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连续开窗式SPR手术治疗脑瘫肢体痉挛(附35例报告)

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伤残医学杂志 2002年第2期10卷 32-34页

作者：陈立民姜永庆杨显声姚猛王正雷晁民高吉昌王长纯哈尔滨医科大学附属第二医院骨科 150086 中国人民解放军第二一一医院骨科

目的:探讨连续开窗式选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫肢体痉挛.方法:对35例脑瘫病人,采用L2～S1双侧节段开窗式部分椎板切除,将L2～S1的脊神经后根进行分束,电刺激仪测阈值将阈值较低神经束切断,神经根切断比例结合肌张力、肌力、... 详细信息

目的:探讨连续开窗式选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫肢体痉挛.方法:对35例脑瘫病人,采用L2～S1双侧节段开窗式部分椎板切除,将L2～S1的脊神经后根进行分束,电刺激仪测阈值将阈值较低神经束切断,神经根切断比例结合肌张力、肌力、体重及肌群功能进行量化.结果:经随访,本组35例病人痉挛解除率90%,功能改善率80%.结论:连续开窗式选择性脊神经后根切断术能较有效的治疗脑瘫肢体痉挛,对脊柱后柱损伤小,有利于脊柱的稳定性.

关键词：脊神经后根切断术脑瘫痉挛治疗

脑瘫开窗式选择性脊神经后根切断术及程序化治疗

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哈尔滨医科大学学报 2003年第3期37卷 263-264页

作者：陈立民孙崇毅董大明石作为王正雷高吉昌王长纯哈尔滨医科大学第二临床医学院骨科黑龙江哈尔滨150086 中国人民解放军第二一一医院骨科黑龙江哈尔滨150080

脑瘫是常见的一种中枢神经系统障碍综合征 ,以痉挛性肢体瘫多见 ,约占 6 0 %以上 ,肌张力增强以下肢为重。 1978年意大利学者Fasano[1] 采用选择性脊神经后根切断术 (SPR)进行治疗 ,取得明显疗效。之后 ,国内许多学者也相继对此有所报... 详细信息

脑瘫是常见的一种中枢神经系统障碍综合征 ,以痉挛性肢体瘫多见 ,约占 6 0 %以上 ,肌张力增强以下肢为重。 1978年意大利学者Fasano[1] 采用选择性脊神经后根切断术 (SPR)进行治疗 ,取得明显疗效。之后 ,国内许多学者也相继对此有所报道 ,并对方法进行了改进[2 ,3 ] 。自 1997年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,作者采用开窗式SPR手术 +局部矫形手术 +康复训练的程序化方法治疗此类病人 2 8例 ,取得满意疗效 ,报告如下1　资料与方法1 1　一般资料本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 9.6岁。有窒息史者 14例 ,有早产史

关键词：脑瘫开窗式选择性脊神经后根切断术程序化治疗痉挛

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强直性脊柱炎重度后凸矫正术后的远期疗效

中国矫形外科杂志 2003年第17期11卷 1160-1161页

作者：陈立民姚猛王岩松刘继兰高吉昌王正雷陈庆贺哈尔滨医科大学第二临床医学院骨科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院骨科中国人民解放军第211医院骨科

目的 :观察强直性脊柱炎重度后凸畸形矫正术后的远期疗效 ,分析矫正度丢失原因、提出预防方法。方法 :对 3 8例强直性脊柱炎重度后凸畸形手术患者进行平均 5年随访 ,将术前、术后及随诊的X线片对比 ,分析矫正度丢失与手术矫正程度、内... 详细信息

目的 :观察强直性脊柱炎重度后凸畸形矫正术后的远期疗效 ,分析矫正度丢失原因、提出预防方法。方法 :对 3 8例强直性脊柱炎重度后凸畸形手术患者进行平均 5年随访 ,将术前、术后及随诊的X线片对比 ,分析矫正度丢失与手术矫正程度、内外固定方法及疾病阶段等多因素的关系。结果 :矫正度丢失 2 1°者 4例 (平均 14 .6°)。结论 :对重度后凸畸形要应尽量恢复身体轴线 ,必要时分二期手术矫正。同时 ,正确选择手术时机、加强内外固定的可靠性对防止矫正度丢失有重要意义。

关键词：强直性脊柱炎脊柱后凸矫正度丢失

生长发育期脊柱畸形后路椎弓根螺钉系统矫形的临床效果观察(附360例报告)

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解放军医学杂志 2011年第8期36卷 852-853页

作者：王正雷高吉昌贾丹兵唐立明张文进孙鹏宫明郭宁吴显宇赵福权齐琦解放军211医院骨科哈尔滨150080

目的观察两端滑动中段锁定椎弓根螺钉框架结构治疗生长发育期脊柱畸形的效果。方法选择生长发育期脊柱侧弯患者360例,其中先天性脊柱侧弯82例,特发性脊柱侧弯218例,脊柱后凸60例,采用两端滑动中段锁定椎弓根螺钉框架结构进行矫形治疗。... 详细信息

目的观察两端滑动中段锁定椎弓根螺钉框架结构治疗生长发育期脊柱畸形的效果。方法选择生长发育期脊柱侧弯患者360例,其中先天性脊柱侧弯82例,特发性脊柱侧弯218例,脊柱后凸60例,采用两端滑动中段锁定椎弓根螺钉框架结构进行矫形治疗。观察矫形效果及术后并发症发生情况,并对手术前后Cobb＇s角进行比较。结果 360例患者中脊柱侧弯300例,术前Cobb＇s角53°±3°,术后Cobb＇s角8°±2°,脊柱后凸60例,术前Cobb＇s角60°±2°,术后Cobb＇s角25°±3°,手术矫正效果满意。其中术前Cobb＇s角≤50°的患者矫正率为80%。术后210例获随访,随访时间1~6年,脊柱纵向生长1.5~4.0cm。全部患者术后随访未见断钉、断棒和神经损伤等严重并发症发生。结论两端滑动椎弓根螺钉框架结构后路手术治疗生长发育期脊柱畸形具有坚强的三维矫形力量,术后脊柱纵向生长不受限制,无脊柱强直、旋转畸形和曲轴现象发生。

关键词：脊柱肌肉骨骼畸形内固定器矫形外科手术

东北高寒地区某部队医院骨科住院军人疾病谱分析

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解放军预防医学杂志 2018年第1期36卷 44-46页

作者：刘建辉王正雷范晓欣刘思阳张文进齐琦解放军第二一一医院骨二科哈尔滨150080 解放军第二一一医院病案室解放军第二一一医院政治处

目的调查黑龙江省高寒地区官兵骨科住院疾病谱,为军队骨科疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法调阅我院骨科2012年1月-2016年12月部队伤病员住院病历,按国际疾病分类(ICD10)进行统计并制成Excel表格,采用SPSS 23.0软件进行分析。... 详细信息

目的调查黑龙江省高寒地区官兵骨科住院疾病谱,为军队骨科疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法调阅我院骨科2012年1月-2016年12月部队伤病员住院病历,按国际疾病分类(ICD10)进行统计并制成Excel表格,采用SPSS 23.0软件进行分析。根据不同疾病数量占比、人群、类别、年龄不同进行数据分析。结果共收集病例3065人次,年平均收治住院官兵约为631人次,实际治疗613人次。2012年全年收治人数最少,为530人次,2016年收治最多,为815人次;近5年收治患者人数整体呈上升趋势。导致寒区官兵住院的疾病排名前列的是腰椎间盘突出、颈椎病、膝关节损伤、滑膜炎、筋膜炎、上肢骨折(掌骨、指骨、腕骨)、下肢骨折(胫腓骨、跖骨、跟骨)、股骨头缺血性坏死、急性腰扭伤、腰椎骨折、踝关节损伤、肩周炎。结论根据驻黑龙江省高寒地区骨科住院军人疾病谱特点,为寒区医院骨科合理配置医疗资源提供依据和保障,搞好相应健康宣教工作,有助于保障官兵健康,增强寒区部队官兵战斗力。

关键词：高寒地区部队疾病谱防治策略

732例腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的微创手术报告

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732例腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的微创手术报告

第二届海峡两岸矫形外科学术研讨会

作者：张承敏高吉昌陈庆贺杨冬明贾全章王正雷晁民王仑张春霖解放军第211医院全军骨科中心

目的:探讨后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的临床应用和适应症。方法:采用后路椎间盘镜进行单侧"开窗"减压术与髓核摘除术等。术中通过"C"臂机摄侧位 X 线片定位,于后正中做1～2个长约1.5cm 互不相连的小切口,逐级扩张后... 详细信息

目的:探讨后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的临床应用和适应症。方法:采用后路椎间盘镜进行单侧"开窗"减压术与髓核摘除术等。术中通过"C"臂机摄侧位 X 线片定位,于后正中做1～2个长约1.5cm 互不相连的小切口,逐级扩张后置入工作通道管,钻除部队椎板,置入内窥镜于监视器下显露并清除椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,彻底解除其对硬膜、神经根的压迫。结果:本组共治疗腰椎管狭窄症 732例,随访3个月～3年,按 NAKAI 标准评定,优640例,良69例,可17例,差5例。优良率为 97%。3例改行开放式手术治疗。结论:本术式在保证神经充分减压的前提下,可减少创伤,保持脊柱的稳定性。本方法适用于单节段或多节段腰椎管狭窄症及合并腰椎问盘突出的患者。

关键词：间盘镜椎管狭窄间盘突出

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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脊柱畸形后路全脊椎截骨器械的设计和应用

中国矫形外科杂志 2020年第3期28卷 271-274页

作者：王正雷张文进姜洪和高吉昌郭宁刘建辉王海斌范庆建宫明荀琳解放军第962医院骨二科

[目的]研制一套专用于脊柱后凸畸形手术截骨器械。[方法]17例患者采用此手术器械行全脊柱截骨矫形术。手术经后侧入路,切除脊椎后结构,经双侧椎弓根、椎体行楔形截骨,至椎体前缘皮质下,完成截骨后,闭合截骨间隙,椎弓根钉棒系统内固定。... 详细信息

[目的]研制一套专用于脊柱后凸畸形手术截骨器械。[方法]17例患者采用此手术器械行全脊柱截骨矫形术。手术经后侧入路,切除脊椎后结构,经双侧椎弓根、椎体行楔形截骨,至椎体前缘皮质下,完成截骨后,闭合截骨间隙,椎弓根钉棒系统内固定。[结果]应用该手术器械矫正后凸及侧后凸畸形患者17例,最高截骨T9水平,患者最多截骨达4处,平均截骨2处,平均一处椎体截骨时间约30 min、出血约100 ml,术中未出现脊髓和神经根损伤。[结论]该手术器械具有截骨规范充分、时间短、出血少、脊髓和神经根保护安全、截骨面对合紧密、利于创面愈合等优点。

关键词：脊柱畸形后路脊椎截骨器械

生长发育期脊柱侧弯患者使用SIPSS系统矫形超过5年的疗效及安全性评估

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华南国防医学杂志 2018年第12期32卷 851-854页

作者：刘建辉王文波王正雷刘思阳张文进齐琦解放军962医院骨二科黑龙江哈尔滨150080 哈尔滨医科大学附属第一医院骨三科解放军962医院政治处黑龙江哈尔滨150080

目的为了避免生长发育期脊柱侧弯患者过度融合并发症,全面评价滑动椎弓根钉内固定系统(sliding instrumentation of pedicle screw system,SIPSS)的疗效及安全性。方法选取12岁前发现脊柱侧弯并使用SIPSS系统矫形,随访超过5年,并于作者... 详细信息

目的为了避免生长发育期脊柱侧弯患者过度融合并发症,全面评价滑动椎弓根钉内固定系统(sliding instrumentation of pedicle screw system,SIPSS)的疗效及安全性。方法选取12岁前发现脊柱侧弯并使用SIPSS系统矫形,随访超过5年,并于作者医院去除内固定物的40例患者进行评估。于术前、术后、术后5年、取出内固定物后1年分别观察全脊柱正位X线片,并测量记录cobb角度数、顶椎远离脊柱中线距离、顶椎沿中立位旋转度数、滑动系统平均滑动距离、椎体生长长度、椎间盘生长长度。结果通过SIPSS系统矫形内固定手术,术后平均cobb角25. 43°,顶椎远离脊柱中线平均距离1. 21 cm,顶椎沿中立位旋转平均度数1. 12°。术后5年复查,滑动系统平均滑动距离5. 5 cm,椎体生长长度4. 9 cm,椎间盘生长长度0. 6 cm。结论 SIPSS系统经过近20年对253例患者的临床应用,对于生长发育期脊柱侧弯患者不仅保证了矫形效果,而且减少了对生长发育的限制,大大降低了并发症。

关键词：生长发育期脊柱侧凸滑动椎弓根钉内固定系统曲轴现象

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香菇烤鸡加工技术

现代农业研究 1998年第8期 22-22页

作者：王正雷山东新泰市棉麻公司 271200

我96年下岗后,开了一家烤鸡店,但技术不怎么样,后多方拜访名师并结合自己的祖传秘方,大胆改进,研制成功色、香、味俱佳的配方。现烤鸡生意非常红火,每年收益都在数万元以上。为了使广大群众脱贫致富,现介绍如下; 1、加工白条鸡白条鸡在... 详细信息

我96年下岗后,开了一家烤鸡店,但技术不怎么样,后多方拜访名师并结合自己的祖传秘方,大胆改进,研制成功色、香、味俱佳的配方。现烤鸡生意非常红火,每年收益都在数万元以上。为了使广大群众脱贫致富,现介绍如下; 1、加工白条鸡白条鸡在水中浸泡半小时,去掉浸出的血水,洗净后,用刀子从体腔内向外扎一扎,注意不要扎破皮(目的是为了使鸡腌得均匀)。

关键词：香菇烤鸡鸡肉制品烤制