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农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

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中国全科医学 2025年第3期28卷 365-371页

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心安徽省合肥市230032 界首市人民医院安徽省阜阳市236501

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P<0.001)、初中以上文化程度(OR=1.488,95%CI=1.195~1.853,P<0.001)、合并高脂血症(OR=1.267,95%CI=1.052~1.525,P=0.013)、合并心血管疾病(OR=1.394,95%CI=1.166~1.667,P<0.001)、合并脑血管疾病(OR=1.258,95%CI=1.040~1.522,P=0.018)是患者用药调整的促进因素,高龄(OR=0.980,95%CI=0.971~0.990,P<0.001)是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死4例临床分析并文献复习

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安徽医药 2025年第1期29卷 166-169页

作者：颜谈张艳王国防刘璐王幼萌阜阳市人民医院、安徽医科大学附属阜阳人民医院神经内科安徽阜阳236000

目的分析4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死的疾病特点,提高大家对该综合征的认识,避免漏诊、误诊。方法回顾性总结于2021年2月至2022年11月阜阳市人民医院收治的4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死病人的人口学信息、既往史... 详细信息

目的分析4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死的疾病特点,提高大家对该综合征的认识,避免漏诊、误诊。方法回顾性总结于2021年2月至2022年11月阜阳市人民医院收治的4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死病人的人口学信息、既往史、临床表现、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血性脑卒中病因学分类标准(TOAST)分型、头颅磁共振成像(MRI)所示病变部位、头颈部血管成像、治疗方式及长期预后等资料。结果4例病人均存在至少1种脑梗死高危因素,均表现为同侧口周手部麻木症状,均为腔隙性脑梗死且均为轻型卒中,头颈部血管壁存在斑块或狭窄,给予抗栓、调脂固斑等治疗,2例长期预后留有感觉障碍后遗症,2例无任何后遗症。结论手口综合征最常见于脑梗死病人,该类型脑梗死与其他类型的脑梗死危险因素、TOAST分型、治疗及预后方面存在共性,然而局限性的手口麻木为其特有临床表现。

关键词：脑梗死手口综合征临床特点危险因素治疗预后

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苯并噁嗪/酚醛共混树脂反应特性的研究

宇航材料工艺 2004年第6期34卷 33-37页

作者：孙明宙顾兆栴张薇薇顾宜航天材料及工艺研究所北京100076 四川大学高分子科学与工程学院成都610065

对苯并(?)嗪／酚醛共混树脂的反应特性进行了研究,包括共混树脂的粘温特性、反应动力学参数的计算、共固化机理等。结果表明:苯并(?)嗪树脂与酚醛树脂几乎能以任意比例混合固化;苯并(?)嗪质量分数为40％的共混树脂FBZ／4,其粘温特性和DS... 详细信息

对苯并(?)嗪／酚醛共混树脂的反应特性进行了研究,包括共混树脂的粘温特性、反应动力学参数的计算、共固化机理等。结果表明:苯并(?)嗪树脂与酚醛树脂几乎能以任意比例混合固化;苯并(?)嗪质量分数为40％的共混树脂FBZ／4,其粘温特性和DSC分析表明,反应活性优于其它几种共混树脂。

关键词：共混酚醛树脂苯并噁嗪酚醛 DSC分析反应特性固化机理粘温特性质量分数反应动力学

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越南扩大吸引外商直接投资研究

越南扩大吸引外商直接投资研究

作者：苏氏栴英（To Thi Mai Anh）华东师范大学

学位级别：硕士

在促进国民经济发展、增强综合国力的事业中,越南面临着资本短缺、技术落后、管理水平低等一系列问题。想要解决好这系列问题,只有一项理性的选择,就是要扩’大吸引外商对越直接投资。但是,在经济国际化、全球化的背景下,不仅越南,越... 详细信息

在促进国民经济发展、增强综合国力的事业中,越南面临着资本短缺、技术落后、管理水平低等一系列问题。想要解决好这系列问题,只有一项理性的选择,就是要扩’大吸引外商对越直接投资。但是,在经济国际化、全球化的背景下,不仅越南,越来越多的发展中国家都意识到国际企业的直接投资对本国经济发展具有重要的意义,所以几乎所有发展中国家和新兴工业经济体都放宽了对外商的各种限制,加大招商引资的力度。同时,吸引外商直接投资的成效已经成为国际公认衡量一个国家或地区经济发展水平的重要指标之二,使吸引外商直接投资的竞争更加激烈。结合本身当前存在诸多问题,越南扩大吸引外商直接投资的难度更为明显。本文立足于对外直接投资相关理论与越南吸引外商直接投资的20余年的实证,试图揭示越南扩大吸引外商投资的必要性,探讨在吸引外商直接投资方面上越南的困难以及在越直接投资的外国企业面临的挑战。并希望对越南扩大吸引外商直接投资的事业,对国际企业在越南市场投资给予一定的参考。本文先由关于对外直接投资相关基础理论导入,探讨了国际企业为何要进行直接投资,以及东道国为何必须选择吸引外商直接投资来发展本国经济。接着,进行分析了越南吸引外商直接投资的现状特征、吸引外商直接投资方面上越南存在的问题、在越投资的外国企业的现有问题以及导出这些问题的主要原因。基于以上的分析并结合本人在中国留学期间对中国吸引外国直接投资的研究,本文针对越南吸引外商直接投资中存在的问题,借鉴中国在吸引外商直接投资方面的经验,就如何扩大吸引外商对越南直接投资提出一些相应的对策建议,包括：(1)扩大外商对越南直接投资的政策建议;(2)对对越直接投资的外资企业的对策建议。

关键词：外商直接投资扩大吸引外商直接投资投资环境投资障碍对越直接投资

密植对不同年代大豆品种群体光合生产和产量形成的影响

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作物学报 2025年第1期51卷 161-173页

作者：丁树启程彤王弼琨于德彬饶德民孟凡钢赵胤凯王晓慧张伟吉林省农业科学院(中国农业科技东北创新中心)大豆研究所吉林长春130033 吉林农业大学农学院吉林长春130118

密植是挖掘优良大豆品种生产潜力的有效途径,但对于育种时间跨度长达百年的大豆品种而言,其对密植的响应差异仍不清楚。为明晰密植对不同年代大豆品种群体光合生产和产量形成的影响,以1930s-2020s育成的50个大豆品种为试验材料,探究了... 详细信息

密植是挖掘优良大豆品种生产潜力的有效途径,但对于育种时间跨度长达百年的大豆品种而言,其对密植的响应差异仍不清楚。为明晰密植对不同年代大豆品种群体光合生产和产量形成的影响,以1930s-2020s育成的50个大豆品种为试验材料,探究了不同年代大豆品种(1930s-1940s、1950s-1960s、1970s-1980s、1990s-2000s和2010s-2020s)在不同密度水平(常规密度200,000株hm^(–2)和高密度300,000株hm^(–2))下叶面积指数(LAI)、叶面积指数增长率(LGR)、光合势(LAD)、干物质积累、作物生长率(CGR)、下部叶片衰老和产量的响应差异。结果表明,随着育成年代的推进,大豆群体光合生产能力和产量均逐渐提升。与老品种(1930s-1940s,1950s-1960s和1970s-1980s)相比,新品种(1990s-2000s和2010s-2020s)在高密度下表现出更好的生长状态。新品种在高密度下的叶面积指数(LAI)增幅更大,盛荚期(R4)的LAI的增幅依次为17.79%和23.06%,盛荚-鼓粒期(R4-R6)的LAI衰减更缓慢,LAD增幅更大。在R6期,新品种在高密度下的干物质积累增幅更大,依次为25.28%和28.96%,其CGR也显著增加(P <0.05),依次为21.66%和25.38%;此外,新品种在高密度下下部叶片黄叶节位上移量和叶片SPAD值的降幅较小,表现出较强的抗衰老特性。在产量方面,新品种在高密度下单位面积粒数和荚数增幅较大,百粒重降幅较小,产量显著(P <0.05)提升,其产量增幅依次为4.49%和5.04%。综上,生育初期,新品种在高密度下表现出较强的“源”增加能力,其叶源值高且稳定,光能截获量大,干物质积累多,促进籽粒“库”快速发育;而生育后期,其叶面积指数衰减速度较慢,群体光合能力强,籽粒灌浆充分,因而显著提高单位面积粒数和荚数,从而弥补百粒重的微降,实现大豆产量显著提升。

关键词：大豆密植不同年代光合生产产量

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基于日尺度SPEI的黄土高原干旱时空变化特征及影响因素分析

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水土保持研究 2025年第2期 244-254页

作者：杨广史海静姜艳敏吴友福王椰李冀西北农林科技大学水土保持科学与工程学院中国科学院水利部水土保持研究所中国科学院大学

[目的]探究黄土高原地区气象干旱的时空变化特征及其影响因素，以期为该地区的干旱监测、旱作农业粮食生产、水资源管理及生态恢复建设提供科学支撑。[方法]基于黄土高原地区119个站点1957—2019年逐日气象资料，使用FAO Penman-Monteit... 详细信息

[目的]探究黄土高原地区气象干旱的时空变化特征及其影响因素，以期为该地区的干旱监测、旱作农业粮食生产、水资源管理及生态恢复建设提供科学支撑。[方法]基于黄土高原地区119个站点1957—2019年逐日气象资料，使用FAO Penman-Monteith公式计算了日尺度潜在蒸散发及标准化降水蒸散指数(SPEI),并采用Theil-Sen Median斜率估计和Mann-Kendall趋势分析，探讨了干旱天数、干旱事件发生次数和强度的分布特征及变化趋势。同时，使用皮尔逊相关系数分析气象因子与干旱指标的关系，并结合土地利用类型转移矩阵探讨了人类活动对气象干旱的影响。[结果](1)日尺度SPEI在识别干旱天数、干旱事件发生次数和强度方面比月尺度SPEI更为精确；(2) 1957—2019年黄土高原西北地区干旱事件发生次数增加，大部分区域干旱强度呈现不断增加的趋势，不同类型干旱的天数有所降低；(3)黄土高原东南部和西北部地区存在明显的变干趋势，而北部和南部地区则呈现出湿润化趋势；(4)气象因子与干旱指标之间存在中等相关关系，土地利用/地表覆盖对黄土高原地区的气象干旱产生了一定程度的影响。[结论]黄土高原地区的气象干旱受气候因素和人类活动的双重影响，其时空变化特征复杂。研究结果为该地区的干旱监测与管理提供了重要的科学依据。

关键词：黄土高原日尺度SPEI 气象干旱 Theil-Sen Median斜率估计

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磁性涂层碳纤维各向异性铺层板的反射率计算

宇航材料工艺 2014年第5期44卷 16-19页

作者：杨冉冉顾兆栴南京大学电子科学与工程学院南京210093

对磁性涂层碳纤维各向异性铺层板反射率的计算是研究其结构吸波材料性能的基础。本文基于磁性涂层碳纤维单向板的电磁特性分析,研究了电磁波在磁性涂层碳纤维复合材料板中的传输特性。首先推导了单层各向异性复合材料板中的传播常数和... 详细信息

对磁性涂层碳纤维各向异性铺层板反射率的计算是研究其结构吸波材料性能的基础。本文基于磁性涂层碳纤维单向板的电磁特性分析,研究了电磁波在磁性涂层碳纤维复合材料板中的传输特性。首先推导了单层各向异性复合材料板中的传播常数和波阻抗,在此基础上用传输矩阵法进一步推导了适用于带有磁性涂层碳纤维复合材料铺层板的反射特性。利用此计算方法求解了各向异性复合材料铺层板在不同极化入射电场、材料板不同铺层层数、方向、厚度下的反射特性。最终根据以上算法,开发出各向异性复合材料铺层板结构吸波材料反射率的优化设计软件。

关键词：碳纤维磁性涂层结构吸波

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冯国瑞先生与其《麦积山石窟志》

天水师专学报 1985年第1期 31-36页

作者：丁栴

冯国瑞先生字仲翔,甘肃天水市人,一九○一年生,一九六一逝世,终年六十一岁.先生幼年启蒙于家乡私塾,继考入甘肃省第三中学(今天水一中前身)肄业,同时还课艺于“存古学社”.该学社由天水前清翰林哈锐、前清进士陇南书院山长任文卿二先生... 详细信息

冯国瑞先生字仲翔,甘肃天水市人,一九○一年生,一九六一逝世,终年六十一岁.先生幼年启蒙于家乡私塾,继考入甘肃省第三中学(今天水一中前身)肄业,同时还课艺于“存古学社”.该学社由天水前清翰林哈锐、前清进士陇南书院山长任文卿二先生主讲,聚集天水士子,讲文课艺.国瑞先生酷爱文史,勤读苦研,尤嗜《饮冰室文集》,每次课艺,下笔恣肆汪洋,爱国激情,溢于言表,在同学中崭露头角.先生得哈、任二先辈的悉心指教,于此时就打下了坚实的国学根底.

关键词：麦积山石窟志天水冯国瑞积山甘肃秦州记名胜古迹石窟先生

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转变教学观念用好《政治》新教材

江西教育科研 2001年第1期 69-70,92页

作者：李传栴兴国平川中学

高中思想政治课《课程标准》规定:'思想政治课是对中学生系统进行公民品德教育和马克思主义常识教育的必修课程,是中学德育工作的主要途径.这对帮助学生确立正确的政治方向,树立科学的世界观、人生观、价值观,形成良好的道德品质起着重... 详细信息

高中思想政治课《课程标准》规定:'思想政治课是对中学生系统进行公民品德教育和马克思主义常识教育的必修课程,是中学德育工作的主要途径.这对帮助学生确立正确的政治方向,树立科学的世界观、人生观、价值观,形成良好的道德品质起着重要的导向作用'.为了体现思想政治课的这一德育功能,新教材在编写中体现了以下几个显著的特点:一是各年级的教材都突出了以邓小平理论为主线.

关键词：高中思想政治课教学目标人生观价值观