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循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用价值评价

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重庆医学 2017年第A3期46卷 118-120页

作者：刘明书王海舫河北医科大学第一医院肝病中心石家庄050031

目的对循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的应用价值进行评价。方法拟以2017年7月至2018年7月在该院肝病内科住院的120上消化道出血患者为研究对象，使用随机抽样法将患者分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组患者给予... 详细信息

目的对循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的应用价值进行评价。方法拟以2017年7月至2018年7月在该院肝病内科住院的120上消化道出血患者为研究对象，使用随机抽样法将患者分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组患者给予循证护理，对照组患者给予预见性护理，对两组患者临床治疗效果，并发症发生率，出血次数和止血时间等进行对比分析。结果观察组患者总有效例数为56例，临床治疗总有效率为93．33％；对照组患者总有效例数为57例，临床治疗总有效率为95．00％，两组患者在临床治疗效果方面差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组中有3例患者出现并发症，并发症发生率为5．00％；对照组中有2例患者出现并发症，并发症发生率为3．33％。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05），两组患者均未出现死亡的情况；对照组患者出血次数明显少于观察组（P〈0．05）；观察组患者止血时间少于对照组（P〈0．05）。结论循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中均有较大的应用价值，可以有效止血，改善患者病情，值得临床进一步推广。

关键词：循证护理预见性护理上消化道出血急救应用价值分析

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乙型肝炎病毒父婴垂直传播

天津医药 2006年第1期34卷 68-70页

作者：张明辉王海舫河北医科大学第一医院肝病中心 050031

通过在新生儿和青少年中普遍接种乙型肝炎疫苗，我国乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus，HBV）的水平传播有逐渐被控制的趋势，青少年中HBV携带率已由过去的10％～11％下降到5％～6％。但垂直传播特别是宫内感染（即出生前感染，包括母... 详细信息

通过在新生儿和青少年中普遍接种乙型肝炎疫苗，我国乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus，HBV）的水平传播有逐渐被控制的趋势，青少年中HBV携带率已由过去的10％～11％下降到5％～6％。但垂直传播特别是宫内感染（即出生前感染，包括母婴或父婴垂直传播）途径尚无可靠的、广泛认同的阻断方法．对通过携带HBV的生殖细胞传播给子代的研究还停留在起步阶段。在母婴垂直传播途径和预防方法的研究取得一定进展的基础上．父婴HBV垂直传播问题逐渐被人们所重视。目前已证实男性HBV携带者精子中可以携带HBV．并可以通过生殖过程传染给子代。

关键词：肝炎病毒,乙型疾病传播,垂直综述文献

急性肝功能衰竭45例临床资料及预后因素分析

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临床荟萃 2007年第18期22卷 1337-1338页

作者：段卫马文波王海舫李保欣河北医科大学第一医院肝病中心河北石家庄050031

急性肝功能衰竭(ALF)是由多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群.

关键词：肝功能衰竭急性治疗预后

美他多辛通过诱导细胞自噬抑制肝细胞脂肪变性的作用机制研究

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中国临床药理学杂志 2019年第16期35卷 1752-1755页

作者：王海舫黄静张岁贾蓓杨大伟河北医科大学第一医院肝病中心

目的研究自噬在美他多辛(MTD)抑制肝细胞脂肪变性中的作用。方法用0.5mmol·L-1油酸(OA)处理人肝癌细胞株(HepG2)24h建立肝细胞脂肪变性模型。将细胞分为4组:空白组、模型组、对照组和实验组。在模型细胞的基础上,对照组加30μmol·L-1... 详细信息

目的研究自噬在美他多辛(MTD)抑制肝细胞脂肪变性中的作用。方法用0.5mmol·L-1油酸(OA)处理人肝癌细胞株(HepG2)24h建立肝细胞脂肪变性模型。将细胞分为4组:空白组、模型组、对照组和实验组。在模型细胞的基础上,对照组加30μmol·L-1MTD继续处理24h;实验组加10mmol·L-13-甲基腺嘌呤(3-MA)处理1h后,加入30μmol·L-1MTD处理23h;空白组给予等体积的溶剂处理。以细胞脂质比色法检测细胞脂质含量,以蛋白免疫印迹法检测自噬标志蛋白MAP1LC3B2和细胞溶质内激素敏感脂酶(HSL)的表达水平。结果空白组、模型组、对照组和实验组的脂质含量(OD值)分别为0.16±0.04,0.32±0.08,0.21±0.02和0.26±0.07,模型组与空白组比较,或者对照组和实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);上述这4组的MAP1LC3B2/β-actin分别为0.51±0.07,0.62±0.04,1.21±0.12和0.71±0.09;上述这4组的p-T-HSL/β-actin分别为0.16±0.05,2.13±0.24,1.34±0.16和1.79±0.13,对照组与模型组比较,MAP1LC3B2表达显著增加;实验组能明显抑制MTD诱导的MAP1LC3B2的表达;模型组中p-HSL水平明显高于空白组;对照组p-HSL水平明显低于模型组,上述指标的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论美他多辛能通过诱导自噬而改善OA引起的肝细胞脂肪变性。

关键词： HepG2细胞肝脂肪变性美他多辛自噬

经肝动脉途径兔自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化

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中国组织工程研究 2016年第36期20卷 5392-5397页

作者：王海舫刘洪霞邵菲贾蓓张岁周靖河北医科大学第一医院肝病中心河北省石家庄市050031

背景:如何使移植的骨髓干细胞更多的在肝内停留、分化是一个重要问题,也是经肝动脉途径移植骨髓干细胞治疗肝硬化的关键。目的:探讨经肝动脉途径移植自体骨髓干细胞对肝硬化的治疗效果。方法:将30只新西兰大白兔随机分为3组:正常对照组... 详细信息

背景:如何使移植的骨髓干细胞更多的在肝内停留、分化是一个重要问题,也是经肝动脉途径移植骨髓干细胞治疗肝硬化的关键。目的:探讨经肝动脉途径移植自体骨髓干细胞对肝硬化的治疗效果。方法:将30只新西兰大白兔随机分为3组:正常对照组,干细胞移植组,模型对照组,每组10只。正常对照组不做任何处理,其余2组均建立肝硬化模型,干细胞移植组经肝动脉途径给予自体骨髓干细胞。在骨髓干细胞移植后的第1,2,4,8,10周分别检测肝功能指标,在第10周进行肝脏病理学检查。结果与结论:(1)骨髓干细胞移植第10周,干细胞移植组血清谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶水平有所降低,活化部分凝血激酶时间明显减短,白蛋白水平升高,与模型对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);(2)干细胞移植组肝细胞形态完整,没有明显的水肿,假小叶结构仍然存在,与模型对照组比较,肝组织的纤维化程度明显减轻;(3)结果表明,经肝动脉途径移植自体骨髓干细胞可在短时间内提高体内白蛋白含量,改善机体肝功能,对肝硬化具有一定的治疗作用。

关键词：肝硬化骨髓祖代细胞干细胞移植肝动脉组织工程干细胞移植细胞移植自体骨髓干细胞

胆汁淤积性肝炎肝硬化患者治疗前后血浆内毒素的变化

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中国老年学杂志 2009年第1期29卷 78-79页

作者：解从君马文波王海舫柳立平王淑云河北医科大学第一医院肝病诊疗中心河北石家庄050031

目的研究胆汁淤积性肝炎肝硬化患者血浆内毒素水平与临床疗效的关系。方法以偶氮基质显色法测定22例胆汁淤积性肝炎肝硬化病人治疗前,治疗后8w外周静脉血内毒素含量,与健康体检者作对照,以胆红素的变化作为疗效评判标准,分析血浆内毒素... 详细信息

目的研究胆汁淤积性肝炎肝硬化患者血浆内毒素水平与临床疗效的关系。方法以偶氮基质显色法测定22例胆汁淤积性肝炎肝硬化病人治疗前,治疗后8w外周静脉血内毒素含量,与健康体检者作对照,以胆红素的变化作为疗效评判标准,分析血浆内毒素水平与临床疗效的关系。结果胆汁淤积性肝炎肝硬化患者治疗前血浆内毒素含量显著高于正常对照组,治疗8w后,有效19例,其血浆内毒素水平显著下降,低于治疗前,而3例无效者则无明显下降趋势。结论血浆内毒素水平在胆汁淤积性肝炎肝硬化患者显著增高,经有效治疗,随肝功能的改善而下降。

关键词：胆汁淤积肝炎肝硬化内毒素治疗

人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效

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世界华人消化杂志 2015年第15期23卷 2457-2462页

作者：佟立新张岁闫宝勇张君王海舫解从君李保欣河北医科大学第一医院中西医结合肝病诊疗中心河北省石家庄市050031 河北医科大学第一医院中心实验室河北省石家庄市050031 河北医科大学第一医院细胞治疗实验室河北省石家庄市050031

目的:探讨人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化的临床疗效及安全性.方法:选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者20例,其中Child-Pugh A级6例,B级8例,C级6例,在常规保肝的基础上给予人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗,同... 详细信息

目的:探讨人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化的临床疗效及安全性.方法:选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者20例,其中Child-Pugh A级6例,B级8例,C级6例,在常规保肝的基础上给予人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗,同期选择20例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为对照组,其中Child-Pugh A级5例,B级9例,C级6例,给予常规保肝治疗.于术后2、4、12及24 wk观察不同程度肝硬化患者的肝功能和凝血功能的变化,并观察临床症状的改善以及不良反应的发生情况.结果:Child-Pugh A、B级患者:术后白蛋白(albumin,ALB)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)升高,于12、24 wk较术前及对照组均有明显改善(P0.05).Child-Pugh C级患者:术后ALT、AST、TBIL、ALB、CHE、PTA与术前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).Child-Pugh A、B级患者术后临床症状明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05).所有患者均未发生严重不良反应及并发症.结论:经外周静脉移植脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化具有较好的临床疗效和安全性.Child-Pugh A、B级患者的疗效优于Child-Pugh C级患者.

关键词：脐带间充质干细胞肝硬化移植

AdipoRon改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的机制

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中国老年学杂志 2022年第13期42卷 3316-3320页

作者：柳立平解从君王海舫李保欣张岁段卫河北医科大学第一医院肝病中心河北石家庄050031

目的探究新型小分子脂联素受体激动剂(AdipoRon)改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的作用机制。方法使用乙醇致肝细胞半数抑制浓度确立L02细胞损伤模型,将其分成对照组、模型组、低剂量组(15μg/ml)、中剂量组(30μg/ml)及高剂量组(60... 详细信息

目的探究新型小分子脂联素受体激动剂(AdipoRon)改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的作用机制。方法使用乙醇致肝细胞半数抑制浓度确立L02细胞损伤模型,将其分成对照组、模型组、低剂量组(15μg/ml)、中剂量组(30μg/ml)及高剂量组(60μg/ml),使用MTT法测定细胞活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞内丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)-Px活性;油红O染色及qRT-PCR检测细胞脂质代谢能力变化;流式细胞术及Western印迹用于检测细胞线粒体功能变化。结果与模型组比较,中、高剂量组细胞增殖活力、SOD活性显著增强,MDA含量显著降低(P<0.05);低、中、高剂量组GSH-Px活性显著增强,SERSP-1c mRNA表达显著降低,PPAR-αmRNA表达、线粒体膜电位正常细胞比例、VDAC1及GSH蛋白表达显著升高(P<0.05)。与低剂量组比较,中、高剂量组细胞增殖活力、SOD、GSH-Px活性显著增强,MDA含量、SERSP-1c mRNA表达显著降低,PPAR-αmRNA表达、线粒体膜电位正常细胞比例、VDAC1及GSH蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论AdipoRon可能通过拮抗细胞氧化应激损伤、增强细胞线粒体功能、促进细胞脂质代谢发挥对乙醇致L02损伤的治疗作用。

关键词： AdipoRon 肝细胞损伤线粒体功能脂质代谢

HBsAg负载DC细胞治疗慢性乙型肝炎临床效应及血清Th1/Th2水平的研究

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中国老年学杂志 2008年第14期28卷 1393-1395页

作者：马文波张明辉王海舫刘静贾蓓佟立新刘树贤南月敏河北医科大学第一医院肝病中心河北石家庄050031

目的研究特异性DC疫苗对乙肝患者血清Th1/Th2水平的变化及临床疗效的影响。方法选取慢性乙型肝炎患者37例,抽取患者外周血,分离树突细胞行体外培养、扩增后以表面抗原致敏,制备成特异性DC疫苗,自体回输,回输2次为一个疗程(间隔2w),每位... 详细信息

目的研究特异性DC疫苗对乙肝患者血清Th1/Th2水平的变化及临床疗效的影响。方法选取慢性乙型肝炎患者37例,抽取患者外周血,分离树突细胞行体外培养、扩增后以表面抗原致敏,制备成特异性DC疫苗,自体回输,回输2次为一个疗程(间隔2w),每位患者均治疗2个疗程。分别检测治疗前及治疗结束1月后的肝功能、HBV-DNA。留取患者治疗前及治疗1月后的血清,冻存于-86℃冰箱备用,采用ELISA法集中检测IL-4、IFN-γ水平变化。结果血清ALT、AST水平及HBV-DNA载量在特异性DC疫苗治疗后均明显下降(P<0.01),血清Th1/Th2失衡可得到改善(P<0.01)。结论特异性DC疫苗可有效改善乙肝患者的肝功能、细胞免疫及病毒的清除,为重建细胞免疫的有效措施之一。

关键词：特异性Dc疫苗 IFN-γ1 IL4 树突细胞乙型肝炎