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丙型肝炎导致多系统受损长期误诊1例

军医进修学院学报 2009年第1期30卷 8-8,34页

作者：邢晓燕王炎焱邓小虎张江林解放军总医院风湿科北京100853

1临床资料患者,女性,70岁。因“皮疹、双下肢浮肿11年,加重1年”收住我院。患者自1997年起无诱因出现双下肢散在、点状红色丘疹,压之褪色,2－3d自行消退,此后皮疹间断出现,持续时间逐渐延长且消退后留有色素沉着,伴凹陷性水肿,多家医院... 详细信息

1临床资料患者,女性,70岁。因“皮疹、双下肢浮肿11年,加重1年”收住我院。患者自1997年起无诱因出现双下肢散在、点状红色丘疹,压之褪色,2－3d自行消退,此后皮疹间断出现,持续时间逐渐延长且消退后留有色素沉着,伴凹陷性水肿,多家医院均诊断为“过敏性紫癜”,给予强的松每日25—50mg口服,皮疹减轻,但是停药后复发,故强的松一直间断服用。[第一段]

关键词：疹双下肢浮肿紫癜过敏性红斑狼疮系统性肝炎丙型

误诊为脊柱关节炎的低磷软骨病26例临床分析

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中华内科杂志 2014年第11期53卷 847-851页

作者：金京玉孙飞王刚杨金水罗贵马华赵征冯丽霞王炎焱赵伟张江林朱剑黄烽解放军总医院风湿科北京100853

目的分析总结误诊为脊柱关节炎（SpA）的低磷软骨病（HO）的临床特点,寻找误诊原因,改善HO患者的预后.方法收集曾误诊为SpA的26例HO患者病历资料,对其临床特征、实验室检查及影像学表现进行分析,并回顾相关文献,总结其临床特点.结果 ... 详细信息

目的分析总结误诊为脊柱关节炎（SpA）的低磷软骨病（HO）的临床特点,寻找误诊原因,改善HO患者的预后.方法收集曾误诊为SpA的26例HO患者病历资料,对其临床特征、实验室检查及影像学表现进行分析,并回顾相关文献,总结其临床特点.结果（1）一般资料：26例患者男12例,女14例,中位年龄38（20～60）岁,平均病程3.2（9个月～10年）年,其中肿瘤致HO15例,长期口服阿德福韦酯致HO 4例,范可尼综合征致HO 3例,甲状旁腺功能亢进症致HO 2例,干燥综合征并发肾小管酸中毒致HO 2例.26例患者均有腰背痛,晨僵约30 min,其中15例有夜间腰背痛.（2）实验室检查：PLT、炎性指标[ESR、C反应蛋白（CRP）]多正常,血钙正常或稍低,所有患者均有低磷血症,ALP均升高.阿德福韦酯、范可尼综合征、干燥综合征并发肾小管酸中毒致HO患者有低钾、高氯血症、碱性尿,甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺激素（PTH）升高,干燥综合征患者抗核抗体（ANA）（滴度≥1∶320）、抗SSA/SSB抗体阳性.（3）影像学检查：HO患者可在X线、CT、PET-CT、MRI上表现为骶髂关节病变,但病变均以骶骨、髂骨为主,而非关节本身.同时有骨代谢异常的表现,骨扫描异常不仅存在于关节部位,在肋骨、长骨及其他软组织部位均可见异常显像.结论 HO在临床上并不少见.如临床出现腰背痛、骶髂关节受累时应考虑SpA以外的疾病,如各种原因导致的HO.全面分析反映骨代谢的实验室指标有助于及时诊断HO.

关键词：脊柱关节炎低磷软骨病误诊炎性腰背痛

中药越桔制剂——炎速平冲剂治疗慢性支气管炎急性发作期的临床研究

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中医药学报 1997年第2期25卷 14-15页

作者：张秋霞于忠学王刚刘建秋王炎焱黑龙江中医药大学附属一院

中药越桔制剂——炎速平冲剂具有和双黄连同等的抗菌、抗病毒作用;镇咳、祛痰作用优于双黄连,炎速平冲剂对于慢性支气管炎急性发作期有良好的治疗作用。

关键词：支气管炎急性越桔制剂炎速平冲剂中医药疗法

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中药治疗缺血性心脏病90例

中医药学报 1999年第6期27卷 12-13页

作者：路辉王炎焱吴英陈馥崔哲张春芳刘艳玫解放军第211医院黑龙江中医药大学黑龙江省水利设计院卫生所黑龙江省方正县中医院

红曲对胶原诱导性关节炎大鼠血清趋化因子的影响

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中华风湿病学杂志 2010年第2期14卷 80-83页

作者：王炎焱赵征黄烽庞丽萍张洁李坤鹏张亚美解放军总医院风湿科北京100853

目的观察红曲对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠血清中趋化因子的影响。方法利用牛Ⅱ型胶原建立Wistar大鼠CIA模型，造模成功后随机分为空白对照组、生理盐水CIA模型对照组、布洛芬阳性药物对照组和红曲大剂量、中剂量及小剂量组并灌胃给... 详细信息

目的观察红曲对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠血清中趋化因子的影响。方法利用牛Ⅱ型胶原建立Wistar大鼠CIA模型，造模成功后随机分为空白对照组、生理盐水CIA模型对照组、布洛芬阳性药物对照组和红曲大剂量、中剂量及小剂量组并灌胃给药。免疫后第48天处死大鼠，抽取静脉血，取血清。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）观察各组对血清中细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和趋化因子IL-8、单核细胞趋化因子（MCP）-1、调节正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）和干扰素1诱导蛋白10（IP-10）的影响。结果红曲大、中、小剂量组能显著降低血清中细胞因子TNF-α[（67．4±1．7）pg／ml、（64．3±12．8）pg／ml和（61．2±9．9）pg／ml]、IL-6[（144±21）pg/ml、（133±29）pg/ml和（115±31）pg／ml]的水平，与模型组[分别为（91．4±9．4）pg／ml和（180±14）pg／ml]比较差异有统计学意义（P〈0．05）；红曲大剂量，中剂量可降低IL-8[（62±7）pg/ml和（61±11）pg／ml]的水平，与模型组[（87±18）pg/ml]比较差异有统计学意义（P〈0．05）；红曲各剂量组能显著降低血清中炎性趋化因子MCP-1、RANTES和IP-10的表达，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红曲抗炎作用可能是和抑制炎症因子相关。

关键词：关节炎实验性细胞因子类趋化因子类红曲

原发性胆汁性肝硬化并发真菌感染2例并文献复习

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军医进修学院学报 2012年第6期33卷 569-572页

作者：王炎焱路辉张江林黄烽解放军总医院风湿科北京100853 解放军总医院第304临床部肾内科北京100037

目的分析2例并发真菌感染的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床、影像学和病理特征。方法回顾性分析我院风湿科收治的2例PBC并发真菌感染患者的临床、影像学和病理资料,并复习相关文献。结果 2例均为女性,1例诊断为PBC,1例为干燥综合征... 详细信息

目的分析2例并发真菌感染的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床、影像学和病理特征。方法回顾性分析我院风湿科收治的2例PBC并发真菌感染患者的临床、影像学和病理资料,并复习相关文献。结果 2例均为女性,1例诊断为PBC,1例为干燥综合征合并PBC;2例均应用激素及免疫抑制剂后并发真菌感染,1例经痰PCR检测到肺孢子虫,另外1例行肾脏穿刺病理检测后明确真菌感染的诊断。2例病情均进展较快,最终死亡。结论 PBC并发真菌感染预后较差,临床长期用激素和免疫抑制剂的患者需提高警惕。

关键词：原发性胆汁性肝硬化卡氏肺孢子虫肺炎毛霉菌

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中药胶囊治疗脑血管性痴呆的临床观察

中医药信息 2000年第1期17卷 19-20页

作者：路辉王炎焱陈馥吴英崔哲于忠学曹方生刘艳玫解放军211医院哈尔滨150080 黑龙江中医药大学黑龙江省方正县松南乡卫生院

脑血管性痴呆(VaD)是老年期痴呆的主要病种,发病机理尚未完全被现代医学揭示,临床治疗亦未见疗效满意的中药新药,鉴于此,我们根据中医理论结合临床辨证应用中药制成神通胶囊治疗VaD患者,疗效尚可,现报告如下:

关键词：痴呆血管性痴呆中医药疗法

洛伐他汀对胶原诱导性关节炎大鼠的抗炎机制探讨

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军医进修学院学报 2009年第1期30卷 3-5页

作者：赵征王炎焱王莉莎黄烽解放军总医院风湿科北京100853

目的:观察洛伐他汀对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的抗炎作用,并探讨可能的作用机制。方法:利用牛II型胶原建立Wistar大鼠CIA模型。结果:洛伐他汀组大鼠踝关节肿胀程度与CIA模型组相比有显著差异,关节炎评分与CIA模型组相比显著降低。洛... 详细信息

目的:观察洛伐他汀对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的抗炎作用,并探讨可能的作用机制。方法:利用牛II型胶原建立Wistar大鼠CIA模型。结果:洛伐他汀组大鼠踝关节肿胀程度与CIA模型组相比有显著差异,关节炎评分与CIA模型组相比显著降低。洛伐他汀组血清中炎性细胞因子TNF-α的含量、踝关节滑膜组织中RANTES阳性细胞均显著低于CIA模型组。结论:洛伐他汀对CIA大鼠具有抗炎作用,其作用机制可能与抑制踝关节滑膜组织中RANTES的表达有关。

关键词：洛伐他汀关节炎实验性肿瘤坏死因子α

4例误诊为强直性脊柱炎的化脓性骶髂关节感染的临床分析及文献复习

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军医进修学院学报 2009年第1期30卷 24-26页

作者：王炎焱张江林黄烽朱剑解放军总医院风湿科北京100853

目的:回顾分析4例误诊为强直性脊柱炎的化脓性骶髂关节炎的病例,探讨化脓性骶髂关节炎的临床表现、诊断、治疗方法。方法:共观察自1999年以来解放军总医院诊断的化脓性骶髂关节感染的4例病例,详细分析其临床特点。结果:4例患者均有发热... 详细信息

目的:回顾分析4例误诊为强直性脊柱炎的化脓性骶髂关节炎的病例,探讨化脓性骶髂关节炎的临床表现、诊断、治疗方法。方法:共观察自1999年以来解放军总医院诊断的化脓性骶髂关节感染的4例病例,详细分析其临床特点。结果:4例患者均有发热及单侧骶髂关节区或臀区疼痛,均在外院误诊为强直性脊柱炎,血清学炎性指标正常或轻度升高,影像学检查提示有骶髂关节间隙模糊,软组织的炎性信号影,2例女性及1例男性患者微生物学培养阳性,4例患者均给予抗感染治疗,症状缓解。结论:对怀疑有骶髂关节感染的患者应尽早行MRI等影像学检查,早期诊断、早期治疗能收到较好的临床疗效。

关键词：关节炎细菌性脊柱炎强直性诊断治疗