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入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平与CHB肝纤维化严重程度的相关性及对疾病预后的预测价值

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河南医学研究 2024年第6期33卷 1002-1007页

作者：张艳敏李登州陈秋芳王海颖河南省中医院检验科河南郑州450000

目的探讨入院时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad同源蛋白2(Smad2)、Smad同源蛋白3(Smad3)及透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平与慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化严重程度的相关性及联合检测对疾病预... 详细信息

目的探讨入院时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad同源蛋白2(Smad2)、Smad同源蛋白3(Smad3)及透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平与慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化严重程度的相关性及联合检测对疾病预后的预测价值。方法选取河南省中医院2021年3月至2022年3月收治的78例CHB肝纤维化患者作为研究组,选择同期78名健康体检者作为对照组。比较研究组和对照组及不同肝纤维化分期、不同炎症活动分级CHB肝纤维化患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平;分析入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平与肝纤维化分期、炎症活动分级的相关性。CHB肝纤维化患者治疗3个月后,根据患者预后分为预后良好和预后不良亚组,比较预后良好和预后不良患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平;分析入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平联合检测对CHB肝纤维化患者预后不良的预测价值。结果研究组入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ高于对照组(P<0.05);不同肝纤维化分期、炎症活动分级CHB肝纤维化患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ比较:S1

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化转化生长因子-β1 Smad同源蛋白2 Smad同源蛋白3 透明质酸 Ⅲ型前胶原层黏连蛋白 Ⅳ型胶原严重程度预后

DRG付费下基础病组优化成效评估——以山东省某三级综合医院为例

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中国医疗保险 2024年第4期 85-90页

作者：孟凡舜王海龙靳伟刘卫东管延鹏姜良美山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 临沂市人民医院临沂276000

目的:分析比较山东省某三级综合医院在实施“同病同价”政策前后相关病例收治变化,评估“同病同价”政策的实施效果。方法:获取山东省某三级综合医院2023年纳入DRG付费基础病组的病例医保结算清单信息、DRG入组等信息,采用描述性统计分... 详细信息

目的:分析比较山东省某三级综合医院在实施“同病同价”政策前后相关病例收治变化,评估“同病同价”政策的实施效果。方法:获取山东省某三级综合医院2023年纳入DRG付费基础病组的病例医保结算清单信息、DRG入组等信息,采用描述性统计分析、非参数检验等统计方法对政策实施前后的数据进行统计分析。结果:政策实施前后,样本医院收治基础病组的例数和占比均明显下降,基础病组医疗费用管控效果明显,促进了医保基金使用效率的提升和患者费用负担的减轻;通过基础病组分级诊疗,医院病种结构也得以优化提升。结论:基础病组支付政策在推动三级医院落实分级诊疗、降低病种成本、夯实功能定位等方面具有积极的意义。

关键词： DRG付费基础病组同病同价分级诊疗

基于GT-PowerDOE的柴油机性能优化

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广西科技大学学报 2024年第3期35卷 1-7页

作者：姜峰王海长胡玲玲王春风胡杰广西科技大学机械与汽车工程学院广西柳州545616 广西玉柴机器股份有限公司广西玉林537005

为研究进排气门正时角度和进气歧管长度对于柴油机综合性能的影响,利用发动机仿真软件GT-Power对某款国产柴油发电机的柴油机部分进行建模,并基于台架实验验证其模型准确性。在额定转速为1500 r/min、负载为90%的工况下,应用实验设计(de... 详细信息

为研究进排气门正时角度和进气歧管长度对于柴油机综合性能的影响,利用发动机仿真软件GT-Power对某款国产柴油发电机的柴油机部分进行建模,并基于台架实验验证其模型准确性。在额定转速为1500 r/min、负载为90%的工况下,应用实验设计(design of experiments,DOE)工具,以发动机进排气门正时角度和进气歧管长度作为自变量,柴油机功率、比油耗和碳烟(soot)排放率为因变量,进行了最大功率、最小比油耗和最低碳烟排放量的多目标优化。结果表明:适当缩短进气歧管长度可以提高发动机进气压力和进气效率,提高发动机动力性和燃油经济性,增大气门重叠角可以有效降低气缸的泵气损失,提升柴油机做功效率,同时降低气缸内温度,从而降低碳烟的排放率。最终,各个目标值分别实现了1.3%、1.0%和2.6%的优化。

关键词：柴油机多目标优化进气歧管长度气门正时

补肾生血法与益气养血法为主治疗再生障碍性贫血的T淋巴细胞亚群变化及疗效的临床预测模型构建

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1209-1215页

作者：蒋佩珍丁宇斌李芮王金环徐瑞荣刘奇峰王海霞孙岸弢唐旭东中国中医科学院西苑医院北京100091 深圳市中医院深圳518033 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 山东中医药大学附属医院济南250011 吉林省人民医院长春130021 潍坊医学院附属医院潍坊261035 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:探讨经补肾生血法与益气养血法为主治疗的再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞亚群变化特点,构建疗效预测的多因素评估模型。方法:回顾性收集一项前瞻、多中心、随机对照试验中患者的临床资料,包括治疗分组、性别、合并症、年龄、病程... 详细信息

目的:探讨经补肾生血法与益气养血法为主治疗的再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞亚群变化特点,构建疗效预测的多因素评估模型。方法:回顾性收集一项前瞻、多中心、随机对照试验中患者的临床资料,包括治疗分组、性别、合并症、年龄、病程、HGB、PLT、WBC、ANC和各项T淋巴细胞亚群等指标。根据《血液病诊断及疗效标准》对治疗6个月后的AA患者进行疗效评价,以“有效”“无效”作为因变量,通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选出影响治疗有效率的指标,根据回归方程结果构建预测模型,并分析其预测效能。结果:共纳入277例AA患者临床资料进行分析,其中补肾生血组136例,益气养血组141例,治疗6个月后疗效评价治疗有效共219例,无效共58例。将18个相关指标纳入单因素分析后,P<0.1的自变量则进入多因素Logistic分析,治疗分组中设置益气养血组为哑变量,补肾生血组(P<0.001,OR=2.88,95%CI[1.50,5.74]),PLT(P=0.03,OR=1.01,95%CI[1.00,1.02]),CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)(P=0.04,OR=1.02,95%CI[1.00,1.05]),提示治疗分组、PLT、CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)是预测AA中西医结合治疗效果的保护性因素,根据结果使用R4.1.3软件生成疗效预测列线图,列线图模型ROC的AUC为0.71,95%CI[0.63,0.78],模型内部验证校准曲线和标准曲线较为贴近,重合度较高,拟合度良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验为模型一致性良好(x^(2)=4.02,P=0.86)。结论:T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)中是AA疗效的重要影响因素,结合中医治疗分组、PLT建立的列线图模型可以用于中西医结合治疗AA患者的疗效预测。

关键词：再生障碍性贫血 T淋巴细胞补肾生血法益气养血法中西医结合临床预测模型列线图

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短小芽孢杆菌CH-1的培养条件优化

宁夏大学学报(自然科学版) 2024年

作者：王海旭张婷婷王新谱宁夏大学农学院宁夏大学农学院

最佳培养条件对短小芽孢杆菌（Bacillus pumilus）CH-1的大规模生产、研发和利用具有重要意义.为研究CH-1的生物学特性，通过单因素实验确定CH-1的最佳培养条件，并通过正交实验进行验证.结果表明，CH-1最优的培养条件是w（葡萄糖）=1.5... 详细信息

最佳培养条件对短小芽孢杆菌（Bacillus pumilus）CH-1的大规模生产、研发和利用具有重要意义.为研究CH-1的生物学特性，通过单因素实验确定CH-1的最佳培养条件，并通过正交实验进行验证.结果表明，CH-1最优的培养条件是w（葡萄糖）=1.5%,w（生豆粉）=2.0%,w（NaCl溶液）=1.0%，温度为33℃，pH=7，摇床转速为180 r/min，装液量为40 mL/250 mL.在该条件下，最终产芽孢数为1.792×1010cfu/mL.

关键词：短小芽孢杆菌生物学特性培养条件优化

基于“链上聚合+智慧交互”的“榫卯结合”式业技融合创新实践研究

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邮政研究 2024年第3期40卷 50-56页

作者：周颖辉徐卫杰薛军蔡宇吴亚垒王海燕中国邮政储蓄银行北京分行北京100068

为适应金融业市场环境新变化趋势,银行业务领域与技术思维的融合是关键。文章提出一种基于“链上生态+智慧交互”的“榫卯结合”式业技融合创新实践新模式:依托“链上生态”搭建工具积木的方式快速响应各业务条线需求,结合“智慧交互”... 详细信息

为适应金融业市场环境新变化趋势,银行业务领域与技术思维的融合是关键。文章提出一种基于“链上生态+智慧交互”的“榫卯结合”式业技融合创新实践新模式:依托“链上生态”搭建工具积木的方式快速响应各业务条线需求,结合“智慧交互”释放AI能力,有机嵌入行内系统做好场景协同,通过“榫卯结合”健全业技敏捷派驻机制,高效拉通内部资源,实现业务、产品、场景运营、科技的紧密衔接与多重场景耦合应用。

关键词：数字化转型业技融合轻量级工具链智慧语义交互榫卯结合敏捷编排

尿石素A介导p38/MAPK通路抑制破骨细胞活性

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中国组织工程研究 2024年第8期28卷 1149-1154页

作者：黄浩然凡一诺卫杨文祥江梦钰方汉军王海彬陈镇秋刘予豪周驰广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510405 广州中医药大学第三附属医院广东省广州市510378

背景:过度活跃的破骨细胞可破坏骨稳态,并在骨质疏松、脆性骨折、骨关节炎等相关性骨骼疾病的病理机制中起重要作用。研究证实,鞣花酸和鞣花单宁有抑制破骨细胞分化的潜能,尿石素A作为其天然代谢产物,具有抗氧化、抗炎、抗增殖及抗癌作... 详细信息

背景:过度活跃的破骨细胞可破坏骨稳态,并在骨质疏松、脆性骨折、骨关节炎等相关性骨骼疾病的病理机制中起重要作用。研究证实,鞣花酸和鞣花单宁有抑制破骨细胞分化的潜能,尿石素A作为其天然代谢产物,具有抗氧化、抗炎、抗增殖及抗癌作用,但其对破骨细胞分化的影响及其潜在的分子机制尚不清楚。目的:探讨尿石素A对核因子κB受体活化因子配体诱导破骨细胞分化的影响及作用机制。方法:体外培养稳定生长的小鼠单核巨噬细胞白血病细胞(RAW264.7),使用细胞毒性MTS实验检测不同浓度尿石素A(0,0.1,0.5,1.5,2.5μmol/L)对RAW264.7细胞的毒性,筛选出安全作用浓度。再使用不同浓度的尿石素A干预核因子κB受体活化因子配体诱导的RAW264.7细胞体外分化过程,进行抗酒石酸酸性磷酸酶染色和肌动蛋白环及细胞核染色,观察尿石素A对破骨细胞形成和功能的影响。最后通过Western Blot及RT-qPCR实验,观察尿石素A干预后丝裂原活化蛋白激酶信号通路中上下游基因和蛋白的表达情况。结果与结论:①尿石素A呈浓度依赖性地抑制体外破骨细胞分化及肌动蛋白环形成,2.5μmol/L的抑制作用最强;②尿石素A可抑制与破骨形成及骨吸收相关的Nfatc1、Ctsk、Mmp9、Atp6v0d2基因的表达及Nfatc1、Ctsk蛋白的合成;③尿石素A可通过抑制p38蛋白的磷酸化,抑制丝裂原活化蛋白激酶信号通路传导,从而抑制破骨细胞的活性。

关键词：尿石素A 破骨细胞 MAPK p38 RANKL

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基于三维重建技术的上颌牙弓性别判定

刑事技术 2024年

作者：张微叶爽王馨孙扬乌日乐李上勋王海生董红梅湖北省公安司法鉴定中心华中科技大学同济医学院法医学系

通过测量骨骼进行性别判定是法医人类学的重要内容，而某个时期一个种群的骨骼数据库往往并不适用于另一时期或另一种群。牙齿和颌骨较其他骨骼有较高的稳定性，往往能保存得更完整。而随着医学影像技术的不断提高，利用计算机对骨骼的... 详细信息

通过测量骨骼进行性别判定是法医人类学的重要内容，而某个时期一个种群的骨骼数据库往往并不适用于另一时期或另一种群。牙齿和颌骨较其他骨骼有较高的稳定性，往往能保存得更完整。而随着医学影像技术的不断提高，利用计算机对骨骼的三维图像进行测量和分析也成为法医人类学研究的趋势。本研究旨在针对中国中部地区个体，建立利用上颌牙弓多个测量指标判定性别的数学模型并对其判定效果进行评价。首先，测量了180例（男性83例，女性97例）来自中国中部地区个体的上颌牙弓锥形束CT样本上的21项指标；然后，使用统计软件SPSS 24.0筛选出具有性别差异的指标；最后，对具有性别差异的指标的测量数据进行单变量及多变量判别分析，得出性别判定数学模型，并计算其用于性别判定的准确性。结果显示，21项指标中，有10项指标在男性和女性之间存在统计学差异（P <0.05），且男性的上颌牙弓变量均值均高于女性均值；对这10项指标进行单变量判别分析，建立10个判别公式，经过交叉验证得出准确率为57.2%～72.2%，其中，上齿槽弓宽变量的准确度最高，达72.2%；进行多变量判别分析，直接法所得判别公式经交叉验证准确率为73.4%，逐步法经筛选变量后，将上齿槽弓长、上齿槽弓宽两个变量纳入判别分析，交叉验证准确率为72.2%，直接法准确率高于逐步法。本研究表明，所选的上颌牙弓测量指标具有一定的性别判定价值。下一步的研究将探索更多的颅骨骨性标志在法医人类学多方面的应用价值。

关键词：法医人类学性别判定判别分析上颌牙弓锥形束计算机断层扫描

ANKRD49对人肺腺癌细胞迁移能力的影响及其机制

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中国生物制品学杂志 2024年第1期37卷 43-50,64页

作者：胡金瑞樊莎莎孙佳王维杨勇王智欣刘超锋庞敏王海龙山西医科大学基础医学院山西医科大学基础医学研究中心山西晋中030600 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科呼吸疾病防治与基础研究山西省重点实验室山西太原030001

目的研究ANKRD49(ankyrin repeat domain 49)对人肺腺癌细胞NCI-H1299迁移能力的影响及其机制。方法将携带ANKRD49基因的慢病毒载体及针对ANKRD49的shRNA感染NCI-H1299细胞,构建稳定过表达与敲低ANKRD49的细胞模型,同时分别构建感染空... 详细信息

目的研究ANKRD49(ankyrin repeat domain 49)对人肺腺癌细胞NCI-H1299迁移能力的影响及其机制。方法将携带ANKRD49基因的慢病毒载体及针对ANKRD49的shRNA感染NCI-H1299细胞,构建稳定过表达与敲低ANKRD49的细胞模型,同时分别构建感染空白序列慢病毒载体和无意义shRNA序列慢病毒载体的对照细胞模型。采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测ANKRD49 mRNA和蛋白表达水平;细胞划痕试验检测ANKRD49对细胞迁移能力的影响;实时荧光定量PCR和Western blot法检测细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2/9及基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloprotease,TIMP)-1/2 mRNA及蛋白表达水平;Western blot法检测p65、p-p65、IκBα和p-IκBα蛋白表达水平。结果 ANKRD49过表达组细胞中ANKRD49 mRNA和蛋白水平均显著高于对照组(t分别为70.02和45.68,P均<0.001)。与对照组相比,ANKRD49过表达组细胞24和48 h的迁移能力明显升高(t分别为5.343和3.282,P分别为0.005 9和0.030 4);MMP-2和MMP-9 mRNA转录水平及蛋白表达水平均明显升高(t分别为9.304和6.193,P分别为0.000 7和0.003 5),TIMP-1和TIMP-2 mRNA转录水平及蛋白表达水平均明显下降(t分别为3.858和3.517,P分别为0.018 2和0.024 5),MMP-2/TIMP-1和MMP-9/TIMP-2值明显升高(t分别为17.7和9.682,P分别<0.001和<0.01);p-p65和p-IκBα蛋白表达水平明显升高,p65和IκBα总蛋白水平无明显变化,p-p65/p65、p-IκBα/IκBα值明显增高(t分别为3.962和5.370,P分别为0.016 7和0.005 8)。ANKRD49敲低后结果均与过表达结果相反。结论 ANKRD49通过激活NF-κB/p65信号通路增加MMP-2/9的表达及提高MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2值来促进NCI-H1299细胞的迁移。

关键词： ANKRD49 肺腺癌迁移基质金属蛋白酶-2/9 核转录因子-κB