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急性缺血性卒中患者深髓静脉评分与卒中后认知障碍的相关性研究

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急性缺血性卒中患者深髓静脉评分与卒中后认知障碍的相关性研究

作者：王梓铖吉林大学

学位级别：硕士

研究目的:本研究主要探讨轻型急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者深髓静脉(deep medullary vein,DMV)评分与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的关系,期望为PSCI的早期诊断提供新思路。研究对象及方法:研究基线期纳入2019年4月～2021年12月于吉林大学第一医院神经内科住院的轻型AIS患者219例,收集一般临床资料、实验室检查、影像检查及神经心理学资料,应用磁敏感加权成像(sensitive weighted imaging,SWI)及DMV评分评估DMV连续性和可见性,于卒中后6个月对患者进行神经心理学量表测评,随访期最终纳入配合完成量表随访且临床资料完整的113例患者。根据随访期蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)将此部分患者分为PSCI组(47人)和卒中后非认知障碍(post-stroke no cognitive impairment,PSNCI)组(66人)。首先采用线性回归分析评估基线期DMV的影响因素;其次比较不同组间的基线期临床资料、实验室检查和常规核磁影像标志物及DMV评分的差异性;然后采用二元logistic回归分析探讨PSCI发生的独立影响因素;接着用受试者工作特征曲线(the receiver operating characteristic curve,ROC)分析单纯DMV评分及包含其余影响因素的模型对于PSCI的预测价值;最后利用线性回归模型分析DMV评分与各认知域水平的关系。研究结果:1.本研究基线期共纳入219人,其中113人具有完整临床资料且完成随访,113例患者的平均年龄为61.72±7.27岁,DMV评分平均值为7.9±4.6分,47人发生PSCI,其发病率为41.5%。2.DMV评分与年龄成正相关(P0.05)。3.PSCI组与PSNCI组之间在教育年限、年龄、尿酸水平、脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷评分、脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)、Fazekas评分、DMV评分等方面的差异具有统计学意义(P0.05)。4.多因素logistic回归分析发现,高DMV评分、高CSVD总体负荷评分是PSCI发生的独立危险因素(P9分是预测缺血性卒中发生PSCI的最佳界值。此外,将DMV评分与教育年限和CSVD总体负荷评分相结合,可提高对PSCI的预测价值。6.DMV评分与Mo CA、听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)评分成负相关(校正年龄、教育年限、既往卒中史、高血压史、糖尿病史、是否关键部位脑梗死、CSVD总体负荷评分后,P0.05)。结论:1.高龄、既往卒中史、高CRP水平、低血红蛋白水平与高DMV评分相关,可能是导致轻型AIS患者DMV连续性、可见性低的影响因素。2.教育年限、年龄、尿酸水平、CMBs、Fazekas评分、DMV评分、CSVD总体负荷评分与PSCI的发生密切相关,高CSVD负荷、高DMV评分是PSCI发生的独立危险因素,高学历是PSCI发生的独立保护因素。3.DMV评分有望成为PSCI的影像诊断生物标志物,基线期DMV评分>9分

关键词：急性缺血性卒中卒中后认知障碍深髓静脉评分磁敏感加权成像

4种机用镍钛锉根管预备后形成牙本质微裂的研究

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 75-81页

作者：王梓薛明中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓病学教研室辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002

目的运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管... 详细信息

目的运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管预备模型。根据所用镍钛系统将其随机分为T-Flex、RB、PTG、PTU组(n=8)。设置micro-CT体素大小为17.18μm,扫描分析预备前后牙根横断面图像(n=56 940),观察牙本质微裂的存在。各组结果以存在裂纹的断层图像的数量及百分比来表示,McNemar检验用于比较预备前后牙本质裂纹的存在是否有显著差异,显著性水平设定为P<0.05。结果总体有11.04%的图像显示有牙本质微裂(n=6 288)。T-Flex、 RB、 PTG和PTU组在预备后观察到具有牙本质微裂截面的比例各自为9.82%、 10.79%、 12.27%和11.25%。所有在预备后断层图像上发现的牙本质裂纹在相应的预备前图像中均已存在。使用上述镍钛系统预备前磨牙根管未出现新的微裂纹。结论未经根管预备的离体牙中预先即存在牙本质微裂纹;T-Flex、RB、PTG和PTU 4种机用镍钛器械对前磨牙直根管进行根管预备均不会导致新的牙本质微裂纹形成。

关键词：根管预备牙本质微裂镍钛器械微型计算机断层扫描

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利用遗留信用卡进行取款行为之罪名认定

争议解决 2023年第6期9卷 3190-3194页

作者：王梓铖澳门科技大学法学院澳门

利用他人遗留在ATM机上的信用卡(且不用输入密码)进行取款的案例(以下简称“利用遗留信用卡行为”)构成盗窃罪还是信用卡诈骗罪,在我国刑法学术界一直争议不断。虽然《刑法》第一百九十六条规定,盗窃信用卡并使用的,依照盗窃罪定罪处罚... 详细信息

利用他人遗留在ATM机上的信用卡(且不用输入密码)进行取款的案例(以下简称“利用遗留信用卡行为”)构成盗窃罪还是信用卡诈骗罪,在我国刑法学术界一直争议不断。虽然《刑法》第一百九十六条规定,盗窃信用卡并使用的,依照盗窃罪定罪处罚。此外,最高人民检察院于2008年作出的《关于拾得他人信用卡并在自动柜员机上(ATM机)使用的行为如何定性问题的批复》(以下简称《批复》)又明确指出:拾得他人信用卡并在自动柜员机(ATM机)上使用的行为,属于刑法第一百九十六条第一款第(三)项1规定的“冒用他人信用卡”的情形,构成犯罪的,以信用卡诈骗罪追究刑事责任。但这并没有解决前述问题。本文首先论证拾取信用卡并使用的行为构成信用卡诈骗罪,而后论证“利用遗留信用卡行为”这一特殊类型亦如此,再论证通说反对本行为构成信用卡诈骗罪的两点理由不成立,最后得出“利用遗留信用卡行为”也构成信用卡诈骗罪的结论。

关键词：信用卡遗留 ATM机盗窃罪信用卡诈骗罪

论上市公司独立董事“共同而有区别”的法律责任

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江苏社会科学 2024年第1期 176-183页

作者：王梓凝南京大学商学院

责权利一致是上市公司独立董事履职尽责的基础,也是独立董事制度的核心。我国独立董事制度建立之初缺乏清晰定位,导致实践中独立董事法律责任界限模糊,进而引发认识上的分歧。从《公司法》《证券法》相关条款来看,上市公司独立董事“共... 详细信息

责权利一致是上市公司独立董事履职尽责的基础,也是独立董事制度的核心。我国独立董事制度建立之初缺乏清晰定位,导致实践中独立董事法律责任界限模糊,进而引发认识上的分歧。从《公司法》《证券法》相关条款来看,上市公司独立董事“共同而有区别”的法律责任框架体系已经初步形成,通过区分独立董事和非独立董事身份而课予差别的法律责任在证券执法和司法实践中也不鲜见。因此,立足独立董事担责的法理基础,从独立董事主要参与公司治理而非公司经营这一逻辑出发,结合我国《民法典》《行政处罚法》及《公司法》发展的最新材料,从价值、规范和实践层面对上市公司独立董事“共同而有区别”的法律责任的法理、依据及其适用进行分析,不仅有助于推动我国公司法律制度的不断完善,而且还有利于激发独立董事履职尽责的积极性,维护上市公司和中小股东的合法权益,促进上市公司健康持续发展。

关键词：共同责任区别责任信息披露独立董事制度

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盘刷式光伏清扫机器人结构与驱动设计研究

太阳能学报 2024年第3期45卷 565-570页

作者：张经炜杨姣高瑞光熊铖铖王濠君丁坤河海大学机电工程学院常州213022 常州市光伏系统集成及生产装备技术重点实验室常州213022

针对光伏电站中运维使用的清扫机器人轻量化设计问题,提出一种盘刷式光伏清扫机器人结构并设计驱动系统。首先,在现有轮式机器人基础上,将盘刷与机器人驱动轮集成为一体,设计紧凑型机器人结构,在机器人运动过程中同步实现组件表面清扫,... 详细信息

针对光伏电站中运维使用的清扫机器人轻量化设计问题,提出一种盘刷式光伏清扫机器人结构并设计驱动系统。首先,在现有轮式机器人基础上,将盘刷与机器人驱动轮集成为一体,设计紧凑型机器人结构,在机器人运动过程中同步实现组件表面清扫,并对电机支架进行优化设计。其次,采用四轮驱动方式,设计盘刷式光伏清扫机器人驱动系统软硬件。在屋顶光伏组件表面开展实验,实验结果表明所设计的盘刷式光伏清扫机器人结构与驱动系统满足清扫需求,在夏季晴天天气清扫一块面积为2.44 m^(2)的光伏组件,对比清扫前后光伏组件标准化的电气特性,清扫后修正至标准测试条件(STC)下的最大功率提升约16.1%。

关键词：机器人光伏太阳能发电光伏清扫机器人驱动系统

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区域数字金融发展、短贷长投与国有企业财务风险

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财会通讯 2024年第10期 79-83页

作者：王梓河南财政金融学院会计学院河南开封475000

文章选择2011—2021年沪深A股国有上市企业为研究样本,实证检验区域数字金融发展、短贷长投与企业财务风险间内在关联。研究表明:短贷长投与国有企业财务风险显著正相关,即短贷长投会加剧企业财务风险;区域数字金融发展与国有企业财务... 详细信息

文章选择2011—2021年沪深A股国有上市企业为研究样本,实证检验区域数字金融发展、短贷长投与企业财务风险间内在关联。研究表明:短贷长投与国有企业财务风险显著正相关,即短贷长投会加剧企业财务风险;区域数字金融发展与国有企业财务风险显著负相关,即区域数字金融发展会对抑制企业财务风险;区域数字金融发展显著增强短贷长投与国有企业财务风险间的正相关程度。

关键词：短贷长投财务风险区域数字金融国有企业

面向智能无人通信系统的因果性对抗攻击生成算法

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通信学报 2024年第1期45卷 54-62页

作者：禹树文许威姚嘉铖东南大学移动通信全国重点实验室江苏南京210096 网络通信与安全紫金山实验室江苏南京211111

考虑到基于梯度的对抗攻击生成算法在实际通信系统部署中面临着因果性问题,提出了一种因果性对抗攻击生成算法。利用长短期记忆网络的序列输入输出特征与时序记忆能力,在满足实际应用中存在的因果性约束前提下,有效提取通信信号的时序... 详细信息

考虑到基于梯度的对抗攻击生成算法在实际通信系统部署中面临着因果性问题,提出了一种因果性对抗攻击生成算法。利用长短期记忆网络的序列输入输出特征与时序记忆能力,在满足实际应用中存在的因果性约束前提下,有效提取通信信号的时序相关性,增强针对无人通信系统的对抗攻击性能。仿真结果表明,所提算法在同等条件下的攻击性能优于泛用对抗扰动等现有的因果性对抗攻击生成算法。

关键词：智能通信系统对抗攻击深度学习因果系统长短期记忆网络

大国应对第三国危机的策略选择--基于1946-1963年美苏冷战的案例考察

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世界经济与政治 2024年第3期 68-93,157,158页

作者：王梓元外交学院国际关系研究所北京100037

在大国战略博弈与地区冲突频发的背景下,竞争中的大国如何应对第三国危机值得关注。一般而言,大国会将第三国内部发生的政治动荡以及第三国之间的军事冲突视作提升自身权势的机遇,也会通过回应危机向对手释放信号,或者通过竞争对手回应... 详细信息

在大国战略博弈与地区冲突频发的背景下,竞争中的大国如何应对第三国危机值得关注。一般而言,大国会将第三国内部发生的政治动荡以及第三国之间的军事冲突视作提升自身权势的机遇,也会通过回应危机向对手释放信号,或者通过竞争对手回应危机的方式了解对方的决心和意图。为了管控冲突,大国会设法达成势力范围约定,但相关约定并不能完全约束大国的行为。作者将势力范围约定作为重要的自变量并提出了理论假说,以1946-1963年期间美苏冷战的案例对假说进行了检验。该案例检验表明,美苏两国在达成势力范围约定之前会频繁干涉和介入发生在欧亚大陆上的第三国危机,并试图通过结盟的方式阻止竞争对手借助该事件扩张其权势。美苏两国在达成势力范围约定之后,美国对发生在苏联势力范围内的危机事件采取了置身事外的态度,但双方在约定的势力范围之外依然展开了持续的干涉行为。事实上,在主权平等观念深入人心的20世纪,势力范围已失去正当性,相关势力范围的约定并不是大国管控竞争的最佳方案。

关键词：大国竞争第三国危机区域冲突势力范围美苏冷战

基于PLUS-InVEST模型的酒泉市生态系统碳储量时空演变与预测

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环境科学 2024年第1期45卷 300-313页

作者：石晶石培基王梓洋程番苑西北师范大学地理与环境科学学院兰州730070 甘肃省土地利用与综合整治工程研究中心兰州730070

基于“双碳”战略背景探讨西北干旱区土地利用变化对碳储量的影响及碳储量空间分异驱动因素,对提高区域生态系统碳汇增量和促进区域碳收支平衡具有重要意义.中国西北干旱区为自然生态极端脆弱区,随着新型城镇化快速推进,土地利用变化速... 详细信息

基于“双碳”战略背景探讨西北干旱区土地利用变化对碳储量的影响及碳储量空间分异驱动因素,对提高区域生态系统碳汇增量和促进区域碳收支平衡具有重要意义.中国西北干旱区为自然生态极端脆弱区,随着新型城镇化快速推进,土地利用变化速率明显加快并对生态系统碳储量及固持能力产生一定影响.运用PLUS-InVEST模型模拟了酒泉市2035年自然发展、集约发展、水资源约束和生态保护情景下碳储量的时空演变特征,并采用参数最优地理探测器模型分析了碳储量空间分异驱动力.结果表明:①1990~2020年酒泉市耕地、水域和建设用地面积呈显著增加趋势,其余土地利用类型面积呈减小趋势.②1990~2020年酒泉市碳储量从7722808.1 t增至7784371 t,草地转换成未利用地是造成区域碳储量损失的主要原因,占损失总量的85%.③2035年4种发展情景的碳储量均为增加趋势,其中生态保护情景增幅最为显著,增量为76989.29 t.④土地利用程度、人口密度、GDP密度和NDVI是酒泉市碳储量空间分异的主要驱动因子,其中土地利用程度解释力最强(q值为0.849),自然与人为因子的交互作用增强了各因子对碳储量空间分异的解释力.研究结果可为酒泉市生态系统综合管理及国土空间优化提供科学基础和决策依据.

关键词：碳储量 InVEST模型 PLUS模型参数最优地理探测器酒泉市