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超声不同诊断方法对左室心肌致密化不全的对比研究

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超声不同诊断方法对左室心肌致密化不全的对比研究

作者：王梦萦南昌大学

学位级别：硕士

目的:对比超声不同方法诊断左室心肌致密化不全(LVNC)的准确性,研究超声新指标对LVNC的诊断价值,旨在提高超声对LVNC的诊断价值。资料与方法:1、选取2013年01月-2015年02月经我院临床和心脏核磁共振(CMR)共同确诊为孤立性左室心肌致密... 详细信息

目的:对比超声不同方法诊断左室心肌致密化不全(LVNC)的准确性,研究超声新指标对LVNC的诊断价值,旨在提高超声对LVNC的诊断价值。资料与方法:1、选取2013年01月-2015年02月经我院临床和心脏核磁共振(CMR)共同确诊为孤立性左室心肌致密化不全的患者30例,研究对照组为扩张型心肌病(DCM)患者25例,健康志愿者25例。2、采集LVNC患者的超声心动图(UCG)图像,于收缩末期和舒张末期分别测量非致密化心肌厚度(NC)、致密化心肌厚度(C),并计算非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度之比(NC/C);CMR于舒张末期测算NC/C值;对比UCG不同时相测值,对UCG与CMR的NC/C值进行比较,统计对比UCG和CMR诊断的受累节段数。3、统计LVNC的好发节段,并分析LVEF与NC/C值及受累节段数的相关性。4、采集三组受检者的UCG图像,于舒张末期测量最厚节段室壁的整层厚度(W,即NC+C)、基底段前间隔厚度(AS),计算W/AS值,分别比较LVNC组与DCM组、正常对照组的参数差异;将三组受检者的W/AS值构建受试者工作特征(ROC)曲线,确定W/AS对LVNC的最佳诊断临界点;并分析UCG的W/AS值与CMR的NC/C值的相关性。结果:1、30例LVNC患者,26例(86.7%)有左心室收缩功能减低,25例(83.3%)有心电图异常。UCG诊断26例(86.7%),漏诊3例皆为心功能正常患者,1例误诊为DCM。2、LVNC患者UCG收缩末期NC值与舒张末期NC值比较,差异无统计学意义(P>0.05),收缩末期C值及NC/C值与舒张末期测值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3、超声采用收缩末期NC/C≥2.0的标准诊断受累节段数时,与CMR结果一致性欠佳(Kappa值0.389),UCG与CMR对左心室中间段前侧壁,心尖段前壁及心尖顶段受累节段数的显示有统计学差异(P0.05)。超声采用舒张末期NC/C≥2.0的标准时,与CMR对受累节段数的诊断一致性良好(Kappa值0.809)。4、LVNC常见受累节段依次为心尖顶段、心尖段下壁、侧壁、前壁,而基底段前间隔及下间隔未见受累;LVEF与NC/C值及受累节段数的相关系数分别为-0.704、-0.702(P0.05)。W/AS值以2.1为临界点,诊断LNVC的灵敏度、特异度分别为93.3%、88.0%。UCG的W/AS值与CMR的NC/C值相关系数为0.776(P<0.05)。结论:1、超声采用舒张末期NC/C≥2.0的标准诊断LVNC比收缩末期NC/C≥2.0更为合理。2、LVNC好发于左心室心尖顶段及心尖段,基底段室间隔不受累,LVEF受NC/C值及受累节段数目影响,并呈负相关。3、受累节段的室壁厚度(W,即NC+C)与基底段前间隔的厚度(AS)比值(W/AS)可作为诊断LVNC的超声新指标。

关键词：左室心肌致密化不全超声心动图诊断方法新指标对比

先赋与自致:图书馆大V是如何炼成的——基于新浪微博的实证研究

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图书与情报 2016年第5期 137-144页

作者：刘宇回胜男王梦萦上海大学图书情报档案系上海200444

微博是图书馆进行信息推广和宣传的重要工具,文章主要探讨了图书馆微博如何构建自身的媒体声誉这一核心问题。文章以声誉理论和社会分层理论为基础,从先赋和自致两个角度揭示图书馆微博构建媒体声誉的机制。以新浪微博为平台,采集500家... 详细信息

微博是图书馆进行信息推广和宣传的重要工具,文章主要探讨了图书馆微博如何构建自身的媒体声誉这一核心问题。文章以声誉理论和社会分层理论为基础,从先赋和自致两个角度揭示图书馆微博构建媒体声誉的机制。以新浪微博为平台,采集500家认证的图书馆微博数据,并以其中的32家热门图书馆微博发布的314条博文为研究样本,检验了先赋机制与自致机制对图书馆微博媒体声誉的影响。研究发现先赋机制和自致机制在图书馆微博声誉的构建过程中均发挥了重要作用,先赋机制使得精英型图书馆微博具有先发优势;同时,草根型图书馆微博通过发挥主体能动性仍然有机会提高自身的知名度。

关键词：图书馆微博媒体声誉先赋机制自致机制社会结构能动性

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辽宁省医疗大数据建设过程中的问题及对策

辽宁省医疗大数据建设过程中的问题及对策

作者：王梦萦沈阳师范大学

学位级别：硕士

我国医疗信息化步入发展快车道,医疗大数据建设被看做是医改“良药”之一,同时也是可以作为“政策红利”应用到我国民生领域的一项新兴科技手段,就目前全球“大数据”信息化建设现状与趋势看来,医疗大数据的发展前景令人非常乐观,因此... 详细信息

我国医疗信息化步入发展快车道,医疗大数据建设被看做是医改“良药”之一,同时也是可以作为“政策红利”应用到我国民生领域的一项新兴科技手段,就目前全球“大数据”信息化建设现状与趋势看来,医疗大数据的发展前景令人非常乐观,因此我国政府在大力推行医疗信息化发展的过程中,对于医疗“大数据”的应用就显得尤为重要。辽宁作为经济强省、改革前沿,各方面建设均处在东北前列,省委省政府各级领导对医疗信息化建设十分重视,辽宁省卫生计生委等部门也把信息化工作作为新增长点,以信息化促进医疗卫生事业发展。在“大数据”广泛应用的当下,将医疗“大数据”置于医疗信息化建设进行研究便具有特别的现实意义。本文以辽宁省Z医院大数据建设情况为实例,分析了辽宁省的医疗大数据建设过程中存在的一系列问题,如存在信息难以互联互通、医疗大数据利用率低、大数据下医疗信息存在安全问题、医疗大数据信息人才紧缺等,系统探讨了导致辽宁省医疗大数据建设现状的主要成因有:一是部分医疗信息系统不完善;二是医疗大数据缺乏系统性;三是医疗大数据相关的法制体系缺失;四是医疗信息人才培育发展政策不足。针对辽宁省医疗大数据建设的现状及其成因,在借鉴国内外医疗大数据建设经验的基础上,从公共管理的角度,提出了四个方面的对策和建议:一是加强信息互通互联,制定统一标准;二是完善政府计划,提高数据利用率;三是注重医疗大数据安全;四是加大加快医疗信息人才建设。

关键词：医疗大数据建设过程对策

大学生父母教养方式与学业拖延的关系——自尊与心理韧性的中介作用

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大学生父母教养方式与学业拖延的关系——自尊与心理韧性的中介作...

作者：王梦萦河北大学

学位级别：硕士

学业拖延是目前大学生存在的一种普遍现象,它不仅会影响到大学生们的学业成就而且也会对其就业带来负面影响。而关于大学生学业拖延的形成原因以及如何改善学业拖延行为也成为了教育学、心理学的热点研究课题。那么当大学生出现学业拖延... 详细信息

学业拖延是目前大学生存在的一种普遍现象,它不仅会影响到大学生们的学业成就而且也会对其就业带来负面影响。而关于大学生学业拖延的形成原因以及如何改善学业拖延行为也成为了教育学、心理学的热点研究课题。那么当大学生出现学业拖延时,如何用积极的态度去面对?或者说哪些积极的心理品质会抑制该行为的产生?这些是值得深入探讨的。基于此,本研究引入了父母教养方式、自尊和心理韧性这三个变量,旨在考察当前大学生学业拖延的特点,探讨父母教养方式与学业拖延的内在机制、自尊与心理韧性在其中发挥的中介作用。本研究以肖楠,张建新(2007)修订的Connor-Davidson韧性量表中文修订版,Aitken(1982)编制的学业拖延量表(APS),蒋奖等(2010)修订的简式父母教养方式量表中文版和由Rosenberg(1965)编制,季益富,于欣(1993)翻译并修订的中文自尊量表(SES)为主要测量工具,以保定市807名大学生为研究对象,使用SPSS22.0和PROCESS插件对数据进行描述性统计、相关分析、回归分析和中介效应检验,得到如下研究结论:1、大学生学业拖延、父母教养方式、自尊和心理韧性在性别上都没有差异;大学生学业拖延、父母教养方式、自尊和心理韧性在年级上都存在着显著差异;大学生学业拖延和心理韧性在是否独生上不存在显著差异,父母教养方式和自尊在是否独生上存在显著差异;大学生学业拖延在生源地上不存在显著差异,其他三个变量在生源地上都存在显著差异。2、自尊可以显著负向预测学业拖延;心理韧性可以显著负向预测学业拖延;父亲拒绝、母亲拒绝、父亲过度保护和母亲过度保护这四种教养方式可以显著正向预测学业拖延。3、自尊与心理韧性在大学生父母教养方式与学业拖延之间起中介作用。具体为:自尊与心理韧性在父亲拒绝、父亲情感温暖、父亲过度保护、母亲拒绝、母亲情感温暖、母亲过度保护这六种的教养方式和学业拖延之间都起到了链式中介作用。

关键词：大学生父母教养方式学业拖延自尊心理韧性

影像学技术在心肌致密化不全诊治中的应用进展

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中国医学影像学杂志 2015年第2期23卷 152-155,160页

作者：王梦萦刘燕娜南昌大学第二附属医院江西南昌330000

心肌致密化不全（non-compaction of ventricular myocardium， NVM）是正常心内膜胚胎发育停止导致心肌小梁压缩不全呈现海绵状的一种罕见的先天性心肌病[1]，该病变心肌的特点最先描述于新生儿尸检后，其后定义为心肌致密化不全，199... 详细信息

心肌致密化不全（non-compaction of ventricular myocardium， NVM）是正常心内膜胚胎发育停止导致心肌小梁压缩不全呈现海绵状的一种罕见的先天性心肌病[1]，该病变心肌的特点最先描述于新生儿尸检后，其后定义为心肌致密化不全，1995年世界卫生组织和国际心脏病学会（WHO/ISFC）工作组将其归类为未分类心肌病[2]；2006年，美国心脏病协会（AHA）将其归类为遗传性心肌病[3]；2008年，欧洲心脏病协会（ESC）将其归类为未定型心肌病[4]。NVM在普通人群中的发病率为0.05%~0.24%，各年龄层均可发病，患者出现临床症状的年龄有很大差异，以45岁以上男性居多，从出现临床症状到确诊的平均时间大约为3.5年[5]。NVM临床上多表现为心功能不全、心律失常、系统性栓塞，缺乏特异性[6,7]，部分患者甚至无任何临床症状，极易漏诊或误诊。目前临床上诊断NVM主要依靠影像学检查结合临床症状，因此了解影像学检查在NVM诊治中的应用进展尤为重要。

关键词：心肌疾病超声心动描记术,多普勒,彩色体层摄影术,X线计算机磁共振成像诊断,鉴别治疗效果综述

二维斑点追踪超声心动图联合血清HbA1c评估妊娠期糖尿病胎儿心脏功能

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江西医药 2023年第12期58卷 1382-1385,1398页

作者：吴婷章春泉应康王梦萦王小林南昌大学第二附属医院超声科南昌330000

目的应用二维斑点追踪超声心动图(2-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)评估胎儿心肌功能,以确定妊娠期糖尿病对胎儿心肌收缩功能的影响。方法本研究纳入了50例妊娠期糖尿病孕妇(其中A组28例,5.7%≤HbA1c<6.5%;B组2... 详细信息

目的应用二维斑点追踪超声心动图(2-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)评估胎儿心肌功能,以确定妊娠期糖尿病对胎儿心肌收缩功能的影响。方法本研究纳入了50例妊娠期糖尿病孕妇(其中A组28例,5.7%≤HbA1c<6.5%;B组22例,HbA1c≥6.5%),43例健康孕检孕妇(HbA1<5.7%)为对照组,应用2D-STE测量三组胎儿左室整体心肌纵向应变(Global longitudinal strain,GLS),根据孕妇HbA1c水平分层探讨妊娠期糖尿病对胎儿心脏收缩功能的影响。结果三组间胎儿室间隔厚度、左室后壁厚度依次增厚,两两相比差异有统计学意义(均P<0.001)。与对照组相比,B组预估的胎儿体重更大,两者间有统计学差异,B组预估的胎儿体重较A组大,但两者间差异无统计学意义。妊娠期糖尿病组胎儿二尖瓣E/A均高于对照组,差异有统计学意义,而妊娠期糖尿病组两组间的胎儿二尖瓣E/A差异无统计学意义。三组间胎儿GLS依次减低,两两相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论妊娠期糖尿病胎儿存在左室收缩舒张功能障碍,二维斑点追踪超声心动图可以提供比传统超声心动图更多额外的信息,能检测到亚临床左室心肌收缩功能减退。积极控制妊娠期糖尿病母体HbA1c水平可改善胎儿心肌功能。

关键词：妊娠期糖尿病胎儿心脏斑点追踪糖化血红蛋白

探究在初中数学教学中应用合作学习模式的策略

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2021年第12期 214-215,218页

作者：王梦萦连云港市新海初级中学江苏连云港222006

社会在快速发展,时代也是在不停的进步。所以在社会的快速发展下,对于我国初中数学教学教育方面的工作相关教育工作者要认真注意。因为现如今社会对于数学的教育很是关注,所以教师们应该好好想想办法让初中数学教学工作可以更好的开展... 详细信息

社会在快速发展,时代也是在不停的进步。所以在社会的快速发展下,对于我国初中数学教学教育方面的工作相关教育工作者要认真注意。因为现如今社会对于数学的教育很是关注,所以教师们应该好好想想办法让初中数学教学工作可以更好的开展。老师可以试着采用合作学习的教学模式对学生进行教学,认真研究合作学习模式的具体应用策略,希望这篇文章可以帮助到大家。

关键词：初中数学教学应用合作学习模式策略研究思考分析

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国内图书馆微信研究论文的文献计量分析

公共图书馆 2014年第4期 18-22页

作者：王梦萦上海大学图书情报档案系上海200444

以中国知网中得到的175篇关于图书馆微信研究的文献作为数据样本,运用文献计量学的相关方法,对文献的年代分布、期刊载文分布、作者发文情况、作者机构分布、科研基金资助、被引情况、关键词分布等进行分析研究,以期了解目前我国图书馆... 详细信息

以中国知网中得到的175篇关于图书馆微信研究的文献作为数据样本,运用文献计量学的相关方法,对文献的年代分布、期刊载文分布、作者发文情况、作者机构分布、科研基金资助、被引情况、关键词分布等进行分析研究,以期了解目前我国图书馆微信研究的研究现状。

关键词：图书馆微信文献计量

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复合先天性心脏病超声漏诊的原因分析

复合先天性心脏病超声漏诊的原因分析