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隆凸与右上肺叶袖式切除后隆凸上移气管成形治疗中心型肺癌二例

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中华外科杂志 2006年第10期44卷 717-718页

作者：刘吉福王树寿李文薛文平北京军区总医院胸外科 100700

例1男性,52岁.因咳嗽,少痰,偶有痰中带血1个月,在当地行胸部X线摄片检查发现右侧肺门上方肿块影,为进一步检查治疗于2005年3月1日住院.发病后体重无明显变化.吸烟史20年,1包/日.查体:体温36.9℃,血压113/49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).... 详细信息

例1男性,52岁.因咳嗽,少痰,偶有痰中带血1个月,在当地行胸部X线摄片检查发现右侧肺门上方肿块影,为进一步检查治疗于2005年3月1日住院.发病后体重无明显变化.吸烟史20年,1包/日.查体:体温36.9℃,血压113/49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).一般情况可,双侧锁骨上淋巴结未触及.心肺(-).肝脾未触及.胸部X线照片示右肺门上方、气管下端右侧一肿块影.胸部CT增强扫描,肿瘤自气管支气管角至右上叶,5 cm×4 cm×4 cm大,上腔静脉下端被肿瘤包绕、狭窄,长约3.5 cm(图1,2).纤维支气管镜检查,右主支气管与气管交角处结节状隆起、充血,向下延伸至右上叶支气管,为菜花状肿物,中间支气管正常.行活组织病理检查(活检)为鳞癌.于2005年3月10日全身麻醉(全麻)下行手术治疗,术中见肿瘤位于右上叶根部,侵犯气管支气管角及上腔静脉下端、奇静脉弓.切除肿瘤.常规处理右上叶肺血管后,支气管下断端距上叶和中间支气管分嵴0.5 cm处切断;上切缘是隆凸切除后的左主支气管开口和切除了气管下段右侧壁3 cm×2 cm后的气管断端;在左主支气管口上方气管壁缝合3针,气管壁缺损处保留至大于中间支气管的断端口径,将中间支气管与气管口吻合(图3,4).吻合满意,膨肺证实无漏气。

关键词：中心型肺癌气管成形治疗 X线摄片检查右上肺叶袖式切除

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肺癌切除裁剪式支气管成形的临床疗效分析

解放军医学杂志 2003年第12期28卷 1110-1111页

作者：刘吉福任林生王树寿薛文平北京军区总医院北京100700

目的　探讨袖状支气管切除成形术改进后的临床应用价值和疗效。方法　 2 1例肺癌患者 ,肿瘤在支气管内侵犯范围均超出一叶支气管口 ,排除了叶切除的可能。术中根据肿瘤在支气管内的范围裁剪切除 ,用保留的健康支气管壁成形。结果　术后... 详细信息

目的　探讨袖状支气管切除成形术改进后的临床应用价值和疗效。方法　 2 1例肺癌患者 ,肿瘤在支气管内侵犯范围均超出一叶支气管口 ,排除了叶切除的可能。术中根据肿瘤在支气管内的范围裁剪切除 ,用保留的健康支气管壁成形。结果　术后病理检查 :鳞癌 15例 ,腺癌 4例 ,小细胞癌和类癌各 1例。分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 12例 ,Ⅲa期 6例。 19例术后恢复顺利 ,2例因急性肺栓塞和应激性溃疡消化道大出血围手术期死亡。无呼吸衰竭发生。 16例术毕和 12例在术后 6～36个月随访中做了支气管镜检查 ,成形的支气管部位黏膜光滑 ,未发现支气管狭窄及肿瘤复发。随访 4～72个月 ,中位生存期 4 2个月 ,5例死于癌。患者术后生活质量良好。结论　肺癌裁剪式支气管成形术近、远期疗效良好 ,提供了肺癌切除支气管成形个性化和灵活的选择术式。

关键词：肺肿瘤肺外科手术支气管成形

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穿透性心脏损伤5例

人民军医 1998年第3期 181-182页

作者：蔡国宁成杞润韩临春薛文平王树寿北京军区总医院

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单侧肺减容术治疗重度肺气肿疗效分析

中国综合临床 2004年第5期20卷 431-433页

作者：刘吉福任林生薛文平赵京王树寿解放军北京军区总医院胸外科北京100700

目的　探讨单侧肺减容术治疗重度肺气肿的疗效及其意义。方法　 19例重度肺气肿符合肺减容术标准 ;术前检查肺功能、血气分析、胸部CT、灌注通气肺扫描 ,确定肺功能损害的程度和肺无功能区。在全麻下 ,腋下小切口行一侧肺上或肺下部“U... 详细信息

目的　探讨单侧肺减容术治疗重度肺气肿的疗效及其意义。方法　 19例重度肺气肿符合肺减容术标准 ;术前检查肺功能、血气分析、胸部CT、灌注通气肺扫描 ,确定肺功能损害的程度和肺无功能区。在全麻下 ,腋下小切口行一侧肺上或肺下部“U”字形切除。随访 6～ 4 8个月。结果　除 1例术后 12个月死于心衰外 ,余术后 6～ 36个月与术前相比肺功能明显改善 (P <0 .0 1)。术前需吸氧者 ,术后 36个月内全部停止吸氧。结论　肺减容术治疗重度肺气肿是一种姑息性治疗方法 ,小切口单肺减容术不仅安全 ,有效 ,而且为下一次肺减容治疗提供了不可多得的机会。

关键词：肺气肿肺减容术姑息性治疗

防治肺癌淋巴转移的新方法──纵隔内注射油酸多相脂质体的临床探讨

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中国肿瘤临床 1996年第4期23卷 294-295页

作者：刘吉福任林生成杞润韩临春姚建民王树寿门爱民北京军区总医院胸心外科

防治肺癌淋巴转移的新方法──纵隔内注射油酸多相脂质体的临床探讨刘吉福，任林生，成杞润，韩临春，姚建民，王树寿，门爱民北京军区总医院胸心外科（北京市１００７００）为防治肺癌纵隔淋巴结转移，提高远期生存率。本研究采用术中... 详细信息

防治肺癌淋巴转移的新方法──纵隔内注射油酸多相脂质体的临床探讨刘吉福，任林生，成杞润，韩临春，姚建民，王树寿，门爱民北京军区总医院胸心外科（北京市１００７００）为防治肺癌纵隔淋巴结转移，提高远期生存率。本研究采用术中纵隔各区注射油酸多相脂质体液（ｐｏ...

关键词：肺肿瘤淋巴转移预防治疗油酸多相脂质体

腹直肌瓣转移治疗心脏术后胸骨切口感染并胸骨骨髓炎

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中华外科杂志 1990年第11期28卷 664-664页

作者：韩临春任林生王树寿中国人民解放军北京部队总医院心胸外科

本院从1963年至1989年共928例心脏手术,术后发生胸骨切口感染13例,占同期手术的1.4%。其中2例并发胸骨骨髓炎,久治不愈。后经彻底清除病灶、切除死骨,选用带蒂腹直肌瓣转移填塞胸壁缺损消除死腔的办法获得治愈。现介绍如下:

关键词：

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纵隔生殖细胞瘤临床分析

中华肿瘤防治杂志 2006年第6期13卷 467-468页

作者：刘吉福王树寿武姗姗北京军区总医院胸外科北京100700

目的:分析生殖器外纵隔生殖细胞瘤诊断和影响预后的因素。方法:65例纵隔生殖细胞瘤均行开胸手术治疗。单纯完全摘除肿瘤59例;姑息性切除1例;肿瘤摘除联合肺叶切除或胸膜纤维板剥脱术3例;开胸探查2例。恶性生殖细胞瘤术后均行辅助放、化... 详细信息

目的:分析生殖器外纵隔生殖细胞瘤诊断和影响预后的因素。方法:65例纵隔生殖细胞瘤均行开胸手术治疗。单纯完全摘除肿瘤59例;姑息性切除1例;肿瘤摘除联合肺叶切除或胸膜纤维板剥脱术3例;开胸探查2例。恶性生殖细胞瘤术后均行辅助放、化疗。结果:良性畸胎类肿瘤手术摘除或合并肺、胸膜切除后效果良好。恶性生殖细胞瘤,尤其是精原细胞瘤切除后,辅助放、化疗仍可获得较好的远期生存。3年生存率66.7%。结论:纵隔生殖细胞瘤是常见的纵隔肿瘤,诊断后积极手术治疗可获得较好的结果。

关键词：纵隔肿瘤生殖细胞瘤诊断治疗

Ravitch法与Nuss法纠正漏斗胸比较（附36例临床报告）

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临床外科杂志 2009年第8期17卷 546-548页

作者：梁海龙刘吉福赵京薛文平王树寿北京军区总医院胸外科 100700

目的对两种漏斗胸矫正手术（Ravitch法与Nuss法）进行比较。方法收集我科2006年1月至2009年1月接受漏斗胸矫正术病例，分为Ravitch组、Nuss组，进行手术创伤、并发症、术后效果的比较。结果①Ravitch组术中平均出血量（225±132．29）ml... 详细信息

目的对两种漏斗胸矫正手术（Ravitch法与Nuss法）进行比较。方法收集我科2006年1月至2009年1月接受漏斗胸矫正术病例，分为Ravitch组、Nuss组，进行手术创伤、并发症、术后效果的比较。结果①Ravitch组术中平均出血量（225±132．29）ml，Nuss组为（38．27±30．59）ml（心脏破裂的1例未统计在内），差异有统计学意义（P〈0．05）。Ravitch组手术时间（225±45．88）min，Nuss组为（92．91±45．25）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ravitch组患者术后平均卧床时间（7．32±0．52）d，平均住院日（17．51±2．63）d，而Nuss组分别为（3．35±0．78）d、（11．55±1．75）d，两指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。②Ravitch组出现的并发症依次为胸腔积液（3例）、气胸（1例）、呕吐（1例），Nuss组为胸腔积液（3例）、心耳破裂（1例）、排异反应（1例）、气胸（1例）。③无论Ravitch组还是Nuss组，术前有心肺压迫受限症状者均得到显著缓解；外形满意率Ravitch组为93％，Nuss组为87％。结论Nuss漏斗胸矫正术可以显著降低手术创伤，对于小儿有取代Ravitch手术的趋势，对于成人的效果尚待进一步观察。

关键词：漏斗胸 Ravitch手术 Nuss手术微创

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胸腺小细胞癌5例临床分析

实用癌症杂志 2011年第4期26卷 401-403页

作者：梁海龙刘吉福薛文平赵京王树寿北京军区总医院胸外科 100700

目的总结胸腺小细胞癌(TSCC)的临床特点,加深对此病的认识。方法回顾性总结分析5例胸腺小细胞癌患者的临床、影像学表现和诊治过程,并结合国外相关文献复习。结果 TSCC患者可伴有或无神经内分泌症状(如Cushing综合征),影像学表现无明显... 详细信息

目的总结胸腺小细胞癌(TSCC)的临床特点,加深对此病的认识。方法回顾性总结分析5例胸腺小细胞癌患者的临床、影像学表现和诊治过程,并结合国外相关文献复习。结果 TSCC患者可伴有或无神经内分泌症状(如Cushing综合征),影像学表现无明显特异性,目前无标准治疗方案,手术、放化疗均被采用。结论 TSCC临床表现缺乏特异性,治疗方案以放化疗为主,手术应严格掌握适应症。

关键词：小细胞癌胸腺临床特点