源,也是记录早期地球演化、早期微生物活动和大气-海洋氧化还原状态的重要载体。BIF的出现和消失与重要环境事件的演变密切相关... 详细信息

条带状铁建造(banded iron formation, BIF)是指以铁-硅韵律层结构为特征的化学沉积岩。BIF不仅是重要的铁资源,也是记录早期地球演化、早期微生物活动和大气-海洋氧化还原状态的重要载体。BIF的出现和消失与重要环境事件的演变密切相关。BIF在>3.8 Ga首次出现,并在第一次大氧化事件前大量形成,在1.8~0.8 Ga沉积中断,而在成冰纪雪球地球冰期中复现,最终消失在显生宙的氧化海洋中。传统模型认为BIF的出现与消失主要受控于海洋中Fe(Ⅱ)离子的含量。在1.8~0.8 Ga期间,构造-岩浆-热液活动减弱,海洋氧化还原剧变(氧化/硫化)导致海水中的Fe(Ⅱ)被大量耗尽,BIF消失。然而,地球化学证据表明中元古代深海区域仍处于铁化状态,即Fe(Ⅱ)可以稳定存在的氧化还原状态;沉积学证据也表明中元古代仍有大量的铁岩沉积。这些富铁沉积的大量出现,表明中元古代的海洋仍具有沉积铁岩/富铁层的条件,只是不再出现BIF这种“铁-硅互层”的韵律沉积。因此,BIF在1.8~0.8 Ga的沉积中断并不是由Fe(Ⅱ)耗尽造成的,而很可能与海水中铁-硅循环变化导致“铁-硅互层”沉积模式的改变有关。本文对BIF的地质学特征进行了概述,深入探讨了BIF中富铁-富硅层的沉积模式,并从Fe(Ⅱ)的来源差异和Fe(Ⅱ)的氧化差异及Fe(Ⅲ)的保存差异3方面全面综述了BIF “铁-硅互层”机制的研究进展。在此基础上,尝试找出解决中元古代BIF消失之谜的可能方向。最后,对BIF的成因机制所承载的前寒武纪铁-硅生物地球化学循环、早期地球演化过程和早期生命信息等方面提出展望。

关键词：条带状铁建造铁循环硅循环韵律层沉积前寒武纪